正常孕妇血液及羊水中甲胎蛋白测定

当胎儿有先天性异常、特别是有先天性神经管缺损时,孕妇血液及羊水中甲胎蛋白(AFP)含量升高,因此产前进行AFP测定,可以预测胎儿是否良好,如能产前做出胎儿异常的诊断,就能够及时地终止妊娠。目前,我国这方面报导的资料还不多,现将我们对正常母血及羊水AFP测定结果报告如下:     

妊娠母血、羊水、尿AFP和β—HCG的测定分析及其临床应用价值

本文对西宁地区172例正常孕妇在不同孕期的血清、羊水和尿AFP及β—HCG含量分别进行了放射免疫测定分析,结果表明:AFP在妊娠期的含量水平有着规律性的变化,母血AFP浓度在妊娠32周前随孕期的增加而增高;羊水AFP含量随孕期的进展而降低,两者有显著性意义。β—HCG在母血、羊水和尿中的浓度在整个孕期中一直维持在较高水平上。三者无显著差异。测定这些物质可了解胎儿在母体的生长发育状况,用以分析各种畸胎及异常妊娠提供了客观指标,对搞好优生优育工作具有临床实用价值。     

妊娠妇女血清、羊水和脐带血甲胎蛋白测定

本文报告53例正常妊娠血清、100例羊水、44例脐带血的甲胎蛋白(AFP)测定和4例畸形胎儿羊水AFP测定结果。表明:正常母血AFP在妊娠3个月末开始出现,至27～30周达高峰,34周始下降,40周达最低值;羊水中AFP值16周后达高峰,20周开始下降,足月降至最低值;脐带血中AFP仅能代表新生儿水平。无脑畸形、脑脊膜膨出病例羊水中AFP呈明显高值。初步认为,测定妊娠母血及羊水中AFP对予测某些胎儿畸形具有辅助诊断价值。     

甲胎蛋白升高可怕吗?

正甲胎蛋白(AFP)是一种糖蛋白,正常情况下体内含量较少,不同检测厂家,参考值差异较大。这种蛋白主要来自正在发育肝细胞或肿瘤原始细胞。也可见于孕妇,胎儿出生约两周后AFP从血液中消失。AFP主要在胎儿肝中合成,在胎儿13周后逐渐升高,也是孕妇胎儿肝脏逐渐发育重要标记。在妊娠30周以后维持高峰,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,在周岁时接近成人水平(低于30μg/L)。AFP在产妇羊水或母体血浆中     

孕妇血及羊水中甲胎蛋白测定对预测胎儿异常的价值

目前,甲胎蛋白(简称AFP)的检测已广泛用于临床作为原发性肝癌及某些胚胎细胞瘤的重要标志。1972年Brock首次报告有开放性神经管缺损的胎儿其羊水AFP含量增高。1972年发现该种胎儿异常不但羊水中AFP增高,孕妇血液中AFP也升高;以后相继发现某些其他胎儿异常也有AFP含量的变化。为此特将AFP测定的产前诊断价值综述如下:     

妊娠中晚期孕妇血清、羊水AFP水平与神经管缺陷的关系

目的 探讨妊娠中晚期孕妇血清、羊水AFP（alpha-fetoprotein，AFP）水平与神经管缺陷的关系。方法 采用酶联免疫吸附法，用山东3V公司提供的AFP定量检测试剂检测孕妇血清、羊水中AFP的含量。结果 神经管畸形组与其他畸形组血清、羊水AFP水平无显著性差异；正常组分娩不同性别胎儿的孕妇血清、羊水AFP水平比较无显著性差异；正常组与畸形组血清AFP水平比较有显著性差异，P=0.033；正常组与畸形组间羊水AFP水平有显著性差异，P=0．000。结论 AFP的检测作为操作简便、费用低廉的方法可用于中晚期高危妊娠的产前筛查。     

孕妇血清及羊水中甲胎蛋白的放射免疫测定

甲胎蛋白(以下简称 AFP)是胎儿时期血清中出现的一种血清蛋白,它是由胚胎的卵黄囊及不成熟的肝细胞产生的一种特异糖蛋白。新生儿出生后不久,AFP 即逐渐消退到一般免疫血清学方法不易检测的程度。羊水 AFP 来自胎儿尿、皮肤、脐带、上呼吸道、胃肠道及羊膜和绒毛膜细胞;孕妇血中 AFP 亦来自胎儿,     

放射免疫双抗法测定妊娠期血清及羊水内甲胎蛋白的初步报告

自1980年10月以来用放射免疫双抗法测定了14～43周正常孕妇血清AFP 794例、羊水AFP434例,建立了本实验室各孕周血清及羊水AFP的测定值。并对85例异常妊娠(胎儿先天异常17例、多胎31例、死胎25例、滋养叶细胞肿瘤12例)作了测定,并报告了测定结果。对411例各孕周羊水/母血清AFP的比值作了测定,两者的比值是随着妊娠进展而逐渐下降的。从14～15孕周时的318,下降到36～43孕周时近于1.95例足月分娩孕妇中发现脐血清AFP值高者,其母血清AFP值也相对增高,间接证明母血清AFP来自胎儿。     

妊娠肝内胆汁淤积症胆酸与EPO变化及其临床意义

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇静脉血、羊水、脐血中胆酸、促红细胞生成素(EPO)变化及其相关性研究,探讨其临床意义. 方法 对52例ICP患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和放免法(RIA)测定孕妇血、羊水、脐静脉血中胆酸及EPO水平;另选取46例正常足月妊娠孕妇作对照组;胎儿娩出时抽取脐动脉血进行血气分析以判定是否缺氧.结果 ICP组孕妇血、脐静脉血及羊水中胆酸水平显著高于对照组;ICP组孕妇血EIK)水平同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),ICP组妇女的胎儿脐静脉血及羊水中EPO含量均明显低于对照组胎儿的水平(均P<0.05),ICP组中缺氧胎儿的脐静脉血EPO水平明显低于未发生缺氧胎儿的水平,ICP组孕妇血、脐静脉血及羊水中胆酸与脐静脉血、羊水的EPO分别成负相关. 结论 ICP孕妇血清高胆酸水平对胎儿体内合成EPO有一定影响;胎儿EPO水平低下是其宫内缺氧的原因之一;检测羊水EPO可以作为产前监测ICP胎儿官内缺氧的一项参考指标.     

反向间接血凝法测定孕妇血清甲胎蛋白浓度变化初步报道

根据文献报道,孕妇血清中含有甲胎蛋白(下称AFP),尤其在怀有先天性开放性神经管缺损的畸形儿时,羊水或母血中AFP浓度比正常孕妇明显增高,因此测定孕妇血清AFP可供高危孕妇产前诊断的参考。本文报道用AFP反向间接血凝试验检测正常和异常孕妇血清AFP浓度的结果,并加以讨论。材料和方法一、标本来源:选择无肝脏疾病的妊娠13～42周的正常孕妇1,354例和异常孕妇(临床拟诊羊水过多、畸形、双胎可疑和死     

孕妇血液和羊水中AFP检查对胎儿异常诊断的临床意义

<正> 甲种胎儿球蛋白(AFP)检查对肝癌有重要诊断价值,在我国已广泛应用;但测定AFP并不仅见于肝癌,在孕妇血清和羊水中测定AFP的增减,对胎儿异常的诊断也有重要意义。 一、孕妇血清中AFP的变动:在怀孕3—4个月以后,孕妇血清中即出现AFP,并证明在怀孕期间有规律的变化。孕妇血清中的AFP随着妊娠的进行而逐渐增加,在妊娠八个月时达到最高值,至分娩前又逐渐降低,分娩后急速减少而转阴。孕妇血清中AFP,是胎儿血中的AFP通过胎盘渗透到母体血液中而来的。它在血液中     

若干生化指标在产前诊断中的应用

近年来,国外相继报道了有关产前诊断的生化指标,这是做好优生工作的技术措施之一,今综述于后。一、甲胎蛋白(AFP) AFP 是胚胎期卵黄囊和胎儿肝细胞产生的一种糖蛋白.胎龄4周时可在胎血中测出,13～15周达高峰,以后逐渐下降。羊水中的 AFP 来自胎儿尿,经胎盘渗入母血。从孕12周开始,孕妇血清中 AFP 升高,32周达高峰,故测     

150例正常孕妇血清及羊水中甲胎蛋白的测定(双抗体放射免疫法)

甲胎蛋白(AFP)是胎儿卵黄囊及不成熟肝细胞所产生的一种特异蛋白,随胎尿进入羊水,后通过胎盘进入母血。随着胎儿生长发育及代谢情况,孕妇血清和羊水中AFP值有相应变化。目前在国内外AFP测定已成为产前诊断的重要手段之一,对某些先天性畸形可进行预见性诊断,及时中止妊娠,对降低畸形儿出生有重要意义。我院于1981年5月开始用     

羊水总胆碱酯酶活性测定及临床应用

羊水总胆碱酯酶(TchE)活性测定是目前在胎儿开放性缺损的产前诊断中一项重要的生化指标。本文正常妊娠正常羊水TchE活性6.86±4.29mu/ml,阳性结果分隔点15.44mu/ml。本文认为羊水TchE活性与孕龄变化无关,且不受羊水标本的轻度血污染影响,故而有效地克服了羊水胎甲球旦白(AFP)测定的两个主要缺点。本方法与B型超声波及母体血清和羊水AFP测定等联合应用,可提高胎儿开放性缺损的产前诊断率。本文同时对实验方法学进行了讨论。     

妊娠晚期孕妇不同羊水量与胎儿窘廹的相关性分析

目的:观察妊娠晚期孕妇羊水量与胎儿窘迫的相关性。方法:选择羊水量过少组孕妇72例,羊水量过多组孕妇16例,羊水量正常组孕妇88例,3组孕妇共176例为研究对象,比较不同羊水量孕妇与胎儿窘迫的相关性。结果:羊水量过少组孕妇与羊水量过多组的新生儿窒息、胎儿窘迫、胎儿生长受限情况均显著高于羊水正常组,差异有统计学意义(P<0.05);羊水量过少组孕妇有29例(40.3%)为剖宫产,羊水量过多组孕妇有7例(43.8%)为剖宫产,羊水量正常组孕妇只有10例(11.4%)为剖宫产,羊水量正常组孕妇的剖宫产率低于羊水量过少组和羊水量过多组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期孕妇羊水量过多或过少均与新生儿窒息、死亡及胎儿窘迫,对胎儿畸形、生长受限情况和剖宫产率存在相关性。     

甲胎蛋白测定在产科临床的应用

近十年来,用各种方法测定孕妇血清(或血浆)及羊水内甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,简称 AFP)的含量作为观察某些产科情况的指标,特别在对产前诊断开放性胎儿神经管缺陷(Neural tube defe-cts,简称 NTD_s)的研究工作,在国内外已广泛开展。关于妊娠时胎血内的甲胎蛋白进入羊水及母血循环的途径,虽有各种研究及推测,但还不完全清楚。AFP 是一种功能尚未完全确定的胚胎性物质(embryonic substance)属糖蛋白,人类 AFP的分子量为64,000～70,000 daltons,含糖量为3～4%。它有与雌激素结合的功能,亦有刺激生长及限制母体或胎儿抗体反应的免疫功能。有人报道鼠的 AFP     

测定羊水妊娠相关蛋白-A判断胎儿胎盘功能

目的 了解羊水妊娠相关蛋白-A（PAPP-A）与胎儿胎盘功能的关系.方法 在B超引导下,于羊膜腔穿刺抽取正常和高危妊娠孕妇羊水,用酶联免疫吸附实验测定羊水PAPP-A含量并进行比较.结果 高危妊娠孕妇羊水PAPP-A含量显著低于正常孕妇羊水PAPP-A含量（P＜0.05）;敏感度85.0%,特异度96.9%,阳性预测值91.0%,阴性预测值94.5%,准确度93.6%.结论 测定羊水PAPP-A含量能较准确地判断胎儿胎盘功能.     

羊水中生长激素浓度与胎儿生长受限的关系探讨

目的 :研究羊水中生长激素水平 ( growth hormone ,GH)与特发性胎儿生长受限 ( IUGR)的关系。方法 :2 0例足月妊娠孕妇合并特发性 IUGR及 2 0例正常足月妊娠孕妇分娩前抽取羊水 ,定量测定羊水中的 GH浓度。结果 :1 IUGR组羊水中 GH含量低于正常对照组 ,两组之间有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;2羊水 GH含量与胎儿出生体重呈正相关 ( r=0 .71 8～ 0 .872 ,P<0 .0 5 )。结论 :GH可能在胎儿生长发育中起调节作用 ,羊水中 GH浓度降低可能是导致 IUGR的因素之一     

四种生化检测方法对神经管缺损产前诊断实用性的评价

神经管缺损的产前诊断常用的方法有AFP定量,ChE测定硷性羟胺法,ChE测定改良Ellman氏法,ChE聚丙烯酰胺凝胶园盘电泳法。我们用这四种方法分别对104例胎儿正常之孕妇羊水及24例胎儿为神经管缺损的孕妇的羊水进行了测定。发现改良的Ellman氏ChE测定法是一种既准确又快速简便的胎儿神经管缺损产前诊断方法。     

在神经管缺损的产前诊断中羊水内胆硷酯酶的研究价值

羊水内的某些蛋白质被评价为产前诊断神经管缺损的可能标志,而迄今为止最有用者为甲胎蛋白(AFP)。但是AFP 并非神经管缺损(NTDs)的特异标志。在其测定中常因羊水中混有胎儿血而取得难以解释的结果。被认为来源于胎儿的血液与脑脊液的乙酰胆硷酯酶的活性于最近被提出来说在NTDs 的诊断中有用。本文报告了我们测定150份羊水中总胆硷酯酶所得结果,其中包括33例NTDs。