32例宫颈癌介入治疗的疗效分析

1995年 5月～ 1999年 11月 ,我院对 32例宫颈肿瘤患者采用介入超选择髂内动脉前支 (子宫动脉 )插管化疗栓塞 ,并加以放射治疗或手术治疗 ,取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :年龄 2 8～ 66岁 ,中位年龄 4 8岁。根据ＦＩＧＯ分期法分期 ,Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期17例 ,放疗、术后复发 6例。宫颈鳞癌 17例 ,腺癌11例 ,腺鳞癌 2例 ,恶性黑色素瘤 1例 ,平滑肌肉瘤1例。二、治疗方法 :常规采用Ｓｅｌｄｉｎｇ′ｓ技术 ,经皮股动脉穿刺插管术 ,将 6Ｆ或ＲＩＭ导管送至髂总动脉造影。根据造影所见确定病变的性质、位置、营…     

巨块型宫颈癌术前介入化疗加放疗的疗效分析

目的探讨巨块型宫颈癌术前介入化疗加放疗的疗效及副反应。方法收集2009年10月至2011年4月的31例巨块型宫颈癌患者,15例采用术前介入化疗加放疗,16例采用术前放疗。结果实验组CR7例(46.7%)、PR8例(53.3%),近期有效率100%。单放组CR4例(25%)、PR7例(43.8%)、SD5例(31.2%),近期有效率65.8%。两组有效率比较,P>0.05,差异无统计学意义。但实验组完全缓解率(CR)46.7%和单放组25%比较,P<0.05,有显著性差异。两组无一例肿块增大。结论术前介入化疗加放疗,可迅速缩小肿瘤,对巨块型宫颈癌手术,是一种可行的新辅助治疗方法。     

单纯放疗与宫颈植入性化疗协同放疗治疗老年宫颈癌的临床疗效对比分析

目的对比分析单纯放疗及应用植入性氟尿嘧啶同步放化治疗老年宫颈癌初治患者的疗效和并发症。方法选择2006年11月至2007年5月在吉林省肿瘤医院收治的初治宫颈癌患者共58例,临床分期为Ⅰb-Ⅲb期,按治疗方法不同分为单纯放疗组（共30例,给予X线远距离治疗机体外照射及192Ir腔内后装治疗）和同步放化疗组（共28例,给予宫颈植入氟尿嘧啶缓释剂500-800mg,同时给予X线远距离治疗机体外照射及192Ir腔内后装治疗）,对两组患者的疗效及并发症发生情况进行对比分析。结果单纯放疗组与同步放化疗组有效率分别为92%、86%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）两组患者近期并发症均以骨髓抑制为主,其中Ⅲ级以上骨髓抑发生率分别为3%、0%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈植入性化疗协同放疗在不增加患者毒副反应的同时可明显改善老年宫颈癌患者的预后。     

180例宫颈癌单纯放疗与放化疗的疗效观察

目的：探讨观察中晚期宫颈癌临床单纯化疗与放化疗的疗效和毒副反应。方法选择2008年1月至2010年12月在我院诊疗的中晚期宫颈鳞癌患者180例,遵循自愿原则,随机分为化疗组及对照组各90例,化疗组采用PVB联合化疗方案,化疗2个疗程后行放疗治疗,后再行化疗2个疗程。对照组单纯放疗治疗。结果治疗组有效率为95.56%,生存率为97.78%,对照组有效率为65.56%,生存率为53.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组毒副反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用PVB联合化疗方案,对中、晚期恶性宫颈癌患者,在强调全身治疗,提高疗效的同时,能有效减轻化疗带来的细胞毒性反应,值得临床推广。     

宫颈癌放疗高低剂量率的疗效对比

我院自1985年开始应用Buchler后装机配合体外~(60)钴照射治疗中晚期宫颈癌。初步观察,疗效较满意。现将随访已满5年的162例(Ⅰ组或高剂量率组)的5年生存率与镭疗(Ⅱ组或低剂量率组)对比分析如下。 1 资料与方法     

体外放疗配合后装腔内照射宫颈癌的疗效分析

手术及手术后选择性的放射治疗已成为当前宫颈癌的治疗倾向,但对于不宜手术者放射治疗无疑成了主要的治疗手段。为了评价这部分宫颈癌病例单纯宫腔内外结合放射治疗的疗效,我科自1999年至2001年12月采用体外照射配合高剂量率192铱后装照射宫颈癌59例,现将结果报告如下。     

术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期疗效

目的 研究术前序贯放化疗治疗局部巨块型宫颈癌的近期临床疗效.方法 67例Ⅰb2～Ⅱa期局部巨块型（癌灶直径＞4 cm）宫颈癌患者随机分成研究组（35例）和对照组（32例）.两组患者术前均给予盆腔外照射放疗,研究组分别于放疗前、后给予TP（紫杉醇＋顺铂）方案化疗一程,对照组放疗期间给予顺铂周化疗.比较两组放化疗后近期有效率、手术病理完全缓解率、毒副反应等.结果 研究组放化疗后近期有效率94.28％,对照组96.87％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受.手术病理完全缓解率：研究组14.29％,对照组15.62％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 巨块型宫颈癌术前序贯放化疗和同步放化疗两者疗效相当.术前序贯放化疗操作更灵活,便于推广,使更多患者受益.     

巨块型Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗28例临床疗效探讨

宫颈癌为常见的妇科恶性肿瘤之一,宫颈癌的治疗目前以手术和放疗为主。根治性手术或放疗可以治愈大多数早期宫颈癌,尽管手术技巧和放疗技术不断改进,但近30年来临床各期宫颈癌的5年生存率未见明显提高[1,2],这表明传统的治疗策略已受到挑战。随着近年来国内外对化疗在宫颈癌中的临床与基础研究的进展,已确定了化学治疗在宫颈癌中的治疗地位,并提出了新辅助化疗的概念。我们通过对28例宫颈局部巨块肿瘤患者术前采用以顺铂为主的联合化疗,探讨新辅助化疗的作用。1资料与方法1.1一般资料选择2001年2月至2006年2月右江民族医学院附属医院收治的…     

巨块型Ⅰb2、Ⅱ期宫颈癌术前栓塞治疗33例疗效分析

宫颈癌是妇科最常见恶性肿瘤之一,其发病率有上升趋势,对于早期患者手术可取得较好的疗效,但对于巨块型Ⅰb2、Ⅱ期患者,手术切除困难,转移率高.我院于2004年3月～2007年5月,对33例巨块型Ⅰb2、Ⅱ期宫颈癌患者采用子宫动脉灌注化疗栓塞术,使肿瘤体积缩小,为不能手术的患者争取了手术机会.现报道如下.     

巨块型宫颈癌新辅助化疗28例临床分析

目的：研究和探索术前新辅助化疗治疗巨块型宫颈癌的方法和可行性,评价其对宫颈癌的治疗效果及对根治术的辅助价值。方法：28例宫颈癌患者采用＂PF96小时方案＂进行新辅助化疗,观察宫颈癌原发灶、淋巴结的变化,为手术切除提供条件和疗效观察。结果：新辅助化疗后总有效率为85.71%（24/28）。结论：新辅助化疗明显降低宫颈癌的临床分期,使更多的患者从新获得根治性手术;减少亚临床微小转移灶,提高患者的近期疗效;为指导术后化疗方案的选择提供确实可靠的依据。     

中晚期巨块型宫颈癌热疗配合同步放化疗的近期疗效观察

目的观察热疗配合同步放化疗配合治疗中晚期巨块型宫颈癌的近期疗效,同时评价影像学在放射治疗中随访的作用。方法 73例病理确诊Ⅱb～Ⅲb巨块型中晚期宫颈癌患者进行回顾性分析。试验组(热放化疗组)43例,对照组(放化疗组)30例。外照射采用6～18MVX射线前后野对穿或四野合式照射。DT 45～50Gy后。盆腔淋巴结转移DT56～60Gy。Ir-192 HDR腔内后装放疗,总处方剂量28～35Gy。每周1次,共5～6次。放疗开始同时配合3～4周TP方案的化疗。热疗每周2次,共6～8次在3～4周内完成。结果热放化疗组完全缓解(CR)30例(69.8%),部分缓解(PR)10例(20.9%)。治疗总有效率90.7%(CR为70%,PR为20.9%),放化疗组总有效率80.0%,完全缓解(CR)17例(56.7%),部分缓解(PR)7例(23.3%)。鳞状细胞相关抗原(SCC)明显下降63例。治疗结束及治疗后3个月复查B超、MRI或CT复查提示肿瘤明显缩小,完全退缩率100%。其中4例SCC升高影像检查提示肿瘤远处转移。急性毒性反应:Ⅲ度的骨髓抑制和急性胃肠道反应5例(12%)。结论中晚期巨块型宫颈癌放化疗及热疗联合应用,患者耐受性好,是一种有效可行的综合治疗方法。同时能提高晚期宫颈癌局部消退率。     

紫杉醇联合顺铂治疗早期巨块型宫颈癌疗效分析

目的探讨巨块型宫颈癌早期患者运用紫杉醇结合顺铂进行化疗的临床作用及影响。方法选取商丘市第一人民医院2009年5月至2012年10月收治的29例早期巨块型宫颈癌患者,术前对患者采取紫杉醇联合顺铂化疗方案,化疗后对根据患者病情实施子宫全切术或部分切除术,并行盆腔淋巴结清扫术,观察术后所有患者临床疗效。结果术后患者总有效率为82．76％。其中,病理完全缓解者3例;部分缓解者21例。结论巨块型宫颈癌由于肿块较大,手术困难,通过术前的化疗可以将肿块缩小,以方便手术并能够提高术后疗效。     

放化疗与单纯放疗治疗宫颈癌的近期疗效及影响因素研究

目的探究放化疗与单纯放疗治疗宫颈癌的近期疗效及影响因素。方法选取我院2007年1月至2011年1月间确诊的宫颈癌患者83例,分为放疗联合组与单纯放疗组,比较两组有效率以及不良反应,并分析影响临床疗效的相关因素。结果放疗组有效率为83.7%,联合组有效率为90%,两组差异有显著统计学意义(P<0.05),两组骨髓抑制发生率上有差异有统计学意义(P<0.05),恶心呕吐上无显著差异(P>0.05),分层分组中,各亚组之间差异有统计学差异(P<0.05)。结论在宫颈癌的治疗上,放化疗相对于单纯放疗具有更好的近期临床疗效,值得在临床上推广应用,另外,病理类型、临床分期、大体分型以及有无淋巴结转移等因素与放化疗的临床疗效有关。     

介入治疗用于巨块型宫颈癌手术前护理27例

目的：探讨巨块型宫颈癌术前介入治疗的有效护理措施，以提高护理质量。方法：对27例巨块型宫颈癌（Ⅰb～Ⅱa）均行子宫动脉灌注栓塞治疗1疗程，同时对患者进行心理、术前、术后的精心护理。结果：介入治疗顺利，无1例发生护理并发症。结论：通过介入治疗和精心护理能够提高患者疗效和生存质量，能为肿瘤根治性切除创造条件。     

32例巨块型宫颈癌辅助化疗探讨

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,随着性传播疾病的增加,目前宫颈癌发生率也渐增高。巨块型宫颈癌预后差,易复发,自2000年起我院对32例巨块型宫颈癌(按FIGO分期ⅠB～ⅡB)术前行新辅助化疗(NACT)治疗,取得很好疗效,现报告如下。     

介入化疗结合立体定向适形放疗治疗20例巨块型宫颈癌初探

目的　评价介入化疗结合立体定向放疗治疗巨块型宫颈癌的疗效。方法　对 2 0例巨块型宫颈癌行介入化疗加立体定位适形放疗 ,回顾性对照分析单纯体外加腔内放疗的巨块型宫颈癌 2 0例。结果　治疗组 CR90 % ,PR1 0 %。明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,局部复发率 1 0 % ,P<0 .0 5。结论　介入化疗结合立体定向适形放疗治疗巨块型宫颈癌 ,可提高局部控制率 ,降低局部复发率 ,从而提高生存率     

127例老年食管癌单纯放疗临床分析

我科自1986年以来对60岁以上的老年食管癌127例行单纯放疗,取得较好疗效,兹报道与分析如下。 资料与方法 127例中男77例,女50例,男女之比为1.54:1。全部患者均经病理检查证实为鳞癌。治疗方法采用钻_60,常规分割121例,每次1.8～2.0Gy,放疗剂量40～74Gy;超分割6例,每次1.5Gy,一天2次,放疗剂量为80.5Gy。照射方式包括前后垂直,在40Gy剂量后改后背二斜野交叉及三野交叉前一野和后二斜野同中心照射。     

巨块型宫颈癌术前放疗20例临床观察

目的：探讨较早期巨块型宫颈癌术前适当剂量阴道腔内放疗的意义。方法：经宫颈活检病理检查确诊．宫颈肿块4～7cm的Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者20例，采用后装治疗机，阴道腔内放射源为192Ir，A点剂量为2100～2400eGy，分3～4次照射，每次间隔3～4天。放疗前、放疗后和手术前经阴道内窥器肉眼观察测量和B超探查综合观察肿块变化情况。结果：宫颈肿块均有不同程度的缩小，有效率90％，放疗结束后7～10天均行宫颈癌根治术。手术标本病理检查4例已无癌细胞，2例散在退变癌细胞，其余同术前。结论：较早期巨块型官颈癌行宫颈癌根治术前适当剂量腔内放疗，使肿瘤缩小。有利于手术进行，不增加手术副损伤和并发症。     

宫颈癌术后常规放疗与调强放疗的近期疗效分析

目的对宫颈癌术后常规放疗和调强放疗的近期治疗效果进行探讨分析。方法选取我院2010年4月至2013年4月收治的42例宫颈癌患者作为研究对象,运用数字随机法将其分为观察组(22例)和对照组(20例),对照组患者术后实施常规放疗,观察组患者术后实施调强放疗。结果观察组患者的1年复发率和2年复发率均低于对照组(P<0.05);两组患者的骨髓抑制程度、直肠反应以及膀胱反应对比(P<0.05)。结论对宫颈癌患者术后实施调强放疗,能够取得较好效果。