重型颅脑损伤患者肠内营养支持的护理

重型颅脑损伤患者几乎都会出现意识障碍,不能自主进食,可引起新陈代谢亢进,高血糖症,免疫功能改变等全身性的代谢反应及营养不良,影响治疗和预后。近年来,早期予以肠内营养治疗已成为共识。加强对重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理,减少各种并发症的发生,可提高治疗效果。作者曾对江苏省无锡市第二人民医院2004年1月～2005年1月期间收治的重型颅脑损伤患者进行肠内营养支持的护理,现将护理体会总结如下。     

重型颅脑外伤患者胃肠内营养并发症的相关因素及护理

目的::探讨重型颅脑外伤患者胃肠内营养并发症发生的原因及护理方法。方法:回顾性分析191例重型颅脑损伤患者的临床资料,总结胃肠内营养并发症的预防及护理措施。结果:经给予针对性护理措施,各并发症均妥善处理。结论:胃肠内营养时营养液严格调配和管理,输注过程中加强监护并采取预见性护理,可有效预防胃肠内营养并发症。     

63例重型颅脑损伤病人行肠内营养支持治疗的护理

[目的]探讨重型颅脑损伤病人行肠内营养支持治疗的护理.[方法]63例重型颅脑损伤病人留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,治疗期间加强病情监测、心理护理、并发症的预防及护理.[结果]本组病人康复出院61例,死亡2例.[结论]加强重型颅脑损伤病人肠内营养支持治疗的护理有助于改善预后.     

重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养时并发症的观察与护理。方法对116例重型颅脑损伤患者鼻饲行肠内营养的并发症进行分析,给予针对性的护理措施并观察效果。结果 116例患者中,腹泻16例,便秘10例;反流现象4例,堵管1例;经积极的治疗护理后,患者均无不良后果。结论应针对重型颅脑损伤患者行肠内营养时并发症的发生原因给予针对性护理措施。     

肠内营养支持治疗重型颅脑损伤303例的护理

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持常见并发症及护理方法。方法：对303例患者给予早期肠内营养,密切观察营养支持后反应,做好腹泻、应激性溃疡、高糖血症等并发症的护理。结果：发生腹泻185例,返流40例,误吸8例,高糖血症22例,胃潴留17例,应激性溃疡30例,脱管3例,堵管6例。结论：重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持期间,做好各项护理措施,可预防并发症的发生,保证肠内营养支持的安全有效。     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持的观察及护理

目的：探讨重型颅脑损伤病人早期肠内营养的营养支持及预防应激性溃疡的观察及护理。方法：对86例重型颅脑损伤病人，早期进行肠内营养支持，并对每例病人的胃液、粪便进行不同时间段的隐血情况监测。结果：86例病人中发生消化道出血11例。结论：早期肠内营养支持对重型颅脑损伤病人应激性溃疡的发生、改善营养及促进病人康复有一定的预防作用。     

重型颅脑损伤患者肠内营养并发症的监测和护理

重型颅脑损伤患者因昏迷不能自行进食，易引起不同程度的营养障碍。随着肠内营养的优越性日渐显著，肠内营养亦广泛应用于重型颅脑损伤患者。但此类患者病情危重，因而肠内营养引起的并发症也不容忽视。本院神经外科1999年1月至2002年12月对81例重型颅脑损伤患者实施肠内营养，现将护理体会报告如下。     

术后早期肠内营养支持对重型颅脑损伤开颅术患者的影响

目的:探讨重型颅脑损伤开颅患者术后早期给予肠内营养支持的效果及护理方法。方法:将128例重型颅脑损伤开颅术后患者随机分为实验组66例和对照组62例。对照组术后给予常规治疗、护理,实验组在此基础上给予早期鼻饲肠内营养液(安素),并做好专科护理。比较两组患者术后营养状况并发症及预后情况。结果:实验组术后各营养指标均明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率及病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论:术后早期肠内营养支持有利于维护重型颅脑损伤开颅术患者胃肠道功能,合理的营养设计和护理能改善患者的营养状况及预后。     

重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持的护理

[目的]探讨重型颅脑损伤致昏迷病人实施早期肠内营养支持的护理措施。[方法]对60例颅脑损伤病人早期实施肠内营养支持,实施后加强观察,重点是营养过程中并发症的观察及护理。[结果]病人营养状况明显改善,并发症明显减少。[结论]对颅脑损伤病人早期给予肠内营养支持,可减少并发症的发生,促进病人康复。     

重型颅脑损伤昏迷行早期肠内营养支持30例临床护理

对30例（实验组）重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持,期间密切观察病情,做好心理护理,并积极预防并发症。同期30例（对照组）患者按常规行营养支持。结果两组营养支持前及支持后2周血清生化检测指标、发生不良反应及并发症例数、预后比较均有显著性差异（P〈0．05）。认为对重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持可增强其免疫力,降低不良反应及并发症发生率,促进其康复。     

重型颅脑损伤早期肠内营养支持并发症原因分析与护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持常见并发症及护理方法。方法：对231例重型颅脑损伤患者给予伤后或术后48h开始肠内营养,密切观察营养支持后反应,做好腹泻、恶心、呕吐等并发症的护理。结果：231例患者腹泻106例,便秘56例,恶心71例,误吸5例,高糖血症28例。结论：重型颅脑损伤患者进行早期肠内营养支持期间,应做好各项护理措施,可预防并发症的发生,保证肠内营养支持安全与有效。     

重型颅脑损伤昏迷行早期肠内营养支持30例临床护理

对30例(实验组)重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持,期间密切观察病情,做好心理护理,并积极预防并发症.同期30例(对照组)患者按常规行营养支持.结果两组营养支持前及支持后2周血清生化检测指标、发生不良反应及并发症例数、预后比较均有显著性差异(P<0.05).认为对重型颅脑损伤昏迷患者早期行肠内营养支持可增强其免疫力,降低不良反应及并发症发生率,促进其康复.     

重型颅脑损伤患者肠内外营养支持的并发症分析及护理

目的：研究重型颅脑损伤患者肠内与肠外营养支持的效果及实施过程中的护理干预。方法：将118例重型颅脑损伤患者随机分为胃肠内营养组（EN）和胃肠外营养组（PN）,观察和比较两组并发症的发生率。结果：肠外组应激性溃疡、高血糖、腹泻、腹胀的发生率明显高于肠内组（P〈0．05）。结论：对重型颅脑损伤患者进行早期营养支持及有效的护理,可改善患者营养状况,减少并发症的发生。     

循证护理在重型颅脑损伤早期肠内营养并发症预防中的应用

循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用,是一种科学有效的提高护理实践的方法.重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养可促进胃肠蠕动,维持胃肠道屏障功能,预防应激性溃疡发生,改善营养状况,有效降低感染率,而预防胃肠内营养并发症的发生则是患者顺利实施胃肠内营养支持的关键.本科于2006年12月～2007年12月对80例重型颅脑损伤实施胃肠内营养的患者运用了循证护理,取得了良好效果,现报道如下.     

两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者并发症的对比观察及护理措施

目的 探讨两种鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生情况及护理措施.方法 选取该院2014年9月~2016年9月收治的重型颅脑损伤患者160例,随机分为营养输注泵鼻饲肠内营养法组(研究组80例)和传统鼻饲肠内营养法组(对照组80例)两组,对两组患者的血糖水平、高血糖发生情况及发生时间、并发症发生情况进行统计分析.结果 两组患者治疗后的血糖水平显著低于治疗前(P<0.05),治疗前后两组患者的血糖水平之间的差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的高血糖发生率、高血糖发生时间的差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者的呕吐、反流、腹泻、便秘发生率均显著低于对照组(均P<0.05),但两组患者的吸入性肺炎发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 营养输注泵鼻饲肠内营养法治疗重型颅脑损伤患者的并发症发生率较传统鼻饲肠内营养法低,值得在临床推广使用.     

重型颅脑损伤患者的早期肠内营养支持

目的：探讨重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持的治疗效果.方法：回顾316例早期应用肠内营养支持治疗的重型颅脑损伤患者的临床资料.结果：316例患者中,除14例因严重并发症停止或暂时停止肠内营养支持治疗外,其余患者均较顺利地接受了早期肠内营养支持治疗.结论：肠内营养支持治疗方便、经济、并发症少,不仅可以提供患者所需要的营养要素,而且能增强患者的免疫功能、减少感染发生.     

重型颅脑损伤昏迷气管切开病人鼻饲的护理

重型颅脑损伤昏迷气管切开病人进行鼻饲肠内营养是较好的营养途径,对72例重型颅脑损伤昏迷气管切开病人进行护理,护理内容包括鼻饲管护理、病人护理及并发症护理.     

早期肠内营养支持对重症颅脑损伤患者预后的临床研究

目的探讨重症颅脑患者早期行肠内营养支持对其预后的影响研究。方法将我院2010年1月～2012年1月我科收治的80例重型颅脑损伤患者(GCS评分5～8分)随机分为两组,A组为入院48h内进行肠内营养支持治疗,B组采用传统的延迟性肠内营养支持治疗,观察两组的营养指标、并发症及预后等相关指标。结果 A组其营养指标、中晚期并发症及预后均优于B组(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者早期进行肠内营养支持治疗能够缩短住院时间、改善营养状态,减少中晚期的并发症,利于患者预后。     

重型颅脑损伤患者肠内营养的护理效果分析

目的：探讨重型颅脑损伤患者肠内营养的护理措施以及效果。方法：收集我院于2014年01月到2015年06月收治的80例重型颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理方法,观察组患者在常规护理基础上给予肠内营养护理,对比观察两组护理方法的效果。结果：经过护理治疗,观察组患者在总蛋白、血红蛋白、前红蛋白等营养状态上明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者经过护理在误吸、腹泻、反流、出血等并发症发生率上明显低于对照组;两组患者在住院时间以及家属满意率上优于对照组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：重型颅脑损伤患者肠内营养的护理效果显著,能够有效改善患者淋巴细胞总数、白蛋白等血生化指标,降低并发症发生率,对于维护重型颅脑损伤患者胃肠道功能和结构以及改善营养状态具有非常重要的意义,值得广泛推广和使用。     

呼唤式护理联合肠内营养支持对重型颅脑损伤致昏迷的研究

目的:探讨呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者的临床效果。方法:选取2014年12月~2017年1月洛阳市第一人民医院收治的重型颅脑损伤致昏迷患者128例,随机分为对照组和研究组各64例。对照组实施常规护理联合肠外营养支持,研究组实施呼唤式护理联合肠内营养支持。比较两组患者GCS评分,血清白蛋白、总蛋白及血红蛋白的含量,护理满意度及并发症发生率。结果:出院时,研究组GCS评分及血清白蛋白、总蛋白、血红蛋白含量均高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:呼唤式护理干预联合肠内营养支持应用于重型颅脑损伤致昏迷患者可有效改善其昏迷状态及营养状况,降低并发症发生率,有利于患者康复,提高护理满意度,缓解家属焦虑等负性情绪,减少住院费用。