胫腓骨开放性骨折112例治疗体会

自 198 7— 2 0 0 0年间 ,我院用钢板、螺丝钉、纲丝内固定治疗胫腓骨开放性骨折 112例 ,取得较为满意的结果。现报告如下 :1 一般资料本组 112例开放性胫腓骨骨折 ,其中 ,男性 81例 ,女性 31例。年龄 14— 71岁 ,平均 4 3岁 ,骨折部位 ,左侧中段骨折5 4例 ,右侧中段骨折 2 1例 ,左侧中下段骨折 15例 ,右侧中下段骨折 17例 ,右侧中上段骨折 16例 ,右侧中上段骨折 9例。骨折类型 ,横形骨折 35例 ,其中有 3例双侧胫腓骨骨折 ,斜形骨折 4 8例 ,小骨片粉碎骨折 2 5例 ,多段骨折 4例。致伤原因 :车祸伤 72例 ,跌伤 2 0例 ,刀伤 8例 ,其他伤 12例…     

胫腓骨开放性骨折的治疗体会

胫腓骨开放性骨折在临床上十分常见，由于该部位易于遭受到直接外力撞击压砸而造成胫腓骨双骨折。我院自１９９０年１月～１９９７年１月期间共收治胫腓骨开放性骨折８７例，分别使用外固定、内固定及外固定器治疗，体会如下。１临床资料１１一般资料：８７例中，男７１...     

开放性胫腓骨骨折手术治疗体会

目前对于开放骨折一般采用Ｇｕｓｔｔｉｌｉｏ分型。内固定作用的原则是固定可靠,最大限度地减少损伤区域的血运破坏。据此原则,对ＧｕｓｔｉｌｉｏⅠ度损伤要正确地闭合伤口员时采用适当的固定方法。对于Ⅱ,Ⅲ度损伤的处理仍有争论,其焦点为使用何种固定方法,其中包括牵引外固定架,非扩髓带锁髓内针及钢板螺钉固定等,但不过分强调一期闭合伤口,甚至提出对Ⅱ,Ⅲ度损伤在７２小时内重复清创的概念。     

胫腓骨开放性骨折的治疗体会

目的探讨胫腓骨开放性骨折的治疗方法和原则。方法对1997-2005年收治的152例胫腓骨开放性骨折患者进行回顾分析，按Gustilo法进行分型：Ⅰ型56例，Ⅱ型37例，ⅢA型33例，ⅢB型17例，ⅢC型9例；其中钢板固定6例，外固定支架固定95例，髓内钉固定5l例；Ⅰ级伤口直接缝合，Ⅱ级伤口直接或行减张缝合，Ⅲ级伤口有大面积皮肤剥脱者削薄回植，骨骼外露者转移肌皮瓣植皮；术后所有创口内均放置闭式对流冲洗管，用每500ml生理盐水加庆大霉素12万“持续冲洗，冲洗液清亮后拔管；术后常规用抗生素5～7d。结果56例Ⅰ型损伤3～4个月骨折愈合，33例Ⅱ型损伤3～5个月骨折愈合，4例需Ⅱ期植骨，26例mA型损伤4～6个月骨折愈合，7例需Ⅱ期植骨，11例ⅢB型损伤4～8个月骨折愈合，6例需Ⅱ期植骨（3例多次植骨），9例ⅢC型损伤中截肢5例，4例经多次植骨，6～8个月骨折愈合。结论正确的伤口处理、选择合理的固定方法维持骨折复位、掌握骨移植的时机是提高胫腓骨骨折疗效，降低并发症的关键。     

胫腓骨开放性骨折的治疗

胫腓骨开放性骨折是一种常见病、多发病。但十分令人满意的治疗方法甚少。作者认为：急诊彻底清创缝合创口，跟骨牵引治疗，有利于骨折愈合，并发症少，功能恢复优良率达９５．５％。     

开放性胫腓骨骨折36例治疗体会

胫腓骨开放性骨折是一种严重创伤，如果处理不当，容易造成伤口感染、骨不连等。严重造成肢体坏死而致残，甚至危及生命。我院外科１９９５年３月～１９９８年３月收治胫腓骨开放性骨折病人３６例，收到良好的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男２５例，女１...     

胫腓骨开放性骨折83例治疗体会

我们自1992年一1996年间共收治胫、腓骨开放性骨折123例，其中得到随访且资料完整者共83例，现将83例胫、腓骨开放性骨折的治疗结果及体会报告如下。1临床资料1，1显．且一股资料：本组83例，男性58例，女性25冽。年龄最小老10岁，最大者对岁．平均年龄34．3岁。致伤原因：交通事故砧例，重物砸伤9例，高处坠伤11例，刀砍伤］例。骨折部位：上1／3段12例，中l／3段36例，下1／3段35例。骨折类型：粉碎性骨折43例，模型骨折匕例，斜型螺旋型骨折25例。就诊时间，最短1小时，最长42小时，其中cd例于伤后8小时以内就诊，按G＿10、’‘。分类：…     

胫腓骨开放性骨折43例手术治疗经验

报道胫腓骨开放性骨折清创方法，闭合伤口时机，内固定方法，４３例均无并发骨髓炎或骨不连。     

开放性胫腓骨骨折的处理（附55例分析）

开放性胫腓骨骨折的处理（附５５例分析）程隆保（芜湖县医院２４１１００）胫腓骨是在开放骨折中最常遇到而且处理困难的部位。我院自１９８８年４月至１９９４年１０月共收治开放性胫腓骨骨折５５例，现将治疗情况报告如下。１临床资料１．１一般资料本组５５例中，男３...     

严重胫腓骨开放性骨折20例的骨外固定治疗

工业和交通事故所致的高能损伤逐年增多且较为严重 ,使严重胫腓骨开放性骨折的治疗越加困难。传统的牵引或石膏固定等治疗方法效果多不满意。本院 1994年 3月～ 1999年 12月应用半环槽式外固定器治疗严重胫腓骨开放性骨折 2 0例 ,现将救治经验报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,其中男性 14例 ,女性 6例。年龄 3～ 4 8岁 ,平均 32岁。左侧 11例 ,右侧 9例。 12例为胫腓骨下段骨折 ,5例为中段骨折 ,3例为多段骨折 ,6例伴有不同程度皮肤撕脱伤 ,2例伴烧伤 ,其中 1例伴重度同侧肢体烧伤 (Ⅲ° ,面积达14% )且有骨质烧伤。致伤原…     

绳链绞轧致胫腓骨开放性骨折的特点及治疗

绳链绞轧致胫腓骨开放性骨折的特点及治疗舟山市普陀区人民医院骨科（３１６０００）林岳平吴崇光我们自１９８８年１月至１９９６年３月，共收治在海捕捞作业中由网绳、锚链及缆绳绞轧所致胫腓骨干双骨折５０例，其中开放性骨折４１例，占８２％。现就４１例绞轧性胫腓骨...     

儿童开放性胫腓骨干骨折32例

目的探讨儿童开放性胫腓骨干骨折的临床特点及治疗方法。方法对32例儿童开放性胫腓骨干骨折进行回顾性分析和总结。结果伤口一期闭合22例(69％),二期闭合10例(31％)。术后早期高热6例(19％),伤口轻度感染8例(25％),无骨髓炎,骨折均一期愈合,10°以内成角畸形3例。结论儿童开放性胫腓骨干骨折多因直接暴力致伤,以中下段多见。诊断应重视合并伤的存在。骨折固定方法取决于皮肤损伤及骨折类型,处理皮肤软组织损伤,控制感染是治疗的关键。     

浅谈胫腓骨开放性骨折的早期处理126例

随着工农业,交通及高层建筑等事业的发展,交通事故的日益增多,临床上开放性损伤极为常见,我院自1998年～2007年共收治胫腓骨开放性骨折126例,经治获得满意疗效,现分析如下:     

中西医结合治疗胫腓骨开放性骨折32例

收治３２例胫腓骨开放骨折，采取彻底清创，根据开放损伤部位和程度不同选用矩形钉固定１７例，半环支架固定９例，跟骨牵引配合小夹板固定６例，配合中药内服外用，对创面缺损和需Ⅱ期闭合的伤口用中药冰蜜生肌膏治疗，创口愈合快，骨折愈合时间平均为１２．５周，且并发症少，结论：早期准确复位，可靠固定，中药内外合用，功能恢复满意。     

胫腓骨开放性骨折的治疗71例报告

我院自 1989～ 1999年 10年间治疗胫腓骨开放性骨折 71例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 71例 ,男 5 8例 ,女 13例 ,年龄19～ 60岁 ,平均 36岁。王亦璁教授分类 [1] :A1类 7例 ,A2类 2 0例 ,A3类 15例 ,B3类 17例 ,B4类 12例。1.2　治疗方法 :除 2例肢体毁损伤行残端截肢处理外 ,余均行清创手术 , 期闭合伤口 60例 ,延期闭合 9例。一期闭合伤口 60例 ,其直接缝合 4 0例 ,减张缝合12例 ,邻近肌皮瓣移位覆盖创面 8例。术后 9例发生骨外露 ,均利用邻近皮瓣或肌皮瓣转位覆盖创面。骨折处理 :6孔钢板内固定 4 2例 ,髓内钉固定 7…     

交通事故致胫腓骨骨折99例评残分析

目的 探讨交通事故致胫腓骨骨折评残鉴定有关因素.方法 通过对99例交通事故致胫腓骨骨折受伤人员的性别、年龄、身份、损伤部位、损伤类型、致残机理、伤残评定及鉴定中的注意事项等方面进行了分析.结果 99例中伤残46例,鉴定等级为6～10级,其中35例9～10级,占76.1%.结论 交通事故所致胫腓骨骨折评残鉴定中影响因素较多,应进行多方面考虑.     

胫腓骨开放性骨折114例疗效分析

胫腓骨开放性骨折极为常见 ,多合并伤 ,处理较复杂 ,传统治疗骨不连等并发症发生率较高。我科自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 3月收治胫腓骨开放性骨折病人 114例 ,在不断学习、运用骨折治疗新进展 ,根据病人实际情况 ,将预防、医疗、康复有机结合 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 114例 ,男 87例 (76 .3% ) ,女 2 7例(2 3 7% ) ;年龄 11～ 6 8岁 ,平均 32 .2岁 ;本组均为创伤性急诊入院 ,1ｈ内 14例 ,2ｈ内 2 8例 ,5ｈ内 32例 ,8ｈ内 36例 ,超过12ｈ4例。1.2　受伤原因　车祸伤 78例 (6 8.4 % ) ,重物砸伤 2 5例(2 2 % ) …