黑色素性神经外胚瘤一例

患儿女，４个月。发现右上颌骨包块１个月，伴生长迅速半个月，于１９９７年１１月２８日入院。体检：右侧上唇，鼻唇沟部位隆起，牵开上唇可见牙槽处有一０．２ｃｍ×０．２ｃｍ×０４ｃｍ长圆形、质硬、无触痛、不活动的包块。手术见肿瘤位于右上颌骨，１ｃｍ×１ｃｍ...     

髂动脉后输尿管1例

髂动脉后输尿管１例郑杰，耿丽患者男性，３５岁，农民。因反复血尿并右腰部胀痛２月入院。腹部平片显示：右输尿管走行区与盆腔交界处有１．２ｃｍ×２．０ｃｍ结石。静脉肾盂造影示：右肾及输尿管上段积水，右输尿管中段结石１．２ｃｍ×２。０ｃｍ，左肾盂、肾盏显影良...     

以桡动脉鼻烟窝段为蒂岛状皮瓣的应用解剖

目的：为桡动脉鼻烟窝段为蒂的岛状皮瓣提供解剖基础。方法：在４３例成人手标本上，观察了桡动脉鼻烟窝段的形态及其发出的筋膜皮支。结果：桡动脉鼻烟窝段的长度为２．５±０．１ｃｍ，其近侧端和远侧端外径分别为２．６±０．１ｍｍ和２．２±０．１ｍｍ；发自该段桡动脉的筋膜皮支有５．４（２～１１）支，外径为０．５～１．０ｍｍ；皮瓣的面积为４ｃｍ×６ｃｍ左右。结论：可设计以桡动脉鼻烟窝段为蒂的岛状筋膜皮瓣，修复手部软组织缺损，对手部的血供无明显影响。     

骶前区静脉丛的解剖学特点及临床意义

目的：研究骶前区静脉丛（Ｖｅｎｏｕｓ ｐｌｅｘｕｓ ｏｆ ｐｒｅｓａｃｒａｌ ｒｅｇｉｏｎ ，ＶＰＰＳＲ） 的解剖学特点，为骶前区静脉破裂大出血的防治提供解剖学基础。方法：在３４ 具成人尸体上，分虽观测ＶＰＰＳＲ 的组成、管壁、瓣膜、长度及直径。结果：ＶＰＰＳＲ 管壁薄、缺少静脉瓣，呈网状。ＶＰＰＳＲ Ｓ１～５ 横干的长度和直径（ Ｆ 检验） 均有显著差异，Ｐ＜ ０ ．０５ 。其长度平均（ 珋ｘ ±ｓ） ：Ｓ１ 为３ ．２ ±１ ．５ ｃｍ ，Ｓ２ 为４ ．４ ±１ ．０ ｃｍ ，Ｓ３ 为３ ．５ ±１ ．１ ｃｍ ，Ｓ４ 为２ ．３ ±０ ．９ ｃｍ ，Ｓ５ 为１ ．０ ±０ ．３ ｃｍ ；其直径平均（珋ｘ ±ｓ） ：Ｓ１ 为１ ．２ ±０ ．７ ｍ ｍ ，Ｓ２ 为２ ．５ ±１ ．５ ｍ ｍ ，Ｓ３ 为２ ．５ ±１ ．５ ｍ ｍ ，Ｓ４为１ ．７ ±１ ．５ ｍ ｍ ，Ｓ５ 为０ ．９ ±０ ．６ ｍ ｍ 。Ｓ４ 椎体前穿通支静脉口径２ ～４ ｍ ｍ 占８ ．８ ％ ，０ ．１ ～１ ．９ ｍ ｍ 占９１ ．２ ％ 。结论：ＶＰＰＳＲ 解剖变异多、血管壁薄、缺少静脉瓣是引起ＶＰＰＳＲ 损伤大出血甚至死亡的解剖学基础。     

膀胱非功能性嗜铬细胞瘤一例

患者女，４６岁。间断性全程肉眼血尿２０余年，症状加重４０天，于１９９２年１１月２日入院。入院时血压在正常范围内，无排尿时血压升高等伴随症状。膀胱镜检查：膀胱体部见一蒂状物突起于膀胱壁，肿物约３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．５ｃｍ大小，表面有破溃出血。硬膜...     

活体肾上腺血管的解剖观测及临床意义

目的：研究活体肾上腺血管的应用解剖。方法：对１８例２４侧肾上腺手术时分离出血管，测量血管外径及长度，对６个完整肾上腺灌注染色。结果：右膈下动脉从下腔静脉右缘至末支肾上腺上动脉长８．５（７．５～１１．０）ｃｍ，外径２．５～３．０ｍｍ；左膈下动脉从腹主动脉左缘至末支肾上腺上动脉长８．０（７．０～９．０）ｃｍ，外径２．５～３．１ｍｍ；肾上腺上动脉１～６支，均源于膈下动脉。肾上腺中动脉右侧长１．７～２．２ｃｍ，外径１．０～１．５ｍｍ；左侧长１．５～２．０ｃｍ，外径１．０～１．５ｍｍ。肾上腺下动脉两侧基本相同，长１．５～２．０ｃｍ，外径１．０～２．０ｍｍ。肾上腺中心静脉右侧长０．４～０．８ｃｍ，左侧长３．０～４．０ｃｍ，外径３．０～４．０ｍｍ。结论：肾上腺血管加部分膈下血管的长度可供带血管蒂肾上腺转位治疗柯兴氏病；活体切取供移植的肾上腺；选择性肾上腺血管造影等。     

鼻咽粘膜黑色素性嗜酸细胞化生一例

患者男，７０岁。因耳鸣于１９９８年１月５日就诊，鼻内镜检查发现双侧咽鼓管开口处散在５～８个黑色点状物，直径大小为１～２ｍｍ，取１个送病理检查。咽鼓管功能无异常。病理检查：粘膜活检组织０３ｃｍ×０．３ｃｍ×０．１５ｃｍ，中心可见直径０．１５ｃｍ的黑色...     

乳腺高分化鳞状细胞癌一例

患者女，４４岁。发现右侧乳腺包块１０天于１９９８年２月１０日入院。体检：右乳腺外上象限５ｃｍ×４ｃｍ无痛性肿块，质硬。锁骨上及腋窝淋巴结无肿大。病理检查：灰白色带少量脂肪的肿物１个，５．０ｃｍ×４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小，中心质硬，边缘质韧。切面硬处...     

宫颈粒细胞肉瘤一例

患者女,４１岁。月经淋漓不尽２个月于１９９７年１月入院。患者以往身体健康,妇科检查：发现宫颈肥大,表面光滑,拟为宫颈平滑肌瘤,住院行单纯子宫切除术。术前血常规检查：白细胞４．１×１０９／Ｌ,中性粒细胞０－７９,淋巴细胞０－２１,红细胞２．７２×１０１２／Ｌ,血红蛋白９０ｇ／Ｌ,血小板１０４×１０９／Ｌ。病理检查：单纯子宫切除术标本（图１）,宫腔深９．０ｃｍ,宫体６．０ｃｍ×６．０ｃｍ×３．５ｃｍ,肌层厚２．０ｃｍ,内膜厚０．２ｃｍ,宫颈肥大５．０ｃｍ×５．０ｃｍ×４．５ｃｍ,形成一结节样瘤块,表…     

股部皮神经营养血管皮瓣的应用解剖

目的：为股部皮神经及其营养血管为蒂的岛状皮瓣提供解剖学基础。方法：８侧经动脉灌注红色乳胶成人新鲜下肢标本，解剖观测股部主要皮神经血供及其筋膜皮支的分布范围；２侧成人新鲜下肢标本经墨汁灌注，皮肤脱水透明后观测各皮神经营养血管的分支分布及吻合。结果：①股外侧皮神经有营养动脉２～６支，超始外径１．０±０．４ｍｍ，其筋膜皮支分布达神经内侧４．１ｃｍ，外侧５．９ｃｍ；②股前皮神经有营养动脉１～５支，外径１．０±０．３ｍｍ，其筋膜皮支分布达神经内侧２．４ｃｍ，外侧３．４ｃｍ；③股后皮神经有营养动脉１～３支，外径０．９±０．３ｍｍ，其筋膜皮支分布达神经内侧３．９ｃｍ，外侧３．２ｃｍ。结论：以股部各主要皮神经及其营养血管为蒂可沿其皮神经走行设计切取顺行或逆行岛状皮瓣     

腓骨上段移植重建第1跖骨的解剖学基础

目的：为腓骨上段移植重建第１跖骨提供解剖学依据。方法：在３０具骨骼标本上,对腓骨上段及第１跖骨进行形态学测量。结果：腓骨上段、第１跖骨形态比较,横径：腓骨头为（２．１±０．３）ｃｍ,跖骨头为（２．１±０．２）ｃｍ;腓骨颈为（１．１±０．１）ｃｍ,跖骨体为（１．４±０．１）ｃｍ。长度：腓骨头为（２．２±０．３）ｃｍ,跖骨头为（ １．５ ± ０．２）ｃｍ。矢状径：腓骨头为（２．６ ± ０． ３）ｃｍ,跖骨头为（ １． ９ ± ０． ２）ｃｍ。跖骨长度为（５． ８ ± ０． ３）ｃｍ。结论：腓骨上段与第１跖骨形态相似,设计带血管的腓骨上段移植重建第１跖骨具有可行性,临床已应用４２例,效果满意。     

左下颌间变性大细胞淋巴瘤一例

左下颌间变性大细胞淋巴瘤一例唐艳郑敏患者男，６０岁。因发现左下颌包块一个月，左颏下包块迅速长大一个月于１９９６年２月２８日入院。患者无其他任何不适。查体：左下颌角扪及一３．０ｃｍ×２．５ｃｍ包块，有压痛，与颌下腺粘连紧密；左颏下一包块直径约２．５ｃｍ...     

上皮样血管瘤2例

上皮样血管瘤２例王建根，石麒麟１临床和病理资料例１，男，５３岁。发现右上臂皮下结节半月余，无任何不适，行局部切除，术中见皮下肿块１．０ｃｍ×０．８ｃｍ×０．５ｃｍ，淡褐色，境界不清。送检组织１．０ｃｍ×０．７ｃｍ×０．５ｃｍ，呈暗红色。镜下见肿瘤组织...     

斜方肌下部肌瓣转位重建屈肘屈指功能的应用解剖

目的：为斜方肌下部肌瓣转位重建屈肘屈指功能提供解剖学基础。方法：在３４侧经动脉内灌注红色乳胶的成人标本上，解剖观测斜方肌下部的形态、血供及神经支配。结果：①斜方肌下部肌质部分长２４．７±２．７ｃｍ、宽９．８±１．３ｃｍ、厚０．４±０．１ｃｍ。其远端移行为腱膜，长２．８±０．８ｃｍ、宽１．５±０．４ｃｍ、厚０．０３±０．０１ｃｍ；②肩胛背动脉内侧终末支的后支营养斜方肌下部，外径１．２±０．３ｍｍ，长度１．７±０．８ｃｍ；③斜方肌下部受副神经支配。结论：在斜方肌具有Ⅳ级肌力的前提下，可以副神经肩胛背动脉内侧终末支的后支为蒂设计斜方肌下部肌瓣转位重建屈肘屈指功能的术式     

上唇方肌肌皮瓣转位修复面中部小型皮肤缺损的应用解剖

目的：为用上唇方肌肌皮瓣转位修复面中部小型皮肤缺损提供形态学基础。方法：在３０侧经动脉灌注红色乳胶的成人头标本上,解剖观察了上唇方肌的位置、形态和血液供应情况。结果：上唇方肌起点分３ 部分,集中止于上唇、鼻翼和鼻唇沟附近的皮肤;供体面积为２ ．４ ｃｍ ×２ ．２ ｃｍ ×０ ．２ ｃｍ ;血供主要来自面动脉终支和内眦动脉,其中面动脉在口角上方１ ．５ ｃｍ 处的外径为１ ．８ ±０ ．２ ｍ ｍ ,入肌前可游离长度为１ ．５ ～２ ．０ ｃｍ ,可作为肌皮瓣的下蒂;内眦动脉的起点外径０ ．８ ±０ ．２ ｍ ｍ ,可游离长度为３ ．１ ±０ ．８ｃｍ ,可作为肌皮瓣的上蒂。结论：上唇方肌肌皮瓣转位可修复面中部小型皮肤缺损。     

乳腺错构瘤一例

患者女，４２岁。因左侧乳腺肿块１１年。渐增大４年于１９９８年２月１６日入院。最初肿块直径约３ｃｍ，球形，质地中等，一直无症状。体检：左侧乳腺外形增大，皮肤静脉曲张明显，其外上象限可触及１３．０ｃｍ×８．０ｃｍ×４．５ｃｍ肿块。肿块表面光滑，质地中等，...     

淋巴结内异位表皮一例

淋巴结内异位表皮一例屈传贵明玉华宫传东樊庆堂患者女，６岁。因发现右颈中部约２ｃｍ淋巴结３个月，于１９９６年５月２０日手术摘除。手术所见：肿大淋巴结位于浅筋膜深部，胸锁乳突肌外缘，边界清楚，无粘连。病理检查：淋巴结１枚２ｃｍ×１．５ｃｍ×１．０ｃｍ，被...     

富于T细胞的B细胞淋巴瘤一例

患者男，６９岁，发现左腹股沟无痛性肿块２个月，不伴发热，腹痛于１９９８年８月就诊。体检：左腹股沟内侧可触及一直径３ｃｍ的肿块，质偏硬，活动尚可，无压痛，周围无红肿，全身其他部位未见肿大淋巴结或包块，胸腹部Ｂ超、ＣＴ示肝、胆、脾及双肾未见占位病变，腹膜后未见肿大淋巴结；前列腺Ｂ超无异常。临床诊断：淋巴瘤？行左腹股沟淋巴结活检术，术中见肿块直径２．５ｃｍ，包膜完整，色略红，小部分与周围组织轻度粘连。病理检查：灰红色椭圆形肿物一个，大小３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．５ｃｍ，包膜完整，局部较粗糙，切面灰白…     

性腺外卵黄囊瘤3例

３例性腺外卵黄囊瘤均为女性，年龄为２岁（１例）及１．５岁（２例）。肿瘤发生部位：骶前２例，子宫１例。肿块大小：骶前１例向上侵犯上端直肠系膜，向前侵犯膀胱。１例在骶前可触及６．０ｃｍ×５．０ｃｍ大小肿块，发生在子宫者可见子宫内有一３．６ｃｍ×３．５ｃｍ...     

无功能胰岛细胞癌皮下组织转移一例

无功能胰岛细胞癌皮下组织转移一例刘桂云，王桂芝，丁泽 患者男，４０岁。因上腹、后背痛３个月于１９９４年２月２日入院。体捡：消瘦病容，皮肤粘膜未见黄染，未见皮疹及结节。左腋下和右腹股沟可分别扪及０．６ｃｍ、０．８ｃｍ大小的二个淋巴结。上腹部有明显压痛及?..