经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

本研究对临床疑诊PE者79例,行TAS彩色多普勒检查,检出早期口者21例,余58例及对照组(仅行TAS)91例表现各异,检出时间明显延迟,全部病例与腹腔镜或剖腹手术病理对照。现报告如下。     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检36例临床分析

目的：探讨早期乳腺癌患者前哨淋巴结活检术的临床应用价值。方法：对36例早期乳腺癌患者的肿瘤周围皮下注射亚甲蓝定位并切除蓝染前哨淋巴结,其后行腋窝淋巴结清扫,所有淋巴结进行病理检查。结果：36例患者成功检出SLN 34例,未检出2例,共检出SLN 92枚,检出1枚者2例,检出2枚者 12例,检出3枚者15例,检出4枚者4例,检出5枚者1例,平均每例检出2.7枚。全组36例均行ALND,所扫淋巴结为13～25枚,平均18.4枚。病理确诊SLN阳性13例,阴性31例,ALND腋窝淋巴结阳性14例,假阴性1例。SLN检出率为94.4%（34/36）,准确率97.1%（33/34）;敏感度为92.9%（13/14）,假阴性率为7.1%（1/14）,假阳性率为0（0/30）。结论：早期乳腺癌SLNB能够准确反映腋窝淋巴结转移状态,有取代腋窝淋巴结清扫术的潜力。     

心房颤动合并血栓栓塞事件患者的临床研究

目的 研究心房颤动并血栓栓塞者左心耳流速及收缩功能.方法 心房颤动者有80例被纳入研究,根据血栓栓塞发生情况进行组别划分,被命名为试验组的有27例(12例女,15例男),均被检出存在血栓栓塞事件;被命名为对照组的有53例(23例女,30例男),均未被检出血栓栓塞事件,在2018年10月至2021年1月行临床诊断后,观察...     

超声心动图、心电图诊断二尖瓣狭窄左房扩大的对比研究

[目的]比较超声心动图、心电图在诊断二尖瓣狭窄左房扩大中的作用。[方法]对121例二尖瓣狭窄患者行超声心动图及心电图检查,比较其左房扩大的检出结果。[结果]超声心动检出的左房扩大者109例,占90%;心电图检出典型左房扩大者21例,占17%,双侧心房扩大者10例,占8.2%。超声心动图与心电图对左心房扩大的检出率有显著性差异(P<0.01)。[结论]超声心动图对二尖瓣狭窄所致的左房扩大反映的信息多,对临床和诊断的作用大,心电图检查也具有自己独特的诊断意义。     

十二指肠溃疡伴胃癌28例临床分析

正十二指肠溃疡并发胃癌者少见,并存的胃癌易误诊或漏诊。本院近10年来检出十二指肠溃疡并发胃癌患者28例,现将有关资料报道如下。1临床资料1.1一般资料近10年本院行胃镜检查患者25 216例,检出十二指肠溃疡3 298例,胃癌1 026例,胃癌与十二指肠溃疡并存28例,均经病理证实,占本院同期胃镜检出十二指肠溃疡的0.85%。其中男性19例,女性9例,年龄29～73岁,     

妇女宫颈糜烂与宫颈炎症关系的分析

目的:探讨妇女宫颈糜烂与宫颈炎症之间的关系。方法:对妇女阴道分泌物进行涂片检查,清洁度Ⅰ~Ⅱ度者取宫颈管分泌物,行革兰氏染色。显微镜下观察每高倍视野中性粒细胞数和细菌种类。结果:2 457例妇女宫颈分泌物中性粒细胞>30个/高倍视野共448例,其中在宫颈光滑及轻、中和重度糜烂的各组中差异无统计学意义(P>0.05)。宫颈分泌物检出革兰氏阴性杆菌819例,占33.3%(819/2 457),检出革兰氏阳性杆菌者1 033例,检出革兰氏阳性球菌者468例,无1例检出革兰氏阴性球菌。比较各组细菌种类,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈糜烂程度与宫颈分泌物白细胞增多及细菌种类无相关性,宫颈糜烂并非是宫颈炎症所致。     

辽宁丹东地区孕中期血清产前筛查结果分析

目的探讨辽宁丹东地区孕中期血清学二联指标筛查与唐氏综合征检出的关系。方法用时间分辨免疫荧光分析法对孕妇血清AFP和free-β—HCG行检测，并结合孕妇年龄、孕周、体重等因素，采用配套软件估算风险概率。结果筛查的13997例孕妇中，21-三体综合征高危者815例，占5．82％；18-三体综合征高危者75例，占0．54％；NTD高危者195例，占1．39％。其中489例孕妇行产前诊断，查出唐氏儿3例。结论孕妇血清学标记物产前筛查方法可在孕中期有效地检出DS高危患儿，为她们进一步作羊膜腔穿刺行染色体检查提供依据，该方法不仅简单方便、安全，而且能显著降低进行创伤性产前诊断的孕妇比例。可以作为产前筛查的常规手段。     

内镜诊断青年胃癌20例分析

<正> 我院1978～1992年对4056例上消化道疾病行胃镜检查,检出胃癌204例,其中35岁以下青年胃癌20例,占10％。现分析如下。 临床资料 本组20例中,男12例,女8例。年龄最小者25岁,平均33岁。 自有症状至胃镜确诊时间3个月以内者5例,4～6个月者4例,1～12个月者6例,1年以上者5例。     

社区卫生服务中心彩色多普勒超声筛查颈动脉斑块的临床价值

目的探讨社区卫生服务中心利用彩色多普勒超声筛查颈动脉斑块的临床价值。方法对1 128例患者行双侧颈总动脉及颈内动脉筛查,在检出斑块中定义管腔狭窄20%~50%为轻度;狭窄51%~70%为中度;狭窄71%~99%为重度。轻度狭窄者社区保守治疗,中重度狭窄者建议上级医院行外科治疗。结果检出管腔狭窄51%及以上50例（6.11%）,均建议上级医院血管外科进一步诊治。结论彩色多普勒超声筛查颈动脉斑块可判断血管的狭窄程度,有助于临床决定保守或外科处理,从而有效地减少脑卒中的发生。     

双源CTA和DSA在出血性脑血管病中的应用对比研究

目的 对比研究双源CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)在出血性脑血管病病因诊断中的作用。方法 回顾性分析2009年12月至2013年11月在江西省人民医院神经内科住院诊断的出血性脑血管病患者(包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑室出血)共计152例的临床资料,所有患者均行双源CTA和DSA 2项检查,比较两者在病因诊断方面的差异。结果 所有病例中,CTA检出动脉瘤68个,DSA检出78个;CTA检出血管畸形6例,DSA检出15例;CTA检出烟雾病23例,DSA检出22例;CTA检出硬脑膜动静脉瘘(DAVF)1例,DSA检出6例;CTA检出血管狭窄26例,DSA检出21例;CTA阴性32例,DSA阴性19例。以上烟雾病、血管狭窄检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),血管畸形检出率比较差异有统计学意义(P<0.01),动脉瘤、DAVF的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CTA和DSA在出血性脑血管病病因诊断方面有所差异,对烟雾病、血管狭窄的检出率方面无明显差异;对血管畸形、DAVF或血管远端动脉瘤检出率CTA不如DSA敏感。对于脑出血患者,CTA阴性者还应进一步行DSA检查。     

老年消化性溃疡几个临床问题的分析

1985年至1988年对来我院查体的1424例老年人行胃镜普查中,查出消化性溃疡143例。现对其临床资料及内镜检查进行分析,以探讨在诊断治疗不断改善的条件下老年消化性溃疡发病及治疗新的特点。一、临床资料: 本组男141例女2例,检出率为10.04％,年龄60～87岁,平均67.29岁。受检者中60～69岁877例,检出95例,占10.83％,共检出溃疡117个。70～79岁513例,检出46例,占8.97％,共检出溃疡49个,80～89岁34例,检出2例,占5.88％,检出溃疡3个。 143例中有症状者88例,占61.54％,其中胃溃疡(GU下同)38例(43.18％),十二指肠溃疡(DU下同),40例(45.46％),复合性溃疡8例(9.09％),吻合口溃疡2例(2.27％)。无症状者55例占38.46％,其中GU22例(40％),DU28例(50.91％),复合性溃疡     

磁敏感加权成像在颅内出血中的应用

目的 初步探讨磁敏感加权成像(SWI)对颅内出血的诊断价值. 方法 对临床或手术证实为颅内出血患者63例行3.0 T磁共振检查,比较常规序列及SWI序列检查的检出率. 结果 SWI检出62例(98.4%),常规序列检出51例(81.0%).两者对颅内出血检出率差别有统计学意义(P＜0.01). 结论 SWI序列对颅内出血的敏感性高,检出率明显高于常规序列.     

4545例液基薄层细胞学检测结果分析

目的探讨我站液基薄层细胞学检测(TCT)情况及宫颈上皮内瘤变和宫颈癌检出者年龄分布情况。方法对2012年10月至2017年9月4 545例已婚妇女行筛查,按年龄分为9组,分析各组检测结果及宫颈上皮内瘤变、宫颈癌检出者年龄分布情况。结果 (1)液基薄层细胞学检测结果:细胞学检测结果异常174例,占3.84%。(2)液基薄层细胞学检测阳性者年龄分布特征:平均年龄(39.64±4.41)岁,高发年龄段为36~50岁,36~50岁集中了53.34%的ASC-US+ASC-H病例,85.00%的LSIL病例和75.00%的HSIL病例。各级宫颈病变者的年龄分布特征有所不同:ASC检出者的平均年龄为(37.40±4.01)岁,高发年龄段为31~45岁;LSIL检出者的平均年龄为(36.80±3.41)岁,高发年龄段为36~50岁;HSIL检出者的平均年龄为(42.28±4.41)岁,高发年龄段为40~50岁;ASC-US+ASC-H和LSIL检出者各年龄段分布差异有显著性;LSIL检出者和HSIL检出者各年龄段分布差异有显著性。结论本研究中HSIL检出者平均年龄为(42.28±4.41)岁,与国内研究结果相似,说明近年来宫颈癌有年轻化趋势。在开展宫颈癌筛查时,选择合适的筛查方案并提高阅片准确率是关键。我站液基薄层细胞学检测准确率较高,误诊率低,操作合理,值得在基层推广。     

CTA对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断意义

目的探讨CTA对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊断意义。方法回顾性分析46例动脉瘤性蛛网膜下腔病人临床资料。结果 20例术前行DSA检查,检出动脉瘤28枚,34例术前行CTA检查,检出动脉瘤42枚,其中有8例先后行CTA、DSA检查,检出动脉瘤10枚,两者完全符合。结论动脉瘤性蛛网膜下腔出血急诊行CTA检查明确诊断更有优势。     

高分辨率螺旋 CT 对颅底骨折的诊断价值

目的：探讨高分辨率螺旋CT扫描对颅底骨折的诊断价值。方法对57例临床疑有颅底骨折的患者先行常规CT扫描,然后行高分辨率螺旋CT扫描,并对结果进行对比分析。结果57例患者中高分辨率螺旋CT扫描检出颅底骨折45例,常规CT扫描检出10例,两者比较差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论螺旋CT高分辨率检查技术显著提高颅底骨折的检出率,对临床治疗有重要的指导意义,应作为常规检查方法。     

前列腺偶发癌5例诊治体会

目的 :探讨前列腺偶发癌的诊断及治疗。方法 :前列腺切除标本行HE染色病理报告为腺癌者行双侧睾丸切除术。结果 :71例良性前列腺增生中检出腺癌 5例 ,随访半年至 3年 ,均未发现复发及转移。结论 :对偶发性前列腺癌 ,术后行双侧睾丸切除术 ,可提高生存率 ,减少复发及转移。     

临床体检、钼靶、超声对妇女乳腺增生筛查结果的探究

目的 为探讨医院对妇女乳腺增生筛查所采取适宜的方法,对比临床体检、钼靶以及超声三种方法在妇女乳腺增生筛查中使用的价值.方法 选取本地4230例43岁~62岁妇女为本次研究对象,使用临床体+钼靶+超声三种检查手段对其进行乳腺增生筛查,其中钼靶与超声至少一项为阳性者或通过疑似者行手术病理检查来对乳腺增生进行确诊,对三种检查手段在妇女乳腺增生筛查中应用的价值进行对比.结果 使用临床体检+钼靶+超声三种检查联合共检出:阳性+可疑者45例,占1.064%,经由病理确定为乳腺增生者为9例,占0.213%.临床体检阳性+可疑检出者为43例,占1.017%,经由病理确定为乳腺增生者为7例,占0.165%.钼靶检查检出阳性+可疑者14例,占0.331%,经由病理可确定有乳腺增生患者8例,占0.189%.B超检查检出阳性与可疑者39例,占0.922%,经由病理确定为乳腺增生者为5例,占0.118%.结论 先进行临床体检,之后与超声检查相结合对可疑人群加以确定,最后再对可疑人群进行钼靶检查,这样的检查手段有利于医院开展对妇女乳腺增生的筛查,具有积极的应用价值.     

64层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值

目的探讨64层螺旋CT血管造影诊断脑动脉瘤的临床价值。方法回顾性分析来该院行64层螺旋CT血管造影检查与DSA检查怀疑脑动脉瘤112例患者的临床资料。结果该组112例患者经外科手术及介入治疗证实为脑动脉瘤者109例（动脉瘤118个）,行64层螺旋CT血管造影确诊为脑动脉瘤106例,检出动脉瘤114个,检出率为96.6%;行DSA确诊脑动脉瘤105例,检出动脉瘤115个,检出率为97.5%,2种检查方法在动脉瘤的检出率上比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 64层螺旋CT血管造影在脑动脉瘤病变的诊断中具有极高的临床应用价值。     

200例妇女早期宫颈癌筛查及患者随访研究

目的:对妇女早期宫颈癌的筛查及患者随访情况进行分析研究。方法:选择各企事业单位参加妇科疾病检查的200例已婚女性作为研究对象,对其进行宫颈癌筛查,对检查异常者进行跟踪随访。结果:本组调查初步筛查检出非典型鳞状上皮细胞病变者3例(1.5%),高度鳞状上皮内病变者2例(1.0%),宫颈病变总发生率为2.5%,各年龄组检出率差异有统计学意义(P<0.05);对随访者行阴道镜下活检术,检出1例(33.3%)宫颈上皮内瘤变1级者,宫颈上皮内瘤变2~3级者1例(33.3%),1例(50.0%)宫颈原位癌,不同年龄组间宫颈癌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期筛查发现宫颈癌前病变对降低宫颈癌发病率、提高其治愈率具有重要意义。     

腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤的CT影像学特征分析

目的探讨腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤的CT检查影像学特征变化,为临床诊治提供参考。方法对经手术证实的73例腹部闭合性外伤肠及肠系膜损伤患者的术前CT检查结果进行回顾性分析。结果 73例患者中,CT检查诊断为肠及肠系膜损伤者70例,诊断符合率为95.89%,漏诊率为4.11%;十二指肠损伤、空回肠及系膜损伤、结肠及系膜损伤占检出者构成比分别为45.71%、34.29%、20.00%;CT检查影像学表现：43.84%检出腹腔游离气体,95.89%检出腹腔和肠间隙积液或积血,80.82%检出肠壁水肿、增厚,31.51%检出肠壁血肿,46.58%检出肠系膜血肿。结论腹部闭合性外伤患者早期行CT检查能明确肠及肠系膜有无损伤、损伤部位及范围,肠及肠系膜损伤时多数患者可在CT下检出腹腔游离气体、腹腔和肠间隙积液或积血、肠壁水肿及（或）增厚、肠壁和肠系膜血肿等特征性影像学变化。