宫颈癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原和细胞角蛋白19水平及意义

目的探讨宫颈癌患者血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和细胞角蛋白19(CK19)水平及意义。方法选取2017-2019年在杭州市富阳区第二人民医院治疗的宫颈癌患者34例(宫颈癌组),同时选取宫颈上皮内瘤变设为CIN患者30例(CIN组)、健康志愿者30例设为对照组,检测各组血清SCCA和CK19水平。结果宫颈癌组血清SCCA和CK19分别为(4.22±1.10)ng/ml和(13.36±7.10)ng/ml明显高于对照组和CIN组,差异有统计学意义(P0.05);CIN组血清SCCA和CK19分别为(1.80±0.43)ng/ml和(8.70±2.54)ng/ml明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。FIGO分期Ⅲ、中低分化患者血清SCCA和CK19分别为(4.35±0.92)ng/ml和(15.67±5.60)ng/ml、(4.39±1.00)ng/ml和(15.05±6.65)ng/ml明显高于对照组和CIN组,差异有统计学意义(P0.05)。血清SCCA和CK19诊断宫颈癌的ROC曲线下面积分别为0.847和0.741,截断值分别为2.31 ng/ml和11.20 ng/ml,灵敏性分别为72.00%和65.00%,特异性分别为80.00%和68.00%。结论宫颈癌患者血清SCCA和CK19水平明显升高,与患者FIGO分期及分化程度有一定关系,在疾病诊断中具有一定应用价值。     

血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状细胞癌抗原对宫颈癌合并肺转移患者治疗后生存的预测价值

目的了解宫颈癌肺转移患者治疗前血清细胞角蛋白19片段抗原21-1 (CYFRA 21-1)与鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平对于预测患者治疗后生存的预测价值。方法研究入组72例宫颈癌肺转移的患者,收集治疗前血清CYFRA 21-1及SCC-Ag水平,使用生存分析、COX回归方法分析两项治疗对于治疗后患者生存的预测价值。结果血清SCC-Ag/CYFRA 21-1水平与肿瘤大小、病理类型具有相关关系,肿瘤4 cm以及病理类型为鳞癌的患者血清两项指标较高。生存分析显示,治疗前CYFRA 21-1阳性(3. 3 mg/L)患者治疗后生存时间明显低于阴性者(13月vs. 19月,P0. 05)。同时SCC-Ag阳性患者的生存时间也小于阴性的患者(14月vs. 21月,P0. 05)。COX回归分析显示影响患者生存时间的因素为肿瘤大小(OR=11. 636,P=0. 017),以及治疗前血清SCC-Ag水平(OR=4. 228,P=0. 001)以及CYFRA 21-1水平(OR=8. 239,P0. 001)。结论宫颈癌肺转移患者治疗前血清CYFRA 21-1/SCC-Ag水平可以作为生存情况的有效预测指标。     

血清胰岛素样生长因子-Ⅱ、鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白19片段在子宫颈癌患者检测中的临床意义

目的检测宫颈癌患者术前术后血清胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平,探讨血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1在子宫颈癌诊断中的临床意义。方法选择2013年1月-2014年12月在景宁县人民医院经病理诊断为子宫颈鳞癌的47例患者作为宫颈癌组,病理诊断为CIN患者47例为CIN组,健康者47例作为健康组。宫颈癌术后根据是否复发,分为复发组和未复发组,检测3组患者术前及宫颈癌组患者术后1个月和6个月时血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平,并比较宫颈癌患者术后变化。结果宫颈癌组患者血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平均明显高于CIN组和健康组(P0.05),CIN组高于健康组(P0.05)。宫颈癌组患者血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1阳性率均明显高于CIN组和健康组(P0.05),CIN组明显高于健康组(P0.05)。宫颈癌组患者术后1个月和术后6个月血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平明显低于术前(P0.05),术后6个月和术后1个月血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。宫颈癌未复发组患者的血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平明显低于复发组患者(P0.05)。结论血清IGF-Ⅱ、SCC和CYFRA21-1水平的检测对宫颈癌患者的诊断和预后具有重要意义。     

血清MMP-2、MMP-9水平与非小细胞肺癌转移关系的研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清MMP-2、MMP-9水平与非小细胞肺癌的关系。方法采用ELISA法检测70例非小细胞肺癌患者及26例健康志愿者血清MMP-2和MMP-9水平。结果NSCLC患者血清MMP-2和MMP-9含量显著高于正常对照组。NSCLC有转移组血清MMP-2和MMP-9水平显著高于NSCLC无转移组。结论血清MMP-2和MMP-9的水平可作为预测非小细胞肺癌转移的指标。     

SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平变化与肺癌脑转移患者的关联性

目的研究血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化与肺癌脑转移患者的关联性。方法选取该院2015年7月至2017年8月收治的肺癌患者120例为研究对象。将其中肺癌脑转移患者58例归为肺癌脑转移组、肺癌未脑转移患者62例归为肺癌未脑转移组,另选同期健康体检者60例为对照组;受试者均行血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平检测。比较3组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平,分析血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移关联性。结果经单因素方差分析,肺癌脑转移组及肺癌未脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。肺癌脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平分别为(3.12±1.62)、(9.92±1.61)、(16.02±1.41)ng/ml,高于肺癌未脑转移组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。淋巴结转移、分化程度、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移相关,差异均有统计学意义(均P0.05)。低分化、淋巴结转移、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平升高是肺癌脑转移的独立危险因素(P0.05)。结论血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA在肺癌脑转移患者中呈现异常高表达,均为肺癌脑转移的独立危险因素。     

胃癌患者血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199水平变化及意义

目的 探讨胃癌患者血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199水平变化及意义。方法 选取2019年2月至11月在本院门诊或住院部就诊的胃癌及良性胃部病变患者,其中胃癌患者62例(胃癌组),良性胃部病变患者33例(良性胃病组);选取同期健康志愿者20例(健康对照组)。采集各组空腹肘静脉血4 ml,检测血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199水平。记录受试者人口学特征和胃癌患者病理分期;对胃癌患者进行为期3年的随访,记录生存情况。结果 胃癌组患者血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199明显高于良性胃病组和健康对照组,良性胃病组明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199水平在不同病理分期的胃癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);随着病理分期的增加血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199水平明显升高。随访期间胃癌患者死亡16例(25.81%),生存46例(74.19%)。死亡的胃癌患者血清细胞角蛋白18、糖链抗原724、糖链抗原199水平明显高于生存的患者,差异均有统计...     

鳞状细胞癌相关抗原、胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白片段19和组织多肽特异性抗原联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(Pro GRP)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和组织多肽特异性抗原(TPS)联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选择2015年1月-2018年12月在台州市第一人民医院住院的96例肺癌患者、35例肺良性病变患者和30例健康体检者(对照组)为研究对象,采用化学发光法检测SCC、Pro GRP、CYFRA21-1和TPS,组间比较采用t检验进行统计学分析。结果 SCC、Pro GRP、CYFRA21-1和TPS在肺癌组中的表达显著高于肺良性病变组和对照组(P 0.05); SCC、Pro GRP、CYFRA21-1和TPS在Ⅲ期+Ⅳ期中的表达水平显著高于Ⅰ期+Ⅱ期,在Ⅰ期+Ⅱ期中的表达水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);单独检测敏感度和准确度较低,4项联合检测敏感度达83.33%,准确度达87.58%。结论 SCC、Pro GRP、CYFRA21-1和TPS对肺癌的辅助诊断有一定的价值,联合检测能提高检出率。     

血清鳞状细胞癌抗原及其变化对宫颈鳞状细胞癌新辅助化疗敏感性的预测价值

目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈鳞状细胞癌(SCC)新辅助化疗(NACT)前、后的变化,以及对宫颈SCC患者进行NACT敏感性的预测价值。 方法选择2009年1月至2017年1月,在山西医科大学第二医院妇产科进行手术治疗前接受NACT,并且术中切除组织病理学检查结果证实为宫颈SCC的68例患者为研究对象。对宫颈SCC患者的NACT疗效进行分析。采用配对t检验和配对χ²检验,分别对NACT前、后血清SCC-Ag值及其阳性率进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对NACT前血清SCC-Ag值及NACT前、后血清SCC-Ag值变化,对宫颈SCC的NACT疗效的预测价值进行分析。采用多因素非条件logistic回归分析,对宫颈SCC的NACT疗效影响因素进行分析。采用χ²检验或Fisher确切概率法,对宫颈SCC患者NACT前、后血清SCC-Ag阳性率及其临床病理特征的关系进行分析。采用成组t检验,对复发与未复发宫颈SCC患者接受NACT前血清SCC-Ag值进行比较。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,征得所有受试者知情同意,并签订临床研究知情同意书。 结果①宫颈SCC患者的NACT有效率为75.0%(51/68)。②本组68例宫颈SCC患者接受NACT后,血清SCC-Ag值及其阳性率分别为(2.9±1.6)ng/mL和45.6%(31/68),均分别显著低于接受NACT前的(5.1±1.7)ng/mL和91.2%(62/68),并且差异均有统计学意义(t＝7.991,P<0.001;χ²＝32.682,P<0.001)。③NACT前血清SCC-Ag值及NACT前、后血清SCC-Ag值变化值对于预测宫颈SCC患者NACT疗效的ROC-AUC分别为0.839(95%CI：0.717～0.965,P<0.001)与1.000(95%CI：1.000～1.000,P<0.001),最佳临界值分别为3.0、0.6 ng/mL。④对宫颈SCC患者NACT疗效影响因素进行多因素非条件logistic回归分析的结果显示,NACT前血清SCC-Ag值及NACT前、后血清SCC-Ag值变化值均为预测宫颈SCC患者NACT敏感性的独立影响因素(OR＝0.365,95%CI：0.224～0.608,P<0.001;OR＝0.984,95%CI：0.899～0.998,P<0.001)。⑤本研究68例宫颈SCC患者中,合并脉管转移者,其接受NACT前的血清SCC-Ag阳性率高于未合并脉管转移者,合并淋巴结转移者、脉管转移者及国际妇产科联盟(FIGO)临床分期为Ⅱ_A2期患者接受NACT后的血清SCC-Ag阳性率,均分别高于未合并淋巴结转移者、脉管转移者及Ⅰ_B2期患者,并且差异均有统计学意义(P＝0.007,P<0.001,P＝0.035,P<0.001)。⑥本组68例宫颈SCC患者中,13例发生复发,复发率为19.1%(13/68)。复发者接受NACT前的血清SCC-Ag值为(7.1±1.1)ng/mL,高于未复发者的(4.7±1.5)ng/mL,并且差异有统计学意义(t＝5.253,P<0.001)。 结论血清SCC-Ag值及其变化是否可作为预测宫颈SCC患者NACT敏感性的指标,以及预测宫颈SCC复发的指标,因本研究纳入样本量较小,尚待大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实。     

食管鳞状细胞癌患者血清Midkine水平及其临床意义

目的探讨血清中期因子(Midkine,MK)水平对食管鳞状细胞癌(Esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的诊断价值及临床意义。方法应用双抗体夹心ELISA方法检测52例ESCC患者和52例健康体检者血清MK水平,并应用ROC曲线评价其对ESCC的诊断价值,同时检测ESCC患者外科手术前后血清MK水平的变化。结果 ESCC患者血清MK水平为1 174. 0 ng/L(811. 5,1 629. 0),而健康体检者血清MK水平为335. 6 ng/L(259. 0,427. 2),前者MK水平显著高于后者,两者差异有统计学意义(P 0. 05)。MK水平对ESCC诊断的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0. 97,95%CI(0. 95～1. 00)。其诊断的灵敏度为88. 5%,特异度为98. 1%。ESCC患者术后MK水平显著下降(P 0. 05)。统计分析结果还显示血清MK水平在不同TNM分期、淋巴结转移、分化程度分组中差异有统计学意义(P值均0. 05)。与高MK水平ESCC患者相比较,低MK水平ESCC患者累积生存率较高(P 0. 05)。结论血清MK可能成为ESCC诊断的潜在标志物,且与肿瘤恶性生物学特性和预后有关。     

血清C-反应蛋白联合细胞角蛋白19片段抗原、鳞状上皮细胞癌相关抗原及神经元特异性烯醇化酶检测在食管癌患者中的临床应用

目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)联合血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)在食管癌患者中的表达变化及临床诊断价值。方法 选取食管癌患者132例与健康体检者80例,检测其CRP、CYFRA21-1、SCC及NSE表达水平,分析食管癌不同TNM分期组间差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较各指标诊断价值。结果 食管癌组CRP、CYFRA21-1、SCC及NSE的检测水平及阳性率均高于对照组(P 0. 05),并随着临床分期、肿瘤浸润深度的增加而显著增加(P 0. 05)。4项指标联合检测灵敏度为81. 30%,特异度为85. 45%,AUC值为0. 865。结论 CRP联合CYFRA21-1、SCC及NSE可提高检测灵敏度,在食管癌鉴别诊断、临床分期及术后效果评估等方面具有重要的临床应用价值。     

宫颈上皮内瘤变患者血清鳞状细胞癌抗原、巨噬细胞集落刺激因子、趋化素水平变化及意义

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)、趋化素(chemrin)的水平变化及意义。 方法 选取2018年1月—2019年2月在北京市平谷区医院妇产科治疗的CIN患者179例(CIN组),其中CINⅠ级患者106例,CINⅡ级患者43例,CINⅢ级患者30例;同时选取健康体检者180例作为对照组,检测血清SCC、M-CSF、Chemerin水平; 对CINⅡ～Ⅲ级患者行手术治疗,比较患者手术治疗前后血清SCC、M-CSF、Chemerin水平。 结果 CIN组血清SCC、M-CSF和Chemerin分别为(2.35±0.35)μg/L、(410.19±101.15)pg/ml和(1 604.42±160.05)ng/L,明显高于对照组(P＜0.05);CINⅢ级患者血清SCC、M-CSF和Chemerin分别为(3.19±0.45)μg/L、(516.98±105.41)pg/ml和(2 097.98±141.21)ng/L,明显高于CINⅠ级和CINⅡ级(P＜0.05);CINⅡ级患者血清SCC、M-CSF和Chemerin分别为(2.55±0.37)μg/L、(421.15±100.23)pg/ml和(1 742.25±124.15)ng/L,明显高于CINⅠ级级(P＜0.05);血清SCC、M-CSF和Chemerin与CIN分级呈正相关(r_s=0.451、0.422和0.410,P＜0.05);CINⅡ～Ⅲ级患者手术治疗后血清SCC、M-CSF、Chemerin水平明显较手术前降低(P＜0.05)。 结论 CIN患者血清SCC、M-CSF、Chemerin水平升高,与CIN分级具有一定相关性,在疾病发展中有重要作用。     

联合检测血清淀粉样蛋白A、细胞角蛋白19片段、糖链抗原125、糖链抗原153对乳腺癌的临床诊断价值

目的探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、CA125、CA153在乳腺癌诊断中的意义。方法收集185例乳腺癌患者为乳腺癌组,乳腺良性肿瘤者和健康体检者各50例作为良性组和对照组,检测各组的SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153值。使用SPSS 17. 0软件,经Mann-Whitney U检验比较各组间血清SAA、CYFRA21-1、CA125、CA153水平是否存在显著差异,运用逐步Logitic回归并绘制SAA、CYFRA21-1、CA125、CA153以及联合检测的ROC受试者工作曲线,比较各指标对乳腺癌诊断效能。结果乳腺癌组的SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153水平高于良性组和对照组(P 0. 05),良性组和对照组之间差异无统计学意义(P 0. 05); SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153的ROC曲线下面积(AUC)分别为0. 758、0. 789、0. 794和0. 799,联合检测AUC为0. 897,诊断效能明显提高,优于单项检测。结论在乳腺癌诊断中,联合检测SAA、CYFRA21-1、CA125和CA153可以提高检测的准确度、灵敏度,是诊断乳腺癌的较佳选择。     

G抗原7、细胞角蛋白十九片段和癌胚抗原在非小细胞肺癌转移中的预测价值

目的 探讨G抗原7(G antigen 7,GAGE7)、细胞角蛋白十九片段(cytokeratin 19 fragment, CYFRA21-1)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)转移中的预测价值,以确定NSCLC转移的潜在风险因素。方法 选取2018年1月—2021年10月的NSCLC住院患者226例,分为转移组103例和无转移组123例。比较2组患者的肿瘤标记物、肺癌自身七项抗体和血常规指标,结合受试者临床资料,使用logistic回归分析来确定风险因素,用受试者工作曲线(ROC)来评估NSCLC转移的诊断价值。结果 logistic回归表明,GAGE7、CEA、CYFRA21-1是NSCLC患者转移的独立危险因素(P<0.05)。GAGE7、CYFRA21-1、CEA以及三者联合的AUC分别为0.610、0.770、0.781以及0.845,三者联合的AUC高于单独检测。GAGE7的敏感度和特异度分别为75.00%和56.07%;CYFRA21-1的敏...     

细胞角蛋白免疫组化染色检测口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的研究

目的 探讨细胞角蛋白免疫组化染色检测口腔鳞状细胞癌颈部淋巴结转移的灵敏度.方法 取25例接受五区淋巴清扫术的原发口腔癌患者的颈部淋巴结225枚,细胞角蛋白免疫组化检测,并与常规病理HE染色比较.结果 25例患者的225枚淋巴结中,HE染色检测患者转移率72%(18/25),总淋巴结转移率10.67%(24/225);角蛋白免疫组化检测患者转移率92%(23/25),总淋巴结转移率17.33%(39/225);HE染色检测存在转移灶的24枚淋巴结,细胞角蛋白免疫组化检测均有转移.结论 角蛋白免疫组化检测淋巴结内的鳞状细胞癌转移灶阳性率高于常规HE染色检测.     

血清基质金属蛋白酶9、组织多肽特异性抗原水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性分析

目的研究血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织多肽特异性抗原(TPS)水平变化与肺癌患者TNM分期的关联性分析。方法选取2015年3月—2017年10月本院肺癌患者112例,均应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9、TPS表达水平,并对比不同TNM分期肺癌患者血清MMP-9、TPS表达水平,分析血清MMP-9、TPS表达水平与TNM分期关联性。结果肺癌患者血清MMP-9、TPS阳性率随TNM分期升高而逐渐升高,且不同分期间阳性率对比,差异有统计学意义(P0.05);经单因素方差分析,不同TNM分期间血清MMP-9、TPS表达水平对比,差异有统计学意义(P0.05);两两比较,Ⅳ期高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P0.05);采用ROC曲线分析,血清TPS、MMP-9表达水平判断早期、晚期肺癌患者,差异有统计学意义(P0.05),其分界值为135.60μg/L、374.01ng/mL;经Spearman分析,血清MMP-9、TPS表达水平与肺癌患者TNM分期呈正相关(r1=0.586,P1=0.009;r2=0.871,P2=0.006)。结论血清MMP-9、TPS表达水平与肺癌患者TNM分期密切相关,可应用于临床评估患者病情进展程度,为治疗及预后判断提供依据。     

血清MMP9、CCL18水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性分析

目的分析血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、CC型趋化因子18(CCL18)水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年12月该院胰腺癌患者80例作为观察组,另选同期健康体检者82例作为对照组。采用ELISA法检测两组血清CCL18、MMP9水平。比较两组血清CCL18、MMP9水平差异并分析其与胰腺癌淋巴结转移的相关性。结果观察组血清CCL18水平为(231.74±58.20)ng/L、MMP9水平为(143.37±28.94)ng/L,高于对照组的(63.41±24.93)ng/L、(49.40±16.02)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);男性胰腺癌者、年龄≥60岁者、低分化者与女性胰腺癌患者、年龄60岁者、中高分化者血清CCL18、MMP9水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);淋巴结转移者血清CCL18水平为(318.61±81.02)ng/L、MMP9水平为(187.33±40.56)ng/L,高于未转移者的(185.74±42.88)ng/L、(112.41±23.14)ng/L,Ⅲ~Ⅳ期者血清CCL18水平为(286.11±72.13)ng/L、MMP9水平为(197.51±35.21)ng/L,高于Ⅰ~Ⅱ期者的(191.02±46.59)ng/L、(108.82±20.04)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);经Pearson检验可知,血清CCL18、MMP9水平与胰腺癌淋巴结转移、临床分期呈正相关(P0.05)。结论血清CCL18、MMP9可为临床诊断胰腺癌提供可靠参考依据,有助于判断病情、监测疗效及评估预后。     

MiR-27b水平与非小细胞肺癌患者预后的相关性

目的 探讨MiR-27b水平与非小细胞肺癌患者预后的相关性。方法 选择2019年4月至2020年4月本院收治的非小细胞肺癌患者60例,检测患者血浆MiR-27b表达水平,调查患者的临床特征、预后情况并进行相关性分析。结果 入组患者化疗后总有效率为66.67%(40/60)。入选患者血浆MiR-27b平均表达水平为6.79±0.22。血浆MiR-27b表达水平与年龄、性别、体重指数、病理类型无相关性(均P>0.05),而与临床分期、淋巴结转移、远端转移、病程存在相关性(均P<0.05)。化疗总有效患者MiR-27b表达水平为3.29±0.28,低于化疗无效患者的8.28±0.11,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,MiR-27b预测患者化疗无效的曲线下面积为0.782,cut-off为6.43时,其预测化疗无效的敏感性、特异性、准确性分别为77.6%、87.0%、81.7%。结论 MiR-27b表达水平与肿瘤患者预后存在相关性,具有较高临床应用价值。     

非小细胞肺癌脑转移放射治疗28例分析

目的观察放射治疗对非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者的疗效，研究更好疗效的方法。方法2013年1月～2014年5月28例NSCLC脑转移患者接受放射治疗，根据原发灶控制情况和有无颅外转移病灶进行分组观察，对不同生存情况进行比较。结果所有患者顺利完成放疗，无严重副反应和并发症发生。放疗后颅内病灶控制率为76．2％，神经系统症状缓解率为73．7％，KPS评分显著上升。患者生存时间1～34个月，中位生存时间7．4个月，6月、12月、24月生存率分别为54．5％、23．0％、3．5％。结论三维适形放疗联合全脑放疗可有效缓解非小细胞肺癌脑转移患者症状，并延长生存期和提高生活质量。     

非小细胞肺癌患者血清IL-18、VEGF水平的临床意义

目的 研究VEGF、IL-18在非小细胞肺癌中的表达并早期诊断作用.方法 选择非小细胞肺癌患者作为观察组,肺部良性病变患者作为良性对照组,体检者作为健康对照组,检测外周血中VEGFA、VEGFB、VEGFC以及IL-18的含量.结果 3组患者中VEGF、IL-18含量为观察组＞良性病变对照组＞健康对照组;观察组不同分期患者中VEGF、IL-18含量为TNMⅠ＜TNMⅡ＜TNMⅢ＜TNMⅣ.结论 非小细胞肺癌患者外周血中VEGF和IL-18的含量明显高于良性病变者和健康者,并且肿瘤分期越差其含量越高,对于疾病的早期诊断具有积极意义.