阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速(PSVT)简称阵发性室上速,是一种常见的心律失常,多见于无器质性心脏病,心跳突然急剧加快所引起的, 没有任何先兆,轻者感觉心慌胸闷,重者会出现头昏,甚至丧失意识.发作持续时间长短不一,多数病人发病后可自行终止,少数病人须用药后才能终止.     

腹部加压法终止阵发性室上性心动过速发作

作者根据升压药物终止PSVT发作的机理,构思出一种改良的腹部加压法,对Valsalva动作未能复律的PSVT病人进行治疗,取得较好效果。本组病例共32例次,男23例次,女9例次。年龄18～62岁.病因按发生例数多少依次为:心脏正常的原因不明,心肌炎,冠心病.在Valsalva法失效后瞩病人深吸气后屏气,双手交错加压在下腹腹主动脉上,     

针灸治疗阵发性室上性心动过速

包括阵发性房性心动过速及房室连接处心动过速,两者的病因、临床表现与治疗均相同.常见于青年人、无心脏病证据者,也见于风湿性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、冠状动脉硬化性 心脏病、预激症候群,以及洋地黄中毒等.     

幼儿阵发性室上性心动过速22例

<正> 阵发性室上性心动过速是小儿较常见的一种自动性异位心动过速。其异位起博点在心房或房室结,在临床表现与心电图中,两者难以区分,故统称为阵发性室上性心动过速(简称PSVI)。现将我们收治的PSVT22例,就有关病因、诊断及治疗方面进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组22例,男16例,女6例。男女之比为2.6:1。年龄:1岁以下16例,1～3岁2例,3～10岁4例。就诊原因:均有感染史存在,表现为发热、气促、口周发青、阵发     

阵发性室上性心动过速的防治

在异位兴奋点自律性增多或发生连续折返激动时,产生连续3个或3个以上的早搏,称为阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia,PSVT),PSVT中90%以上为房室结折返性心动过速(AVN-RT)和房室折返性心动过速(AVRT),其他PSVT还有窦性和房性折返性心动过速等,房室结折返性心动过速常见于无器质性心脏病患者,由房室交界区存在传导速度快慢不同的双径路形成连续的折返激动所致,少数患者可由心脏疾病或药物等诱发;房室折返性心动过速发生于预激综合征患者,由房室结区(正路)和房室旁路组成的环路发生连续的折返激动所致.     

阵发性室上性心动过速的药物治疗

主要指依赖房室结的折返性心动过速 ,临床常见2种类型 :包括房室结折返 (ＡＶＮＲＴ)和房室折返性心动过速 (ＡＶＲＴ)。1　临床表现多见于中青年 ,多数查不出器质性心脏病。心动过速反复发作呈突发突止 ,持续时间长短不一。发作时可有心悸、焦虑不安、眩晕、多尿、心绞痛、低血压 ;偶有发生晕厥、心力衰竭与休克。症状轻重与发作时心室率的快慢、持续时间的长短和有无基础心脏病及其严重程度有关。2　ＥＣＧ特征心室率一般在 1 50～ 2 50次 /分 ,节律规则 ;ＱＲＳ波群形态与时限正常 (ＱＲＳ≤ 0 1 2秒 ) ,当发生室内差异性传导或原来存在…     

射频消蚀治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的探讨射频消蚀(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速的技术操作要点和体会.方法共选入40例阵发性室上性心动过速患者,经程控刺激、心导管标测寻找靶点,靶点明确后放电消蚀,放电时间为30～90s.结果全部患者消蚀均成功,术中未见并发症.结论准确的靶点及大头导管与靶点的良好接触是消蚀成功的关键.     

阵发性室上性心动过速22例治疗体会

<正> 阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的快速型心律失常之一,一般发作后对血流动力学影响较小,若不及时治疗,也会发生严重后果。笔者1995～1996年治疗22例PSVT,取得良好疗效。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般情况 22例患者均为住院病人,男12例,女10例,年龄20～73岁。病程1个月～20余年。其中6例患者长期预防性服抗心律失常药物,均反复发作而求治。1.2 临床资料 22例均经心电图或动态心电图(Hotter)确诊为PSVT。经临床检查确诊为冠心病3例,老年性心脏病1例,先天性心包囊肿1例。B型预激综合征(WPW)7例,A型WPW2例,隐匿型WPW3例,间歇性WPW1例,L-G-L综合征1例。电生理检查确诊为自律性增高所致房性心动过速1例。余2例为特发性。     

治疗阵发性室上性心动过速方法比较

目的：对比分析102例阵发性室上性心动过速（PSVT）的三种复律方法的疗效与不良反应。方法：36例49例次用经食管快速心房起搏复律法;34例39例次采用机械刺激迷走神经复律法;32例36例次采用心律平、异搏定、三磷酸腺苷二钠（ATP）或西地兰等药物复律法。结果：102例124例次,经用上述三种方法终止PSVT 99例次,有效率79.8%,三种方法转复例次率差异有显著性（P〈0.05）,不良反应发生率差异有极显著性（P〈0.01）。结论：机械刺激法简便易行,可重复性强,但转复率不高;超速抑制法转复率高,见效快,不良反应少,但易复发;药物复律各具特点,不良反应较多。三种方法各有所长,不能互相取代。终止PSVT发作,机械刺激可首选,其次经食管心房起搏超速抑制的配合药物疗法,可大大提高转复率和减少复发。     

18例新生儿阵发性室上性心动过速诊治分析

目的探讨新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床特点及心律平静脉推注治疗疗效.方法回顾性分析1999至2004年间采用心律平静脉推注治疗新生儿PSVT18例的临床资料.结果18例中16例无器质性心脏病,药物治疗以心律平为佳,总有效率94.4%.结论新生儿PSVT预后良好,但本病症状急重,不及时控制可致死亡,心律平静脉推注治疗安全、疗效可靠.     

阵发性室上性心动过速复律方法对比分析

目的 探讨用某种方法或药物为转复阵发性室上性心动过速的有效方案。方法 对64例阵发性室上性心动过速用不同的方法、药物复律进行分析。结果 迷走神经刺激组转复律率为20％．西地兰组转复律率为62．5％．心律组转复律率为88．8％，异搏定组转复律率为93．3％。结论 迷走神经刺激组转复律率最低，异博定组转复律率最高，西地兰组平均复率时间最长。对阵发性室上性心动过速患者．异搏定作为转复律首选药物较为合适。     

阵发性室上性心动过速40例转复治疗体会

1999年1月至2002年12月笔者用刺激迷走神经法、药物、直流电等方法转复阵发性室上性心动过速(PSVT)40例，疗效满意，现报告如下。     

阵发性室上性心动过速发生机制临床研究

无创性食管心房调搏（TEAP）可研究阵发性室上性心动过速（PSVT）的发生机制，并能诱发和终止PSVT，方法简便易行。笔者对PSVT患者进行食管心房调搏，以探讨PSVT的发生机制，并提出定量诊断标准，以供参考。材料和方法1．一般资料：52例住院和门诊病人，男29例，女23例，年龄最     

茶碱致阵发性室上性心动过速1例

现将茶碱致阵发性室上性心动过速1例报道如下：1临床资料患者,男,68岁,因＂反复咳嗽、咳痰、喘息15余年,再发加重1周”收住入院，查体：T37.0℃，R21次／min，P90次／min，BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），未吸氧状态下口唇轻度发绀，桶状胸，肺气肿征（＋），双肺可闻及湿性哕音，HR90次／min，律齐，无杂音，腹（一）。诊断为：①慢性喘息型支气管炎急性发作期；     

治疗阵发性室上性心动过速方法比较

目的:对比分析102例阵发性室上性心动过速(PSVT)的三种复律方法的疗效与不良反应。方法:36例49例次用经食管快速心房起搏复律法;34例39例次采用机械刺激迷走神经复律法;32例36例次采用心律平、异搏定、三磷酸腺苷二钠(ATP)或西地兰等药物复律法。结果:102例124例次,经用上述三种方法终止PSVT 99例次,有效率79.8%,三种方法转复例次率差异有显著性(P<0.05),不良反应发生率差异有极显著性(P<0.01)。结论:机械刺激法简便易行,可重复性强,但转复率不高;超速抑制法转复率高,见效快,不良反应少,但易复发;药物复律各具特点,不良反应较多。三种方法各有所长,不能互相取代。终止PSVT发作,机械刺激可首选,其次经食管心房起搏超速抑制的配合药物疗法,可大大提高转复率和减少复发。     

经食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速

经食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速郑云浩张东晟（东平县人民医院）阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是一种常见的临床急症，用物理兴奋迷走神经的方法往往无效，抗心律失常药物因可抑制心肌收缩力及心脏传导系统而受到一定程度的限制。我院心内科自１９９３年１１...     

小剂量ATP转复老年阵发性室上性心动过速

阵发室上性心动过速(PSVT)为常见的心律失常之一,用来转复的药物选择较多。老年人发生PSVT时由于并发症较多,限制了某些药物的应用。我们1994年1月～1999年1月应用10mgATP转复老年人PSVT20例的临床结果,以评价其疗效及安全性。1　资料与方法1.1　一般资料　未经药物治疗的PSVT老年患者20例,其中男11例,女9例,年龄61～82岁,病程2～20年,均有反复发病史。本次就诊发作已持续0.5～4h。其中冠心病8例,高血压性心脏病4例,预激综合征5例,无明显器质性心脏病证据者3例。临床表现收缩压<90mmHg者8例,伴胸闷、气促6例,心绞痛4例,头晕10例,呕…