肺癌患者红细胞免疫功能与外周血T淋巴细胞亚群的改变

目的：观察肺癌患红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化。方法：应用红细胞免疫粘附花环形成法和流式细胞仪检测法。结果：（1）肺癌组（55例）红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR)、CD3^ 、CD4^ 、CD^ ／CD^8 比值低下正常人（20例）（P＜0．05－0．01）,红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）依次高于肺良性肿瘤组（15例）和正常人（P＜0．05－0．01）。（2）肺癌RBC－C3bRR与CD4^ /CD8^ 成直线正相关（P＜0．01,r=0.9131)。（3）Ⅲa,Ⅲb期肺癌,RBC－C3bRR,CD3^ ,CD4^ ,CD4^ /CD8^ 比值低于Ⅰ、Ⅱ期肺癌患和正常人（P＜0．05－0．01）,而RBC－ICR高于正常人（P＜0．01）。Ⅰ、Ⅱ期病人CD3^ ,CD4^ ,CD8^ 低于正常人（P＜0．01）,RBC－ICR高于正常人（P＜0．01）。结论：肺癌患RBC免疫和T细胞亚群的测定及其相关性分析,对于肺癌的诊断、治疗及病情预后估计有一定价值。     

化疗对晚期肺癌患者T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的影响

目的：分析42例晚期肺癌者化疗前后T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的变化,并探讨其与病情的关系。方法：对42例晚期肺癌化疗前后的血标本采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群和采用交体粘附法检测红细胞免疫功能,并与体检健康者作比较,结果：本组晚期肺癌患者治疗前后T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能均低于对照组（P＜0．05,P＜0．01）。治疗后,化疗有效率总T细胞（CD3^ ）、辅助／诱导T淋巴（CD4^ ）、CD4^ 与CD8^ 比值均显著升高（P＜0．01）,细胞毒／抑制性T淋巴细胞（CD8^ ）降低（P＜0．05）;化疗无效者CD3^ 、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 显著降低（P＜0．05,P＜0．01）,而CD8^ 升高（P＜0．01）,直向肿瘤红细胞花环（direct tumor erythrocyte rosette,DTER）,红细胞C3b受体花环（red blood cell C3b receptor rosette,RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环（red blood cell immunity complex rosette,RBC-ICR),化疗前后变化不明显（P＞0．05）。结论：晚期肺癌患者免疫功能低下,有铲化疗能提高患者的T淋巴细胞亚群免疫功能,临床上对免疫功能的观察对肺癌患者的治疗和预后有一定的监测作用。     

老年肺癌患者血清T淋巴细胞亚群CD28的检测及临床意义

目的：探讨老年肺癌患者淋巴细胞免疫功能状态、临床意义及与肺癌病理类型、临床分期的关系。方法：采用三色免疫荧光标记流式细胞术检测35名正常老年人及32例老年肺癌患者外周血的总T淋巴细胞（CD3^＋）、辅助／诱导T淋巴细胞（CD4^＋）、抑制／细胞毒T淋巴细胞（CD8^＋）、细胞毒T细胞（CD8^＋CD28^＋）和抑制T细胞（CD8^＋CD28）。结果：老年肺癌组CD4^＋Tz细胞（t=2．01,P〈0．05）和CD3^＋、CD8^＋T细胞及CD8^＋CD28^＋T细胞亚群明显低于老年正常对照组,t=2．01,P〈0．01;CD8^＋CD28T细胞亚群明显高于老年正常对照组,t=2．01,P〈0．01;老年肺癌患者中,T淋巴细胞及亚群CD28的表达在TNM临床分期及病理类型间差异均无统计学意义,t=2．11,P值均〉0．05。结论：老年肺癌患者存在明显的T淋巴细胞亚群免疫功能紊乱,抗肿瘤能力明显下降,并导致病情恶化更严重,且与病理类型及临床分期无关。     

肝癌患者集束电极射频治疗后T淋巴细胞亚群及sIL—2R的改变

目的：研究原发性肝癌患者集束电极（多弹头）射频治疗前后T细胞亚群及sIL-2R的变化及其临床意义。方法：采用免疫荧光染色法及ELISA双抗体夹心法,检测40例原发性肝癌患者治疗前后的,T细胞亚群及sIL-2R的改变,并与健康对照组比较,结果：肝癌组患者治疗前CD^ 3和CD^ 4降低,CD^ 8和sIL-2R增高,CD^ 4／CD^ 8比值明显下降,与对照组比较,均有显著性差异（P＜0．01）。肝癌组患者治疗后CD^ 3和CD^ 4升高,CD^ 8和sIL-2R降低,CD^ 4／CD^ 8比值增高,治疗前后比较,有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：集束电极（多弹头）射频治疗可增强原发性肝癌患者机体免疫功能,提高其抗肿瘤能力。     

射频消融术和手术对原发性肝癌体内细胞免疫状态变化的影响

目的：探讨射频消融与手术治疗原发性肝癌对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法：46例原发性肝癌患者（射频消融组26例,手术治疗组20例）,应用流式细胞仪检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果：射频消融组治疗10d后与治疗前T淋巴细胞亚群比较,CD^3＋、CD^4＋T细胞计数上升,CD8^＋T细胞计数下降,CD^4＋/CD8^＋上升,差异有统计学意义,P〈0.01;手术治疗组术后CD3^＋、CD4^＋T细胞计数下降,CD4^＋/CD8^＋下降,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：射频消融治疗原发性肝癌,治疗后免疫抑制状态改善,细胞免疫功能增强,而手术治疗肝癌,术后细胞免疫功能明显下降。     

淋巴细胞亚群比例在原发性肝癌TACE、THPP前后动态变化的临床研究

目的：观察淋巴细胞亚群比例在原发性肝癌患者肝动脉介入＋栓塞（TACE）前后及腹腔热灌注顺铂（THPP）后的动态变化。方法：治疗组（27例）在行肝动脉介入化疗＋栓塞术前后及一周后行腹腔热灌注顺铂后一月，分别应用流式细胞仪（FCM）3次行淋巴细胞亚群测定，对照组（27例）也作介入前后及一月后，作3次淋巴细胞亚群测定。结果：原发性肝癌虱淋巴细胞亚群比例失调。CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、CD19^ 、NK^ 明显下降（P＜0.05)，CD3^ 、CD8^ 维持正常或略低下，TACE后更加剧了这种紊乱（P＜0.01)，CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、CD19^ 、NK^ 下降更明显（P＜0.05)，CD3^ 、CD8^ 变化不大。THPP后，上述CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、CD19^ 、NK^ 上升，CD3^ 、CD8^ 变化不大。表明患者机体免疫功能增强。结论：原发性肝癌患者免疫功能低下，TACE后免疫功能进一步降低。THPP后，淋巴细胞免疫功能明显增强。     

肺癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的检测及临床意义

作者对62例肺癌患者进行红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群测定，并与20例正常人对照。结果显示：肺癌组红细胞膜C3b受体活性（RBC－C3bRR）、CD3 、CD4 、CD4 ／CD8 比值均低于正常人（P＜0．05～0．01），红细胞膜的吸附免疫复合物（RBC－ICR）、CD8 均高于正常人（P＜0．05～0．01），因此认为红细胞免疫及T淋巴细胞亚群测定对肺癌的诊断、治疗及病情预后估计有一定价值。     

复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中T细胞亚群及CD＾＋4细胞计数的影响

目的探讨复方苦参注射液对膀胱恶性肿瘤患者血液中T细胞亚群及CD^＋4耽细胞的影响。方法在同步使用传统治疗的基础上,对60例已确诊的膀胱恶性肿瘤患者加用复方苦参注射液30ml／d。在注射前1周内、注射后3个月及6个月,分别测定患者血液中T淋巴细胞亚群水平和CD＋^4细胞的绝对计数水平。结果注射后3个月与注射前比较,所测数据差异无统计学意义（P〉0．05）;注射后6个月与注射前比较,CD^＋4细胞比例由（40±10）％升高到（44±12）％、CD：^＋4／cD;由1．6±0．7增高到1．8±0．8、CD^＋4细胞计数由（527±130）个／μl增加到（631±227）个／μl,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液能够提高膀胱肿瘤患者血液中CD^＋4细胞计数水平,提高机体免疫机能,改善生活质量。     

肝癌患者过继免疫与栓塞化疗治疗前后免疫功能变化

对46例原发性肝癌患者LAK／IL－2肝动脉灌注与栓塞化符合用及单纯栓塞化行治疗前后机体免疫状态，即T淋巴细胞亚群，可溶性白细胞介素-2受体（sIL－2R），TNF及自身LAK细胞活性进行了比较研究。结果表明，治疗前患者T淋巴细胞亚群CD3、CD4明显低于正常对照组。CD3升高，CD4／CD8比值下降；sIL－2R及TNF水平明显高于正常对照组。治疗后，LAK／IL－2肝动脉灌注即过继免疫与栓塞化疗合用组，T淋巴细胞亚群CD3、CD4升高（P＜0.01），CD3下降（P＜0．01）、CD4／CD8比值升高（P＜0．01）sIL－2R水平下降（P＜0.01），TNF水平亦下降，自身LAK细胞活性增强（P＜0.01）；单纯栓塞化疗组上述指标无显著变化。     

微波固化保肢术对骨肉瘤患者Th1/Th2漂移的逆转

目的：研究微波组织固化保肢技术对患者免疫功能的影响。方法：应用放射免疫分析法以及酶联免疫分析法检测20例行微波组织固化保肢术组骨肉瘤患者及20例其它手术组患者手术前后血清IL－2,IL－4,IL－6,IL－10,IL－12的含量,应用流式细胞仪检测患者淋巴细胞亚群的变化。结果：与正常对照相比,骨肉瘤患者CD4^ T细胞,血清中IL－2,IL－12减少（P＜0．01）,CD8^ T细胞,IL－10,IL－4,IL－6含量升高（P＜0．01）,CD4／CD8比值降低（P＜0．01）,患者免疫功能受到抑制;术后30天截肢组及保肢组CD4^ T细胞,血清中IL－2,IL－12均升高,CD8^ T细胞,IL－10,IL－4,IL－6含量降低（P＜0．01）,CD4／CD8比值升高（P＜0．01）,患者免疫功能较术前改善;与截肢组比较,保肢组患者CD4^ T细胞、IL－2,及CD4／CD8比值30天上升幅度明显高于截肢组（P＜0．01）,CD8^ T细胞,IL－4,IL－6 30天降低幅度明显高于截肢组（P＜0．01）。IL－2,IL－12与CD4^ 细胞成正相关,IL－4,IL－6,IL－10与CD4^ T细胞成负相关。结论：微波固化保肢术可以加速逆转骨肉瘤患者Th1/Th2和Th2漂移,增强患者的免疫功能。     

上皮性卵巢癌患者血清可溶性白细胞介素-2受体、人附睾蛋白4、T淋巴细胞亚群水平及临床意义

目的探讨上皮性卵巢癌患者的血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、人附睾蛋白4(HE4)、T淋巴细胞亚群水平及临床意义。方法选择100例上皮性卵巢癌患者和100例卵巢良性肿瘤患者,分别作为观察组和对照组,比较两组患者的血清SIL-2R、HE4及T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺)水平,分析不同临床特征上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4及T淋巴细胞亚群水平。结果观察组患者的血清SIL-2R、HE4水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的血清CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺均明显低于对照组,CD8⁺水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、中/低分化、有腹腔积液的上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4水平分别高于临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、高分化、无腹腔积液的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。中/低分化、有淋巴结转移、有腹腔积液上皮性卵巢癌患者的血清CD3⁺、CD4⁺水平分别低于高分化、无淋巴结转移、无腹腔积液的患者,CD8⁺水平分别高于高分化、无淋巴结转移、无腹腔积液的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。上皮性卵巢癌患者的血清SIL-2R、HE4水平与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均呈负相关(P﹤0.05),与CD8⁺呈正相关(P﹤0.05)。结论上皮性卵巢癌患者血清中SIL-2R、HE4水平均较高,T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺均较低,SIL-2R、HE4水平与T淋巴细胞亚群之间具有相关性。     

胰腺癌患者围手术期T细胞亚群和NK细胞活性的动态观察

目的探讨胰腺癌患者围手术期外周血T细胞亚群、NK细胞的变化及其临床意义.方法采用流式细胞术法分别测定58例胰腺癌患者手术前后外周血T细胞亚群CD4 、CD8 和NK细胞的水平,并与健康对照组比较分析.结果胰腺癌组治疗前外周血CD4 、CD4 /CD8 和NK细胞均降低,而CD8 增高,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);且与淋巴结转移和肿瘤临床TNM分期有显著相关性.行根治性手术组术后CD4 、CD4 /CD8 和NK细胞均有显著性增高(P<0.05),CD8 显著性降低(P<0.05);而姑息性手术组CD4 、CD4 /CD8 和NK细胞则无显著性增高(P>0.05),CD8 无显著性降低(P>0.05).结论胰腺癌患者血清T细胞亚群和NK细胞的变化与肿瘤的浸润转移和病程有关,检测胰腺癌患者血清T细胞亚群和NK细胞的变化,有助于评估患者的疗效和预后.     

熊果酸对小鼠H22 移植瘤的抑制作用研究

目的： 观察熊果酸 (ursolic acid,UA)对小鼠H22移植瘤的抑制作用并对其机制进行探讨。方法：将75只昆明种小鼠于左前腋下皮下接种H22肝癌细胞,24 h后随机分为5组,每组15只,模型组、环磷酰胺 (cyclophosphamide,CP)对照组[25 mg/ (kg·d)] 和UA低、中、高剂量药物组[50、100、150 mg/ (kg·d)]。UA各剂量组和CP对照组分别以相应剂量UA和CP灌胃,模型组以等体积花生油灌胃,每天灌胃1次,连续给药2周。末次给药24 h后,称小鼠体质量,摘除眼球取血后处死。无菌条件下完整剥离小鼠肿瘤及肝、肾、脾组织,计算抑瘤率及肝、肾、脾指数;HE染色观察肿瘤组织病理学改变;分离脾淋巴细胞,CCK8法测定小鼠脾淋巴细胞增殖活性;免疫组化法检测肿瘤组织中CD4+、CD8+ T细胞亚群的分布情况,计数CD4+ T细胞和CD8+ T细胞个数。并采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清中白细胞介素12 (interleukin-12,IL-12)的浓度。结果：UA各剂量组小鼠H22肿瘤质量增长均较缓慢,其中UA中、高剂量组肿瘤质量明显减小,与模型组比较,差异均具有统计学意义 (P<0.05);UA中、高剂量组抑瘤率分别为30.15%和39.80%。UA各剂量组肝、肾指数与模型组比较差异无统计学意义 (P>0.05),而脾指数则随UA剂量增加逐渐升高,其中,UA中、高剂量组脾指数与模型组比较差异具有统计学意义 (P<0.05)。HE染色病理观察结果显示,模型组肿瘤细胞生长旺盛,细胞体积较大,胞质丰富,少见坏死区域;UA干预组肿瘤组织中瘤细胞生长增殖明显受到抑制,肿瘤细胞数量减少,密度降低,排列稀疏,细胞核固缩深染或破裂,细胞间质较多,核浆比例减少,坏死区域明显增多。CCK8实验结果显示,随着UA剂量增加,脾淋巴细胞增殖活性逐渐升高,其中,UA中、高剂量组脾淋巴细胞增殖活性显著升高,与模型组间的差异具有统计学意义 (P<0.05)。免疫组化结果显示,UA中、高剂量组肿瘤组织中CD4+、CD8+ T细胞个数与模型组比较均明显增加,差异具有统计学意义 (P<0.05)。UA高、中、低剂量组血清中IL-12的含量均较模型组升高,差异均有统计学意义 (P<0.05);UA高剂量组与CP对照组相比亦显著升高 (P<0.05)。 结论：一定剂量UA可抑制H22荷瘤小鼠肿瘤生长,其作用机制可能与UA促进机体免疫器官发育和淋巴细胞增殖,增加CD4+、CD8+ T细胞向肿瘤组织浸润,并提高血清中IL-12等抗肿瘤活性细胞因子的浓度诱导细胞免疫有关。     

伐昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的有效性及对患者血清IFN-γ、IL-6水平的影响

目的:探讨伐昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的疗效及对患者血清IFN-γ和IL-6水平的影响。方法:将100例我院收治的多发性骨髓瘤患者随机分为观察组及对照组。两组患者均接受PAD化疗方案,观察组患者在此基础上口服盐酸伐昔洛韦片。比较两组患者治疗后的疗效、带状疱疹发生率及不良反应发生情况;比较两组患者治疗前及治疗后血清IFN-γ、IL-6及T淋巴细胞亚群(CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋)水平。结果:两组患者总有效率相比较无统计学差异(P＞0.05);观察组患者带状疱疹发生率(2.0%)低于对照组患者(20.0%)(P＜0.01);观察组患者恶心呕吐及乏力发生率均高于对照组患者(P＜0.05);治疗后,观察组患者血清IFN-γ水平高于对照组患者(P＜0.01),IL-6水平低于对照组患者(P＜0.01);治疗后,观察组患者血液CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平均高于对照组患者(P＜0.01),CD8＋水平低于对照组患者(P＜0.01)。结论:伐昔洛韦能够有效预防多发性骨髓瘤患者化疗期间带状疱疹的发生,不影响化疗的疗效,同时安全性较高,并能够调节IFN-γ、IL-6及T淋巴细胞亚群的水平。     

外周血T淋巴细胞亚群检测在胃癌病情监测及预后评价中的意义

目的：探讨外周血T淋巴细胞亚群检测在胃癌病情监测及预后评价中的价值。方法选择100例胃癌患者作为胃癌组,患者采用mFOLFOX6方案,2周为1个疗程,每位患者化疗4个疗程以上。另选择同期在医院体检的健康人群80例作为对照组,采用流式细胞仪技术检测两组外周血T淋巴细胞亚群水平。结果化疗前胃癌组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于对照组,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。Ⅰ～Ⅱ期胃癌患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于Ⅲ～Ⅳ期,CD8+显著低于Ⅲ～Ⅳ期,差异有统计学意义（P﹤0.01）。不同疗效的胃癌患者化疗前外周血T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义（P﹥0.05）,化疗后CR+PR组、SD组、PD组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著降低,CD8+显著上升,差异有统计学意义（P﹤0.01）,且CR+PR组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于SD组和PD组,CD8+显著低于SD组和PD组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论通过检测血清外周血T淋巴细胞亚群水平能够有助于评估胃癌的病情和预后。     

Variation of Blood T Lymphocyte Subgroups in Patients with Non- small Cell Lung Cancer

Objectives: To study variation in T lymphocyte subgoups and its clinical significance in non-small cell lungcancer (NSCLC). Methods: Levels of CD3+ , CD4+ , CD8+ , CD4+/CD8+, NK and Treg cells in peripheral bloodof NSCLC cases and healthy adults were determined by flow cytometry. Results: CD3+ , CD4+ and CD4+/CD8+ratio and NK cells in NSCLCs were decreased significantly in comparison with the control group (P < 0.01), anddecreased with increase in the clinical stage of NSCLC, while CD8+ cells demonstrated no significant change(P > 0.05). Treg cells were significantly more frequent than in the control group (P < 0.01), and increased withthe clinical stage of NSCLC. Conclusion: The cellular immune function of the NSCLC patients is lowered. Itis important to detect change of T lymphocyte subgroups by flow cytometry for the diagnosis, treatment andprognostic assessment of NSCLC patients.     

Negative prognostic impact of low absolute CD4+ T cell counts in peripheral blood in mantle cell lymphoma

Tumor microenvironment and host immunity are closely related to outcome in patients with mantle cell lymphoma (MCL). However, few researchers have focused on the prognostic value of peripheral blood lymphocyte subsets counts. The purpose of this study was to investigate the prognostic value of lymphocyte subsets and absolute monocyte counts. Sixty‐eight patients were analyzed retrospectively. Absolute CD4⁺ T cell counts (ACD4C), CD8⁺ T cell counts, nature killer cell counts, and CD4/CD8 ratios were assessed by peripheral blood flow cytometry and correlated with clinical parameters and long‐term outcomes. The median follow‐up for all patients was 21 months and the median survival time was 44 months. The overall survival (OS) rate at 1, 3, and 5 years was 80%, 51%, and 41%, respectively. In our cohort, high absolute monocyte count, and low ACD4C and CD4/CD8 ratio were associated with unfavorable OS (P = 0.029, P = 0.027, and P = 0.045, respectively) by univariate analysis. Multivariate analysis indicated that low ACD4C was a significant predictor of unfavorable OS (P = 0.004) independent of the simplified MCL International Prognostic Index (P = 0.048) in patients treated with or without rituximab (P = 0.011). Low CD4⁺ T cell counts proved to be a significant predictor of unfavorable OS in patients with MCL.