短程α-细辛脑预防性治疗热性惊厥再发25例

我们于 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 5月用α 细辛脑短期疗法预防热性惊厥再发 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法　　以 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 5月间门诊FC患儿 46例为对象 ,均符合 1983年全国小儿神经病学术专题讨论会建议的FC诊断标准[1] 。治疗组 2 5例 ,其中发作2次以上的单纯性热性惊厥患儿 15例 ,复杂性热性惊厥 10例 ;年龄 8个月～ 6岁 ,平均 3 5岁 ;男 13例 ,女 12例。对照组 2 1例 ,其中单纯性热性惊厥患儿 12例 ,复杂性热性惊厥 9例 ;年龄 6个月～ 6岁 ,平均 3 8岁 ;男 11例 ,女 10例。两组在年龄、性别、初发年…     

热性惊厥患儿临床特点及脑电图分析

热性惊厥(FC),又称高热惊厥,是婴幼儿时期常见的中枢神经系统器质或功能异常的紧急症状,首次发作年龄一般为出生后6个月至3周岁间,平均18～22个月[1],部分患儿会导致儿童癫痫的发生[2].我国儿童发病率约为3.9％[3].脑电图(EEG)是FC的常规检查方法. 1 临床资料 1.1 一般资料 选择2007年2月至2009年10月我院收治FC患儿108例,男76例(70.4％),女32例(29.6％),男女比为2.4∶1;年龄3个月～10岁,平均3.6岁,其中3个月8例,4个月～1岁13例,～3岁42例,～6岁24例,～10岁21例;首次发作41例,反复发作67例.     

丙戊酸钠糖浆预防热性惊厥复发疗效分析

热性惊厥(FC)是小儿最常见的惊厥之一,国内0~14岁儿童调查显示FC的患病率4%~10%[1],且复发率高,文献报道高达61%[2],其中2%~3%转变为癫痫。我们应用丙戊酸钠糖浆预防热性惊厥复发,疗效肯定,报告如下。1资料与方法1)一般资料:我院儿科2001年6月~2003年6月收治的热性惊厥患儿82例,均符合FC诊断标准[3],其中男48例,女34例,年龄4月~3岁,且均为首次发作患儿,其中符合单纯性发作特点61例,符合复杂性发作特点21例。将其分为用药组46例,对照组36例,两组年龄、性别、惊厥分型、随访时间等比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2)方法:两组患儿…     

200例儿童热性惊厥的脑电图分析

目的探讨热性惊厥(FC)时脑电图(EEG)特征与继发癫痫发作以及FC转归.方法回顾性分析1995～2000年我院200例6月～6岁患儿FC、EEG的特征以及与FC的转归.结果首次FC发作时EEG异常率为33%;EEG异常率与年龄、体温、发作次数有关,与FC家族史无关.EEG异常率与FC临床特征(局灶性和FC持续时间＞15分钟)有关.15例患儿有发作性棘波,随访3～5年,用苯巴比妥间歇性预防治疗,有5例复查10次以上仍有棘波,最后诊断癫痫.结论 FC患儿的EEG研究发现EEG异常与发作年龄、再发次数、体温、临床特征有关,与家族史无关.5例最终转归为癫痫,明显高于正常人群.     

癫痫惊厥患儿血浆中神经肽Y测定及其临床意义

神经肽 Y(neuropeptide Y,神经肽 )主要分布在大脑边缘系统 ,以海马内浓度为高。有研究表明 ,海马特别是腹侧海马是癫痫的敏感区 ,因此神经肽 Y与癫痫的关系受到关注。1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院收治住院及神经专科门诊不同病因惊厥患儿 188例 ,测定其惊厥发作后 2 4小时内血浆中神经肽 YY的含量。旨在探讨神经肽 Y在不同病因惊厥患儿惊厥发生过程中的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　惊厥患儿 188例 ,按其病因不同分为 5组。1癫痫患儿 (EP)组 10 0例 ,男 6 7例 ,女 33例 ;年龄 2月～ 14岁 ,平均 4.76岁 ;全身性发作 6 9…     

脑卒中继发癫痫46例分析

随着近年来CT及MRI诊断技术的广泛应用 ,脑卒中后继发癫痫 ,在临床上越来越受到重视 ,可以在发生脑卒中的急性期或中风数年之后 ,成为临床一常见疾病。癫痫发作后导致慢性脑病 ,脑萎缩 ,局灶神经症状使致残及致死率增加 ,笔者对我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 2月 4 6例脑卒中继发癫痫的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　选取我院近 2年收治的脑卒中继发癫痫 4 6例 ,男 36例 (占 78% ) ,女 10例 (占 2 2 % ) ,年龄 4 0～ 86岁 ,平均 (6 5 .3± 2 .8)岁。1.2　诊断标准　脑血管病符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议的诊断…     

208例小儿热惊厥临床观察

惊厥是小儿常见急症 ,可由许多疾病引起 ,临床上以热惊厥最多见。 1995年 6月～ 1999年 6月 ,我们共诊治小儿热惊厥 2 0 8例 ,其中 6 4例作头颅电子计算机断层扫描 (ＣＴ) ,发现热惊厥对小儿中枢神经系统有一定影响 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 0 8例 ,男 148例 ,女 6 0例。年龄 3个月～ 6岁 ,其中 3个月～ 1岁 5 6例 ,～ 3岁 10 8例 ,～ 6岁 44例 ;3岁以内婴幼儿占 78 8%。抽搐发作 1次 12 0例 ,2次 6 2例 ,3次以上 2 6例。确诊为上呼吸道感染 142例 ,支气管炎2 5例 ,肺炎 2 0例 ,扁桃体炎 14例 ,幼儿急疹 4例 ,肠炎 …     

热性惊厥患儿血清钙铁含量检测及其临床意义

热性惊厥(FC)发病机制至今尚未完全清楚。为进一步探讨血清钙、血清铁在FC病理生理中的变化及作用,我们于2 0 0 0年至2 0 0 2年观察了5 0例FC患儿血清钙、血清铁情况,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料:FC组:5 0例FC患儿为我院2 0 0 0年1月至2 0 0 2年12月住院的患儿,均符合FC的诊断标准[1] ,且排除癫痫者。其中男2 8例,女2 2例,年龄8月～6岁,平均年龄2 .9岁,引起发热的原发病为呼吸道感染、肠道感染。对照组:选择同期的无FC的上感患儿5 0例为对照组,其中男2 6例,女2 4例,平均年龄3.1岁。两组间性别、年龄比较,均有可比性(P >0 .0 …     

小儿高热惊厥48例急救和护理

我们对本科室2005-11～2006-01收治的高热惊厥（Febrile Convulsion,FC）48例急救和护理体会总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男34例,女14例,年龄5月龄～8岁,其中＜6月龄2例,6月龄～1岁4例,1～3岁23例,3～6岁17例,＞6岁2例.初次惊厥年龄在6岁以上的2例.符合复杂性惊厥的13例（占27.1%）.原发病：上呼吸道感染34例,感染性腹泻2例,支气管肺炎5例,支气管炎4例,咽峡炎1例,化脓性扁桃体炎2例.     

高热惊厥儿童的家庭护理

2002-01～2004-10来我院就诊的高热惊厥(FC)患儿157例．其中男99例，女58例．年龄5月龄～9．5岁。按FC分型标准，单纯型98例．复杂型59例。有FC家族史36例，癫痫家族史5例，出生时有窒息史6例。     

儿童癫痫后头痛56例分析

笔者自 1 996～ 1 999年底收集门诊貌似偏头痛的癫痫后头痛 56例 ,结合文献分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 56例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,男∶女 =2 .2 9∶ 1 ;年龄最小 6岁 ,最大 1 4岁。 6～ 7岁 8例 ,8～ 1 0岁 33例 ,1 1～ 1 2岁 7例 ,1 2～ 1 4岁 8例 ;全部均具有典型癫痫发作的病史 ,并经脑电图检查证实。全身强直—阵挛性发作 2 8例 ,全脑非惊厥性发作 1 8例 ,复杂部分性发作 7例 ,单纯部分性发作3例。所有患儿经详细的神经系统检查及辅助检查均未发现能引起的癫痫的病因 ,癫痫发作在 5次以上。1 .2　临床表现　头痛持续 0 …     

350例热性惊厥的临床与脑电图观察

目的:探讨热性惊厥(FC)的脑电图(EEG),了解FG5对脑的损害及癫痫的发生率.方法:检测350例首次FC患儿的EEG,追踪随访6年,观察预后与复发情况.结果:首次EEG显示,正常275例(78.57%),轻度异常59例(16.86%),中度异常16例(4.57%).有癫痫家族史21例(6%).有FC家族史7例(2%).随访结束时EEG正常219例(62.57%),轻度异常71例(20.29%),中度异常60例(17.14%).98例(28%)只有首次FC,252例(72%)复发.18例(5.14%)并发了多动综合征.52例(14.86%)有轻度智力减退.结论:初次发作FC的患儿78.57%的EEG为正常,小于3岁和有癫痫家族史及FC家族史的患儿容易复发.反复发作惊厥可导致脑损伤或转化为癫痫.     

43例儿童癫痫诊治临床分析

癫痫是一种由不同因素所引起的反复发作性的脑功能障碍。其治疗有时较为困难 ,近年来 ,虽然抗癫痫药物有了更多的发展 ,但仍有 10 %～ 15 %癫痫患儿的发作未能被药物有效地控制 [1 ]。因此 ,需要早期诊断及合理治疗 ,以减少患儿脑损伤。现将我科于 1995年 7月至 2 0 0 0年 12月收治 4 3例癫痫诊治临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 4 3例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 6个月至 5岁 11例 ,6～ 11岁 3 2例。原发性癫痫 3 7例 ,继发性癫痫6例。1.2　临床表现　强直痉挛性发作 2 0例 ,肌阵挛发作 12例 ,失神小发作 3例 ,限局发作 4…     

饮酒后诱发抗癫痫药物中毒48例临床分析

饮酒后诱发抗癫痫药物中毒报道并不常见 ,为了引起临床医生的重视 ,现将我们 1997年 1月～ 2 0 0 2年 4月以来收治的服用抗癫痫药物期间饮酒后引起药物中毒反应的 4 8例癫痫病人分析报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 8例中男 2 5例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 5 6岁。3例为原发性癫痫 ,4 5例为继发性癫痫。发作类型为全面强直阵挛发作、单纯部分运动性发作、单纯部分感觉发作和单纯部分性发作继发全面性发作。持续服药量苯妥英钠 (ＰＨＴ)2 0 0～ 6 0 0ｍｇ/ｄ、丙戊酸钠 (ＶＳ) 4 0 0～ 80 0ｍｇ/ｄ、卡马西平(ＣＢＺ) 2 0 0～ 80 0ｍ…     

安定持续静滴治疗小儿惊厥持续状态的疗效观察

惊厥持续状态 (SC)是指一次惊厥持续时间 30 min,或连续多次惊厥 ,而在发作间期意识不恢复者 [1 ]。治疗成功的关键是尽快控制惊厥持续状态 ,这里旨在探讨持续静滴安定控制小儿惊厥持续状态的疗效。1　对象和方法1 .1　对象　 1 998- 0 1～ 2 0 0 2 - 1 0收集 SC住院患儿 32例 ,随机分为两组。治疗组 1 8例 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 4.2 5岁。惊厥发作持续时间为 54min± 1 6min。其中晚发性维生素 K缺乏症5例 ,病毒性脑炎 5例 ,癫痫 6例 ,中毒性脑病 2例。对照组 1 4例 ,晚发性维生素 K缺乏症 3例 ,病毒性脑炎 4例 ,癫痫 5例 ,中毒性脑…     

原发性癫痫合并多动综合征二例

1　临床资料癫痫是脑内神经元群过度放电而引起慢性阵发性脑功能障碍的一种疾病。小儿癫痫患病率约为 3.5 %～ 6 .5 % [1] ,病因复杂。近期我院门诊发现 2例癫痫合并多动综合征 ,报告如下。例 1,患儿 ,女性 ,10岁 ,3岁时无原因突然惊厥发作 ,每周约为 1～ 2次 ,发作时无先兆 ,不伴有发热 ,每次持续 2～ 3ｍｉｎ ,发作后入睡 ,醒后如常。曾在本市各大医院就诊 ,经过系统观察及ＥＥＧ检查确诊为癫痫 ,给予苯巴比妥等药物。现发作频率减少 ,间隔 2～ 3个月发作 1次 ,间断服药。患儿生长发育正常 ,7岁上学。无外伤史 ,家族史 ,母孕期正常 ,出生…     

热性惊厥105例临床特征与脑电图关系

目的:探讨热性惊厥(FC)异常脑电图(EEG)与临床特征的关系,对FC进行早期分类诊断,与以后癫痫(EP)发作、FC的再发及进行预防性治疗的关系。方法:记录105例3个月～8岁患儿FC后EEG。结果:首次EEG异常率为28.7%。随着FC再发次数的增多,FC患儿EEG异常率随年龄增大而增高,3岁以内FC的EEG异常不明显,3岁以后FC的EEG异常则逐渐增多,差异有统计学意义。其中有3例FC经过2～5年的随诊,最后诊断为EP。结论:EEG的异常率与Ⅰ级亲属的FC史无关,与FC临床特征如局灶性发作、FC的发作持续时间有关。FC再发与EEG发作性异常、年龄有明显关系。EEG多次出现发作性异常的FC者转变成EP。EEG对FC的早期分类诊断和进行预防性治疗有指导意义。     

新生儿惊厥252例分析

新生儿惊厥临床上比较常见 ,但病因复杂 ,如能早期明确病因诊断 ,及时有效控制惊厥发作 ,对减少后遗症的产生甚为重要 ,现将本科于 1995 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 2收治的 2 5 2例惊厥病例作一分析。1　临床资料本组男 144例 ,女 10 8例 ,男女之比为 1.33∶ 1。日龄 <3d135例 ,占 5 3.8%。3～ 7d5 3例 ,占 2 1.2 % ,>7d6 3例 ,占 2 5 %。日龄最小为 0 .5 h,最大为 2 8d。早产儿 78例 ,足月儿 174例 ,入院体重≤ 2 5 0 0 g者 48例 ,占 19.2 % ;2 5 0 0～ 30 0 0 g者 78例 ,占30 .8% ,2 5 0 0～ 40 0 0 g者 12 1例 ,占 48.1% ;>40 0 0 g者 5例 ,占 …     

儿童腹型癫痫18例临床分析

儿童腹型癫痫是以剧烈腹痛发作为主要表现的一种特殊类型的癫痫 ,较为少见 ,可与其他疾病相混淆 ,为此将我们所见 18例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例患儿 ,男性 5例 ,女性 13例。年龄 4～ 15岁 ,平均 7 82岁。腹痛呈发作性 ,出现与消失突然 ,疼痛位于脐周 ,多为日间发作。疼痛持续时间最短数秒 ,最多达 2小时之多。发作次数最少每年 1～ 2次 ,最多每天 2～3次。伴发症 :头痛 ,面色苍白 6例 (30 % ) ,恶心、呕吐 9例(5 0 % ) ,大汗淋漓及烦躁不安 3例 (15 % ) ,便秘、四肢无力 2例 (11% ) ,眩晕头转向 1例 (5 5 % )。1 2　…     

动态脑电图在癫痫及发作性疾病诊断中的应用182例分析

为了明确癫痫的诊断,对治疗及预后作出正确判断,我中心2006-2010年采用24 h动态脑电图对182例癫痫及发作性疾病的受检者检查结果进行回顾分析,并与常规脑电图检查结果进行对比,总结如下. 1 临床资科 1.1 一般资料 受检者182例均为神经内科医生,儿科医生诊断为癫痫、可疑癫痫、高热惊厥、夜惊症、梦行症等.其中男102例,女80例.年龄42日龄～3岁28例,4～13岁88例,14～60岁64例,60岁以上2例.以14岁为界分为两组,14岁以下为儿童组116例,14岁以上为成人组66例,病程1周～40a,临床发作次数最多为1d10余次,最少为4a1～2次.