老年急性肾功能衰竭的临床分析

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是内科常见的急症 ,死亡率较高。老年人由于肾脏功能的减退 ,较年轻人更易发生ＡＲＦ ,且死亡率较高 ,我院自 1985 - 1999年共收治 6 0岁以上ＡＲＦ患者 30例 ,作一分析报告如下 :1 　资料和方法1985年至 1999年 ,我院共收治ＡＲＦ78例。根据发病年龄分为两组。老年组 :年龄≥ 6 0岁 ,平均年龄 70 .5岁 (6 0 -84岁 ) ,其中男性 2 1例 ,女性 9例。青壮年及老年前期组 :年龄在 19- 5 9岁之间 ,平均 40岁 (19- 5 9岁 )。男 32例 ,女 16例。肾功能急骤、进行性减退 ,平均每日血肌酐上升≥ 44 .2 μｍｏｌ/Ｌ以上 ,伴或不…     

急性肾功能衰竭的流行病学研究

目的 对急性肾功能衰竭（ARF）进行前瞻性研究,总结ARF病因和临床特点。方法 收集内、外、妇、儿等科室的ARF住院病人,分析其病因,鉴别ARF类型（肾前性,肾性,肾后性）以及分析各种类型所占的比例、治疗方法及预后,着重分析小管间质病变,药物性,及急性横纹肌溶解综合征所致的ARF的临床特点和预后,结果 125例ARF病人中,肾前性ARF20例,占16%;肾后性ARF7例,占5.6%;肾性ARF98例,占78.4%,其中急性小管间质病变79例,占肾性ARF的80.6%(79/98)。感染、休克是主要原因;药物性ARF28/125例,占ARF的22.4%呈上升趋势;横纹肌溶解综合征11/125例,占ARF的8.8%,多脏器功能障碍综合征125例,占ARF的22.4%,呈上升趋势,横纹肌溶解综合征11/125例,占ARF的8.8%,多脏器功能障碍综合征合并ARF14/125例。占ARF的11.2%。肾活检32例,急性小管间质病变和肾小球、血血管病变约各占50%,ARF总的死亡率23.2%,肾实质性ARF的死亡率29.6%。结论 ARF发生率和死亡率较高,早期诊治有助于改善ARF的预后。     

59例老年急性肾功能衰竭预后因素的临床研究

目的：了解影响老年急性肾功能衰竭（ARF）患者的预后因素。方法：收集59例老年ARF的临床资料,分为存活组（n=31)及死亡组（n=28),并对影响其预后的因素进行分析。结果：患者的年龄,休克,呼衰,严重感染,合并肾外脏器衰竭,透析前24h的输液量,早期透析,透析方式,热量及营养补充与预后密切相关,结论：预防并及时治疗多脏器衰竭及严重感染,严格控制输液量,早期腹透,纠正营养不良,将有效降低老年ARF患者的死亡率。     

急性肾功能衰竭预后影响因素分析

为探讨影响急性肾功能衰竭预后的因素，分析１８例ＡＲＦ临床资料，发现在出现ＡＲＦ时，死亡组扔ＡＰＡＣＨＥⅡ评分和年龄均高于存活组，而两组病人的血ＢＵＮ和Ｃｒ无显著性差异；少尿型与非少尿型的死亡率差异无显著性，死亡组主要死因为多器官衰竭。     

灯盏细辛促进老年急性肾功能衰竭患者肾功能恢复的临床研究

目的　观察灯盏细辛促进老年急性肾功能衰竭 (ARF)患者肾功能恢复的疗效。方法　将纳入的 5 1名老年ARF患者 ,随机分成灯盏细辛治疗组和对照组 ,治疗组在治疗肾功能衰竭的常规方案中 ,加入灯盏细辛注射液 4 0mL/d静脉滴注 ,对照组则按常规进行治疗 ,不加其它药物。观察两组患者治疗前后实验室指标的变化 ,并对最终治疗效果进行评价。结果　除有 2例患者有转为慢性肾功衰的倾向之外 ,其余 4 9名患者均在出院时肾功能基本恢复正常。灯盏细辛治疗组在缩短少尿期、减少透析次数、用药后第 7天肌酐水平的降低方面 ,均优于对照组 ,(P <0 0 5 ) ;灯盏细辛治疗组患者治疗第 7天后 ,血球压积亦较治疗前有所降低 (P <0 0 5 ) ,其胆固醇 (Chol)和甘油三酯 (TG)有不同程度的下降 ,但治疗前后上述两项指标的差异 ,并无统计学意义 (P >0 0 5 )。除一例患者出现过敏现象外 ,其他患者均未见全身及皮下出血、肝功能恶化、出凝血时间的延长等副作用。结论　在老年ARF患者的治疗过程中加用灯盏细辛可以缩短少尿期、减少透析次数 ,改善预后 ,其作用是安全有效的。     

老年急性肾功能衰竭的临床与预后

总结近１０年内、外、传染科收治的６９例老年（≥６０岁）急性肾功能衰竭的病因，临床表现。实验室检查及预后。并分析了不同病因、不同治疗方法、是否合并多系统器官衰竭（ＭＯＳＦ）以及机体高分解代谢对预后的影响，以便为寻求更合理的疗法提供依据，以降低病死率。     

老年人急性肾功能衰竭病因及预后分析

目的：探讨老年人急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）病因及预后特点。方法：ＡＲＦ患者56例分为老年组31例和非老年组25例,将病因进行分类并比较两组转归。结果：在肾前性、肾性,肾后性病因中,两组分别占58．06％（18／31）,35．48％（11／31）、6．45％（2／31）和32％（8／25）、68％（17／25）,0;肾功能恢复时间,两组分别约为21天和11天,死亡率两组分别为64．51％（20／31）和20％（5／25）。死于单纯肾衰者和2个以上器官衰竭者,两组分别为71．42％（10／14）,90．9％（10／11）和28．57％（4／14）、9．1％（1／11）。结论：老年人ARF以肾前及药物因素多见,肾功能恢复时间较长,病死率高,其预后与基础肾功能及脏器衰竭数目有关。     

老年人急性肾功能衰竭的临床特点

随着老年人口的迅速增长 ,老年急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)的人数不断增加。为探讨其临床特点 ,本文对 1993～ 1997年我院收治的老年急性肾功能衰竭病例作一回顾性分析 ,现报道如下。1 资料和方法1 1　一般资料 :1993～ 1997年在两院住院的 15 1例ＡＲＦ病人均符合ＡＲＦ的诊断[1] 。将其分为老年组和对照组进行分析 ,老年组 47例 ,男 34例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 (6 9 47± 5 75 )岁 ;对照组 10 4例 ,男 5 8例 ,女 46例 ,年龄 13～ 5 9岁 ,平均 (35 5 7± 13 5 )岁。老年组与对照组治疗前尿素氮 (ＢＵＮ)分别为 (32 78± 15 38)…     

老年急性肾功能衰竭26例临床分析

目的：探讨老年急性肾功能衰竭的临床特点。方法：回顾分析1997年至2001年治疗的26例老年急性肾功能衰竭病例。结果：老年急性肾功能衰竭原发病中心衰7例（占26.9%)、感染9例（占34.6%)、肾后梗阻4例（占15．4％），而肾小球疾病仅2例（占7．7％）。累及3个及以上脏器7例，死亡5例，死亡率71．4％，累及3个以上脏器19例，死亡7例，死亡率36．8％，两组有显著差异（P＜0．01）。非透析器16例，死亡10例，死亡率62．5％。透析组10例，死亡2例，死亡率20％，两组有显著差异（P＜0．01）。透析组中行间歇性血液透析4例，死亡1例，死亡率25％，行连续性血液净化6例，死亡1例，死亡率16．7％。两组有显著差异（P＜0．01）。结论：急性肾功能衰竭是老年人的常见病，其原发病以心衰、感染、肾后梗阻多见。而且并发症多，易发生多器官功能障碍，且累及脏器数与预后密切相关。透析是ARF治疗的重要措施，尤其是连续性血液净化技术的应用进一步降低了ARF的死亡率。     

老年急性肾功能衰竭41例临床分析

目的 探讨老年急性肾功能衰竭（ARF）的病因、治疗方法、预后及预防,提高老年ARF的生存率。方法 对41例60－78岁的老年ARF患的临床资料进行分析,探讨不同临床类型及合并多系统脏器功能衰竭（MSOF）对其生存率的影响。结果 41例患死亡13例,病死率31．7％,其中合并MSOF21例,死亡12例,病死率57．1％,合并MSOF病死率随衰竭脏器数目的增加而增高,少尿型病死率高于非少尿型,血液净化可降低其病死率。结论 老年ARF病死率高,血液净化可降低其病死率。     

老年人急性肾功能衰竭预后因素分析

老年人急性肾功能衰竭预后因素分析邢广群１刘丽秋２周霞１１９９１年１月～１９９６年４月，我院共收治老年急性肾功能衰竭病人２８例，现将影响老年急性肾功能衰竭病人预后的因素分析报告如下。１临床资料１．１一般资料急性肾功能衰竭病人６２例，分为两组。老年组２８...     

老年急性肾功能衰竭的治疗

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)一般病情严重 ,死亡率很高。目前 ,尽管通过透析治疗和各种支持疗法、抗感染措施 ,可使部分患者度过少尿阶段 ,但本病的死亡率仍在 5 0 %左右 ,尤其老年人各脏器功能已经生理性衰退 ,因而ＡＲＦ的严重性要比青壮年更为突出。本文对本院 1995～ 1999年 6 0岁以上住院的ＡＲＦ患者 38例进行总结 ,现报道如下。1　临床资料临床诊断少 (无 )尿性ＡＲＦ 38例。按治疗方案分为非透析治疗与透析治疗两组。非透析治疗组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 5 .6岁。ＡＲＦ的原发病有胆囊感染 6例 ,心力衰竭 2…     

老年急性肾功能衰竭的治疗

急性肾功能衰竭（ARF）是一种严重疾病,病死率很高,目前尽管通过透析治疗和各种支持疗法以及抗感染措施,可使部分病人度过少尿阶段,但本病的病死率仍在50％左右,尤其老年人各脏器功能已有生理性衰退,机能的调节能力。免疫功能等均随年龄的增长而减退,因而ARF的严重性要比一般青壮年更为突出。本文对本院1970年～1998年60岁以上住院病人ARF患者38例的治疗加以总结,现报告如下。1资料与方法1．1临床资料;临床诊断少（无）尿性AJZF38例,按治疗方案分为2组。其中,非透析治疗组25例,男16例,女9例,年龄60～85岁（平均696岁）O…     

老年急性肾功能衰竭的临床与预后

总结近１０年内、外、传染科收治的６９例老年（≥６０岁）急性肾功能衰竭的病因，临床表现，实验室检查及预后。并分析了不同病因、不同治疗方法、是否合并多系统器官衰竭（ＭＯＳＦ）以及机体高分解代谢对预后的影响，以便为寻求更合理的疗法提供依据，以降低病死率。     

脑出血继发急性肾功能衰竭的护理

脑出血(CH)继发急性肾功能衰竭(ARF)已日渐引起人们的关注.我们总结了近两年10例CH继发ARF的护理体会,现报告如下.     

急性肾功能衰竭153例临床分析

目的：探讨急性肾功能衰竭（ARF）住院患发病病因，治疗及预后影响因素，以提高ARF的诊断水平。方法：对我院近3年153例ARF患临床资料进行回顾性分析，采用秩和检验频数表法对预后进行分析。结果：我院ARF的病因多为生鱼胆中毒，治疗采用以血液透析为主的综合治疗，少尿型、老年患、合并感染及MOSF等ARF的预后差，病死率高。     

老年急性肾功能衰竭的病因及预后分析

目的:探讨老年急性肾功能衰竭(ARF)患者的病因及影响预后的相关因素.方法:收集我院2000年1月至2005年3月住院资料齐全的ARF患者,按年龄分为老年组(≥65岁)和非老年组(＜65岁),对比分析两组患者病因及预后.结果:ARF患者共347例,其中老年组患者68例(19.6%),非老年组患者279例(80.4%);老年ARF在住院患者中的比例逐年增加,老年组ARF患者常见原因为肾脏低灌注、药物因素及感染;老年ARF患者死亡率较非老年患者高(P＜0.01);合并多器官功能衰竭、无尿或少尿、严重的基础疾病的老年ARF患者死亡率高.结论:肾脏低灌注、药物因素及感染为老年ARF的主要原因,合并多器官功能衰竭、无尿或少尿、严重的基础疾病是影响老年ARF患者预后的重要危险因素.     

老年急性肾功能衰竭29例临床分析

<正> 临床资料 1 一般资料 29例中男16例,女13例,年龄61～77岁,平均年龄67.5岁。 2 临床表现及实验室检查 少尿(尿量<400ml/d)19例,无尿(<100ml/d)2例,非少尿型8例。高血压17例(BP21.3～25.3/12.0～16.0kPa)。明显水肿2例,其中并发脑水肿2例,肺水肿、充血性心衰5例,伴各种神经精神症状26例,恶心、呕吐25例。高血钾12例(血钾≥5.5mmol/L),低血钾5例(血钾≤3.5mmol/L),高