肠镜检查前肠道准备的中医药研究进展

肠镜检查前须做好肠道准备.肠道清洁度是肠镜检查及其介入下治疗成功与否的重要因素之一.目前肠道准备从给药途径分类有灌肠法和口服给药法及机器冲洗法.而从机理分类主要有高渗性腹泻(盐类泻药)、渗透性腹泻(甘露醇等)、刺激性腹泻(蓖麻油、蒽醌甙等).近年中医药在肠道准备的应用有不少报道,现综述如下.     

肠镜检查前肠道准备的改进

目的：探讨肠镜检查前肠道准备的改进措施.方法：我院进行肠镜检查的患者90例,均分为改进组和对照组各45例.改进组患者采用我院改进后的肠道准备方法,对照组患者采用传统的肠道准备方法.结果：改进组45例患者中,肠道准备的效果,37例为有效,6例为显效,2例为无效,总有效率为95.56%;对照组45例患者中,肠道准备的效果,24例为有效,15例为显效,6例为无效,总有效率为86.67%.改进组患者的肠道准备效果明显优于对照组患者（P＜0.05）.男女患者的肠道准备效果相比,无明显差异（P＞0.05）.结论：改进后的肠道准备方法,具有肠道准备效果佳,不良反应少的特点,值得在临床推广使用.     

便秘患者结肠镜检查的肠道准备

结肠镜检查是诊断肠道病变最常用而有效的检查方法之一.肠道清洁的程度是决定结肠镜检查成败的关键.根据观察,目前临床上单一常规的清洁肠道的药物与方法对便秘患者实际使用效果并不理想[1]＂.为此我院自2009年1月～2009年12月共对48例行结肠镜检查的便秘患者肠道准备时采用口服硫酸镁加服藩泻叶的方法,肠道清洁效果明显好于单独服用硫酸镁.     

行气运脾通便方治疗帕金森病患者便秘临床观察

[目的]观察行气运脾通便方治疗帕金森病患者便秘的临床疗效.[方法]纳入患有帕金森病并有便秘症状患者80名,随机分成观察组和对照组各40例,两组均行常规的帕金森病方案治疗,观察组予以行气运脾通便方治疗,对照组予以聚乙二醇4000口服治疗,治疗8周后比较两组疗效.[结果]观察组便秘疗效优于对照组(P<0.05);观察组便秘...     

自拟行气通便汤治疗老年功能性便秘疗效观察

目的：为探讨自拟行气通便汤治疗老年功能性便秘的疗效,筛选老年功能性便秘患者68例,其中治疗组38例,对照组30例,治疗组口服自拟行气通便汤,对照组口服胃肠动力促进剂莫沙比利分散片。结果：治疗组治愈率68.4%,对照组26.7%;治疗组总有效率97.4%,对照组73.3%,差别均有显著统计学意义（P〈0.01）。表明自拟行气通便汤治疗老年功能性便秘疗效明显好于胃肠动力促进剂。     

自拟润燥行气通便汤治疗便秘二则

便秘其症虽在大肠,但与脏腑经络、气血津液、精神情志皆有密切关系。治疗二则:证属肝脾不和,气机郁滞,治宜调理肝脾,润燥行气通便;证属血虚不能润肠型,治宜补血润燥,行气通便。     

行气通便汤对脑出血气滞腑实型便秘患者排便及肝肾功能的影响

目的:研究行气通便汤对脑出血气滞腑实型便秘患者排便及肝肾功能的影响。方法:将脑出血气滞腑实型便秘患者94例作为研究对象,进行抽签随机分为观察组和对照组各47例。观察组给予行气通便汤治疗,对照组给予开塞露灌肠治疗,比较2组的临床疗效、排便情况、肝肾功能指标以及不良反应。结果:观察组总有效率为93.6%,对照组为78.7%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后每次排便时间、排便间隔时间低于对照组(P <0.05);观察组治疗后的肠鸣音频率高于对照组(P <0.05)。2组间治疗前以及治疗后肝肾功能比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组治疗前后比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组不良反应总发生率为6.4%,对照组为21.3%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:行气通便汤治疗脑出血气滞腑实型便秘患者,可以显著缓解便秘症状,不良反应较少,安全有效,有利于脑出血患者的恢复。     

洁肠宁对肠镜检查肠道准备质量的影响

目的:探讨洁肠宁对肠镜检查肠道准备质量的影响。方法:将127例肠镜检查患者随机分为3组,即A组(洁肠宁Ⅰ号方组)、B组(洁肠宁Ⅱ号方组)、C组(磷酸钠盐组)。A组40例在结肠镜检查前服用洁肠宁Ⅰ号方,B组43例在检查前服用洁肠宁Ⅱ号方,C组44例在检查前服用磷酸钠盐。对3组患者肠道清洁度、肠道清洁范围及不良反应进行比较。结果:3组肠道清洁度及清洁范围均符合镜检要求,组间比较,差异均无统计学意义(P0.05),但3组不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:洁肠宁用于肠镜检查前的肠道准备,可使肠道清洁度符合要求,不良反应少,值得临床推广。     

通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的治疗效果。方法： 选取实施结肠镜检查的100例受检者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组口服聚乙二醇电解 质作检查前肠道准备,观察组以通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质口服作检查前肠道准备。比较2组排便时 间、波士顿肠道准备量表（BBPS） 评分、肠道气泡量、不良反应发生率。结果：治疗后,观察组首次排便、 大便排空时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组BBPS量表中左半结肠、右半结肠、横结 肠清洁度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组肠道气泡量分级优于对照组,差异有统计 学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为16.00%,对照组为26.00%,2组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：通便散脐部贴敷配合聚乙二醇电解质用于结肠镜检查前肠道准备,可促进受检者排便,提高其 肠道清洁度,且安全性良好,有利于肠镜检查的进行。     

通便汤治疗功能性便秘30例观察

目的：观察通便汤治疗功能性便秘的效果。方法：治疗组30例用通便汤,对照组30例用麻仁胶囊。结果：治疗2周后总有效率治疗组93.3%、对照组66.7%,停药2周后总有效率治疗组86.7%、对照组36.7%,两组比较均有极显著性差异（P〈0.01）。结论：通便汤治疗功能性便秘（肠胃积热证）疗效较好。     

不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响

目的：观察不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响。方法：选择结肠镜检查者120例,随机分为3组各40例。分别为硫酸镁组、甘露醇组、甘露醇加西沙必利组,观察三组患者肠道清洁程度（I-IV级）、肠道准备以及结肠镜检查过程中的不良反应情况。结果：甘露醇加西沙必利组的肠道清洁率（I级＋Ⅱ级）为92．5％明显高于硫酸锾组的65．o％和B组的70．O％,并且该组的不良反应率明显低于其它两组,差异均有显著性意义（p〈O．05）。结论：甘露醇加西沙必利对结肠镜检查前的肠道准备清洁率高,不良反应少。     

益气养阴通便汤治疗老年人便秘疗效观察

目的：观察益气养阴通便汤治疗老年人便秘的临床疗效。方法：120例随机分为治疗组58例和对照组62例。治疗组口服益气养阴通便汤,对照组口服聚乙二醇,治疗1个月。结果：总有效率治疗$R94．8％,对照组74．2％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：益气养阴通便汤治疗老年人便秘效果显著。     

加减大黄附子汤在结肠镜检前肠道准备中的应用

良好的肠道准备是纤维结肠镜检查的首要条件。我们自拟的加减大黄附子汤(以下简称加减汤)用于镜检前肠道准备160例,并与其他三种方法(共180例)相比较,结果如下。资料与方法一、药物制备:干姜100 g附予100 g生甘草200g陈皮150g,加水5000ml,煎至约3500 ml时入生大黄300g,再文火煎煮15min,用纱布滤过去渣,冲玄明粉150g,待冷却后加调味剂适量,制成糖浆(糖含量40%)。此前约得1000ml。二、分组:340例均以纤维结肠镜受检者为对象,随机分成四组,见表1。其中4例为慢性部分性肠梗阻,8例为顽固性便秘。     

通便汤治疗顽固性便秘200例临床观察

习惯性便秘及肛肠病术后便秘200例分为治疗组140例和对照组60例。治疗组服经验方通便汤,观察组服用麻仁润肠丸,结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。     

通便汤治疗老年性便秘68例

20 0 1 0 2～ 2 0 0 2 0 2 ,我们采用通便汤治疗老年性便秘 68例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 68例均为门诊患者 ,年龄 >60岁 ;男 2 9例 ,女 39例 ;病程最长 6年 ,最短6个月。1 .2　诊断标准　①年龄 >60岁的年老体弱、坐卧少动的患者。②经胃肠     

芍黄通便合剂治疗肠道气滞型便秘疗效观察

目的:观察"芍黄通便合剂"治疗肠道气滞型便秘的疗效。方法:将410例肠道气滞型便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服芍黄通便合剂,对照组麻仁丸,疗程14天,观察两组治疗前后的排便间隔天数、每次排便时间、便质等来判断两组疗效。结果:410例患者完成治疗,两组中治疗组总有效率为85.37%,对照组总有效率为67.8%。结论:芍黄通便合剂对肠道气滞型便秘有较好的治疗作用,无明显不良反应。     

银龄通便汤治疗老年性便秘50例

目的观察银龄通便汤治疗老年性便秘的疗效。方法将90例老年性便秘患者随机分为两组;治疗组50例给予银龄通便汤治疗,对照组40例给予果导片治疗,疗程4周。结果治疗组总有效率为84%,对照组为35%;治疗组疗效明显优于对照组(P0.01)。结论银龄通便汤治疗老年性便秘疗效显著。     

归脾通便汤治疗顽固性便秘68例

近 3年来 ,笔者采用自拟归脾通便汤治疗顽固性便秘 68例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 68例中男 2 5例 ,女 43例 ;年龄最小2 0岁 ,最大 75岁 ,平均 50 .5岁 ;病程最短 6个月 ,最长 2 3年 ,平均 5.2年。全部病例排便困难 ,反复发作在 6个月以上。临床主要表现为排便间隔时间延长 ,3天或 3天以上排便 1次 ,或排便困难 ,粪便干燥坚硬 ,或排便时间过长 ,1次排便超过 2 0分钟 ,量少 ,大便不畅 ,欲解不得。常伴有肛门胀坠疼痛 ,便血或粘液便 ,少腹胀急 ,疲倦 ,纳差 ,嗳气 ,舌胖等症。2　治疗方法治疗时采用自拟归脾通便汤 ,药物组…     

升白通便汤配合按摩治疗慢性功能性便秘80例观察

目的:观察升白通便汤(自拟)配合按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:160例随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组口服升白通便汤配合按摩,对照组口服西沙必利。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组71.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升白通便汤配合按摩治疗慢性功能性便秘疗效显著。     

缓急通便汤治疗便秘型肠易激综合征40例观察

目的:观察缓急通便汤治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组40例服用缓急通便汤,对照组36例服用西沙必利,均4周为一疗程,观察2疗程及治疗半年后的疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组显效率、总有效率分别为45.0%、87.5%,对照组显效率、总有效率分别为38.9%、88.9%,两组比较无显著性差异(P0.05)。半年后随访,治疗组显效率、总有效率分别为40.0%、77.5%,对照组显效率、总有效率分别为11.1%、36.1%,两组比较有显著差异或非常显著性差异(P0.05,P0.01)。结论:缓急通便汤治疗肠易激综合征远期疗效明显。