内痔结扎复位外痔整形缝合治疗环状混合痔100例

为了提高环状混合痔的临床疗效，减少术后并发症，采用内痔结扎复位外痔整形缝合治疗环状混合痔100例(治疗组)，并以传统外痔剥离、内痔结扎术治疗100例作比较(对照组)。结果治愈率治疗组为94.0％，对照组为80％；平均愈合时间治疗组为(19.50±3.72)d，对照组为(27.72±3.43)d；肛管狭窄发生率治疗组为4.0％，对照组18.0％；影响直肠肛门反射而使其减弱或消失的百分率，治疗组为16.0％，对照组为55.0％；肛管静息压降低的百分率，治疗组为14.0％，对照组为20.0％。经统计学处理，2组各方面疗效均有显著性差异(P＜0.01)，治疗组明显优于对照组。证明内痔结扎复位外痔整形缝合治疗，提高了环状混合痔的临床疗效，减少了术后并发症。     

改良开窗减压剥离内痔结扎治疗环状混合痔116例

选取2007年8月~2013年10月收治的116例环状混合痔患者,随机分为治疗组57例和对照组59例。治疗组采用改良开窗减压剥离内痔结扎术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗,术后观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果治疗组能最大限度地保留肛管上皮,最大限度地减少直肠黏膜的损伤,对于肛门功能具有十分重要的意义。环状混合痔采用改良开窗减压剥离内痔结扎术治疗,具有疗效好,手术时间及住院时间缩短,缩短创面愈合时间,保持肛门生理功能,减少术后并发症等特点。     

外痔切缝内痔结扎术治疗环状混合痔156例临床体会

回顾性分析2005年1月～2013年1月我院采用外痔切除缝合内痔结扎术治疗156例环状混合痔的临床资料。结果 156例痊愈138例,占88.4%,好转18例,占11.5%。外痔切除缝合内痔结扎术对环状混合痔的外痔处理有较好的效果,适用于各类环状混合痔。     

痔核剥离皮瓣缝合治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察痔核剥离皮瓣缝合治疗环状混合痔的临床疗效和术后并发症发生率。方法:选取符合有明显手术指证而无手术禁忌证的环状混合痔患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组31例采用痔核剥离皮瓣缝合术;对照组31例采用混合痔外剥内扎术。分别观察两组患者的临床疗效、术后并发症及术后3个月随访情况。结果:治疗组的治愈率及总有效率均明显高于对照组;治疗组创面愈合时间明显短于对照组;治疗组肛门狭窄、肛缘水肿、术后出血、创面疼痛等并发症发生率均明显低于对照组;术后3个月随访治疗组肛管弹性明显优于对照组。结论:痔核剥离皮瓣缝合术治疗环状混合痔具有疗效好、治疗彻底、术后并发症少、疗程短等优点,能最大限度地保留肛垫和肛管皮肤,有效地保护肛门功能。     

分段结扎加缝合和注射治疗环状混合痔

环状混合痔因其病变范围广,常累及肛缘1/2上或至整个肛缘,彻底治疗因损伤大、并发症多,一次手术完成治疗是肛肠外科的难点。笔者在对32例环状混合痔的治疗中集各家之长,根据环状混合痔的痔核分叶分布情况和规律特点,行分段结扎边切边缝,达到缩小痔体,融入部分外痔切除创面缝合,对母痔部易脱出肛外Ⅲ度痔核的内痔部进行结扎,对余下的较小的内痔进行消痔灵注射,保留了较多的皮桥和齿线部功能区域,增加了Ⅰ期愈合创面,减少了因创面过多术后疤痕所致肛门狭窄,获得了较满意的疗效,现介绍讨论如下。     

外痔弧形切除缝合加PPH治疗环状混合痔的临床效果

目的对外痔弧形切除缝合加PPH治疗环状混合痔的临床效果进行观察探讨。方法 2014年1月~2015年2月在我院接受治疗的86例环状混合痔患者,按手术方式不同分为对照组和观察组,各43例,其中对照组给予外剥内扎术治疗,观察组采用外痔弧形切除缝合加PPH治疗,比较两组患者治疗效率、治疗时间及水肿消退时间。结果观察组患者的创面愈合时间、术后水肿消退时间、住院时间显著低于对照组,治疗总有效率93.0%明显高于对照组74.4%,对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论利用外痔弧形切除缝合加PPH治疗环状混合痔能够有效促进患者的术后恢复,提高了治愈效率,减轻了患者负担和术后疼痛,有良好的社会效益,值得临床推广。     

小切口外痔剥离加内痔缝扎术治疗150例环状混合痔疗效观察

选取我院2008年1月²012年12月收治的150例环状混合痔患者,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用传统外痔剥离加内痔缝扎术治疗,观察组采用小切口外痔剥离加内痔缝扎术治疗,对比两组有效率。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。小切口外痔剥离加内痔缝扎术治疗环状混合痔,具有操作简单,疗效可靠,术后并发症少,一次治愈的优点。     

外痔剥离皮瓣整形结合内痔悬吊术治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的效果分析

目的 研究外痔剥离皮瓣整形结合内痔悬吊术对Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者的效果.方法 选取2019年12月至2020年12月在我院就诊的Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者50例,按照治疗方式的不同分为对照组和研究组各25例.对照组采用外痔切除内痔缝扎术联合肛肠治疗仪治疗,研究组采用外痔剥离皮瓣整形术结合内痔悬吊术治疗.分别于术前、术后3、7天检测...     

外痔切除缝合内痔结扎术治疗混合痔56例临床观察

抽选90例混合痔患者并编号分组,观察组和对照组分别给予外痔切除缝合内痔结扎术和传统切除术治疗,观察手术效果、疼痛程度以及住院时间。结果观察组痊愈率和总有效率分别达53.33%(24/45)和97.78%(44/45),复发率为6.67%(3/45),治疗效果明显优于对照组的31.11%(14/45)、84.44%(38/45)、15.56%(7/45)(P0.05);观察组术后VAS评分为5.1±1.3分,疼痛程度低于对照组,手术时间、住院时间、恢复工作时间均优于对照组(P0.05)。外痔切除缝合内痔结扎术适合治疗混合痔,可降低疼痛感,提升治愈率。     

外痔剥离缝合内痔结扎术治疗混合痔的疗效观察

目的观察外痔剥离缝合内痔结扎术治疗混合痔的临床疗效。方法选取128例混合痔患者,随机分成两组,对照组采用经典的混合痔外剥内扎术,实验组采用外痔剥离缝合内痔结扎术,观察对比两组患者术后出血量、术后创面愈合时间、术后疼痛、术后肛门光洁度等。结果治疗后两组患者全部治愈;实验组术后24小时出血量(20±5)ml,对照组(60±12)ml;实验组创面愈合时间(12±1.5)天,对照组(17±2.5)天。术后1个月随访,实验组肿物突起需要再次修剪1例(1.5%),对照组3例(4.6%);实验组肿物突起不影响生活不需要修剪4例(6.25%),对照组7例(10.9%);实验组总体残留肿物率7.8%,对照组15.6%。实验组均优于对照组(P<0.05)。结论外痔剥离缝合内痔结扎术明显优于传统外剥内扎术。     

分段齿形结扎法治疗环状混合痔体会

<正> 分段齿形结扎法,系丁泽民教授创制的治疗晚期内痔及环状混合痔的手术方法。笔者应用此法治疗环状混合痔,疗效满意。现将资料完整的82例报告如下:     

57例环状混合痔的临床治疗体会

目的：探讨手术治疗环状混合痔的有效方法。方法：对57例环状混合痔采用了分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法进行治疗。结果：环状混合痔Ⅱ期37例，内痔Ⅲ期20例。均痊愈出院，近期治愈率100％。术后肛门疼痛32例，占56．1％，术后肛门轻度水肿12例，占21．1％；术后排尿困难10例。占17．5％；尿潴留3例，占5．3％。术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症。结论：分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗环状混合痔治愈率高，疗效较好，肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低。     

PPH手术治疗环状混合痔25例

目的：探讨环形切除直肠下部粘膜混合痔术（PPH术）治疗环状混俣痔的临床应用。方法：总结25例环状混合痔的PPH手术经验,观察其疗效及并发症。结果：24例（96%）术后症状明显改善。15例术后无疼痛,9例轻度疼痛,1例中度疼痛。结论 ：PPH手术具有不破坏肛管正常解剖结构。可明显改善痔核脱出,术后疼痛轻微,住院时间短等优点。     

三种术式治疗环状混合痔的临床观察

本院自1994年3月～2000年3月对316例环状混合痔分别采用三种不同的术式进行治疗 ,现将疗效报告如下。1资料和方法1.1临床资料316例环状混合痔 ,男202例 ,女114例 ;年龄21～72岁 ,平均42岁 ;病程2～32年。采用A组术式治疗98例 ,B组术式治疗105例 ,C组术式治疗113例。1.2治疗方法三组术式均采用腰麻。A组采用膀胱截石位 ,B组、C组均采用俯卧折刀位。A组采用外切内注术 :痔核显露 ,消毒。取1 :1消痔灵注射液对内痔痔核行四步注射法 ,注射总量在15～30ML ,然后对外痔部分行放射状切口 ,剥离上至齿线 ,下至肛缘 ,并结扎后切除。B组采用外剥内…     

70例环状混合痔临床手术治疗体会

<正>环状混合痔是肛肠科难治性疾病之一,临床对其治疗以手术为主,且手术方式多种多样。我科采用分段齿形结扎加断桥缝合、消痔灵注射、侧切扩肛治疗70例环状混合痔,     

改良Mitchell术治疗环状混合痔177例

目的 探讨改良Mitchell术治疗环状混合痔的临床疗效。方法外痔皮肤处用CO2激光作弧形切口,如为内痔单独结扎,如为混合痔CO2激光切割外痔处皮肤后一并结扎,术后配合中医中药理疗,观察创面愈合及并发症情况,术后随访3～24个月。结果改良Mitchell手术简便,创伤小,术后其创面基本上为闭合创面,无明显疼痛,无出血,术后无肛门狭窄、直肠黏膜外翻及肛门失禁等后遗症,肛门功能正常。结论改良Mitchell术运用于混合痔、环状混合痔,无疼痛,无出血,术后创面闭合,愈合时间短,是治疗混合痔、环状混合痔的有效术式。     

小切口外痔剥离加内痔结扎术治疗环状混合痔的效果及对患者肛门功能的影响

目的观察小切口外痔剥离加内痔结扎术治疗环状混合痔的效果及对患者肛门功能的影响。方法选取2018年4月至2019年11月我院收治的76例环状混合痔患者作为研究对象,将其随机分为对照组(38例,常规外痔剥离加内痔结扎术)和观察组(38例,小切口外痔剥离加内痔结扎术)。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,术后首次排便时间、创面愈合时间均短于对照组,术后7 d疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。术后12、24 h,两组ACTH、COR水平均升高,但观察组升高程度显著低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组Wexner评分均降低,GQOL-74评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论小切口外痔剥离加内痔结扎术治疗环状混合痔能够显著减轻患者术后疼痛和应激反应,提高临床治愈率,缩短术后首次排便时间和创面愈合时间,且患者肛门功能恢复效果好,生活质量较高。     

8字缝合结扎治疗混合痔和Ⅲ期内痔的疗效观察（附139例报告）

应用８字缝合结扎治疗混合痔和Ⅲ期内痔１３９例，结果表明，该方法术式简单，疗效好，治疗率高（９７．８４％），并可避免术后肛门水肿。出血及肛门狭窄等并发症，为该病的治疗提供了一个可行而有效的方法。