吉西他滨联合治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌的发病率逐年上升 ,非小细胞肺癌 (NSCLC)占80 % [1] ,约 2 / 3已失去手术机会。因此 ,探索有效的化疗方案成为研究热点。本文将我科近 3年来联合组 (健择加顺铂 )与单药组 (健择 )治疗晚期NSCLC的近况 ,报告如下。材料和方法一　临床资料收集 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月的晚期NSCLC 6 0例 ,均为初治者 ,均经细胞学或组织学证实的Ⅲ～Ⅳ期病人 ,原发病灶均可测定 ;KPS评分 >70 ;预期生存期12周以上 ;患者依从性好 ,便于随诊 ;骨髓造血功能无明显受损 ;心、肝、肾功能正常 ,无脑转移 ;年龄 18岁以上 (见表 1)。表 1　 6 0例…     

吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的现状及进展

肺癌是目前世界范围内广泛存在的恶性肿瘤之一。在美国，2001年估计有157400人死于肺癌；在我国，肺癌已占大城市癌症发病率和死亡率的首位。NSCLC占肺癌的75％～80％左右，是肺癌治疗的重点。ⅢB和Ⅳ期NSCLC属于晚期NSCLC，患的预后极差。中位生存期仅16～17周，1年生存率为10％～15％。20世纪80年代后，铂类药物     

吉西他滨为主联合方案治疗36例晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：36例晚期非小细胞肺癌,20例采用吉西他滨1．6g,第1,8,15天,DDP 80mg/m^2,第1天,16例采用吉西他滨1．6g,第1,8,15天,紫杉醇60mg,第1,8,15天,两方案均4周重复,3周期以上评价疗效。结果：36例中CR1例,PR17例,SD14例,PD4例,CR＋PR18例,有效率50％,初治20例中CR＋PR11例,有效率55％,复治16例中CR＋PR7例,有效率43．8％,吉西他滨＋DDP组（其中19例为初治）,CR1例,PR10例,有效率55％,吉西他滨＋紫杉醇组（其中15例为复治）CR＋PR7例,有效率46．7％,毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞下降12例,占33．3％,Ⅱ-Ⅲ度血小板下降7例,占19．4％,Ⅲ-Ⅳ度消化道反应8例,占22．2％,II度肝功能损害2例。结论：吉西他滨为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受,特别是吉西他滨＋紫杉醇治疗复治非小细胞肺癌有较高疗效,值得临床进一步观察。     

吉西他滨用于非小细胞肺癌治疗的研究进展

吉西他滨（健择,GEM）是治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的有效新药。GEM＋顺铂联合化疗（GP方案）治疗晚期NSCLC的有效率31％－54％,中位生存期8．4－15．4个月,一年生存率30％－59％,化疗毒性反应可接受。GP方案可被认为是NSCLC 的标准化疗方案。GP方案21天与28天用药方法的疗效基本相同。随机对照研究GP方案的顺铂用药时序,GEM放射增敏,GEM与其他新药联合疗等问题值得进一步研究。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察国产吉西他滨（GEM,泽菲）联合顺铂（PDD）组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法：82例NSCLC患者采用GP方案：GEM 1000mg/m^2,第1、8天静脉滴注,PDD 30mg/m^2,第1～3天静脉滴注,21天为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果：82例中PR 46.34%（38/82）,SD 48.79%（40/82）,PD 4.88%（4/82）.结论：泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用.     

吉西他滨联合治疗晚期非小细胞肺癌60例临床分析

肺癌的发病率逐年上升,非小细胞肺癌(NSCLC)占80%[1],约2/3已失去手术机会.因此,探索有效的化疗方案成为研究热点.本文将我科近3年来联合组(健择加顺铂)与单药组(健择)治疗晚期NSCLC的近况,报告如下.     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌

目的：研究吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的28例非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1000mg/m^2静滴，第1，8，15天，顺铂80mg/m^2静滴，第1天，4周为1周期；或吉西他滨1200mg/m^2，第1，8天，顺铂80mg/m^2静滴，第8天，3周为1周期。结果：可评价疗效28例，总效率53．6％（均为部分缓解）。四周方案与三周方案有效率分别为58．3％和50．0％，两者差异无显著性。毒副反应主要为白细胞及血小板降低，但均可耐受。结论：吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效，毒性可以耐受，不同用药方法疗效及毒副反应的差异值得进一步研究。     

吉西他滨联合顺铂3周方案治疗非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨（健择）联合顺铂（GP方案）对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：自1999年6月-2001年11月，对26例晚期非小细胞肺癌采用21天GP方案治疗。结果：26例病例中，无GR、PR11例，SD12例，PD3例，总有效率CR PR为42.3％（11/26）。中位生存期（MST）为9.3个月。Ⅲ-Ⅳ度白细胞下降占23.1％（6/26）。结论：治疗晚期非小细胞肺癌，吉西他滨联合顺铂21天方案是有效、经济和安全的。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

我们于 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 12月应用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 38例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌 ,Karnofsky评分≥ 70分 ,预计生存期≥ 3个月。血常规、肝肾功能正常 ,有客观观察指标。1.2　一般资料　 38例晚期非小细胞肺癌患者中 ,男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄 34岁～ 70岁 ,中位年龄 5 9岁。病理分型为腺癌 2 1例 ,鳞癌 15例 ,腺鳞癌 2例。TNM分期 期 15例 , 期 2 3例。1.3　治疗方法　吉西他滨 10 0 0 mg/ m2 ,加入 10 0 m L生理盐水中 ,…     

吉西他滨与放疗联合治疗非小细胞肺癌

吉西他滨是一种嘧啶核苷类似物,具有抗瘤谱广、毒副反应轻等特点,被广泛地应用于非小细胞肺癌、乳腺癌、膀胱癌、胰腺癌等各种实体瘤治疗领域中。本文综述吉西他滨联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的研究进展。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

背景与目的目前铂类药物为基础的联合化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。本研究旨在观察国产吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(cisplatin，DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法32例患者均为不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注，第1、8、15天；顺铂20mg静脉滴注，第1～5天。每28天为一个周期，治疗3～4周期。结果全组无完全缓解的患者，总有效率为34．4％(11／32)。中位生存期为329天，1年生存率为32．7％。主要毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐，但没有严重的Ⅳ度损害；无明显的肝肾功能损害；无一例因毒性反应而延期化疗。结论吉西他滨加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且耐受性较好。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗非小细胞肺癌

肺癌是当今世界上最常见的肿瘤之一,约70％患者确诊时属局部晚期或已有远处转移而不宜手术治疗。以铂类为基础的化疗方案是晚期肺癌的一线化疗方案,其中顺铂由于肾毒性和消化系统反应,卡铂血液学毒性较明显,限制了其临床应用。奥沙利铂(Oxaliplatin,LOHP)是第三代铂类化合物,临床前期实验显示了其与C-DDP不同的抗瘤活性,疗     

吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的有效性。方法:56例IIIB-IV期非小细胞肺癌患者接受4周期吉西他滨联合顺铂化疗(吉西他滨1250mg/m2+生理盐水100ml静脉滴注,d1,8;顺铂25mg/m2+生理盐水500ml静脉滴注,d1-3),每21天为一周期。对获得CR+PR+SD的43例患者随机分为试验组(22例)和对照组(21例),试验组予吉西他滨维持化疗(吉西他滨1250mg/m2+生理盐水100ml静脉滴注,d1,8。),每21天为一周期,行4周期化疗;对照组予对症支持治疗。结果:试验组和对照组的有效率分别为59.1%、23.8%,TTP分别为6.0、2.4个月,OS分别为18.6、11.3个月,P<0.01,差异有统计学意义;毒性反应两组无明显差异。结论:吉西他滨单药维持化疗可以延长初治有效NSCLC患者的TTP、OS,累积毒性无显著增加。     

吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的有效性。方法：56例IIIB-IV期非小细胞肺癌患者接受4周期吉西他滨联合顺铂化疗（吉西他滨1250mg／m^2＋生理盐水100ml静脉滴注,d1-3;顺铂25mg／m^2＋生理盐水500ml静脉滴注,d1-3）,每21天为一周期。对获得CR＋PR＋SD的43例患者随机分为试验组（22例）和对照组（21例）,试验组予吉西他滨维持化疗（吉西他滨1250mg／m^2＋生理盐水100ml静脉滴注,d1,8,0）,每21天为一周期,行4周期化疗;对照组予对症支持治疗。结果：试验组和对照组的有效率分别为59．1％、23．8％,TTP分别为6．0、2．4个月,OS分别为18．6、11．3个月,P〈0．01,差异有统计学意义;毒性反应两组无明显差异。结论：吉西他滨单药维持化疗可以延长初治有效NSCLC患者的,TTP、OS,累积毒性无显著增加。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的43例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1000mg/m2静滴,第1,8,15天,顺铂30mg/m2静滴,第1－3天,28天为一周期,或吉西他滨1200mg/m2静滴,第1,8天,顺铂30mg/m2静滴,第1－3天,21天为一周期,结果：全组CR1例,PR20例,SD13例,PD9例,总有效率48．8％,初治病例有效率为62．5％,复治病例为31．6％,两组间差异具有显著性（P＜0．05）,毒副反应以白细胞及血小板下降为常见,但均可耐受,结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效。毒性可以耐受。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察奥沙利铂（OXA）联合吉西他滨（GEM）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应.方法：54例经病理组织学证实的NSCLC初治患者,临床分期Ⅲb-Ⅳ期,随机分为GEMOX组（GEM＋OXA）和GP组（GEM＋ DDP）.GEMOX组（GEM） 1000mg/m2,d1,d8;OXA 130mg/m2,d1.GP组（DDP） 25mg/m2,d1-3;GEM 1000mg/m2,d1,d8,二组均28d/周期.连用3个周期后评价有效率、中位生存时间和毒副反应.结果：GEMOX组28例中,CR 1例,PR 12例,NC 10例,PD 5例,有效率（RR）为46.4％,疾病控制率（DCR）为82.1％;GP组26例中,RR 42.3％,DCR 76.9％ （P =0.761）;中位生存时间GEMOX组7.1个月,GP组6.5个月（P＞0.05）.GEMOX组主要毒性反应为骨髓抑制,消化道反应如食欲不振（P＜0.001）及恶性、呕吐较GP组轻（P =0.006）,未发现明显的肝肾毒性、周围神经毒性等.结论：OXA联合GEM治疗晚期NSCLC的疗效与DDP联合GEM相当,但不良反应较轻,耐受性好.     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对96例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照祖,治疗组给予奥沙利铂130 mg/m2,d1,静脉输注,吉西他滨1 000 mg/m2,d1,8,静脉输注;对照组给予顺铂75 mg/m2,d1,静脉输注;吉西他滨1 000 mg/m2.d1,8,静脉输注.21 d为1个周期,完成2周期治疗后评价疗效.结果 两组患者的总有效率分别为45.83%和43.75%,差异无统计学意义.两组的主要毒副反应为骨髓抑制和恶心呕吐,但治疗组明显较对照组轻.结论 奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其化疗的毒副反应轻,在治疗过程中具有一定的优势,值得推广.     

吉西他滨联合长春瑞滨一线治疗40例晚期非小细胞肺癌

目的：探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）非铂联合化疗一线治疗的疗效，生存期及毒副作用。方法：40例未曾治疗的晚期NSCLC（Ⅲb13例，Ⅳ25例），ECOG0－2，接受吉西他滨（健择，GEM）1000mg/m^2（5例）－1200mg/m^2（35例）静脉点滴30分钟及长春瑞滨（诺维本，NVB）25mg/m^2静注均第1，8天每4周重复。结果：38例可评价疗效及生存期（1例化疗中咯血身亡，另1例2周期化疗后放弃治疗）。无完全缓解（CR），部分缓解（PR）28.95%(11/38)(95%CI,0.14-0.44)，稳定（SD）42.11%(16/38)，进展（PD）28.95%(11/38)。治疗后ECOG改善者42.11%(16/38)，不变31.58%(12/38)，恶化26.32%(10/38)。40例可评价毒副作用：WHO血液学毒性；G3／4度白细胞减少35％（14／40）；G3血小板减少5％（2／40）；G3／4贫血7.50%(3/40)，G3／4度非血液毒性低。TTP2月，中位生存期15月（95％CI12－18）。生存期≥1年者59.29%(95%CI42.38-76.20)，现存17例（6^ -23^ 月），其中7例≥13^ 月。21例死于复发转移。结论：GEM联合NVB一线治疗Ⅲb/Ⅳ期NSCLC毒副作用小，PR在认可范围内，有改善全身功能状况及生存期趋势。     

吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌是临床常见的恶性肿瘤，大多数患者诊断时已为晚期．其治疗主要以化疗为主的综台治疗。近年来．由于新的化疗药物的不断出现，晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效，生存质量及一年生存率都得到了明显的提高。吉西他滨的疗效得到肯定。我科在2000年4月～2002年5月应用吉西他滨联合顺铂治疗45例非小细胞肺癌患者进行了研究，报道如下：     

吉西他滨联合顺铂治疗32例老年非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨(健择，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法：老年NSCLC32例，予以GEMl000mg／m^2于第1、8天静脉泵人，DDP70mg／m^2第1天静滴。21天为1周期，按WH0疗效及毒副反应标准评价。结果：32例均化疗2个周期以上，共化疗134个周期，其中完全缓解(CR)1例(3．2％)，部分缓解(PR)13例(40．6％)，稳定(SD)13例(40．6％)，进展(PD)5例(15．6％)，有效率(RR)43．8％。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白降低周期数占7．5％(10／134)，Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少周期数占12．7％(17/134)，Ⅲ—Ⅳ度血小板减少周期数占23．1％(31／134)。结论：GEM联合DDP化疗方案，对老年非小细胞肺癌有一定的客观肿瘤缓解率，毒副反应低，耐受性好，值得在临床推广。