高龄肾病患者的心理健康及人格特征

目的探讨该院高龄肾病患者的心理健康及人格特征。方法将2012年4月至2015年4月在该院就诊的老年肾病患者98例设为观察组,同时将98例不存在肾病的健康人群设为对照组。应用症状自评量表(SCL-90)评价患者的心理健康状况。应用艾森克人格问卷(EPQ)评价患者的人格特征。研究肾病患者SCL-90量表各因子与EPQ问卷各维度的相关性。肾病患者EPQ问卷各维度对SCL-90量表各因子的作用应用逐步回归分析的方法研究。结果观察组焦虑、抑郁、精神病性、敌对、躯体化、偏执、强迫、恐怖、人际关系都高于对照组(P0.01)。观察组EPQ问卷神经质、内外向、精神质都高于对照组(P0.01)。神经质与焦虑、抑郁、精神病性、敌对、躯体化、偏执、强迫、恐怖、人际关系呈正相关(P0.05);内外向与敌对、躯体化、偏执呈正相关(P0.05);精神质与焦虑、精神病性、敌对、偏执、恐怖、人际关系呈正相关(P0.05)。神经质能够有效预测焦虑、抑郁、精神病性、敌对、躯体化、偏执、强迫、恐怖、人际关系(P0.05);内外向能够有效预测敌对、躯体化、偏执(P0.05);精神质能够有效预测抑郁、敌对、强迫(P0.05)。结论该院老年肾病患者的心理健康普遍较差,且人格特征出现明显的异常,亟需关注。     

德阳市养老机构老人心理健康状况及影响因素

目的观察德阳市养老机构在住老人心理健康状况并分析其影响因素。方法随机抽取德阳市13家养老机构中500位老人,采用一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对老人基本情况、心理健康状况、主观幸福度(SWB)进行评估,同时采用barthel指数评估老人日常生活能力(ADL)。结果调查中的公办、民办养老机构老人SCL-90中各因子得分均无统计学差异(P0.05)。调查中的老人在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑4个因子筛选阳性者(因子分2分)分别占总人数49.4%、32.8%,43.6%,40.8%。不同性别老人在躯体化因子得分差异有统计学意义(P0.05)。疾病情况、ADL影响老人躯体化、抑郁、焦虑因子得分,差异有统计学意义(P0.05)。养老机构老人SWB与ADL呈正相关,与SCL-90中阳性项目数呈负相关(P0.05)。结论养老机构老人心理健康水平总体偏低,合并躯体形式障碍、焦虑、抑郁心身疾病老人较多,尤其是日常生活不自理、合并慢性病老人。养老机构需进一步完善医疗服务设施,加强心理干预,注重老人心身健康。     

心脏射频消融术前军队患者的心理状况分析

目的了解军队患者拟行心脏射频消融术前的心理健康状况,为探索心律失常的“双心”整合治疗模式提供心理学的依据。方法纳入拟行心脏射频消融术的军队患者169例,采用症状自评量表（SCL-90）对其进行术前心理测评,并将其测评结果与军人常模进行比较;同时采用Logistic回归分析人口学信息、所属部队（分为边防部队、作战部队、驻京部队及干休所）、心律失常类型、对疾病认知度等资料与SCL-90的躯体化、焦虑、抑郁、恐怖因子的关系。结果拟行心脏射频消融术的军队患者术前SCL-90的躯体化、焦虑、抑郁、强迫、恐怖等因子得分均显著高于国内军人的常模,其中预激综合征、阵发性室上性心动过速患者的躯体化较其他病种更加显著,对疾病认知度中等或差的患者发生躯体化、焦虑的概率较高,来自边防部队的患者更易出现焦虑、强迫、恐怖等情绪;（17~30）岁患者以恐怖情绪为主,（31~50）岁患者以强迫情绪为主。结论心脏射频消融术前军队患者普遍存在心理障碍,尤其是对疾病缺乏认知、来自边防部队的患者更易出现焦虑等情绪障碍,同时不同年龄的患者出现的情绪化障碍特点有所不同。     

老年糖尿病患者的心理状况调查

采用中文版症状自评量表(SCL-90)对45例住院老年糖尿病患者进行测评,分析测评结果进行针对性心理护理。结果 45例住院老年糖尿病患者症状自评量表评定结果与国内常模比较,除强迫、敌对、精神病性和偏执四个因子评分相差不显著(P0.05),其余因子如躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖症状和得分差异具有显著差异(P0.05)。结论住院老年糖尿病患者躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠障碍较中国正常人高,对住院老年糖尿病患者进行针对性心理护理干预具有非常重要的意义。     

深圳市老年外来人口心理健康和抑郁状况影响因素

目的探讨深圳市老年外来人口的心理健康和抑郁状况及其相关影响因素。方法利用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)对分层随机抽取的深圳市老年外来人口1 260人进行问卷调查,采用多元线性回归了解抑郁症状的相关因素。结果以总分≥160分,或阳性项目数≥43,或躯体化等任一因子≥2分为阳性筛选条件,深圳市老年外来人口心理异常总阳性率为58.9%,抑郁症状阳性率为21.8%。躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9项因子分均≥2分占8.9%。因子分≥3分检出率排名前3位的是抑郁、焦虑和人际关系敏感。年龄越大、非在婚、有慢性疾病、睡眠状况不佳、自觉精神压力大者SDS得分越高,是老年人抑郁的主要影响因素。结论深圳市老年外来人口心理健康状况值得关注,抑郁、焦虑症状较普遍,需对老年不在婚女性和存在身体健康问题的老年人作为重点人群进行干预。     

门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素分析

目的 探讨门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素及社会支持情况.方法 采用统一的指导语,运用症状自评量表(SCL-90)及社会支持评定量表(SSRS)对264例老年慢性阻塞性肺疾病患者(观察组)和142例健康志愿者(对照组)进行调查.结果 门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性因子及SCL-90阳性项数的均数等指标均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);SSRS评定门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者的客观、主观支持及支持总分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者病后心理健康状况较差,社会支持低.因此,在进行躯体治疗的同时应实施心理干预.     

医学院高校教师心理健康状况的调查分析

目的了解医学院高校教师心理健康状况。方法采取现况调查,整群抽样方法 ,医学院高校组251名教师,普通高校组295名教师,采用症状自评量表(SCL-90)调查心理健康状况,作组间比较;并对医学院高校教师分男女进行比较。结果医学院高校教师组在躯体化、焦虑得分上显著高于普通高校教师组(P0.01),总分未见显著差异;医学院高校男教师在强迫、偏执、敌对、精神病性因子上的得分高于女教师,其中强迫因子得分具有显著差异(P0.01);医学院高校女教师在恐怖、躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子上的得分高于医学院男教师,其中躯体化、恐怖因子得分有显著差异(P0.01)。结论医学院高校教师心理健康状况与普通高校教师总体上无显著差异,但躯体化、焦虑因子得分显著高于普通高校教师;新形势下医学院高校教师心理健康状况有待于提高,尤其应该多关注医学院高校女教师的心理健康状况。     

更年期妇女睡眠质量及心理健康状况现况调查

目的了解更年期妇女的睡眠质量和心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对950名社区更年期妇女进行一般状况、睡眠状况及心理健康状况的调查。结果资料完整的调查对象共871名,该调查人群妇女匹兹保睡眠质量指数(PSQI)平均得分为(5.67±3.61)分;以PSQI总分>7分作为判断更年期妇女睡眠质量问题的标准,则有32.7%的妇女有睡眠质量问题。结论更年期妇女的躯体化症状、强迫症状及抑郁症状比较突出。需要社区对更年期妇女进行心理干预。     

舰船人员肺结核患者SCL-90调查分析

目的　了解舰船人员肺结核患者的心理状况。方法 采用SCL-90症状自评量表使用规定 ,对 178例舰船人员肺结核病人进行测试。结果 75 .8%的肺结核患者存在各种不良的心理问题 ,躯体化、人际关系敏感、抑郁、偏执、焦虑、精神病性等 6项因子得分与成人常模比较有显著性差异 ;敌对、强迫、恐怖 3项因子得分无显著性差异。结论 舰船人员肺结核患者存在的躯体化、人际关系敏感、抑郁、偏执、焦虑、精神病性等心理问题 ,需引起重视并及早心理干预。     

女性类风湿关节炎患者述情障碍与心理健康状况研究

目的：探讨女性 RA 患者述情障碍与其心理健康状况之间的关系。方法采用多伦多述情障碍量表（TAS）-20、症状自评量表（SCL）-90分别对54例女性 RA 患者进行测查,记录并评估患者病程和 DAS28等临床资料,以50名健康女性作为对照,RA 组与对照组以及区组间数据比较采用 t 检验,患者述情障碍、SCL-90与病程及 DAS28之间的相关性采用 Spearman 相关分析。结果①女性 RA 患者TAS-20总分（57±9）高于健康对照组（51±7）（t=4.15,P<0.01）,各因子分也高于健康对照组（P 均<0.01）;SCL-90总分（165±50）高于健康对照组（138±41）（t=3.06,P<0.05）,其余各因子分（偏执因子除外）也均高于健康对照组（P 均<0.01））;② Tf1因子与 SCL-90的各项因子均呈正相关（P<0.05）,Tf3因子与强迫、人际敏感、恐怖、偏执因子呈正相关（P<0.05）,TAS-20总分与各因子均分呈正相关（躯体化因子除外）（P<0.05）;③TAS-20高/低分组间 SCL-90结果比较：Tf1因子2组间强迫、焦虑和恐怖因子差异有统计学意义（P<0.05）,Tf3因子在强迫、人际敏感、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子上差异有统计学意义（P<0.05）;SCL-90总分高/低分组间 TAS-20结果比较：Tf1因子2组间差异有统计学意义（P<0.01）;④病程与 SCL-90的抑郁和偏执因子呈正相关（P 均<0.01）, DAS28与 SCL-90的焦虑和偏执因子呈正相关（P<0.05）。结论女性 RA 患者存在较明显的述情障碍及多种心理问题,心理健康状况较差,且 TAS-20的 Tf1、Tf3因子、病程及疾病活动度都与其心理健康状况明显相关。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.