肾移植术后围手术期患者的饮食护理26例

1　临床资料1 1　一般资料本组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄 14～ 6 9岁 ,平均年龄 4 0 12岁。 2 2例为慢性肾脏疾病引起的肾衰患者 ,4例为糖尿病肾病患者。1 2　饮食护理方法1 2 1　总热能的供给。术后 2～ 7ｄ摄入总热能5 4 4 2 .84～ 75 36 .2 4ｋＪ/ｄ ,其中 ,碳水化合物占总热能的 5 4 %～ 6 0 % ,蛋白质占 15 %～ 17% ,脂肪占2 0 %～ 2 5 %。 7～ 30ｄ ,摄入总热能为 795 4 .92～8792 .2 8ｋＪ/ｄ ,其中 ,碳水化合物占总热能的 5 5 %～6 0 % ,蛋白质占 15 %～ 17% ,脂肪占 2 5 %～ 2 8%。以上热能不包括静脉输血、输白蛋白、输葡…     

糖尿病合并肺结核咯血50例分析

现将我院 1995～ 2 0 0 2年收治的糖尿病合并肺结核咯血 5 0例诊断治疗情况分析如下。1　临床资料本组男 4 3例 ,女 7例 ,其中 6 0岁以上 37例。均为 型糖尿病 ,有糖尿病临床症状者占 84 % ,无糖尿病症状者 16 %。呼吸系统症状所占比例 :咯血 10 0 % ,咳嗽占 72 % ,胸痛占 2 8% ,胸闷占 2 6 % ,发热占 2 4 % ,其中小量咯血 9例 ,占 18% ,中量咯血 2 2例 ,占 4 4 % ,大量咯血 19例 ,占 38%。 X线检查 :大片浓密阴影2 3例 ,占 4 6 % ,大片弥漫性阴影 18例 ,占 36 % ,在上述 4 1例病变中发现空洞 34例 ,其中薄壁空洞 16例 ,厚壁空洞 12例 ,干…     

2型糖尿病肾病36例临床分析

现将我院11年来(1988～1998年)收治2型糖尿病肾病患者共36例,报道分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组36例患者均符合1985年WHO2型糖尿病诊断标准,并有间歇性或持续性蛋白尿2次以上或24小时尿蛋白定量>50mg,并且除外糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染等因素者。1.2　一般资料1.2.1　性别与年龄　36例2型糖尿病肾病患者中男14例,女22例。年龄38～73岁,平均58.5岁;50岁以上27例,占75%。1.2.2　病程　2型糖尿病病程≤1年2例,占5.6%;1年<病程≤5年13例,占36.1%;病程>5年21例,占58.3%,平均病程6.2年。1.2.3　血糖　空腹血糖<8mmol/L3例,占8…     

健康教育对急性心肌梗死患者恢复期的影响

1999年 1月至 12月我们对 40例急性心肌梗死 (ＡＭＩ)恢复期患者进行了系统的健康教育 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1999年 1月至 12月将收治的 80例ＡＭＩ患者随机分为对照组和试验组 ,对照组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,36～ 82岁 ,平均 5 6 3岁 ,高中以下文化程度 2 8例 ,高中以上文化程度 12例 ;试验组 40例 ,男2 6例 ,女 14例 ,38～ 85岁 ,平均5 7 4岁 ,高中以下文化程度 2 7例 ,高中以上文化程度 13例。 80例中首次发作 47例 ,占 5 8 75 % ;第 2次发作19例 ,占 2 3 75 % ;3次以上发作 14例 ,占 17 5 0 %。1 2…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

肺结核合并糖尿病56例临床分析

肺结核合并糖尿病在临床工作中较常见 ,其病情复杂 ,治疗效果差。我科自1995～ 2 0 0 0年共收治肺结核 90 7例 ,其中合并有糖尿病者 5 6例 ,占 6 2 % ,现将这些病例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中男 36例 ,女 2 0例 ,男女比例为 1 8∶1。年龄 39～ 7     

肺栓塞的病因及临床特点

肺栓塞在临床上是多发病 ,预后严重 ,因临床表现缺乏特征性 ,易与多种心肺疾病混淆 ,漏诊率、误诊率高。因此 ,及时正确诊治 ,对降低病死率 ,提高患者生命质量十分必要。现就我院1 996～ 1 999年确诊肺栓塞的 45例患者的病因及临床特点总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 45例患者中 ,男 2 8例 ,女 1 7例 ,男女比例为1 .6 5∶ 1 ,其中 5 0岁以上 2 7例 ,占 6 0 %。1 .2　病因分析　患者基础疾病有血栓性静脉炎 1 5例 (占33.3% ) ,静脉曲张 3例 (占 6 .6 7% ) ,原发性高血压病 8例 (占1 7.8% ) ,糖尿病 5例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病伴…     

中老年糖尿病病人心脏手术的护理

随着人们生活水平的不断提高 ,人们的饮食结构发生了很大变化 ,使肥胖人、超重人逐渐增多 ,患糖尿病的人数也随之增加。我院 1990年 4月～ 1997年 12月 ,共有 339例中老年人做各种心脏手术 ,其中有 19例糖尿病人 ,占心脏手术人数的 6 %。 19例均痊愈出院。1　临床资料本组显性和隐性糖尿病共 19例 ,其中显性糖尿病 8例 ,隐性糖尿病 11例。男 7例 ,其中行主动脉瓣替换术 2例 ,行二尖瓣替换术 3例 ,左房粘液瘤 2例 ,年龄在 (4 8～ 5 1)岁 ,平均年龄为 (4 9.43± 2 .2 1)岁 ,体重在 6 9～ 85ｋｇ ,平均体重为78.86± 6 .13ｋｇ ,女 12例 ,其中…     

原发性输卵管癌23例临床分析

原发性输卵管癌是女性生殖系统罕见的恶性肿瘤之一 ,临床难以早期诊断 ,预后不良。本文对 2 3例原发性输卵管癌的临床资料进行分析总结 ,旨在提高对本病的认识 ,达到早期诊断、早期治疗的目的。1　临床资料1 1　一般资料　 196 2年 11月～ 1998年6月期间 ,中山医科大学附属第一医院妇产科收治原发性输卵管癌 2 3例 ,年龄2 5～ 75岁 ,其中≥ 5 0岁 16例 ,占6 9 6 % ,绝经后发病 15例 ,占 6 5 2 %。1 2　临床表现　本组 2 3例患者首发症状 19例为阴道排液 ,占 82 6 % ,2例(8 7% )阴道出血 ,2例 (8 7% )在体检时发现盆腔包块。 19例阴道排液…     

95例晕厥的病因诊断

我院 1996年 1月至 1998年 12月期间晕厥急诊 95例。本文就其病因进行讨论 ,以期进一步提高对晕厥临床表现和早期诊断的认识 ,避免造成危及生命的误诊。1　临床资料1 1　一般资料　男性 5 9例 ,女性 36例 ,年龄 15～ 90岁。 1次晕厥发作在 2分钟以内者 5 2例 ,3～ 5分钟 43例 ,反复晕厥 (3次以上 )急诊 2 7例。大多数晕厥患者有前驱症状 :头晕占 5 3 6 8% (5 1/ 95 ) ,胸闷占 6 0 0 0 % (5 7/ 95 ) ,心悸占 41 0 5 %(39/ 95 ) ,出汗占 32 6 3% (31/ 95 ) ,胃肠不适和面色苍白占2 8 41% (2 7/ 95 ) ,有便意者占 13 6 9% (13/ 95 ) ,无明显…     

老年糖尿病合并急性脑血管病42例临床分析

老年糖尿病是老年人常见病,糖尿病易并发脑血管病。据文献报道,在脑血管病死亡的患者中糖尿病是非糖尿病的2倍乃至2倍以上。我院自1992年～1996年共收治老年糖尿病192例,其中合并急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACVD)42例占21.9％。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中男19例,女23例,年龄60～85岁,平均67.07岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,符合WHO1985年诊断标准。发病前已确诊为糖尿病者31例,其中病程<1年2例,1～5年7例,6～10年8例,10年以上14例,病程最长30年。     

糖尿病并发肺结核87例分析

1990年 1月～ 1996年 12月 ,我院共收治糖尿病患者12 5 8例 ,其中并发结核 87例 ,并发率为 6 .9%。我们对 87例糖尿病合并肺结核患者进行了详细的观察 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例中男 5 1例 ,女 36例 ;年龄 15～ 38岁2 3例 ,39～ 6 0岁 31例 ,6 0岁以上 33例。病程 6月～ 2 1年 ,平均 6 .5年。先发现糖尿病 ,后发现患肺结核者 6 5例 ;先患结核 ,后发现糖尿病者 14例 ;无临床症状仅实验室检查 (X线胸片 /CT、血糖 )发现者 8例。 1型糖尿病 2 8例 ,2型糖尿病 5 9例。空腹血糖 (8.1～ 13.8) mmol/L 31例、(13.9～ 19.9)…     

复发性脑梗死160例临床分析

复发性脑梗死是指两次或两次以上的脑梗死 ,其致残率与致死率均较初次为高 ,对患者危害较重。我院 7年间共收治脑梗死 84 2例 ,其中复发性脑梗死 16 0例 ,为脑梗死患者住院总数的 19% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　复发性脑梗死患者 16 0例 ,男 96例 ,女 6 4例 ,其中 4 0～ 4 9岁 2 8例 ,5 0～ 5 9岁 33例 ,6 0～ 6 9岁 5 6例 ,70～ 79岁 35例 ,80岁以上者 8例。以 6 0～ 6 9岁多见 ,占35 %。有高血压病史 90例 ,发病时其血压高者 38例 ,共 12 8例 ,占 80 % ,血压正常者 32例 ,占 2 0 %。距首次发病时间 :1～ 3年者 76例 ,占 4 7…     

糖尿病皮肤大疱的临床观察与护理

糖尿病皮肤大疱是糖尿病慢性并发症中皮肤表现的一种 ,多见于四肢 ,多发于糖尿病病史较长、合并多系统损害的老年患者 ,近期曾有报道其发病率为 6 .4 1% [1] ,其中 75 %以上的患者合并视网膜病变[2 ] ,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果。2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 10月我院收治糖尿病患者2 14例 ,发生糖尿病皮肤大疱 9例 ,占住院糖尿病病人的 4 .2 % ,经积极治疗、护理现已痊愈 ,现将护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料。 9例患者均诊断为 2型糖尿病 ,均合并糖尿病周围神经病变。其中男 4例 ,女 5例 ,年龄 5 6～ 6 7岁 ,病程 1…     

糖尿病足患者及其家属的健康教育

糖尿病足是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力 ,表现为足部感染、溃疡和坏疽。因此导致的下肢截肢占非创伤性截肢的 5 0 %以上[1] 。为稳定病情 ,缓解症状 ,最大限度地降低截肢发生率。我院自 1997年以来对 2 3例糖尿病足患者进行了健康教育 ,取得了良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 1月至 2 0 0 0年 4月住院的糖尿病足患者 2 3例 ,男18例 ,女 5例 ,2 3～ 77岁 ,平均 5 8 7岁 ,Ⅰ型糖尿病 15例 ,Ⅱ型糖尿病 8例 ,糖尿病病程 3～ 2 7年 ,平均 10 8年。双下肢末梢麻木、疼痛 8例 ,间歇性跛行 …     

肺结核合并糖尿病46例临床分析

肺结核合并糖尿病在呼吸内科临床工作中较为多见 ,并呈逐年增加之势。本院 1996～ 1998年共收治活动期肺结核患者 52 6例 ,其中合并糖尿病者 4 6例 ,占8.7%。现将其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例患者中 ,男性 39例 ,女性 7例 ,年龄 2 6～ 82岁 ,39岁以下 5例 ,4 0～ 4 9岁 8例 ,50～59岁 13例 ,60～ 69岁 10例 ,70岁以上 10例。 50岁以上共 33例 ,占 71.7%。糖尿病先于肺结核者 34例 ,占 73.9% ,肺结核先于糖尿病 2例 ,两病同时发现者10例。 4 6例患者中Ⅰ型糖尿病 4例 ,Ⅱ型糖尿病 4 2例。本组病例肺结核及糖尿…     

昆明安宁温泉治疗前列腺增生症3 086例

资料和方法　　本组为 1985年 10月至 1996年 12月在本院住院的良性前列腺增生症患者 (ＢＰＨ) 30 86例 ,按国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)以及有关专科和Ｂ超检查确诊。患者年龄 50～ 54岁 2 0 7例 ,55～ 59岁516例 ,6 0～ 6 4岁 919例 ,6 5～ 6 9岁 10 2 0例 ,70岁以上 4 2 4例 ,平均 6 6 .8岁 ;病程 4年以内 714例 ,5～ 9年 144 8例 ,10～ 14年 715例 ,15年以上2 0 9例 ,平均 8.2年 ;根据ＩＰＳＳ症状标准评分 0～35分 ,分成 3个等级[1] ;轻度 0～ 7分 1577例占51.4 % ,中度 8～ 19分 1194例占 38.6 % ,重度 2 0～35分 315例占 10 .1%。…     

住院精神患者死亡36例分析

笔者查阅了本院 1988～ 2 0 0 0年的住院患者 ,有 36例死亡 ,占住院患者总数的 0 .2 8% ,现将死亡原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 36例中男 2 2例 ,女 14例 ,男女比例为 1.5 7∶1,年龄 19～ 6 3岁 ,平均 40 .5岁 ,病程 2个月～ 17a,诊断 :精神分裂症 2 0例 ,情感生精神障碍 6例 ,躯体疾病伴发精神障碍 3例 ,脑器质性精神障碍 2例 ,心因性反应 3例 ,药物中毒 2例。1.2　死亡原因1.2 .1　自杀 7例 ,占 19.4% ,其中精神分裂症 3例 ,情感性精神障碍 3例 ,心因性反应 1例 ,7例在自杀前病情均基本得到控制 ,但情绪尚有波动 ,5例有悲观…     

糖尿病足65例临床分析

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致足感染、溃疡形成和 (或 )深部组织的破坏[1] ;是糖尿病患者尤其是老年患者致残致死的严重并发症之一 ,故早期诊断、合理治疗至关重要 ,我科 1990年 1月至2 0 0 2年 8月收治糖尿病患者 15 6 2例 ,合并糖尿病足 6 5例 (占4 .16 % ) ,现将其临床表现及治疗结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 6 5例糖尿病足患者均属 2型糖尿病 ,男 5 7例 ,女 8例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,平均 (6 5 .3± 9.13)岁 ;6 0岁以上5 5例 (84 .6 % ) ;糖尿病病程 4～ 35年 ,平均 9.2年 ,糖尿…     

胆囊切除术中发现胆囊癌4l例分析

我院自 1991～ 2 0 0 0年共施行胆囊切除术 (OC) 30 0 0例 ,术中探查结合活检发现胆囊癌 36例 ,术后病理证实 5例 ,共 4 1例。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 2 7例 ,男女之比为 1∶ 1.93。年龄 32～ 88岁 ,平均年龄 5 6 .6岁 ,其中 5 0岁以上者 31例 ,占6 2 %。本组均无特异性临床表现。腹痛 36例 ,黄疸 10例 ,消瘦者 7例 ,发热者 6例 ,无症状于体检发现者 3例。伴糖尿病者 4例 ,高血压 3例。1.2　诊断与病理　本组术前误诊为胆囊结石 30例 ,占72 .9% ,误诊为胆囊息肉者 8例 ,占 19.5 % ,误诊为慢性胆囊炎者 3例 …