272例病人自控镇痛泵使用情况分析

病人自控镇痛（PCA）技术因方便、确切的止痛效果越来越受到医务人员及病人的欢迎，但由于镇痛药物的特殊性也给护理提出新的挑战。为了解我院PCA止痛泵应用中相关问题，现对我院2005年12月-2006年1月应用PCA泵的272例病人的资料进行分析，结果如下。     

术后病人使用自控镇痛泵的观察与护理

目的：探讨和总结术后病人使用镇痛泵止痛的观察和护理经验。方法：随机抽取术后病人使用自控镇痛患者200例进行临床观察和护理。结果：发现术后使用镇痛泵的患者能达到较好的止痛效果，提高病人的休息质量，减轻病人的痛苦。结论：术后病人使用镇痛泵是一种有效适用的止痛方法。     

妇产科手术病人使用自控静脉镇痛泵的观察与护理

[目的]观察自控静脉镇痛泵在妇产科手术后的镇痛效果及病人满意度情况。[方法]将手术病人随机分成两组,400例采用自控静脉镇痛泵的病人作为观察组,400例采用传统肌肉注射镇痛剂的病人为对照组,观察两组病人术后镇痛效果和满意度情况。[结果]使用镇痛泵的观察组镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),使用自控静脉镇痛泵病人满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.01。[结论]自控静脉镇痛泵尤其适用于妇产科手术。其止痛效果明显,病人高度满意。     

腹部外科术后病人使用自控镇痛泵效果及护理

随机选择86例患者分为研究组和对照组,观察两组术后72h内病人的疼痛反应程度、情绪反应及副作用的发生情况。结果与传统的肌肉注射麻醉性镇痛药相比,自控镇痛泵(PCA)具有镇痛效果好、药物成份简单、用药量小、血液浓度维持恒定、可根据个体对镇痛药的不同要求而投放用药等特点。腹部外科使用PCA镇痛效果明显优于传统的术后肌肉注射杜冷丁、平痛新,减轻疼痛带来的不良反应,有利于患者术后恢复。     

妇科手术后病人使用自控静脉镇痛泵的观察和护理

自控静脉镇痛(PCIA)是止痛药物通过静脉途径,病人可以自行控制给药的时间和剂量的术后镇痛方法,它能更有效地维持血药浓度,提供较为满意的镇痛效果.PCIA方法已广泛应用于临床,镇痛效果满意,使用方法简便,尤其对妇科手术后使用此法有其优越性.我院于2006年对83例妇科手术病人分别采用自控静脉镇痛和肌肉注射强痛定或哌替啶镇痛,对两种镇痛方式进行观察比较,旨在探讨其镇痛效果与不良反应及相关护理措施.     

对使用病人自控镇痛泵患者自我护理行为的健康教育

目的 研究病人使用自控镇痛进行自我护理的宣教工作，降低回收次数。方法 本文对55名应用PCA泵患者的自我护理行为进行观察和分析，并适时给予宣教，使患者熟悉自控泵的使用及调控。结果 通过宣教，患者可形成自我护理行为，使回叫次数降低。其中青年人、中年人比老年人回叫次数降低明显（P＜0．05）；全麻患者比硬膜外麻醉患者回叫次数高（P＜0．05）。结论 病人自控镇痛泵可适时减轻患者术后切口痛，减少并发症。恰当的宣教可帮助患者提高自我护理行为，降低回叫次数。     

适当宣教可提高使用病人自控镇痛泵患者自我护理行为

病人自控镇痛（PCA）这项技术是近十年提出的按需镇痛概念与微电脑技术相结合而发展起来的，即在病人感到疼痛时，可自行按压PCA装置的给药键，按设定的剂量注入镇痛药，从而达到止痛效果。它弥补了传统镇痛方法存在的镇痛不足和忽视病人个体差异，以及难以维持血药浓度等问题。PCA分为病人自控静脉镇痛（PCIA）和病人自控硬膜外镇痛（PCEA）。根据患者病情选择镇痛方案，一般持续使用2～3天。我科于1999年开展了这项新技术、新业务。由于PCA是跨科室的治疗，即PCA泵在手术室安装，术后镇痛2～3天在病房度过，在患者使用PCA泵期间，出现问题后，需由病房护士通过手术室进行处理，怎样才能减少患者的回叫次数，我院通过对50名应用PCA泵患者的自我护理行为进行宣教，使回叫率降低，结果报道如下。     

妇科手术后病人使用自控静脉镇痛泵的观察和护理

自控静脉镇痛(PCIA)是止痛药物通过静脉途径,病人可以自行控制给药的时间和剂量的术后镇痛方法,它能更有效地维持血药浓度,提供较为满意的镇痛效果.PCIA方法已广泛应用于临床,镇痛效果满意,使用方法简便,尤其对妇科手术后使用此法有其优越性.我院于2006年对83例妇科手术病人分别采用自控静脉镇痛和肌肉注射强痛定或哌替啶镇痛,对两种镇痛方式进行观察比较,旨在探讨其镇痛效果与不良反应及相关护理措施.     

对使用病人自控镇痛泵患者自我护理行为的健康教育

目的研究病人使用自控镇痛进行自我护理的宣教工作,降低回收次数.方法本文对55名应用PCA泵患者的自我护理行为进行观察和分析,并适时给予宣教,使患者熟悉自控泵的使用及调控.结果通过宣教,患者可形成自我护理行为,使回叫次数降低.其中青年人、中年人比老年人回叫次数降低明显(P＜0.05);全麻患者比硬膜外麻醉患者回叫次数高(P＜0.05).结论病人自控镇痛泵可适时减轻患者术后切口痛,减少并发症.恰当的宣教可帮助患者提高自我护理行为,降低回叫次数.     

隆乳术后使用静脉自控镇痛泵的镇痛效果调查分析

目的对静脉自控镇痛泵(PCIA)用于隆乳术后疼痛的镇痛效果进行调查分析,为更好地选用PCIA提供参考。方法从2013年1月-11月收治的隆乳术患者中随机抽取62例患者,根据患者是否同意使用镇痛泵,将患者分为观察组及对照组,采用视觉模拟评分(VAS)方法,对观察组及对照组的镇痛效果分别进行评分。结果观察组术后各时点VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各时段镇痛效果均优于对照组;观察组不良反应多于对照组,两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论镇痛泵对隆乳术后疼痛治疗相比传统止痛方法值得临床推广。     

272例新型冠状病毒肺炎患者多项炎性免疫指标分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者多项炎性免疫指标在血液中的表达水平,为临床诊断提供更多的理论依据.方法 选取武汉市第三医院2020年1月27日至2月29日收治的272例COVID-19确诊患者作为病例组,按照病情分为普通型、重型和危重型3组,另选取54例同时期已排除感染的患者作为对照组,回顾性分析各组...     

微量输液泵控制麻醉在腹腔镜妇科手术中的临床观察

目的研究静脉微量泵麻醉、静吸复合麻醉和单纯静脉麻醉对患者气管插管及苏醒期血流动力学变化和拔管条件的影响。方法美国麻醉学会手术前分级标准原则（ASA）Ⅰ～Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术的病人180例,随机分为微量泵麻醉组（Ⅰ组）、静吸复合麻醉组（Ⅱ组）和单纯静脉麻醉组（Ⅲ组）,每组60例。记录术毕停药后病人清醒时间、拔管时间,记录病人拔管后即刻、离开手术间。观察恶心、呕吐等副作用。结果麻醉诱导后气管插管1～5min内血流动力学变化幅度Ⅰ组明显小于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）;术后清醒时间及拔管时间Ⅰ组早于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）,并且恶心、呕吐发生率低。结论微量泵静脉控制麻醉在气管插管和麻醉苏醒期的血流动力学稳定,拔管条件优,并发症少。     

胰岛素泵的临床应用进展

综述了胰岛素泵在不同类型及不同情况糖尿病病人中的应用，列举了胰岛素泵临床应用中的常见问题。     

胰岛素泵的临床应用进展

综述了胰岛素泵在不同类型及不同情况糖尿病病人中的应用,列举了胰岛素泵临床应用中的常见问题。     

主动脉内球囊反搏术在感染性休克患者抢救治疗中的应用价值

目的 探讨血管活性药物联合应用主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗感染性休克患者的临床疗效及应用价值.方法 采用单中心注册研究方法.选择北京世纪坛医院2006年7月至2010年10月入住重症监护病房(ICU)确诊为感染性休克的晚期患者78例,根据患者家属自愿的原则分为单用血管活性药物组(多巴胺+去甲肾上腺素治疗)和联合IABP组(多巴胺+去甲肾上腺素+IABP治疗)两组,每组39例.两组在治疗前后均行血流动力学及组织灌注监测,同时观察休克恢复时间、血管活性药物用量、住ICU时间、28 d死亡情况.结果 两组治疗前各监测指标比较差异无统计学意义;两组治疗后心率、血压及心脏功能等指标均较治疗前明显改善.联合IABP组平均动脉压(MAP,mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)在IABP后24h和72 h,心排血指数(CI,L·min-1·m-2)在IABP后48 h、停用IABP后2h,多巴胺用量(μg· kg-1· min-1)在IABP后24、48、72 h和停用IABP后2h的改善程度均明显优于单用血管活性药物组(MAP:53.0±6.3比52.1±6.2,65.6±4.3比65.0±2.1; CI:3.40±0.20比3.30±0.50,3.60±0.30比3.60±0.30;多巴胺用量:17.5±1.2比17.6±1.3,10.2±1.3比12.8±1.6,5.8±1.5比6.8±1.7,3.0±0.7比4.1±1.3,P＜0.05或P＜0.01);且与单用血管活性药物组比较,联合IABP组患者休克恢复时间(d)明显缩短(10.4±2.2比14.1±3.4),28 d病死率明显降低(34.1％比45.6％,均P＜0.01);两组住ICU时间无明显差异.结论 IABP对感染性休克患者能显著改善血流动力学指标,增加冠状动脉及全身组织灌注,减轻心脏后负荷,提高CI,减少血管活性药物用量,对缩短住ICU时间、改善预后、减少患者病死率都有着重要的临床价值,可推荐作为感染性休克患者药物治疗不佳的备选治疗方法.     

胰岛素泵在白内障合并糖尿病患者围手术期的应用及护理

目的 观察胰岛素泵在白内障合并糖尿病患者围手术期中的应用效果及护理方法.方法 将50例拟行白内障手术治疗的糖尿病患者随机分为胰岛素泵持续皮下注射治疗(CSII)组和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)组各25例,观察2组给药后的血糖水平、血糖达标时间、住院时间、低血糖发生率、患者满意度等指标.结果 2组治疗后各时点血糖均明显下降,均可达标控制.CSII组与MSII组在血糖达标时间、低血糖发生率、住院时间、患者满意度方面比较,差异显著.结论 通过规范化的护理,糖尿病患者围手术期采用胰岛素泵治疗安全、有效,能快速平衡降低血糖,缩短围手术期时间,帮助患者安全度过围手术期.

Abstract：

Objective To discuss the application value of insulin pump in the perioperative nursing of cataract diabetic patients. Methods 25 diabetic patients used the insulin pump for continuous subcutaneous insulin injection (CSII) during perioperative period were taken as the CSII group, the other 25 patients used multiple subcutaneous insulin injection (MSII) at the same time were taken as the MSII group.The patients' blood sugar undulations, the time of reaching the goal blood sugar, hospital stay, incidence of hypoglycemia, patient satisfaction degree were compared between the two groups. Results Blood sugar at various time points of the two groups reduced effectively, and the time of controlling the blood sugar, the incidence of hypoglycemia, hospital stay, patient satisfaction degree in the CSII group were obviously lower than the MSII group. Conclusions The insulin pump could control the blood glucose effectively, safely,rapidly and smoothly, which guarantees the safety of operation with standard nursing.     

胰岛素泵的临床应用及护理进展

胰岛素用胰岛素泵输入称持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII),为模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统,其体积小,携带方便,有报警装置.主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,能平稳地控制血糖,减少低血糖的发生,降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平[1],减少胰岛素增加体重等副作用,为使用者提供更灵活的生活方式,延缓糖尿病并发症的发生发展[2],但在增加患者的依从性和改善生活质量方面仍存在争议[3].     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用效果及护理

目的观察2型糖尿病患者骨科围手术期使用胰岛素泵治疗的效果及护理方法。方法拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者60例,分为胰岛素泵持续皮下输液组(CSⅡ组30例)和多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ组30例)。比较2种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异。根据围手术期带泵治疗的特点给予相应的护理。结果2组均能获得良好的血糖控制(P<0.05)。CSⅡ组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSⅡ组(P<0.05),切口感染率均低于MSⅡ组(P<0.05)。结论围手术期胰岛素泵持续皮下注射能快速有效地控制血糖,缩短术前血糖控制时间及住院总天数,低血糖及切口感染等并发症的发生显著减少,保证了术后伤口愈合,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,同时相应的护理也是治疗成功的重要环节。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用效果及护理

目的观察2型糖尿病患者骨科圊手术期使用胰岛素泵治疗的效果及护理方法。方法拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者60例，分为胰岛素泵持续皮下输液组（CSⅡ组30例）和多次皮下注射胰岛素组（MSⅡ组30例）。比较2种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异。根据围手术期带泵治疗的特点给予相应的护理。结果2组均能获得良好的血糖控制（P〈0.05）。CSⅡ组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSⅡ组（P〈0．05），切口感染率均低于MSⅡ组（P〈0．05）。结论围手术期胰岛素泵持续皮下注射能快速有效地控制血糖，缩短术前血糖控制时间及住院总天数，低血糖及切口感染等并发症的发生显著减少，保证了术后伤口愈合，减少了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，同时相应的护理也是治疗成功的重要环节。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者骨科围手术期的应用效果及护理

目的 观察2型糖尿病患者骨科围手术期使用胰岛素泵治疗的效果及护理方法.方法 拟行骨科手术治疗的2型糖尿病患者60例,分为胰岛素泵持续皮下输液组(CSⅡ组30例)和多次皮下注射胰岛素组(MSⅡ组30例).比较2种方法在控制血糖、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染等方面的差异.根据围手术期带泵治疗的特点给予相应的护理.结果 2组均能获得良好的血糖控制(P＜0.05).CSⅡ组对空腹血糖、餐后血糖的控制优于MSⅡ组(P＜0.05),切口感染率均低于MSⅡ组(P＜0.05).结论 围手术期胰岛素泵持续皮下注射能快速有效地控制血糖,缩短术前血糖控制时间及住院总天数,低血糖及切口感染等并发症的发生显著减少,保证了术后伤口愈合,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,同时相应的护理也是治疗成功的重要环节.