宫、腹腔镜在计划生育临床和科研中的应用

内窥镜（宫腔镜、腹腔镜）不仅扩展了妇科医师的“眼界”，能直接检视盆腔内生殖器和子宫腔内变化；更是伸长的手，经此进行一些手术，为计划生育临床、科研开拓了崭新的前景。一、在宫内节育器（IUD）中的应用（-）常规难以取出的IUD的定位、诊断和处理临床上时有遇到各种IUD取出困难的妇女，除环断裂、部分嵌顿、碎片残留、IUD外游、被忽略的IUD脱落等原因外，尚须考虑一些罕见情况，如节育环恰套在粘膜下肌瘤基蒂部或完全性环嵌入子宫肌壁间等。对于常规取器困难或失败者，术前应作B超检查排除有否IUD脱落或初步定位；依IUD的X…     

节育器异位五例诊断与处理

计划生育是妇女生殖健康的重要内容,搞好计划生育,做好避孕工作,对妇女的生殖健康有直接影响。理想的避孕方法应符合安全、有效、简便、实用、经济的原则。对性生活及性生理无不良影响。我国育龄妇女的主要避孕措施约70％妇女选用宫内节育器（IUD）作为避孕方法,占世界IUD避孕总人数的80％。放置宫内节育器常见;并发症有出血、腹痛、盆腔炎、环异位、子宫损伤等。宫内节育器异位不仅可以致失败妊娠,脏器损伤,出血和疼痛,还可致取环失败,致需开腹取环。对手术者造成极大的痛苦和损伤,导致宫内节育器异位,可能原因与置入环的技术,指征的掌握有关。本文对我县发生的5例IUD异位盆腔者进行分析,旨在提高IUD异位早期诊断及正确处理。     

GyneFix IN与MCu功能性宫内节育器的临床比较研究

宫内节育器虽有长效、安全、简便、不影响哺乳等优点，但也有放置后出现月经过多或经期延长，节育器脱落及带器妊娠等副反应及缺陷。1997年我站引进由比利时医生Dirk Wildem-cersch发明的无支架固定式GyneFix IN IUD，它设计独特，脱落率和副反应均低，国外已使用10余年，效果很好。为了观察我国妇女放置GyneFix IN IUD的临床使用效果，我们对GyneFix IN IUD、MCu功能性IUD做了随机比较研究，现总结如下。     

56例宫内节育器嵌顿相关因素分析

宫内节育器（IUD）嵌顿是指IUD部分或全部嵌入子宫肌层甚至浆膜层,导致IUD不能顺利取出。IUD嵌顿是IUD放置术较为严重的并发症,发病率高达16％,给患者带来了心理和身体的伤害。为避免IUD发生嵌顿,本文回顾性分析56例取出宫内节育器妇女术中情况及引起IUD嵌顿的相关因素,为临床工作提供帮助。     

宫内节育器的流行病学研究近况

随着妊娠病理、生理的深入研究和相关学科的发展 ,人们对宫内节育器 (intrauterinedevices,IUD)这种避孕方法认识的加深 ,带来了对IUD本身材料的更新和技术的改进。 2 0世纪后期 ,各国研制和使用了大量的新型IUD ,开展了关于不同IUD的临床有效性、安全性和并发症的流行病学研究。本文就有关的最新研究作IUD临床使用的流行病学评价。惰性宫内节育器如不锈钢金属单环、麻花环、不锈钢宫形环、金属塑料混合环等 ,由于脱落率和带器妊娠率高 ,现已逐步被淘汰。而活性宫内节育器可缓慢释放金属离子、药物、磁性物质和孕激素 ,显著提高了避孕…     

改进元宫药铜220宫内节育器放置技术的效果观察

目的探讨改进元宫药铜220宫内节育器(IUD)放置技术的效果。方法选取2014年1月~12月我站自愿要求放置元宫药铜220 IUD的已婚育龄妇女360例,将其按来站行放置IUD手术的日期分成观察组174例和对照组186例。观察组根据其子宫位置分别采用"环上位"或"环下位"法放置IUD。对照组按产品说明书所述方法放置IUD。比较两组置器效果(置器时间、人工扩张宫颈程度、术中IUD重置次数)。结果观察组置器时间、人工扩张宫颈程度、术中IUD重置次数较对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论根据子宫位置改进元宫药铜220 IUD放置技术,效果良好,值得推广应用。     

应用B超对5000例宫内节育器的定位观察分析

宫内节育器（简称IUD）的应用是一种常见避孕节育方法，目前我国城乡育龄妇女普遍采用IUD避孕措施，约占所有措施的40％左右。由于放置节育器的数量增多，因失败而受孕者也增多，为了提高其有效率及继续存放率，及时发现IUD移位、脱落等异常情况，切实做好计划生育的孕前管理，应用B超对IUD进行监护是目前较为理想的监测手段。     

现代宫内节育器的种类及其应用

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女主要的节育措施.因其安全、有效、简便、经济、可逆而受群众欢迎,今后10～20年内仍将是我国主要的节育措施.IUD 的种类很多,主要分为惰性和活性两大类.惰性 IUD 由不锈钢、医用塑料、硅橡胶等惰性材料制成.如我国的金属单环、节育花、钢塑混合环、麻花环     

宫腔镜下取出嵌顿宫内节育器3例

实行计划生育是以避孕为主，放置宫内节育器(IUD)在国内应用最广泛，节育器放置是一项盲目性操作，有可能发生失误。对于节育器嵌顿及异位时有报道，但对宫腔镜检查与取出报道尚不多见。我院自1999年开展宫腔镜以来，应用宫腔镜下检查及取出嵌顿IUD3例，现报告如下。     

46例断裂嵌顿残留异位IUD的诊断与处理

宫内节育器(IUD)断裂、嵌顿、部分残留以及IUD,异位进入盆腔或腹腔是临床上较少见的并发症,常因反复多次取环失败而造成处理上的棘手。现将我院19年来(1981～1999)处理解决的由各地转来的各种异常IUD而取环失败的46例报道如下:资料与方法一、资料分析1.年龄　年龄范围24～52岁。2.IUD类型　T型环4例、宫形环3例、O型环39例。3.置环时间　人流术后16例、产后哺乳期15例、剖宫产术时5例、经后7例、停服避孕药后2例,粘连分离后1例。4.置环年限　3月～6年26例、7～13年12例、14～23年8例。5.取环失败史　1次的29例、2～5次的14例、12次的1…     

剖宫产妇女放置两种IUD临床效果观察

GyneFixIN宫内节育器(吉妮IUD)是一种新型无支架IUD。本站对分别放置吉妮IUD和母体乐IUD的有剖宫产史妇女进行12个月临床追踪，比较两种IUD的临床使用效果。     

频繁脱器妇女使用吉妮IUD的临床观察

放置宫内节育器（IUD）因具有安全、有效、简便、经济、长效、可逆等优点而被广泛使用，是目前我国育龄妇女的主要节育措施之一。但是，由于宫颈条件、子宫排异性不同，以及IUD支架的硬度、大小、形状与官腔内形状不符等因素，造成IUD脱落、意外妊娠、带器妊娠、出血、腹痛等副反应和不良后果，影响了宫内节育器的避孕效果。如何提高IUD的使用有效率和置器成功率、减少副反应的发生，一直是临床关注的问题。近年来，我所对有频繁脱器史的妇女放置吉妮IUD（GyneFix IN IUD）80例，并跟踪随访，发现其使用效果较为理想，现报告如下。     

IUD与子宫内膜息肉相关性的研究

目的:研究宫内节育器(intrauterus device,IUD)与子宫内膜息肉的相关性。方法:统计2004年5月~2007年5月在厦门大学附属中山医院行宫腔镜取环并经病理检查确诊IUD合并子宫内膜息肉病例,分析IUD与子宫内膜息肉的相关敏感因素。结果:1357例宫腔镜取环者IUD合并子宫内膜息肉285例,占21%,患者对金属皮带扣或金饰物过敏,经阴道分娩和人工流产且中位子宫患者的发病率较高,息肉好发于IUD的周围。放环时间15年以上,IUD变形、下移和长锈斑的比例均较高。结论:放置IUD且有息肉形成高危因素的患者应及时行宫腔镜检查,并行诊刮术或子宫内膜息肉电切术、取环术。     

宫腔镜下处理迷路IUD32例分析

<正>宫内节育器（IUD）是一种高效、安全、简便、经济的避孕方法,但会发生并发症,如月经过多、经期延长、痛经、带器妊娠、IUD迷路等,影响妇女身心健康而需取出IUD。迷路IUD,如尾丝迷失,IUD粘连、断裂、残留、嵌顿以及穿入或穿出子宫外,致使取出IUD困难。我们利用宫腔镜配合活检钳     

哺乳期妇女放置吉妮节育器的临床体会

吉妮宫内节育器(IUD)(由天津和杰医疗器械公司生产)是一种全新设计的无支架IUD，我院于2004年1～12月对1161例哺乳期妇女自愿放置吉妮IUD，并进行观察随访，现报告如下。     

尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

宫内节育器（IUD）是一种高效、简便、安全的节育工具，在我国广大妇女中推广使用已长达30余年，目前带器进入绝经期的妇女日益增多。特别是我县农村山区，部分妇女在绝经后未能将IUD及时取出，给取器手术带来一定困难。为探讨绝经后取宫内节育器前服用尼尔醇片的价值，从而提高手术成功率，我院对2004年10月～2006年12月收治的124例绝经后妇女取IUD困难者进行回顾性分析。     

B超在检查IUD中的应用

宫内节育器(IUD)是目前国内外应用的一种安全、简便、可逆的长效避孕措施，我国育龄妇女使用者占全世界的80％以上，是应用最广泛的避孕工具。而B超能准确可靠地判断IUD在宫腔内正常和异常的位置，提高IUD的避孕效果。现将我站对6800例使用IUD的育龄妇女B超健康查体，发现34例IUD异常情况并总结分析如下。     

电视宫腔镜与B超联合在疑难宫内节育器诊治中的应用

我院1997年11月～2000年5月应用电视宫腔镜与B超联合对17例疑难宫内节育器(IUD)进行检查、诊断和治疗,取得满意效果,现将临床资料分析如下: 资料与方法 一、对象 1.一般情况:年龄30～63岁(平均46.6岁);放置IUD时间2～32年(平均14.5年);均有生育史,孕次2～6次;IUD类型金属单环13例,混合环2例,T型环2例。 2.就诊原因:带器妊振人工流产同时取器失败3例,经期延长及经量增多2例,其中1例B超及X线检查均提示可见节育器,而诊断性刮宫时仅感到宫腔不平,未触及节育器。另1例为T形节育器,尾丝回缩于颈管中,同房     

剖宫产术后即时放置固定式宫内节育器120例的临床观察

产后避孕最主要的问题是节育器脱落和带器妊娠。近年，有学者认为产后立即放置(immediate postplacental insertion，IPPI)含铜宫内节育器(IUD))是较好的产后避孕方法。我们在固定式宫内节育器广泛用于人工流产术后即时放置的基础上，在剖宫产术后即时放置固定式宫内节育器，探讨固定式宫内节育器用于产后避孕的安全性及可行性。     

浅谈几种常用宫内节育器并发症的比较

目的:探讨几种常用宫内节育器并发症比较。方法:将408例自愿采取放置宫内节育器避孕而无禁忌证的妇女随机分成4组,分别放置A组ML375、B组宫腔形IUD、C组Hcu280IUD、D组元宫I-200型IUD4种IUD,对临床资料行回顾性分析。结果:带器妊娠率Hcu280IUD最高;ML375、宫腔形IUD和元宫I-200型IUD相比较低。结论:临床应根据受器者的具体情况选择适当的IUD。