消炎痛治疗内科急腹症80例分析

我院近年来以口服消炎痛治疗内科急腹症80例,收到良好效果。现报告如下。临床资料 1.病例选择:成年急腹症患者,在排除外科疾病基础上,经B超及有关实验室资料确诊为胆囊炎、胆道蛔虫(胆蛔)、胆石症、肾及输尿管结石(肾石症)、急性水肿型胰腺炎(胰腺炎),剔除各种肿瘤者,采用本法治疗。一般资料见表1:     

来稿摘登

消炎痛胶囊治疗频繁遗精31例(第二六九医院内科吕华)我们用消炎痛胶囊治疗青年频繁遗精31例的临床观察,年龄16～25岁,病程10天～6个月。最多者一周可达4次。     

硝苯吡啶治疗胆道蛔虫症所致腹痛36例临床观察

胆道蛔虫症是农村临床上较常见的急腹症,过去使用传统的抗胆碱药、抗感染、补液和针炙等综合性治疗措施,多不能收到理想迅速的止痛效果,从1991年7月～1993年6月间,笔者试用钙通道阻滞剂硝苯吡啶治疗急性胆道蛔虫症36例,收到了非常满意的效果,现报告如下:     

中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎78例疗效观察

<正>急性胰腺炎是一种并发症多、多脏器受累、死亡率高、治疗非常棘手的内科急腹症。其发病机制目前尚不完全清楚,20%~30%的患者临床经过凶险,总体死亡率5%~10%[1]。作者采用中西医结合治疗轻症急性胰腺炎39例,现报告如     

消炎痛栓剂治疗膀胱痉挛的疗效观察

目的评价消炎痛栓剂治疗前列腺切除术后膀胱痉挛的疗效。方法临床确诊为前列腺增生的患者50例,均行前列腺切除术。手术后分为治疗组35例和对照组15例。治疗组手术后立即经直肠给予消炎痛栓剂100mg,手术后3～5d内继续给予消炎痛栓剂100mg,1次/d进行治疗;对照组采用常规手术后镇痛方法治疗。结果治疗组仅3例患者有轻度膀胱痉挛发作,给予消炎痛栓剂后缓解;对照组11例在手术后出现中重度膀胱痉挛,患者不能耐受,常规镇痛效果差。其中3例手术后采用各种方法治疗均无效,出血较多,再次给予膀胱镜下冲洗,并给予消炎痛栓剂治疗后好转。结论消炎痛栓剂经直肠给药预防及治疗前列腺切除术后膀胱痉挛实为一种效果确切且经济实用的临床方法 。     

浅谈急腹症的接诊与观察

浅谈急腹症的接诊与观察４３００２２同济医科大学附属协和医院张福芝急腹症包括外科急腹症、内科急腹症。外科急腹症是指需立即施行外科手术治疗的或者留院观察后再决定治疗的急性腹痛病症，如急性阑尾炎、急性脏器穿孔、胆石症、胆囊炎、泌尿系结石等；而内科急腹症是指...     

急腹症患者的急诊分诊技巧及护理

2005年8月-2008年8月,我们对1875例急腹症患者进行分诊及急诊护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组1875例,其中外科急腹症987例（胆石症332例、胆囊炎182例、急性阑尾炎241列、急性腹膜炎62例、泌尿系结石96例、肠梗阻43例、胃穿孔31例）,内科急腹症837例（其中急性胃炎396例、急性肠炎255例、泌尿系感染96例、急性胰腺炎77例、急性心肌梗死10例,肺炎3例）,妇科急腹症5l例（宫外孕28例、黄体破裂11例,急性盆腔炎9例、不全性流产致大出血3例）。急诊患者在分诊处停留的时间短,     

中医对内科急腹症的救治

急腹症可分为外科急腹症和内科急腹症两大类 ,前者常采用外科手术治疗 ,而后者可通过内科非手术治疗。据统计 ,在临床工作中 ,就急腹症的病因来看 ,内科疾病约占半数以上 ,一些原需手术的外科急腹症也可应用非手术治疗而达到痊愈的目的。因此 ,对内科急腹症的救治正越来越被广大急诊工作者所重视。中医治内科急症有丰富的经验和独特的理论 ,笔者根据多年在临床急诊工作中的体会 ,将中医在内科急腹症救治方面的应用概述如下。1　中医对急腹症的认识急腹症常见的病因为消化道的急性感染、梗阻、穿孔、出血、结石、胃肠道功能紊乱、慢性炎症等 …     

急腹症患者的急诊分诊技巧及护理

2005年8月～2008年8月,我们对1 875例急腹症患者进行分诊及急诊护理,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 本组1 875例,其中外科急腹症987例(胆石症332例、胆囊炎182例、急性阑尾炎241列、急性腹膜炎62例、泌尿系结石96例、肠梗阻43例、胃穿孔31例),内科急腹症837例(其中急性胃炎396例、急性肠炎255例、泌尿系感染96例、急性胰腺炎77例、急性心肌梗死10例,肺炎3例),妇科急腹症51例(宫外孕28例、黄体破裂11例,急性盆腔炎9例、不全性流产致大出血3例).急诊患者在分诊处停留的时间短,护士只能通过简短询问患者及家属其发病的原因、有何症状等而作出分诊,根据患者特点如病情、症状、体征、年龄、性别、体征及月经史有重点地仔细询问.     

损伤控制性理念在老年急腹症手术中的应用

随着我国社会的老龄化,老年病人包括老年急性腹膜炎病人日益增加,老年急腹症占急腹症的 26.4%[1].为提高老年急性腹膜炎病人的临床治疗效果,遵循损伤控制性手术理念,本次研究应用于收治并手术治疗的235 例老年急性腹膜炎病人,对其诊断、临床经过、治疗等进行回顾性分析.现报道如下.     

急腹症临床误诊92例分析

目的：探讨急腹症误诊的原因及避免其发生的对策。方法：回顾性分析1987-01/2007-10误诊的92例急腹症患者的临床资料。结果：妇科、内科不典型疾病误诊为急性阑尾炎87例,外科急腹症误诊为妇科疾病5例,误诊率为3.04%。结论：详细询问病史,仔细全面查体,结合辅助检查,综合分析判断,可降低误诊率。     

胸膜间局部镇痛治疗胆绞痛与肾绞痛

胸膜间局部镇痛(Interpleural Regional Analgesia)是指胸膜间注入局麻药用于术后止痛的一种新方法。我院用于治疗胆绞痛及肾绞痛,效果较好。 1 资料和方法 本组17例,男12例,女5例,年龄15～64岁。其中胆道蛔虫病7例,肾、输尿管结石5例,胆道结石4例,急性胰腺炎1例,均经B超确诊。全部病例系经一次以上阿托品止痛或度冷丁与阿托品联合止痛效果不佳或绞痛复发者。注药前10分钟肌注安定10mg,测呼吸。脉搏、血压。     

小儿急腹症患儿的鉴别诊断

目的 探讨小儿急腹症的临床鉴别诊断方法和应用效果分析.方法 选择原阳县红十字医院2010年12月至2012年12月收治的小儿急腹症患者,共68例,采用Ge公司VOLUSON 730PRO三维超声成像系统、ATL3000等彩色多普勒超声仪对小儿急腹症患儿进行协助诊断,队肠系膜淋巴结炎外均与手术病理诊断结果进行对比,分析超声技术应用于小儿急腹症的临床诊断治疗意义.结果 超声诊断结果：急性阑尾炎13例,肠梗阻12例,肠套叠21例,急性出血性坏死肠炎12例,肠系膜淋巴结炎10例;超声诊断的符合率：急性阑尾炎97.53%,肠梗阻91.60%,肠套叠99.2%,急性出血性坏死肠炎86.35%,肠系膜淋巴结炎100%.结论 超声检查技术对小儿急腹症患者患儿的诊断治疗中具有较高的医学价值,能够对绝大多数的小儿急腹症进行正确的诊断,同时超声还具有技术方便、安全、无痛苦的特点,超声技术应用于小儿急腹症患儿的鉴别诊断值得在临床上推广使用.     

右下腹部疼痛误诊阑尾炎3例

急性阑尾炎为普外科最常见的急腹症,但因该病本身所出现的症状体征与内科、妇科的一些相关疾病相似,在临床上较易混淆,如临床医师工作不认真,对其鉴别诊断不够重视,就可能出现误诊,导致延误患者治疗,有加重病情甚至导致危及生命的可能.本文报告3例误诊病例,旨在提高广大医务工作者对急腹症的认识.……     

二甲基甲酰胺急性中毒的临床诊断与治疗

目的探讨二甲基甲酰胺(DMF)急性中毒的临床诊断与治疗方法。方法收集39例急性DMF中毒病例临床资料，对中毒症状、体征、实验室检查、治疗结果进行总结、分析其特点。结果39例患者主要表现为腹痛、恶心、腹部压痛、头痛等，GPT升高占82％。常规予以补液、VB6和VC、654—2或阿托品注射液解痉、雷尼替丁抗酸等治疗。27例GPT升高者应用甘利欣治疗后5～25d恢复正常。10例腹痛剧烈者用消炎痛栓或度冷丁治疗效果差，6例应用二巯基丙磺钠针，其中5例患者腹痛在1-2d内消失，1例5d消失；其余腹痛者在7d内消失。所有患者均2周内病情好转出院。结论临床诊断应有明确的DMF接触史、临床表现，还要排除其他疾病。急性DMF中毒的以消化系统损害为主，突出表现为腹痛伴GOT升高。常规予以补液、解痉、止痛、抗酸、护肝等治疗效果不良，二巯基丙磺钠对DMF急性中毒的解毒作用值得进一步研究。     

中西医结合治疗类风湿关节炎的临床观察

我科自 1990年～ 1996年随机采用中西医结合疗法和西医疗法两组治疗类风湿性关节炎 20例,现报告如下。1 资料与方法 资料：按美国风湿病学会 1987年修订标准诊断的我科住院病例,随机分为西医治疗组和中西结合治疗组各 20例,两组性别比例,年龄病情轻重均无明显差异。 方法 :西医组 :(1)氨甲喋呤 10～ 15mg每周 1次,静脉滴注。 (2)消炎痛片开始 25mg, 3次 /d,每隔 3～ 5d增加 25mg,直到出现明显止痛效果,但最多每日不超过 150mg。 (3)关节痛变趋向静止期后,用运动疗法改善关节功能。中西医结合组：除用西医组上述药物外,采用如下方…     

西比林缓解肺心病夜间头痛10例疗效观察

慢性肺心病患者由于缺氧、二氧化碳贮留、酸中毒等致脑血管运动神经功能障碍,脑组织缺血缺氧引起夜间头痛头晕症状,临床上仅用常规治疗及一般止痛药物常难以使之缓解。1992年1月～12月我们用西比林对10例晚期肺心病伴有明显夜间头痛患者进行治疗,效果满意,报告如下。 1 临床资料 本组10例,男8例,女2例,年龄50～73岁,平均61.5岁,病程在10～25年者5例,8～10年者5例,其症状体征,辅助检查均符合“1977年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准”。10例患者均有较明显的夜间头痛、头晕症状,使用氧疗等常规综合治疗措施及止痛药物均不能明显缓解。     

非胆源性急性复发性胰腺炎43例治疗体会

目的 :探讨非胆源性急性复发性胰腺炎临床诊治方法。方法 :所有病例都根据临床症状和体征以及实验室检查确诊为非胆源性急性复发性胰腺炎 ,然后 ,根据病情轻重分别予禁食、抑制胰酶分泌、抗感染、以及解痉止痛等内科综合治疗。结果 :43例病人中 41人均通过药物治疗使病情得到控制 ,只有 1例病人因胰周及腹腔感染而行手术治疗 ,另 1例因胰腺囊肿而行内镜下囊肿穿刺术。结论 :非胆源性急性复发性胰腺炎应以内科综合治疗为主     

妊娠合并急腹症51例临床分析

[目的]探讨妊娠合并急腹症的临床特点和诊断、治疗.[方法]回顾性分析本院2008年12月至2011年8月收治的51例妊娠合并急腹症临床资料.[结果]51例病例中,急性阑尾炎10例、泌尿系结石10例、卵巢肿瘤蒂扭转8例、急性胰腺炎4例、卵巢巧克力囊肿破裂3例、急性胆囊炎3例、穿透性胎盘植入3例、子宫不全破裂2例、子宫肌瘤红色变性2例、急性胃炎出血2例、肠梗阻2例、肾脓肿1例、脾破裂1例.手术治疗28例,保守治疗23例.[结论]临床工作中应加强对妊娠合并急腹症的认识,尤其是提高对妊娠合并外科急腹症的诊治水平,以减少误诊并及时并正确治疗,有利于母婴的预后.     

急性腹痛的鉴别诊断(附五例报告)

急腹症是一种以急性腹痛为主要表现的临床急症，除外科疾病外，内科、妇产科、神经等以至于全身性疾病均可引起急腹症^[1]。我院收治5例分别由心血管、中毒性疾病所致腹痛，均误诊为外科急腹症。现报告如下。