水溶性细胞角质蛋白19片段及神经原特异性烯醇化酶 检测对肺癌的临床意义

采用新的肿瘤标记物水溶性细胞角质蛋白 19片段(ＣＹＦＲＡ2 1 1)、神经原特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ)就各自对肺癌的敏感性、特异性以及组织学分型的诊断作了研究。对象与方法　肿瘤组 43例 :男 32例 ,女 11例 ,年龄40～ 76岁。非肿瘤对照组 32例 :男 19例 ,女 13例 ,年龄 30～78岁。用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)固相夹心技术检测血清中的ＣＹＦＲＡ2 1 1、ＮＳＥ正常值分别为 0～ 80Ｕ/Ｌ ,0～ 13μｇ/Ｌ。肺癌血清标本非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)组 32份 (鳞癌 19份 ,腺癌 13份 ) ,其中Ⅰ～Ⅱ期 7份 ;小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)组 11份 ,其中局…     

P27蛋白在非小细胞肺癌中表达的预后意义

Ｐ2 7蛋白具有限制性调节细胞周期进程的作用 ,这一作用主要通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶 (ＣＤＫＳ)复合物的功能来实现。Ｐ2 7蛋白表达与预后的关系在乳癌、淋巴瘤、前列腺癌以及消化道肿瘤已有报道[1] ,而在肺癌中的研究甚少。我们运用免疫组化法检测Ｐ2 7在非小细胞性肺癌组织中的表达水平 ,从而探讨其在非小细胞性肺癌中的意义。对象和方法　 1 对象 :5 6例非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)病例均在本院接受治疗及随访。其中男 42例 ,女 14例 ,年龄39～ 77岁 ,平均 6 0岁。中位随访时间 2年 (1～ 5年 ) ,5 6例ＮＳＣＬＣ中 ,腺癌 36例 ,鳞…     

P27及bcl-2在人非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

ｐ2 7基因是新近发现的肿瘤抑制基因[1] ,研究Ｐ2 7蛋白在人非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)中的表达 ,并与组织类型、分化程度、临床分期、预后的关系及其与ｂｃｌ 2蛋白表达相关性有重要意义。材料与方法　 (1) 5 4例人非小细胞肺癌石蜡组织切片取自 1989年 3月～ 1993年 3月本院外科手术切除的肺癌组织石蜡块 (男 39例 ,女 15例 ,年龄 42～ 6 9岁 ,中位年龄 5 2 3岁。鳞癌 2 6例 ,腺癌 2 8例。肺癌ＴＮＭ分期按国际抗癌联盟1997年标准 :Ⅰ期 18例 ,Ⅱ期 2 7例 ,Ⅲ期 9例。高分化 10例 ,中分化 32例 ,低分化 12例 )。所有病例均有明确的病理诊…     

小细胞肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶生物半衰期的监测意义

目前普遍认为血清神经元特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ)是诊断小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)最具敏感性和特异性的肿瘤标志物。但ＮＳＥ在治疗监测、转移和复发的意义尚有争议[1,2 ] ,我们就ＮＳＥ生物半衰期的意义进行了进一步研究。对象与方法　 (1)小细胞肺癌 :为本院 1996年 12月至1999年 12月从 2 2 5例以“肺部包块性质待查”或“肺部阴影待查”入院者中病理确诊为ＳＣＬＣ者 ,共 32例 (男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 2 4～ 75岁 ,平均年龄 5 5岁 )。均经手术、支气管镜取材活检或痰、胸腹液涂片中至少一项病理检查确诊。ＮＳＥ生物半衰期按Ｔ1/2 =ｄＴ/…     

术前吸烟预示Ⅰ期非小细胞肺癌患者的远期生存率低

[英 ]/ＦｕｊｉｓａｗａＴ…∥ＪＣｌｉｎＯｎｃｏｌ 1 999,1 7( 7) 2 0 86～ 2 0 91 本文就吸烟等因素对接受根治手术治疗的Ⅰ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 1 0年生存期的影响进行了研究。方法　经手术病理确诊为Ⅰ期ＮＳＣＬＣ的患者 3 75 (男 2 5 1、女 1 2 4)例 ,包括鳞癌 1 47例 ,腺癌 2 1 6例 ,大细胞癌 1 2例 ;Ｔ1Ｎ0 2 1 0例 ,Ｔ2Ｎ0163例。术后第 1年每月随访 1次 ,第 2～ 5年每 3个月随访 1次 ,此后每 6个月随访 1次。结果　剔除术后 1个月内死亡 6例( 1 6% )。在进行生存率分析的 3 69例中 ,因肿瘤复发死亡 68例 ,包括…     

非小细胞肺癌患者外周血单个核细胞Th型细胞因子分泌

细胞免疫分为Ｔｈ1型和Ｔｈ2型[1,2 ] 。Ｔｈ1型细胞能通过分泌白介素 2 (ＩＬ 2 )、干扰素γ(ＩＦＮ γ)等细胞因子促进细胞免疫 ;而Ｔｈ2型免疫却通过白介素 10 (ＩＬ 10 )、白介素 4 (ＩＬ 4 )等细胞因子抑制Ｔｈ1型细胞免疫。肿瘤患者存在Ｔｈ免疫功能的紊乱[3 ] 。我们的实验以非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者为研究对象 ,检测了外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)分泌的细胞因子水平 ,发现ＮＳＣＬＣ患者存在Ｔｈ型细胞免疫失衡。对象与方法　研究对象 :30例ＮＳＣＬＣ患者 ,年龄 36～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁 ,男 2 1例 ,女 9例 ,鳞癌 18例 ,…     

顺铂（或卡铂）、足叶乙甙联合化疗对老年人晚期非小细胞肺癌的疗效

顺铂（或卡铂）、足叶乙甙联合化疗对老年人晚期非小细胞肺癌的疗效张玉兰，王书元我们自１９９１年１月至１９９３年１２月治疗３５例老年人晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），男性１９例，女性１６例；年龄６０～７８岁，平均６６岁；皆为Ⅲ、Ⅳ期肺癌。病理分类：鳞癌２...     

老年人晚期肺癌热灌注化疗的初步经验

1995年 5月至 1998年 2月 ,我们采用单侧肺隔离体外循环机辅助升温并加大剂量化疗药物的方法 ,对 11例老年晚期肺癌患者进行治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。　　一、临床资料和方法　　全组男 10例、女 1例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 6 0± 4 5 )岁。鳞癌 5例 ,腺癌 2例 ,大细胞癌 3例 ,小细胞癌 1例。按1997年ＵＩＣＣ新修订的肺癌国际癌症分类法 (ＴＮＭ)分期 :Ｔ3 Ｎ1Ｍ0 2例 ,Ｔ3 Ｎ2 Ｍ0 5例 ,Ｔ4 Ｎ2 Ｍ0 4例。第 1秒最大呼气量(ＦＥＶ1)在 1 0～ 2 4Ｌ之间者 8例 ,平均 (1 6± 0 3)Ｌ ;<1Ｌ者 3例。肿瘤位于右肺 6例 ,其中中心型 5…     

长程小剂量VP-16加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌33例报告

长程小剂量ＶＰ—１６加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌３３例报告山东省警官总医院（２５０００２）张艳丽近年来，我院应用长程小剂量口服ＶＰ—１６加卡铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者３３例，现报告如下。临床资料：本组男２６例，女７例；年龄３８～７０岁...     

非小细胞肺癌中CD44的表达及凋亡细胞峰的变化

ＣＤ4 4在肿瘤转移中起着十分重要的作用[1 ] 。我们应用ＣＤ4 4单克隆抗体 ,采用流式细胞术检测 2 8例非小细胞肺癌患者的肿瘤细胞及癌旁组织细胞ＣＤ4 4的表达水平 ,同时测定细胞的凋亡细胞峰 ,以探讨ＣＤ4 4在细胞凋亡及非小细胞肺癌发生、发展及转移中的作用。对象与方法　对象 :选自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1月在第二军医大学长征医院胸外科住院手术的患者 2 8例 ,男 2 4例 ,女 4例 ,年龄 34～ 74岁 ,中位年龄 67岁。其中鳞癌 1 9例 ,腺癌 9例 ,有周围淋巴结转移者 2 0例 ,无转移者 8例。肺癌ＴＮＭ分期为Ⅱ期 1 1例 ,Ⅲ期 1 5例 ,…     

L-精氨酸对冠状微血管痉挛性心绞痛患者运动能力及血浆一氧化氮水平的影响

冠状微血管痉挛性心绞痛 (ＣＭＳＡ )又称心脏Ｘ 综合征 ,其具典型心绞痛而与冠心病有不同病理基础及不同的治疗方法及预后。本文应用Ｌ 精氨酸对 2 1例ＣＭＳＡ患者进行治疗 ,并与其一般治疗方法作比较 ,探讨Ｌ 精氨酸对ＣＭＳＡ患者运动能力及血浆一氧化氮 (ＮＯ)水平的影响。1　对象与方法1.1　对象我院确诊的ＣＭＳＡ住院患者 4 1例 ,其中男 13例 ,女 2 8例 ,年龄 38～ 5 9(平均 5 1)岁。入选病例均符合文献〔1〕 条件。按随机单盲方法将患者分为两组 (按随机数字表分组 ) :Ａ组 :2 1例 ,男 8例 ,女 13例 ,年龄 38～ 5 6 (平均 4 9)岁。…     

抗—CD20单克隆抗体作为低肿瘤负荷的滤泡型淋巴瘤病人单药一线治疗的临床和分子学评价

Ｒｉｔｕｘｉｍａｂ是一种与ＣＤ2 0抗原结合的嵌合单克隆抗体 ,可通过补体或抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用溶解ＣＤ2 0 +细胞 ,或诱导Ｆｃ受体表达细胞发生程序性死亡。本文旨在评价Ｒｉｔｕｘｉｍａｂ作为滤泡型非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)单药一线治疗的临床效果。方法　按照ＲＥＡＬ标准 ,ＣＤ2 0 +的滤泡型ＮＨＬ病人 50 (男 2 6、女 2 4)例 ,中位年龄 52 ( 3 2～75)岁。按组织学分级Ⅰ级 2 2例 ,Ⅱ级 2 4例 ,Ⅲ级 3例 ,其它 1例。病理分期Ⅱ～Ⅲ期 1 5例 ,Ⅳ期 3 5例 ,其中骨髓浸润 3 3例。Ｒｉｔｕｘｉｍａｂ3 75ｍｇ/ｍ2 静脉滴注 ,…     

榄香稀乳联合EP方案治疗中晚期肺癌60例疗效分析

1996年 10月～ 1999年 9月 ,我们应用榄香稀乳 (L X)联合 EP方案治疗中晚期肺癌 6 0例 ,疗效满意。现报告如下。一般资料 :6 0例患者均经 X线、病理或细胞学检查证实。男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 3l～ 6 0岁 ,中位年龄 5 1岁。其中小细胞癌 2 5例 (局限期 1例 ,广泛期 2 4例 ) ,非小细胞肺癌 35例(肺腺癌 13例 ,肺鳞癌 18例 ,大细胞未分化癌 2例 ,鳞腺混合癌 2例 )。以国际抗癌联盟 (UICC)公布的 TNM分期方法 :II期 8例 , a期 9例 , b期 10例 , 期 8例。 6 0例患者Karnofsky评分在 6 0分以上 ,其中初治患者 5 2例 ,复治患者8例。X线分…     

肺癌骨转移120例临床分析

随着肺癌发病率的逐年增加 ,晚期肺癌发生肺外转移的病例数亦随之增加 ,而骨是肺癌转移的常见部位 ,其发生率约为2 2 %～ 81.8% [1 ,2 ] 。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 12月共有资料完整的肺癌骨转移患者 12 0例。现将其骨转移部位与病理类型的关系以及临床特点分析如下。材料和方法1.一般资料12 0例患者中 ,男 70例 ,女 5 0例 ,男女之比为 1.4∶ 1;年龄 2 7～ 78岁 ,中位年龄 5 7岁。 12 0例肺癌均经病理证实 ,其中腺癌 70例 ,鳞癌 31例 ,小细胞未分化癌 14例 ,混合癌 5例。首次住院按 UICC的 TNM分期 (1997年 ) : 期 1例 , 期 3例 ,…     

CT检查对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值

目前 ,非小细胞肺癌 (ｎｏｎ -ｓｍａｌｌ -ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ)的主要治疗措施是手术 ,术前正确评估淋巴结有无转移对合理制定治疗方案有帮助。本文通过对 73例ＮＳＣＬＣ患者进行前瞻性分析 ,旨在评价ＣＴ检查对术前诊断纵隔淋巴结转移的应用价值。1　材料和方法本组为经手术、病理证实的 73例ＮＳＣＬＣ患者 ,其中男性 5 6例 ,女性 17例 ,年龄 2 9～ 75岁 ,平均 5 9 2岁。其中 12例为体检发现 ,余为就诊发现 ,其临床首发症状咳嗽 47例 ,咳痰 2 9例 ,痰血 2 9例 ,胸痛 17例 ,发热 7例 ,气促 7例。病程最短 5天 ,最长…     

神经元特异性烯醇化酶异常表达对肺癌诊断价值的研究

肺癌一直是危害人类健康的多发病和常见病,也是当今恶性疾病死亡的主要原因之一。神经元特异性烯醇化酶(ＮＳＥ)是糖酵解中的酶烯醇化酶的同工酶,广泛存在于中枢和周围神经组织及小细胞肺癌(ＳＣＬＣ)中,近来发现在非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)中也有升高。对各种肺癌的组织、血清进行了ＮＳＥ测定,以探讨ＮＳＥ在肺癌中的作用。材料与方法　(1)人肺组织标本:收集1999年4月～1999年8月手术后新鲜肺癌组织21份。立即于-85℃冰箱保存。经病理切片诊断,鳞癌12例,腺癌7例,小细胞肺癌2例。(2)肺癌病人血清:收集本院1998年～1999年住院病人中的原发性…     

小细胞性肺癌160例纤维支气管镜检查

小细胞性肺癌 (ＳＣＬＣ)是具有独特生物学特性和临床表现的一种特殊类型的肺癌 ,早已引起临床医师和病理学家的广泛兴趣和重视 ,为探讨纤支镜在ＳＣＬＣ诊断中的某些特征 ,现将我们近 2 0年来经纤支镜检证实的 16 0例ＳＣＬＣ的检查情况作一总结和分析。1　临床资料　　从 1979- 0 3～ 1999- 0 2 ,在纤支镜检证实的 12 12例肺癌中 ,共收集资料完整的ＳＣＬＣ 16 0例 (占 13 2 % )进行分析。1 1　一般资料　 16 0例ＳＣＬＣ中 ,男性 138例 ,女性 2 2例 ,年龄 2 9～ 78岁 ,平均 5 6 3岁。1 2　肿瘤的部位　右肺 86例 ,其中右主支气管 12例、…     

P16蛋白在肺癌组织和癌旁组织的表达研究

近年发现的多肿瘤抑制基因 1(ＭＴＳ1)是一种细胞周期素Ｄ依赖性激酶的抑制基因 ,其突变、缺失及外显子 1内部的 5′ＣＰＧＤＮＡ序列甲基化与多种肿瘤的发生、发展相关[1] 。我们利用免疫组织化学检测了肺癌及癌旁组织手术标本的Ｐ16蛋白表达水平以探讨Ｐ16与肺癌的关系。材料与方法　 (1)材料来源 :取自我院 1995～ 1997年肺癌手术常规石蜡组织标本 41例并选取其中 30例患者的癌旁组织 30份作对照组 (癌旁组织与癌组织的距离≥ 5ｃｍ)。年龄 2 2～ 75岁。男 2 9例 ,女 12例。所有病例术前均未行化疗及放疗。非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 35…     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌31例疗效观察

1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们用丝裂霉素 (MMC)、长春酰胺 (VDS)与顺铂 (PDD)联合 (即 MVP方案 )治疗晚期非小细胞肺癌 31例 ,效果较为满意。现报告如下。临床资料 :本组 31例晚期非小细胞肺癌患者中 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 38～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。初治者 11例 ,复治者 2 0例 ,均经过影像学、病理或细胞学证实为晚期肺癌。其中鳞癌 17例 ,腺癌 14例。临床分期 (参照 UICC～ TNM分期标准 ) : b 期 19例 , 期 12例。患者的一般状况按 Karnofsky评分 ,均≥ 70分 ,且均有可测量的临床和 X线观察指标 ,可以评价近期疗效。方法 …     

Ki-1间变性大细胞淋巴瘤的骨髓细胞形态学特征(附6例分析)

Ｋｉ 1间变性大细胞淋巴瘤 (Ｋｉ 1ａｎａｐｌａｓｔｉｃｌａｒｇｅｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａ,ＡＬＣＬ)是以显示淋巴系一活化抗原Ｋｉ 1 (ＣＤ30 )表达的巨大间变性淋巴样细胞浸润 ,在病理上易误诊为转移癌、霍奇金病和恶性组织细胞增生症。为了解ＡＬＣＬ骨髓侵犯的骨髓细胞形态学特征 ,现对我科 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 3月确诊的 6例Ｋｉ 1ＡＬＣＬ患者的临床资料作一分析。1　资料与方法1 .1 　 临床资料6例Ｋｉ 1ＡＬＣＬ ,其中 4例来自本院 ,2例来自外院送检的标本。男 5例 ,女 1例 ;发病年龄 2 1～65岁 ,中位年龄 42 .5岁。首发…