老年颅脑外伤手术后并发症的分析

目的：探讨老年人颅脑外伤手术后并发症的防治。方法：对118例经手术治疗的老年颅脑外伤76例中出现并发症的病人进行分析总结。结果：76例出现并发症的患者中死亡24例，病死率为20.3%。其中因肺部感染致呼吸衰竭11例，消化道大出血4例，心功能衰竭3例，肾功能衰竭4例，再发血肿2例。结论：老年人颅脑损伤术后并发症发生率高，且易因并发症而死亡，应在预防为主。     

老年重型颅脑损伤患者易发并发症的治疗

老年颅脑损伤患者的病死率很高，同样的受伤机制，老年人颅脑损伤后病情多严重。我们对1996年8月至2000年11月收入院治疗的23例老年重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。     

重型颅脑损伤728例预后因素分析

重型颅脑损伤 (ＧＣＳ评分 3～ 8分 )的死亡率及病残率仍很高。近年来 ,随着人们对颅脑损伤病理及病生机理研究的不断深入 ,重型颅脑损伤诊治观念也不断发展。早期正确判断伤情及预后 ,尽早防治不利因素是治疗的关键。本文对我院近十余年收治的 72 8例重型颅脑损伤预后相关因素回顾分析。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 73例 ,女 15 5例 ,男女比例为 3 7∶1。年龄6月～ 90岁。各年龄组病例数及病死率见表 1。1 2　损伤类型　除 5例尸检证实 ,其余根据ＣＴ扫描和 (或 )直接手术发现诊断。开放伤 5 8例 ,闭合伤 6 70例。单纯硬膜外血肿 12 1…     

老年颅脑损伤156例临床分析

总结我院1990～2006年收治的老年颅脑损伤患者156例临床资料,就其治疗和预后分析总结如下。     

老年重型颅脑损伤肺部并发症的诊断与治疗

目的 总结老年颅脑损伤后肺部并发症的救治经验。方法 回顾134例老年重型颅脑损伤临床资料。结果 本组肺部并发症57例,治愈36例,21例死于呼吸功能衰竭。结论 对老年重型颅脑损伤病人早期气管切开和机械辅助呼吸是减少并发症和降低死亡率的重要手段。     

重型颅脑损伤并发症对病人预后的影响（附271例病例分析）

目的 探讨重型颅脑损伤并发症的发生特点及其对病人预后的影响。方法 对271例重型颅脑损伤病人的并发症分布特征进行统计，分析各并发症与预后的关系。结果 并发症的总发生率为35．4％，其中肺部并发症居首位(28．7％)，其余依次为水电解质紊乱(23．2％)、应激性溃疡(14．4％)、心功能不全(13．6％)、多器官功能衰竭等。并发症是重型颅脑损伤后期死亡的主要原因。结论并发症是影响重型颅脑损伤预后的重要因素之一，并发症的发生可能与神经-内分泌-免疫调节系统功能紊乱有关。     

老年重型颅脑损伤的救治与预后分析

目的 探讨老年重型颅脑损伤患者的救治方法和预后.方法 对68例老年重型颅脑损伤患者的临床资料及救治方法进行总结分析,讨论影响其预后的因素.结果 68例患者中,31例原有慢性疾病,23例合并其他脏器损伤,14例伤后出现各种并发症.老年颅脑损伤患者的预后受颅脑损伤的严重程度及救治措施、原有的慢性疾病、合并症和并发症等因素综合影响.结论 老年重型颅脑损伤患者具有自身的特点,积极纠正低血压、低血氧及治疗合并伤,并加强并发症的防治可改善预后、降低伤残率及病死率.     

老年急性颅脑损伤218例救治报告

目的:回顾本院6年来老年急性闭合性颅脑伤救治体会。方法:通过1993～1998年共收治218例老年急性闭合性颅脑损伤，进行分析，对比。结果:不同的损伤类型其死亡率有所不同。脑干损伤死亡率最高，次之为急性硬膜下血肿。不同的GCS积分死亡率有明显差异，积分低死亡率高。伤后并发症，尤其是肺部感染，最易发生亦最难控制。结论:提出强调抢救的“黄金时间”，对降低死亡率至关重要。     

颅脑损伤死亡27例分析

据报道 ,颅脑损伤发生率仅次于四肢外伤 ,占第 2位 ,而其病死率却占首位[1] 。本文对我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月间的 2 7例颅脑损伤死亡病例进行了分析 ,以期总结经验教训 ,提高诊治水平。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 7例中男 19例 ,女8例 ;年龄 4～ 75岁 ,平均 36岁。其中减速性损伤 15例 ,加速性损伤 12例 ;受伤至入院时间 15ｍｉｎ～ 10ｈ ,平均 1 4ｈ;格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) 3～ 5分者 2 1例 ,6～ 8分者 4例 ,9～ 15分者 2例 ;其中脑挫伤 2 4例 ,脑挫伤合并颅内血肿 14例 ,脑干损伤 4例 ;合并多系统器官衰…     

36例老年颅脑损伤手术治疗临床分析

目的：总结回顾我院1995年1月至2001年12月36例老年颅脑损伤手术治疗方法、效果、临床分析。方法：钻孔引流术，小骨窗血肿清除术，去骨瓣血肿清除术，血肿清除 脑室外引流术。结果：按COS治疗结果，良好12例，轻残4例，重残8例，死亡12例，其中死于并发症6例。结论：对有手术指征的病人，应积极采取手术治疗，是降低死亡率、致残率提高生存质量的关键。     

102例老年特重型颅脑损伤术后29例死因探讨

目的：对102例老年特重性颅脑损伤GCS计分在4分以下，急行开颅手术后死亡29例的死因，教训进行探讨分析，临床资料：29人中，男21例，女8例，男女之比2．63：1。年龄61－86岁，其中车祸伤18例，击（砸）伤3例，26例有昏迷史，合并其他部位伤40处（71．41％），结果：102例病人开颅手术后29例均死于并发症，死亡率35．17％，结论：王忠诚指出：“应尽量预防术后并发症的发生”。对提高老年特重颅脑损伤的手术效果及生存率极为重要。     

颅脑损伤后肺部感染分析

结合文献分析探讨颅脑损伤后部感染的发生机理、治疗及预防。方法：将８４例中、重度颅脑损伤病人按ＧＣＳ评分分为特重型，重型，中型ＧＣＳ９－１２分三组，分别计算其肺部感染发病率，并作统计学处理。     

老年人重型颅脑损伤的特点与救治131例分析

目的分析老年人重型颅脑损伤的临床特点和诊治经验.方法对131例老年人重型颅脑损伤的临床资料作回顾性分析.结果手术治疗41例,非手术治疗90例;存活49例,其中良好27例、中残11例、重残8例、植物生存3例;死亡82例,病死率为62.5%.结论老年人重型颅脑损伤的特点为交通伤多、颅内血肿多,合并伤多,并发症多,后遗症多,病死率高.针对此特点救治中应加强急救、严密观察、综合治疗、防治并发症.做到缩短院外处理时间、缩短检查及确诊时间、缩短手术准备时间、缩短手术时间.     

老年颅脑损伤57例死亡分析

随着人民的生活水平提高和医疗保健工作的发展,人的寿命也相应延长,老 年人增加,老年人颅脑损伤增多.我院1990年1月至1999年1月共收治60岁以上老年颅脑损伤 284例,死亡57例,占20%,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男41例,女16例.年龄60～78岁,平均67岁.受伤原因:车祸伤38例 ,跌伤11例,砸伤8例.入院时GCS分极:4～8分18例,9～12分29例,13～15分10例,CT扫描检 查提示颅内血肿28例,原发性脑干损伤5例,脑挫裂伤24例.合并脾破裂4例,肠穿孔2例, 血气胸2例.手术治疗12例,非手术治疗45例.     

重型颅脑损伤并发症对预后的影响

目的:探讨重型颅脑损伤并发症对患者预后的影响。方法:对271例重型颅脑损伤患者的并发症分析其与预后的关系。结果:并发症的总发生率为35.4%,其中肺部并发症居首位(28.7%),其余依次为水电解质紊乱(23.2%)、应激性溃疡(14.4%)、心功能不全(13.6%)、多器官功能衰竭等。并发症是其死亡的主要原因。结论:并发症是影响重型颅脑损伤预后的重要因素之一。     

181例老年急性重型颅脑损伤分析

１８１例老年急性重型颅脑损伤分析庞东王大满（广西合浦县医院外二科合浦５３６１００）老年急性重型颅脑损伤患者发病急，病情重，并发症多，变化大，死亡率高。因此，提高本病的诊治水平有着重要意义。我院１９８２年５月至１９９５年４月共收治老年急性重型颅脑损伤８...     

重型颅脑损伤并发真菌感染32例

我院神经外科与ＩＣＵ于 1998年10月～ 2 0 0 0年 10月共收治重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤ 8分 ) 314例 ,其中发生院内真菌感染 32例。现对 32例进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般情况　 32例均符合国家卫生医政司医院感染监控协调小组制定的医院感染诊断标准 ,男性 15例 ,女性17例 ;年龄 17～ 77岁 ,平均 4 1.4岁 ;住院 6～ 14 5ｄ ,平均 5 7.4ｄ。1.2　原因与病情　交通事故伤 2 6例 ,砸伤 2例 ,坠落伤 4例。全部为闭合性颅脑损伤。ＧＣＳ 3～ 5分 19例 ;6～ 8分13例。出现脑疝者 6例。予以开颅手术者 2 9例。1.3　侵袭性操作　气管插管 2 …     

颅外并发症对重型颅脑损伤的影响

重型颅脑损伤患者的预后 ,过去常注重于颅内因素 ,临床实践证明 ,颅外并发症对重型颅脑损伤患者的预后也有重要的作用。本文对我院收治的 160例重型颅脑损伤患者颅外并发症加以分析 ,探讨其与预后的关系。1　目的探讨重型颅脑损伤患者颅外并发症对预后的影响。2　方法收集我院收治的重型颅脑损伤病例 160例 ,其中男 13 6例 ,女 2 4例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 3 8岁。致伤原因 :车祸伤 99例 ,坠落伤 2 3例 ,跌伤 2 1例 ,钝器伤 2 0例。颅脑损伤与颅外并发症 :硬膜外血肿、颅骨折 2 4例 ,硬膜下血肿 13 2例 ,脑内血肿 41例 ,脑挫裂伤 146例 ,脑…