胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退临床分析

胺碘酮为Ⅲ类广谱抗心律失常药,该药致甲状腺功能减退的发病率较高,因此,胺碘酮是致甲状腺病变的一种常见原因.临床医生应引起重视.我院于1999年至2006年收治的室性心律失常患者中,50例病人应用胺碘酮,有7例出现甲状腺功能减退,其中女性5例,男性2例,在应用胺碘酮3个月后逐渐出现甲状腺功能减退的表现.     

胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退临床分析

目的:对胺碘酮治疗心律失常导致的甲状腺功能减退的应对措施进行探讨分析。方法:选择60例心律失常患者作为研究对象,对比患者用药前、用药后及停药1周后的甲状腺功能指标。结果:其中32例患者出现甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的发生率为31.67%,在停药后甲状腺功能指标上升,逐渐恢复正常。结论:胺碘酮在治疗心律失常过程中引发的甲状腺功能减退在停药后可消失,无需终身用药治疗。     

胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退病例分析

目的探讨胺碘酮治疗心律失常致甲状腺功能减退原因及处理办退,其中女性6例,男性3例。方法对我院2006-2008年收治73例室性心律失常病人口服胺碘酮后对甲状腺功能进行定期检测。结果73例病人中有9例出现甲状腺功能减退。结论鉴于胺碘酮易致甲状腺功能改变,在应用此药前,所有患者都应检测甲状腺功能,以便排除服用胺碘酮后易致的潜在甲状腺病变。     

胺碘酮致甲状腺功能减退症1例报告

<正>胺碘酮(Amiodarone)作为一种心脏离子多通道阻滞剂被广泛用于临床,属于Ⅲ类抗心律失常药[1],在治疗急性心肌梗死诱发的心律失常过程中的心律转复、维持窦性心律及防止复发等方面有较好效果,但长期用药毒副作用较大[2-4]。我院收治胺碘酮引起的甲状腺功能减退症(简称甲减或AIH)1例, 现报告如下,以提醒临床医生在应用胺碘酮过程中注意监测甲状腺功能,并做好出院患者随访工作。1 病历报告患者,男,72岁。     

老年人心房颤动服用胺碘酮致甲状腺功能低下临床分析

心房颤动（简称房颤）用药物治疗是大多数病人的主要治疗方法^[1]。老年人房颤多合并心功能不全或心力衰竭,常用胺碘酮作为转复房颤和维持窦性心律的药物,随之出现的各种不良反应的报道增多。我科近1年收治7例因服用胺碘酮致甲状腺功能低下患者,现报告如下。     

胺碘酮过量致心脏毒性的临床分析及预防

胺碘酮作为一种常用抗心律失常药物 ,被广泛地用于临床治疗快速型心律失常。由于它的广谱、高效性 ,颇受广大临床医师的青睐。但如果应用不当 ,它本身固有的“毒副”作用则会产生致心律失常效应 ,从而给患者带来不必要的痛苦。回顾我院1992年以来收治胺碘酮过量致心脏毒性共 16例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 38～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。1 2　中毒原因与临床表现　追问病史 11例治疗前为心房颤动 (简称房颤 ) ,其中 10例为冠心病房颤 ,1例为特发性房颤 ;4例治疗前为频发室性早搏 (简称室早 ) ;1例治疗…     

胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性室性心律失常29例分析

目的 观察静脉与口服联合应用胺碘酮治疗老年充血性心力衰竭并恶性心律失常的疗效及安全性.方法 对29例老年充血性心力衰竭并发室性心动过速(VT)和/或心室颤动(VF)患者,首剂给予胺碘酮150~300 mg,10 min注入,继之以0 5~1 mg/min维持泵入.静脉维持用药24~48 h后给予口服胺碘酮600 mg/d,并逐渐减至200 mg/d维持.结果 维持静脉点滴平均(4 0±1 5) d,总有效率73 7%.静脉用药期间,未见QT间期明显延长,无因胺碘酮导致或加重心功能不全.结论 静脉用大剂量胺碘酮治疗老年性充血性心力衰竭并发的恶性心律失常是安全、有效的.静脉与口服联合给药起效快,可达到早期抢救生命的目的 ,又可稳定血药浓度,防止心律失常的复发.     

胺碘酮致甲状腺功能改变临床研究进展

胺碘酮自 2 0世纪 70年代应用于临床以来 ,因疗效确切而在抗心律失常药物中居重要地位 ,被广泛用于治疗从阵发性心房纤颤到致命性室性心动过速等多种心律失常。尽管该药属于Ⅲ类抗心律失常药 ,还具有类似Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅳ类药物的作用 ,并且副作用较多 ,包括光过敏、角膜微粒沉着、肺损害、肝毒性、周围神经病变等〔1〕 ,其中最常见当属甲状腺功能亢进或减退 ,发生于 14 %～ 18%长期服用胺碘酮者〔2〕 。本文就胺碘酮对甲状腺功能和甲状腺激素代谢影响的临床研究进展综述如下。1　胺碘酮对甲状腺的作用机制　　胺碘酮是含 2个碘原子的脂溶性苯…     

认识甲状腺用好胺碘酮

自著名的心律失常抑制试验（Cardiac arrhythmia suppression trial，CAST）之后，抗心律失常用药有了革命性的变化，I类药明显少用，Ⅱ类与Ⅳ类抗心律失常的作用有限，而Ⅲ类药，尤其是胺碘酮，因是惟一具有4类药作用的抗心律失常药，作用强且广，口服一般不抑制心功能，故而广为应用。但因每片胺碘酮200mg，含有机碘75mg，且结构似甲状腺素，而正常成人每日需碘仅150—200μg，因而久用可影响甲状腺功能。原来有甲状腺功能异常者，若未识别，应用胺碘酮则可出现严重问题。目前对甲状腺功能的认识有不少进展，应予复习，以便在临床中更好地应用胺碘酮。     

胺碘酮治疗老年房颤导致甲状腺功能减退5例分析

老年阵发性心房颤动(房颤)的病因多见于器质性心内外疾患,如心功能不全或心力衰竭等.用胺碘酮常可转复房颤和维持窦性心率.我们对近年来经治的5例老年患者服用胺碘酮致甲状腺功能减退(甲减)进行了总结分析,报告如下.     

胺碘酮治疗老年房颤45例疗效观察

近几年来 ,胺碘酮 (又名乙胺碘呋酮 )在抗心律失常方面 ,临床上得到广泛应用。我院自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 1月使用胺碘酮治疗老年房颤 4 5例取得了较好的疗效。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 5例病人均经心电图或Ｈｏｌｔｅｒ检查确诊为心房颤动。年龄 60～ 76岁。平均68 2 4± 4 6岁 ;其中男 32例 ,女 13例 ,病程 1天～ 8个月。冠心病 2 2例 ,高血压病 8例 ,主动脉瓣关闭不全 2例 ,特发性房颤 13例。对有严重心衰 (心功能Ⅳ级 )、房室传导阻滞、窦性心动过缓、严重肝肾肺疾病者均不入选。2　方　法2 1　房颤持续 4 8…     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效.方法:42例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗8周观察其临床疗效.结果:治疗两周后观察总有效率63%,治疗8周后观察总有效率78%,心功能改善明显,窦性心率HR由(97.35±16.21)/min减至(62.85±5.31)/min﹙P＜0.01﹚QTc由﹙422±36﹚/ms增至(520±69)/ms(P＜0.01)QTd由(64.17±9.37)/ms减至(29.42±7.03)/ms(P＜0.01).结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常副作用少,安全有效.     

口服胺碘酮致肺纤维化1例

[病例资料]患者,男,56岁,患"频发多源性心律失常"口服胺碘酮3年,干咳、气短、乏力1年加重呼吸困难半年.无器质性心脏病史,吸烟史30年.患者3年前因心悸、胸闷在我院行心电图检查示频发房性早搏、室性早搏,给与普罗帕酮、倍他乐克治疗效果不佳,转上级医院行24小时动态心电图检查示短阵室性心动过速及房性早搏、室性早搏,建议改用胺碘酮0.2g每日3次口服,上述症状得到较好控制,2周后减量为0.2g每日2次口服,1个月后减至0.2g每日1次维持治疗.     

胺碘酮对甲状腺功能影响的研究进展

胺碘酮（amiodarone，Am）最早于1961年由Labze实验室合成，最初是作为冠状动脉扩张剂问世。1976年Rosenbaum率先将其应用于抗心律失常的治疗，此后胺碘酮广泛应用于临床。1989年心律失常抑制试验（cardiac arrhythmia suppression，CAST）结果的发表，使传统的药物治疗观念发生了明显改变。Ⅰ类药物在抗心律失常治疗中的地位被贬低，胺碘酮借助于广的抗心律失常谱，低的促心律失常作用，而且适用于器质性心脏病和心功能不全者，使其在抗心律失常治疗中的地位备受重视。但它的心外副作用不可忽视，包括甲状腺功能影响、肺损害、肝毒性、光过敏、角膜微粒沉着、周围神经病变等，其中最常见当属甲状腺功能亢进或减退，发生于14％～18％长期服用胺碘酮者。本文就胺碘酮对甲状腺功能影响的临床研究进展综述如下。     

胺碘酮治疗中老年心律失常60例临床分析

胺碘酮是一种血管扩张剂 ,属Ⅲ类抗心律失常药 ,现将我院 2 0 0 1年元月～ 2 0 0 3年 6月收治的 60例心律失常患者应用胺碘酮情况分析如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :年龄与性别 :男 43例 ,女 17例 ,其中 5 0～5 9岁 13例 ,60～ 69岁 3 1例 ,70岁以上 16例。病因 :冠心病 3 0例 (其中急性心肌梗死 11例 ,陈旧性心肌梗死 9例 ) ,风湿性心脏病 5例 ,肺心 4例 ,心肌炎 2例 ,心肌病 2例 ,原因不明者 17例。心律失常类型 :室上性 2 8例 ,室性 3 2例。1 2　治疗与观察方法 :①用法 :采用口服法 ,胺碘酮每日0 6,一日三次 ,见效后逐渐减量至每…     

胺碘酮治疗心律失常45例临床分析

胺碘酮是苯丙呋喃的衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,又兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药的作用,疗效确切,临床安全性较高,广泛应用于多种心律失常的治疗[1]。我院2003~2006年应用胺碘酮治疗心律失常45例,获得满意效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料心律失常患者45例,年龄37~75     

胺碘酮治疗老年心律失常50例临床分析

小剂量胺碘酮治疗快速型心律失常，因其给药方便，疗效稳定，日益受到临床工程师的重视。本文旨在观察和探讨小剂量胺碘酮治疗老年快速型心律失常患者的疗效及其安全性。