反流性食管炎16例误诊分析

目的：提高对反流性食管炎的认识。方法：对16例反流性食管炎患者经药物干预治疗确诊后,再分析其病例资料、临床及实验室检查的规律。结果：反流性食管炎的食管外临床表现多样,应引起临床医生的注意。结论：提高胃食管反流病的认识,使患者尽早得到正确的诊断和及时、有效的治疗。     

反流性食管炎14例误诊分析

1996— 1 999年我院消化科门诊经胃镜检查诊断反流性食管炎 1 6 4例 ,其中 1 4例患者临床上曾出现误诊或漏诊 ,误漏诊率为 8.4%。本文对资料收集较完整的 1 4例误诊病例分析如下。1　临床资料1 .1一般资料　本组误漏诊共 1 4例 ,其中男 9例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 75岁 ,平均 46岁 ,就诊次数 3～ 1 0次。1 .2误诊疾病　 1 4例中误诊冠心病 6例 ,支气管哮喘 6例 ,肺部感染 1例 ,胆心综合征 2例 ,可疑食管癌 1例。误诊时间最长 2年 ,最短 2个月。所有病例在胃镜检查诊断后给予Ｈ2受体阻滞剂、吗丁林、硫醣铝等综合治疗后症状消失或明显缓解。1 .…     

18例反流性食管炎误诊分析

反流性食管炎是比较常见的消化道动力障碍性疾病，如具有典型的临床症状，经内窥镜等检查临床诊断并不困难．但对于临床表现不典型的病例常常被漏诊或误诊。本文对18例误诊病例进行分析，报告如下。     

反流性食管炎误诊为心绞痛1例报道

目的提高反流性食管炎的正确诊断率,减少误诊误治。方法回顾性分析1例反流性食管炎的临床资料。结果被误诊为心绞痛,病程2d,后住院2w痊愈出院。结论反流性食管炎引起的胸痛极易误诊为心绞痛发作,应全方面检查,提高诊断率,减少误诊误治。     

反流性食管炎误诊为心绞痛30例分析

目的：反流性食管炎误诊的原因,确诊方法,提高对反流性食管炎的认识,方法：报告误诊为心绞痛的反流性食管炎30例,并对其临床特点,误诊原因,确诊方法,治疗效果进行探讨。结果：临床医生对冠心病心绞痛警惕性提高,而对反流性食管炎认识不足,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因,由于食管解剖位置与心脏相毗, 胸部疼痛为主要症状,胃食道反流症状不明显,且多伴随冠心病易患因素者,容易误诊,结论：应提高对反流性食管炎的认识,对以胸痛为主要症状的病人,应重视基础资料的心集,必要时进行24h食管pH,监测或冠脉造影来确诊,同时应警惕反流性食管炎与冠心病共存的现象。     

反流性食管炎85例胃酸及胆汁反流的同步监测

目的：研究反流性食管炎（RE）患胃酸和胆汁反流的发生情况,以探讨其发病机制和指导临床实践。方法：RE患85例,健康志愿20例作对照,应用便携式PH计及胆汁监测仪同步监测食管24hpH值变化及胆汁反流情况。结果：RE患胃酸及胆汁反流均较对照组显增加;62．4％的RE患存在胃酸及胆汁混合反流,单纯胃酸反流为30．6％,单纯胆汁反流为3．5％,无任何反流为3．5％;男女之间比较,各种反流无差别。结论：胆汁反流与胃酸反流常见于RE患,在胃食管反流病的发生中起重要作用,同步动态监测食管PH值及胆汁变化对RE的诊断有重要意义。     

门诊反流性食管炎误诊32例分析

目的:根据反流性食管炎食管外症状,探讨误诊的相关疾病。方法:对32例反流性食管炎误诊病例临床表现、实验室检查及治疗作回顾性分析。结果:被误诊为心、肺及咽喉部疾病的反流性食管炎患者,经抗酸、抗反流治疗后症状明显改善。结论:反流性食管炎的发病率逐渐升高,表现多样化,门诊医生应正确认识该病,尽早加以诊断和治疗。     

反流性食管炎35例的误诊分析

胃食管反流病(Gastro esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流至食管而导致的一系列慢性症状和食管黏膜损害。反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)是临床常见的消化道疾病。它是由于食管下括约肌张力降低致胃、     

反流性食管炎误诊为心绞痛7例分析

目的:探讨反流性食管炎患者误诊为心绞痛的原因与影响因素。方法:选择7例反流性食管炎患者误诊为心绞痛患者,对相关资料进行调查。结果:胸痛持续时间、劳累后诱发与情绪波动后诱发为反流性食管炎误诊为心绞痛的主要影响因素(P<0.05)。结论:反流性食管炎误诊为心绞痛在临床上比较常见,多为胸痛表现,在临床要积极鉴别诊断。     

反流性食管炎病误诊冠心病5例分析

胃食管反流性炎症是由于胃及十二指肠内溶物刺激引起的损害性的上消化道黏膜性疾病,而主要表现为反酸、嗳气、灼热感、伴胸骨后疼痛4个主要症状,而部分病人夜间发作,并由胸骨后疼痛,引发咳嗽及呼吸困难,因此容易误诊。现将我院门诊内科自2004年2月～2007年1月共接治的5例冠心病     

反流性食管炎误诊为心绞痛1例报道

目的提高反流性食管炎的正确诊断率,减少误诊误治。方法回顾性分析1例反流性食管炎的临床资料。结果被误诊为心绞痛,病程2d,后住院2w痊愈出院。结论反流性食管炎引起的胸痛极易误诊为心绞痛发作,应全方面检查,提高诊断率,减少误诊误治。     

反流性食管炎45例诊治分析

中华医学会内镜学会于 1999年 8月在烟台专题讨论会上重新判定了反流性食管炎 (ＲＥ)诊断及分级标准〔1〕。据此分析近年诊治的 45例ＲＥ病人 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 45例中男 2 3例 ,女 2 2例。年龄 2 5～ 6 8岁。均有典型的胃食管反流症状。1 2　诊治方法　 45例病人均行纤维胃镜检查 ,根据内镜诊断分级标准 :0级 5例 ,Ⅰ级 17例 ,Ⅱ级 19例 ,Ⅲ级 4例。采用抑酸剂和促动力药物治疗〔2〕。具体药物为雷尼替丁15 0ｍｇ口服 ,每日 2次 ;西沙必利 10ｍｇ口服 ,每日 3次。疗程 8周。疗程结束后均复查胃镜。1 3　结果　 45例病…     

反流性食管炎误诊为冠心病14例

反流性食管炎是常见的消化道疾病之一,急性发作时可表现为反酸、烧心、胸骨后或剑突下烧灼痛,甚至可放射至后背、肩部及颈部,临床表现酷似心绞痛,临床上极易误诊为冠心病心绞痛[1].     

胃酸分泌过多对反流性食管炎影响的评价

目的 评价胃酸分泌增加对反流性食管炎的影响。方法 内镜检查和食管内24h pH监测确诊的食管炎患者（E组）72例,食管炎伴发十二指肠球部溃疡患者（E＋DU组）45例,30名健康对照者接受胃酸分泌试验、下食管括约肌测压、反流性食管炎相关致病因素多元归逐步删除,自变量对因变量的作用分析。结果 E组患者BAO,MAO,PAO低于E＋DU组患者,E组下食管括约肌压力高于E＋DU组,而括约肌松弛率低于E＋DU组。影响反流性食管炎的3个主要因素排序,E组患者依次为下食管括约肌压力（78．5％）,白天反流（9．2％）和食管裂孔疝（8．7％）。E＋DU组患者三个主要影响因素依次为下食管括约肌（44．8％）,基础胃酸（41．5％）和夜间反流（8．6％）。结论 胃酸分泌过多时,下食管括约肌功能障碍和基础胃酸分泌量增加是导致反流性食管炎的两个重要因素。     

老年反流性食管炎27例误诊分析

目的 探讨老年人反流性食管炎误诊的原因、确诊思路与方法.方法 回顾27例被误诊为循环呼吸系统疾病的老年反流性食管炎患者的临床资料,分析误诊原因、诊断思路与确诊方法.结果 所有患者经胃镜确诊为反流性食管炎,经6周~12周抗反流治疗后,症状完全缓解17例,10例明显减轻.结论 老年反流性食管炎与非老年患者相比,具有发病率高...     

反流性食管炎误诊为心绞痛1例

患者 ,男 ,5 8岁。因反复胸痛 1年复发 1h入院。 1年来患者无明显诱因反复出现胸骨后疼痛 ,常放射到颈部 ,持续约 1h ,在当地医院多次按心绞痛治疗 ,病情无缓解 ,于 1h前复发胸痛 ,偶到我院就诊。查体 :精神略显紧张 ,血压 16 /11kPa ,双肺正常 ,心率 90次 /min ,律齐 ,无杂音 ,腹部无异常 ,心电图检查为正常。再次追问病史 ,了解到每次胸痛均发作于餐后 1h左右 ,遂于第 2d做食管滴酸试验有阳性表现 ,并做内镜检查发现反流性食管炎。给予西米替丁、奥美拉唑治疗 1周 ,并嘱其避免高脂、高酸饮食 ,戒烟酒 ,抬高床头 ,进食后勿平卧 ,随访 1年 …     

反流性食管炎70例的诊治分析

我们自１９９５年以来，通过病史、症状、体征，并经内镜、活检病理、食管钡餐等检查诊断反流性食管炎（ＲＥ）７０例，其中４０例经洛赛克（Ｌｏｓｅｃ）治疗获得显效，报道如下。１材料和方法１．１临床资料ＲＥ７０例中，男性３２例，女性３８例；年龄２１～６３岁，其...