COPD患者血清心肌酶和心肌钙蛋白Ⅰ分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者心肌酶来源和影响因素。方法：检测COPD患者心肌酶和心肌钙蛋白I（cTnI）水平，并与血气行相关分析。结果：LDH、AST、α—HBDH急性期升高，缓解期降至正常，与动脉血pH值和PaO2呈负相关，与PaCO2呈正相关；CK、CK—MB和cTnI无显著升高。结论：COPD患者心肌酶升高，是多脏器损伤的综合表现，而非心肌损伤；低氧血症和高碳酸血症是主要影响因素。     

急性脑血管意外患者血清心肌酶临床分析

目的：探讨急性脑血管意外血清心肌酶的变化与脑损伤程度的关系。方法：180例急性脑血管意外患者,根据其不同的临床表现分为轻、中、重三组,均在发病3 d内动态检测其血清心肌酶,并将各组所测得的结果进行比较。结果：轻型组与中型组比较,仅CK存在显著性差异（P〈0.05） 而重型组与轻型组各种血清心肌酶比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论：急性脑血管意外可使血清心肌酶升高,其升高的程度与损害的程度呈正相关,动态观测血清心肌酶的变化对判断病情轻重和治疗效果有一定的临床意义。     

急性毒鼠强中毒心肌酶谱和心肌钙蛋白I的变化

1　对象和方法1.1　对象　中毒组:我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 12急性毒鼠强中毒(ATI) 2 8例[1 ] ,其中男12例,女16例,年龄13～5 6岁,平均2 3.3±7.8岁。健康者(对照组) 32例:男15例,女17例,年龄15～5 5岁,平均(2 1.6±6 .8)岁。AMI组2 1例:男9例,女12例,年龄31～72岁,平均(4 5 .5±9.8)岁。1.2　方法　ATI、AMI患者入院后即抽取其静脉血,进行心肌酶谱值和心肌钙蛋白I定性的测定。对照组抽静脉血做血清心肌酶谱值的测定。2　结果2 .1　中毒组和对照组血清心肌酶谱值见表1。2 .2　中毒组和AMI组心肌钙蛋白I定性的测定见表2。表1　中…     

人外周血心肌肌钙蛋白ⅠmRNA对心肌微小损伤的诊断和监测价值

背景：心肌收缩系统中肌钙蛋白-原肌球蛋白复合物所含的心肌特异蛋白,正在替代肌酸激酶同工酶而作为急性心肌损伤早期诊断的黄金标准.目的：建立分析外周血心肌肌钙蛋白ImRNA的方法,并评价对心肌损伤诊断的临床价值.设计：建立心肌肌钙蛋白ImRNA分析方法,重复观察测量.单位：南通大学附属医院心血管内科.材料：实验于2003-05/2004-05在南通大学附属医院临床分子生物学中心完成.建立了反转录聚合酶链反应分析外周血心肌肌钙蛋白-mRNA方法,并经临床应用证实为心肌损伤诊断及微小损伤监测的灵敏基因标志.方法：以普通病理染色和电镜分别观察心肌损伤时的病理学和超微结构改变,并从外周血中制备总mRNA,经随机引物和反转录酶作用合成心肌肌钙蛋白IcDNA,再分别以巢式PCR扩增心肌肌钙蛋白IcDNA片段,并分析其在心肌损伤中的临床价值.主要观察指标：心肌损伤组织超微结构改变、检测方法灵敏度与诊断价值.结果：心肌损伤组织超微结构表现为心肌线粒体肿胀、嵴断裂、严重空泡样变及细胞核异形变、染色质浓缩边聚.巢式聚合酶链反应扩增心肌和外周血中心肌肌钙蛋白ImRNA片段,检测方法的灵敏度为2μg/L,并经DNA测序分析.心肌肌钙蛋白ImRNA存在于血浆而非有核细胞;在慢性心脏病患者中心肌肌钙蛋白ImRNA阳性率,明显高于酶学检测和心肌肌钙蛋白Ⅰ定性（P＜0.05）.结论：外周血心肌肌钙蛋白ImRNA检测是心肌损伤诊断和监测的敏感标志物.     

人外周血心肌肌钙蛋白ⅠmRNA对心肌微小损伤的诊断和监测价值

背景心肌收缩系统中肌钙蛋白-原肌球蛋白复合物所含的心肌特异蛋白,正在替代肌酸激酶同工酶而作为急性心肌损伤早期诊断的黄金标准.目的建立分析外周血心肌肌钙蛋白ImRNA的方法,并评价对心肌损伤诊断的临床价值.设计建立心肌肌钙蛋白ImRNA分析方法,重复观察测量.单位南通大学附属医院心血管内科.材料实验于2003-05/2004-05在南通大学附属医院临床分子生物学中心完成.建立了反转录聚合酶链反应分析外周血心肌肌钙蛋白-mRNA方法,并经临床应用证实为心肌损伤诊断及微小损伤监测的灵敏基因标志.方法以普通病理染色和电镜分别观察心肌损伤时的病理学和超微结构改变,并从外周血中制备总mRNA,经随机引物和反转录酶作用合成心肌肌钙蛋白IcDNA,再分别以巢式PCR扩增心肌肌钙蛋白IcDNA片段,并分析其在心肌损伤中的临床价值.主要观察指标心肌损伤组织超微结构改变、检测方法灵敏度与诊断价值.结果心肌损伤组织超微结构表现为心肌线粒体肿胀、嵴断裂、严重空泡样变及细胞核异形变、染色质浓缩边聚.巢式聚合酶链反应扩增心肌和外周血中心肌肌钙蛋白ImRNA片段,检测方法的灵敏度为2μg/L,并经DNA测序分析.心肌肌钙蛋白ImRNA存在于血浆而非有核细胞;在慢性心脏病患者中心肌肌钙蛋白ImRNA阳性率,明显高于酶学检测和心肌肌钙蛋白Ⅰ定性(P＜0.05).结论外周血心肌肌钙蛋白ImRNA检测是心肌损伤诊断和监测的敏感标志物.     

轮状病毒肠炎心肌钙蛋白I和心肌酶测定的临床意义

[目的]探讨轮状病毒肠炎时心肌酶及心肌钙蛋白I的改变其及临床意义。[方法]68例诊断为轮状病毒肠炎住院患儿,检测心肌酶及肌钙蛋白I,将其结果与同期健康儿进行比较。[结果]168例轮状病毒肠炎患儿53例心肌酶异常,占84．12％;23例肌钙蛋白I阳性,占33．82％。[结论]轮状病毒肠炎患儿伴有心肌损害的比率很高,在治疗轮状病毒肠炎时应注意护心治疗。     

48例AMI患者血清心肌酶谱与CTnI的检测分析

目的 探讨血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白（CTnI）检测对诊断急性心肌梗死（AMI）患者的临床意义。方法48例AMI确诊患者，血清心肌酶谱及CTnI的测定为酶反应速率法及免疫胶体金层析法，分别使用美国Beckman-CX5全自动生化分析仪及美国美迪公司产品进行检测．并对其结果进行回顾性分析。结果①48例AMI患者AST、CK、CK-MB、LD、α-HRDH均有不同程度升高，其阳性牢分别达到75％、96％、83％、94％、85％。与对照组比较，P值均〈0．01。结果有非常显著性意义。48例AMI患者CTnI阳性39例，阳性率达81％，与对照组比较。结果经X^2检验。P〈0．01．结果有非常显著性意义。③48例AMI患者血清CTnI的阴、阳组的心肌酶谱结果有显著性差异（P〈0．01）。结论心肌酶谱与CTnI联合检测是AMI的较佳血清学诊断指标；其检测能更准确地把握病人的治疗时机，为临床抢救、治疗病人提供可靠的保证。     

急性心肌梗死患者血清心肌酶及肌钙蛋白T测定价值分析

本文旨在探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清心肌酶及肌钙蛋白T测定价值。     

烧伤与心肌梗死患者血清TnT及心肌酶对比分析

目的 评估血清肌钙蛋白T(TnT)对烧伤后心肌损伤的诊断价值.方法 对86例烧伤患者及36例急性心肌梗死患者病后血清TnT及心肌酶比较.结果 TnT在重度烧伤组及电击伤组阳性率均大于50％,而急性心肌梗死组则100％.说明烧伤后血清TnT升高水平与烧伤面积有关,也与是否电烧伤有关.而心肌酶谱并非心肌损伤的特异性指标.结论 血清TnT测定对于烧伤后心肌损伤诊断的特异性明显优于心肌酶谱.     

48例AMI患者血清心肌酶谱与CTnI的检测分析

目的探讨血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白(CTnI)检测对诊断急性心肌梗死(AMI)患者的临床意义.方法48例AMI确诊患者,血清心肌酶谱及CTnl的测定为酶反应速率法及免疫胶体金层析法,分别使用美国Beckman-CX5全自动生化分析仪及美国美迪公司产品进行检测,并对其结果进行回顾性分析.结果①48例AMI患者AST、CK、CK-MB、LD、α-HRDH均有不同程度升高,其阳性率分别达到75%、96%、83%、94%、85%.与对照组比较,P值均＜O.01,结果有非常显著性意义.48例AMI患者CTnI阳性39例,阳性率达81%,与对照组比较,结果经X2检验,P＜0.01,结果有非常显著性意义.③48例AMI患者血清CTnI的阴、阳组的心肌酶谱结果有显著性差异(P＜0.01).结论心肌酶谱与CTnI联合检测是AMI的较佳血清学诊断指标;其检测能更准确地把握病人的治疗时机,为临床抢救、治疗病人提供可靠的保证.     

心肌钙蛋白Ⅰ在心脏手术后的测定与应用

心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)是近年来发展起来的反映心肌受损的血清标志物，在诊断心肌梗塞方面已为人熟知，而有关反映cTnI与心脏手术后心肌受损程度关系的有关报道不多，对此我们选取两种不同的手术(心脏手术和胸外科手术)，检测患术前及术后不同时间段的心肌标志物cTnI、CK-MB及LD-1的含量，并对它们进行比较，以示cTnI的作用，现报道如下。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测对急性心肌梗死诊断临床应用价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)测定对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法采用化学发光免疫法测定AMI患者血清cTnI,用全自动化分析仪测定心肌酶学(CK、CK-MB、LDH、AST).结果 cTnI测定敏感性高于心肌酶学测定(P＜0.05).结论 cTnI是一种特异性和敏感性具佳的心肌损伤血清标志物,对AMI的诊断价值高于心肌酶学测定.     

心肌标志物检测在慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症中的意义

目的探讨心肌标志物检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症中的临床意义.方法对105例COPD急性发作期患者同时测定动脉血氧分压(PaO2)及血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)水平.结果 COPD患者伴不同程度低氧血症,血清cTnI、cTnT和CK-MB mass水平均明显高于正常对照组(P<0.01),且重度低氧血症组患者血清中3项心肌标志物浓度均明显高于中度低氧血症组和轻度低氧血症组,相互比较差异有显著性(P<0.01);各患者组PaO2水平与相对应的血清cTnI、cTnT和CK-MB mass水平间呈负相关(分别为r=-0.812、P<0.01;r=-0.790、P<0.01和r=-0.705、P<0.05);血清cTnI、cTnT和CK-MB mass检测的阳性率分别为65.7%、58.1%、41.9%,以cTnI的阳性率最高,与cTnT和CK-MB mass比较差异有显著性(分别为P<0.05、P<0.01).结论 COPD患者低氧血症可导致血清中心肌标志物浓度增高,且与PaO2水平呈负相关,常规检测血清中心肌标志物浓度,尤其是cTnI,对及时了解COPD患者心肌损害程度、改善疗效有重要意义.     

血清肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱等在烧伤患者中的应用

烧伤患者，各脏器都有不同程度的损伤，心脏也同样会受到损伤。国外动物实验研究发现烧伤早期心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）升高与心功能下降有关，提示删可作为监测烧伤动物心肌损伤的标志物。我们通过对本院60例烧伤患者进行cTnⅠ的检测，发现大部分烧伤患者删都有不同程度的变化，在烧伤治疗的不同阶段也有不同变化。     

急性有机磷中毒患者心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

急性有机磷中毒（acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP）对心脏损害已有公论,而且是造成中毒患者死亡的原因之一。故及早对AOPP患者心脏损害程度作出诊断,有效防止心力衰竭甚为重要。为此,我们分析61例不同程度AOPP患者的心肌酶谱及心肌损害标志物肌钙蛋白的变化,评价心肌损害的程度,以防止AOPP患者发生心力衰竭。     

急性冠状动脉综合征患者心肌钙蛋白I测定及临床意义

目前,心肌钙蛋白I（cTnI）作为心肌损伤的特异性标志物已被 广泛应用于急性冠状动 脉综合征（ACS）的诊断,并认为是诊断急性心肌梗死（AMI）的确诊标志物[1]. 为此,对急性 冠状动脉综合征患者进行cTnI的测定,以探讨其在急性冠状动脉综合征病情监测及预后方面 的应用及意义。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者血清心肌酶检测及其临床价值

【目的】研究妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）患者心肌酶水平及其临床价值。【方法】选取30例妊娠肝内胆汁淤积症患者及20例正常孕妇,比较血清中乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸肌酶（CK）和γ谷氨酰转移酶（γ-GT）水平。【结果】ICP组总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）,谷丙转氨酶,谷草转氨酶、乳酸脱氢酶和γ谷氨酰转移酶（-γGT）均高于正常对照组（P〈0.05）;ICP组间接胆红素（IB）和肌酸肌酶（CK）高于正常对照组,但差异无显著性（P〉0.05）。在ICP组患者乳酸脱氢酶和γ-GT与TBA存在正相关（r=3.54,P〈0.05）,与TB、DBI、B、谷丙转氨酶及谷草转氨酶间不存在相关（P〉0.05）;CK与TB、DBI、B、胆汁酸、谷丙转氨酶及谷草转氨酶间不存在相关（P〉0.05）。【结论】LDH和γ-GT增高可以提示诊断和预后,而CK没有诊断价值。     

精神疾病患者血清心肌酶谱的检测分析

目的探讨及分析心肌酶谱的指标在精神疾病患者血清中的变化及临床意义。方法通过将本院2010年11月至2011年2月41例精神科收治的精神分裂症患者设置为观察组,同期健康体检者41例作为健康对照组。结果治疗前观察组和对照组的心肌酶谱数值对比差异具有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。治疗前后观察组的心肌酶水平对差异比具有统计学意义(P<0.05),治疗后高于治疗前。结论心肌酶谱的数值变化可作为精神分裂患者急性期疗效的观察指标,具有重要的临床意义。     

COPD患者诱导痰的细胞学分析及其临床意义

目的:探讨不同时期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者及健康对照者诱导痰中细胞组成的变化,COPD患者诱导痰中细胞总数及中性粒细胞百分比与气流受限的关系。方法:对33例急性加重期COPD患者(A组)、27例稳定期COPD患者(B组)、14例健康吸烟者(C组)、14例健康不吸烟者(D组)进行肺功能测定及痰诱导,痰液处理后沉渣作细胞学分析。结果:(1)A、B、C、D组诱导痰中细胞总数分别为(10.2±5.28)×106/mL、(4.4±1.63)×106/mL、(3.0±1.45)×106/mL、(1.9±1.07)×106/mL,细胞分类中A、B、C组以中性粒细胞为主,分别为(70.9±13.6)%、(57.0±10.9)%、(52.3±11.1)%,而在D组中则以中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞为主,分别为(34.8±6.9)%、(25.6±8.2)%、(26.9±7.3)%;(2)诱导痰中细胞总数及中性粒细胞百分比与肺功能指标呈负相关关系。结论:(1)COPD急性加重期患者、稳定期患者、健康吸烟者诱导痰细胞以中性粒细胞为主,不吸烟健康者诱导痰细胞以中性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞为主;(2)气道局部中性粒细胞增多与COPD患者气流受限存在密切的关系。