剖宫产术后经腹输卵管绝育手术的临床体会

腹式输卵管绝育术是目前广泛应用的长效节育方法，该手术具有高效、简便、经济的优点，对机体的生理功能无明显影响，直视下施术，适合已生育子女的育龄妇女选用，在国内应用最广泛。但剖宫产术率的逐年增加，部分受术者手术后腹部形成瘢痕增生及盆腔粘连，给腹式输卵管结扎术带来了一定的难度。本站自2002年12月-2007年12月共进行剖宫产术后经腹输卵管绝育术517例，对手术切口的灵活选择及手术困难的原因进行总结、分析和探讨。     

盆腔手术后经腹输卵管结扎术170例体会

目的：探讨盆腔手术后对经腹输卵管结扎术的影响。方法：170例有盆腔手术史的患者，局麻下用高位旁正中切口施行经腹输卵管结扎术。结果：全部患者未发生脏器损伤，手术成功率高。结论：高位旁正中切口用于盆腔手术后经腹输卵管结扎术，可避开腹壁瘢痕粘连，避免脏器损伤，手术成功率高。     

经腹输卵管结扎术48例失败原因分析

经腹输卵管结扎术是我国目前开展最为普及的绝育术，困其手术成功率高，并发症少，也是目前较为成熟的绝育术。但也存在着受术者因炎症或因手术史导致盆腔脏器粘连，手术中一侧或双侧输卵管不能提起结扎，达不到绝育的目的。我中心1998年8月-2008年月10月实施输卵管结扎术6058例，48例手术未能成功，现分析原因如下。     

盆腔手术后经腹输卵管结扎术的体会

目的:探讨盆腔手术后对经腹输卵管结扎术的影响。方法:2005年10月1日至2006年9月30日的1 150例有盆腔手术史的患者,在我站局麻下用高位旁正中切口施行经度输卵管结扎术。结果:全部患者未发生脏器损伤,手术成功率高。结论:高位旁正中切口用于盆腔手术后经腹输卵管结扎术,可避开腹壁瘢痕粘连,避免脏器损伤,手术成功率高。     

输卵管吻合术病人的护理

输卵管吻合术是由于盆腔、附件炎症与计划生育行绝育术后,造成输卵管阻塞,通过手术手段,使输卵管复通的手术。我院从1988年开始开展此项手术,再孕率达90％,健康教育与护理质量直接影响到手术后的再孕率。现将100例输卵管吻合手术病人的护理体会报告如下。     

经腹输卵管结扎术48例失败原因分折

经腹输卵管结扎术是我国目前开展最为普及的绝育术,因其手术成功率高,并发症少,也是目前较为成熟的绝育术.但也存在着受术者因炎症或因手术史导致盆腔脏器粘连,手术中一侧或双侧输卵管不能提起结扎,达不到绝育的目的.     

二次腹腔镜手术对输卵管性不孕的治疗价值

目的:评估二次腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的价值。方法:对28例因输卵管性不孕而行腹腔镜手术后未妊娠患者再次行腹腔镜手术。两次手术均行盆腔粘连分离术,输卵管修复整形,伞部再造。结果:二次腹腔镜术中见第一次腹腔镜术后盆腔粘连改善不明显,评分降低率35.7%(10/28)。二次腹腔镜术后随访22例,随访期限1年,妊娠率9.1%(2/22)。结论:腹腔镜盆腔粘连分离术后盆腔再次粘连率高,二次腹腔镜手术后妊娠率低,不提倡输卵管性不孕患者行二次腹腔镜手术。     

浅谈绝育的护理措施

绝育包括女性绝育与男性绝育,本节主要介绍女性绝育.经腹或经阴道施行手术将输卵管切断、结扎、环套、钳夹,电凝、切除,或采用腐蚀药物、高分子聚合物堵塞输卵管管腔,达到阻断精子与卵子相遇的各种方法,统称为女性绝育术.其手术分为小切口腹式输卵管绝育术、经阴道穹隆切开输卵管绝育术、腹腔镜绝育术、经宫颈堵塞输卵管绝育术(非外科手术女性绝育术).     

绝育术后输卵管复通术38例临床分析

目的探讨绝育术后输卵管复通术的方法及注意事项。方法 38例绝育术后妇女采用连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,行开腹直视下输卵管复通术。结果输卵管复通术后妊娠率达79%.结论输卵管复通术后能否妊娠与患者年龄、输卵管结扎部位、结扎时输卵管损伤程度、手术操作、术后输卵管长度、盆腔内有无粘连及术后妊娠时间有很大关系。     

剖宫产后经腹输卵管绝育术50例临床效果观察

目的:探讨剖宫产后经腹输卵管绝育术的有效性。方法:分析50例剖宫产半年后经腹输卵管绝育术的已婚育龄妇女术时相关指标及术后第1、3、6、12个月随访情况。结果:48例(96%)经腹输卵管绝育术成功,2例(4%)因皮下组织粘连,出血,未打开腹膜,未进行手术。48例术后无输卵管再通妊娠。40例(80%)术中出血3ml;6例(12%)于手术开始时2-5s诉下腹疼痛,可忍受,5s后无疼痛感;2例(4%)合并粘连并影响操作,延长手术时间。平均手术时间30min,留观时间1-2h,术后第1、3、6、12个月随访时部分观察对象出现不同程度的腹痛,腰疼,劳动力下降,经对症处理,心理疏导后恢复正常,满意度达98%。结论:剖宫产后经腹输卵管绝育术是一种安全,有效,方便育龄群众易接受的女性绝育方法,这种方法操作简便,具有切口小,组织损伤小,对机体的生理功能无明显影响,直视下施术,适合已生育有足够子女的夫妇选用。     

导管内支撑输卵管吻合60例分析

我院自1979年1月至1988年1月采用导管内支撑法行输卵管吻合术60例,方法简单,效果良好,分析报告如下: 一、临床资料本组手术对象全部为输卵管绝育术后,因各种原因需要行输卵管再通者,年龄最小29岁,最大39岁,其中29岁3例,30～39岁57例。绝育术距行输卵管吻合时间最短1年,最长8年。全部受术者身体健康,月经正常,常规妇科检查,盆腔未发现其它异常。手术时间选在月经干净后3～7天。     

27例输卵管绝育术后重症并发症探讨

目的 :探讨输卵管绝育术后重症并发症的原因及预防措施。方法 :对经湖北省计划生育委员会鉴定 ,近10余年来送入我院的绝育术后并发症患者 2 7例进行诊断及治疗。结果 :2 7例患者中 ,1例患乙型肝炎转传染科治疗 ,实际治疗 2 6例。伤口感染瘘管 7例 ;大网膜粘连综合征 4例 ;盆腔瘀血综合征 10例 ;慢性盆腔炎 4例 ;心身疾病 1例。结论 :预防输卵管绝育术后并发症 ,应注意绝育时间的选择 ;手术中稳、准、轻巧忌粗暴及违反常规 ,避免术后感染 ;提倡腹式抽心包埋法对输卵管峡部进行结扎 ,以预防盆腔静脉瘀血综合征的发生 ;在寻求管腔粘堵药物的新配方、新技术之前 ,应慎用输卵管粘堵法绝育。     

经腹输卵管结扎术中损伤及绝育失败的预防与处理

经腹输卵管结扎术中损伤及绝育失败的预防与处理徐前华程桂香经腹小切口结扎输卵管，手术操作简单，但常有各种并发症及绝育失败的发生。本组术中损伤：腹壁切口出血２例（均用肾上腺素普鲁卡因麻醉），膀胱损伤２例，肠管损伤３例；卵巢及输卵管系膜损伤６例。１预防与处...     

经腹手术与腹腔镜手术后盆腔粘连情况对比研究

目的探讨传统经腹手术与腹腔镜手术引起盆腔粘连情况.方法对2007年6月-2011年3月广州军区武汉总医院因妇科疾病(不含子宫内膜异位症患者)或产科因素行开腹手术,既往有腹腔镜手术史及经腹手术史各100例进行回顾性研究.结果两组病例盆腔均有不同程度粘连,腹腔镜手术后盆腔粘连以Ⅰ级为主,而经腹手术以Ⅱ-Ⅲ级较多,两组间粘连程度有显著差异(P<0.05).结论在妇产科手术进展中,腹腔镜手术可以显著降低术后盆腔粘连程度.     

经腹输卵管绝育术后妊娠分析

目的：探讨经腹输卵管绝育术后异位妊娠或宫内妊娠的病因及防治措施。方法：复习1991年1月至2001年12月间《实用妇产科杂志（包括增刊）》、《中华妇产科杂志》、《中国实用妇科与产科杂志（实用妇科与产科杂志）》中的有关报道。结果：①经腹输卵管绝育术后发生妊娠者共681例，其中输卵管妊娠占92．22％，宫内妊娠占7．64％，宫内并输卵管妊娠占0．14％；②绝育术后妊娠与输卵管结扎方法、结扎部位、结扎时期有关。结论：严格掌握手术适应症和禁忌症、手术时机、操作常规和无菌技术及采用输卵管峡部抽心包埋法结扎是降低输卵管绝育术后妊娠的可靠措施。     

剖宫产后经腹行输卵管结扎术的临床分析

目的剖宫产后经腹行输卵管结扎术的手术成功率及手术过程的顺利与剖宫产手术的切口,术后时间长短及剖宫产手术次数有着极大地关系。方法本站自2008年10月至2010年10月收治了306例剖宫产经腹输卵管结扎术患者。总结分析剖宫产手术切口,术后时间长短及剖宫产手术次数与手术成功率及手术过程顺利的临床分析。结果纵切口术式剖宫产经腹行腹输卵管结扎术的手术成功率明显高于横切口术式剖宫产,盆腔粘连明显少于横切口手术者。术后1年患者的手术过程明显比术后6～12个月以内的顺利。单次剖宫产手术史者的手术成功率明显高于2次剖宫产手术史者,且手术过程明显比2次剖宫产手术史者顺利。结论临床建议采用纵切口术式行剖宫产。剖宫产经腹输卵管结扎术建议术后1年后施行手术。2次剖宫产横切口术式者临床建议放弃行输卵管结扎术。     

腹式输卵管绝育术中容易损伤的邻近器官和紧急处理

输卵管绝育术有经腹、经阴道、经腹腔镜、经宫腔等多种途径,经腹输卵管绝育术已成为我国广泛使用的绝育方法之一.腹式输卵管绝育术是在下腹部耻骨联合上3cm处作一长约2cm的小切口,逐层进入腹腔后,取出输卵管在其峡部进行结扎,切断,再施行近端包埋和远端游离的方法,使卵子和精子不能相遇而达到绝育的目的.特点是切口小,组织损伤少,手术简便易行,不需要特殊设备,遇有输卵管粘连或其它困难时可扩大切口进行操作,但因输卵管活动范围大,血管丰富,质脆柔嫩,在进行输卵管提取     

阴式输卵管绝育术的手术技巧

输卵管绝育术的种类越来越多,包括非手术和手术方法两类。手术方法有腹式和阴式两种。腹式输卵管绝育术已被广泛掌握,但阴式输卵管绝育术开展的比较少,临床上不能广泛掌握。我院30年来做了万余例阴式绝育术,效果比较     

输卵管绝育术切口感染分析及预防措施

目的：了解绝育术切口感染的特点及相关因素,为预防及控制绝育术切口感染提供依据。方法：采用回顾性分析方法,对2011年1月-2012年12月3 869例经腹输卵管绝育术的切口感染资料进行统计分析。结果：经腹输卵管绝育术切口感染率为0.336%,切口感染以术后、远期并发症为主,相关因素与手术方法方式、术后护理、个体差异有关。结论：计生技术服务单位应充分重视对节育并发症的管理,严格执行节育手术常规,推行手术辅助方式,重视术后护理,防止切口感染的发生。     

输卵管粘堵与结扎术后所致并发症比较(45例腹腔镜检查结果分析)

<正> 随着计划生育工作的深入开展,女性绝育率逐年增高。我国女性绝育大多采用经腹输卵管结扎术,但少数地区还施行了输卵管药物粘堵和腹腔镜绝育方法。为了比较不同绝育方法所致并发症有何区别,特选择我省开展输卵管药物粘堵术较多的庐江县作为研究对象。现将研究观察结果报告如下。临床资料自1986年1月至1988年12月,因女性绝育术后慢性腹痛而来我院作腹腔镜检查者共189例,其中庐江县有45例,占23.7％。这45例中行输卵管粘堵术的有28例;经腹输卵管结扎术的有