下腔静脉后输尿管的诊断与治疗

目的：提高腔静脉后输尿管的诊断与治疗水平。方法：对6例下腔静脉后输尿管患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术后3～6个月复查，6例患者右侧腰胀、腰痛症状消失，肾积水不同程度减轻，吻合口无狭窄。结论：逆行肾盂输尿管造影是诊断下腔静脉后输尿管最可靠的方法，同时应结合其他影像学检查方法，治疗主要采用输尿管复位矫正术能取得良好疗效。     

下腔静脉后输尿管的诊断与治疗(附5例报告)

目的：探讨下腔静脉后输尿管的诊断和治疗。方法：回顾分析5例下腔静脉后输尿管患者的临床资料。结果：术前确诊，均进行手术治疗，术后痊愈出院。结论：下腔静脉后输尿管的诊断主要是静脉尿路造影（IVU）＋逆行造影（RU），如同时行CT检查，则更为明确。输尿管切断复位矫正术是治疗下腔静脉后输尿管的主要手术方式。     

下腔静脉后输尿管的影像学诊断

目的:掌握诊断下腔静脉后输尿管的检查方法:;提高下腔静脉后输尿管的诊断率。材料与方法:分析应用超声,静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂输尿管造影和CT扫描,MRI检查诊断下腔静脉后输尿管的优缺点,选择合适的检查方法:。结果:结论:静脉肾盂造影(IVP)、逆行肾盂输尿管造影能准确显示下腔静脉后输尿管的异常走向、受压的具体位置、肾盂及输尿管扩张积水的程度,应是最普及最简单的首选方法:。     

5例下腔静脉后输尿管的诊治体会

目的：探讨下腔静脉后输尿管的治疗体会.方法：运用B超、静脉尿路造影（IVU）、逆行肾盂输尿管造影（RU）或MRI等检查,明确诊断.治疗采用输尿管切断,于下腔静脉前外侧复位矫正术.结果：术前对5例患者的诊断明确,均采用矫正复位术治疗,手术后3～6个月进行复查,原先症状未见,肾积水及输尿管上段的扩张和积水均显著减弱,输尿管保持通畅,吻合口也未见狭窄.结论：下腔静脉后输尿管诊断主要依靠IVU和RU,输尿管切断复位矫正术是治疗的主要方法.     

下腔静脉后输尿管(附3例报告)

下腔静脉后输尿管是下腔静脉发育异常的一种先天性畸形 ,临床少见。 1985年以来 ,我们收治 3例 ,经手术治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　病历简介例 1:女 ,2 0岁。因原发性闭经就诊于妇产科 ,检查发现先天性无阴道 ,考虑可伴有泌尿道发育异常而行静脉尿路造影(IVU )检查 ,显示右肾积水 ,右输尿管上段扩张并向中线移位 ,于第 3、4腰椎平面呈“S”状走行 ,诊断下腔静脉后输尿管。体检 :一般情况好 ,右肾区轻度叩击痛 ,尿常规正常。B超示右肾积水 ,右输尿管上段扩张。 1周后手术 ,术中见右输尿管位于下腔静脉后 ,受压的近段输尿管扩张 ,直径约 …     

超声诊断罕见下腔静脉后输尿管1例

患者,男。53岁,因右侧腰痛1年余,加重伴无痛性全程内眼血尿1月余入院。     

腔静脉后输尿管的诊断与治疗

目的探讨腔静脉后输尿管的临床诊断与治疗。方法总结分析我院2003年7月至2010年8月16例下腔静脉后输尿管患者的资料。结果 16例患者术前联合应用相关影像学检查明确诊断,并行输尿管离断复位矫形术,恢复输尿管正常通道。术后随访2～84个月,右肾积水及输尿管上段扩张均明显减轻,输尿管通畅,吻合口未见狭窄。结论腔静脉后输尿管需联合各种影像学检查明确诊断,输尿管离断复位矫形术是主要的治疗方法,术中应用双J导管可减少狭窄的发生。     

下腔静脉后输尿管11例诊治体会

目的：总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。方法：对11例下腔静脉后输尿管患的症状、影像学检查、治疗和随访的临床资料进行回顾性分析。结果：11你术前均明确诊断，均行输尿管复位矫形手术。术后随访6mo-3a，均症状消失，右肾积水改善，输尿管通畅，吻合口无狭窄。结论：下腔静脉后输尿管需联合多种影像学检查明确诊断，输尿管复位矫形手术可获得良好效果。     

后腹腔镜治疗腔静脉后输尿管体会

目的 探讨腔静脉后输尿管的诊治要点.方法 总结分析该科3例腔静脉后输尿管患者的临床资料,对手术及随访情况进行分析.结果 3例患者均行IVP及输尿管逆行插管造影明确诊断,完善围手术期准备后行后腹腔镜下输尿管成形术,1例术后出现尿囊肿,其他2例恢复良好.结论 逆行造影是诊断腔静脉后输尿管的首选检查;后腹腔镜下输尿管成形术是治疗该病的金标准;对术前合并感染的患者,可先留置双J管引流,感染控制后再行手术治疗;术中应切除受压段输尿管,并保证无张力吻合.     

下腔静脉后输尿管12例的下腔静脉与输尿管联合造影X线表现

目的：报告１２例少见畸形下腔静脉后输尿管的下腔静脉与输尿管联合造影表现。材料与方法：自１９８６－１９９５，我院共收集１２例下腔静脉后输尿管。术前均进行了正侧位下腔静脉与输尿管联合造影。对该畸形的临床与Ｘ线表现做了回顾性评价。结果：１２例男性１０例，女性２例，年龄１５～５５岁。８例因肾积水首次就诊。放射学分类均为Ⅰ型（低袢型）、输尿管呈现反“Ｊ”型或“Ｓ”型。结论：下腔静脉与输尿管联合造影对该病诊断及外科治疗均有重要意义     

下腔静脉后输尿管的X线诊断（附7例报告）

下腔静脉后输尿管是种少见的先天性务管畸形。又称环绕腔静脉输尿管。输尿管从下腔静脉后方绕到前方,输尿管上段内移至L3、4椎弓根内缘,在腰骶处再回到正常途经入盆腔。在绕行处造成不同程度的尿路梗阻,使近侧输尿管和肾盂积水,常需手术治疗。本文报告7例,结合文献对本病的影像诊断作分析讨论,以其提高对本病的认识。     

下腔静脉后输尿管的诊治体会

下腔静脉后输尿管是一种比较罕见的输尿管畸形。随着诊疗水平的提高，报告例数逐渐增加。今我院收治2例报道如下。     

后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管的经验总结

目的报道12例后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管的临床疗效并总结经验。方法2010年3月至2012年12月纳入于北京大学第一医院及内蒙古医科大学附属医院就诊的下腔静脉后输尿管患者共12例,其中男5例,女7例。患者平均年龄为22．3岁（13～34岁）,平均病程为1．1个月。术前通过泌尿系超声和静脉肾盂造影（ⅣP）明确病变程度、术后3个月进行复查了解恢复情况。结果12例患者均接受后腹腔镜输尿管成形术,手术过程顺利,术后无漏尿、感染、大出血等并发症发生。手术平均时间为43．9min（35-55min）,术中预计失血量为12．4ml（5～20ml）,术后留置引流管天数平均为2．9d（1～4d）,术后首日引流量平均为41．7ml（20-75m1）,术后留置尿管天数平均为4．3d（2～7d）,术后住院天数平均为9．5d（6～13d）,12例患者均于术后6周拔除双J管。术后3个月复查IVP显示输尿管扩张管径明显缩小、平均约0．55cm,术前有症状者均完全缓解。结论后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管具有可靠的有效性和安全性,随访显示手术效果良好,结合相关文献报道结果,我们推荐采用后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管。     

下腔静脉后输尿管综合影像特征分析

目的：探讨下腔静脉后输尿管的综合影像特点。材料与方法：经B超、静脉尿路造影、逆行性肾盂造影及CT扫描等综合影像检查,诊断下腔静脉后输尿管4例,并结合有关文献,对下腔静脉后输尿管的综合影像特点进行回顾性分析。结果：本组4例均为低襻型。B超检查提示右肾盂积水和上段输尿管扩张以及肾结石,静脉尿路造影呈典型的反“J”状,逆行性肾盂造影呈“S”形弯曲,CT扫描加二维重建显示肾盂积水呈囊状,下腔静脉压迫输尿管,受压段细小呈“蝌蚪”状。结论：影像学协同检查能准确显示下腔静脉后输尿管的异常走向、受压的具体位置、肾盂及输尿管扩张积水的程度,为临床治疗提供准确影像依据。     

下腔静脉后输尿管8例临床分析

目的:提高下腔静脉后输尿管的诊治水平。方法:联合运用相关影像学检查明确诊断。治疗上采用离断输尿管后于下腔静脉前外侧复位矫正,恢复输尿管正常通道。结果:8例术前均明确诊断并分型,均经手术矫正复位。术后6~12个月复查,肾及输尿管上段积水扩张均明显减轻,肾功能良好,输尿管通畅,吻合口无狭窄。结论:下腔静脉后输尿管是先天性下腔静脉胚胎发育异常所致,需联合应用各种影像学检查明确诊断。输尿管离断复位矫正吻合术是治疗下腔静脉后输尿管的主要方式。     

经后腹腔途径腹腔镜治疗下腔静脉后输尿管6例报告

目的探讨后腹腔镜治疗下腔静脉后输尿管的可行性及临床效果。方法对6例下腔静脉后输尿管患者行腹腔镜腔静脉后输尿管复位矫正术,手术采用3孔经后腹腔途径,腔静脉后输尿管被切除或旷置。结果 6例手术均获成功,手术时间为(105.6±23.8)min,术中出血(45.8±15.7)mL,无围手术期并发症发生。随访6个月～1年,肾积水均有改善。结论后腹腔镜输尿管复位矫正术治疗下腔静脉后输尿管是一种安全、有效、微创的方式。     

下腔静脉后输尿管的临床诊治

目的：提高下腔静脉后输尿管的诊治效果。方法：联合应用静脉尿路造影(IVU) 逆行性尿路造影(RU)，Presman法、CT、磁振尿路造影(MRU)明确诊断。采用输尿管离断，切除或旷置病变段输尿管，于下腔静脉前外侧行输尿管对端吻合术，恢复输尿管正常解剖通道。结果：11例患者术前均明确诊断，手术矫正复位顺利。术后3--12个月复查症状消失，肾及输尿管上段积水扩张有不同程度减轻，输尿管通畅，无吻合口狭窄。结论：下腔静脉后输尿管的诊断需联合应用各种影像学检查。输尿管离断复位吻合术是治疗该病的主要术式。     

下腔静脉后输尿管11例诊治分析

目的：提高对下腔静脉后输尿管的诊治水平。方法：对11例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析。结果：11例均采用B超及静脉、逆行肾盂造影等检查而确诊，治疗采用输尿管复位矫正术，术后3个月复查临床症状基本消失，随访11月至15年，肾积水及输尿管扩张明显改善，症状消失。无吻合口狭窄等并发症。结论：静脉、逆行肾盂造影诊断下腔静脉后输尿管经济、实用、方法简便、准确率高；手术采用输尿管复位矫正术损伤小、并发症少、效果良好。