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目的:提高腔静脉后输尿管的诊断与治疗水平。方法:对6例下腔静脉后输尿管患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后3~6个月复查,6例患者右侧腰胀、腰痛症状消失,肾积水不同程度减轻,吻合口无狭窄。结论:逆行肾盂输尿管造影是诊断下腔静脉后输尿管最可靠的方法,同时应结合其他影像学检查方法,治疗主要采用输尿管复位矫正术能取得良好疗效。 相似文献
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目的:探讨下腔静脉后输尿管的治疗体会.方法:运用B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂输尿管造影(RU)或MRI等检查,明确诊断.治疗采用输尿管切断,于下腔静脉前外侧复位矫正术.结果:术前对5例患者的诊断明确,均采用矫正复位术治疗,手术后3~6个月进行复查,原先症状未见,肾积水及输尿管上段的扩张和积水均显著减弱,输尿管保持通畅,吻合口也未见狭窄.结论:下腔静脉后输尿管诊断主要依靠IVU和RU,输尿管切断复位矫正术是治疗的主要方法. 相似文献
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下腔静脉后输尿管是下腔静脉发育异常的一种先天性畸形 ,临床少见。 1985年以来 ,我们收治 3例 ,经手术治疗 ,效果满意 ,报告如下。1 病历简介例 1:女 ,2 0岁。因原发性闭经就诊于妇产科 ,检查发现先天性无阴道 ,考虑可伴有泌尿道发育异常而行静脉尿路造影(IVU )检查 ,显示右肾积水 ,右输尿管上段扩张并向中线移位 ,于第 3、4腰椎平面呈“S”状走行 ,诊断下腔静脉后输尿管。体检 :一般情况好 ,右肾区轻度叩击痛 ,尿常规正常。B超示右肾积水 ,右输尿管上段扩张。 1周后手术 ,术中见右输尿管位于下腔静脉后 ,受压的近段输尿管扩张 ,直径约 … 相似文献
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目的:总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。方法:对11例下腔静脉后输尿管患的症状、影像学检查、治疗和随访的临床资料进行回顾性分析。结果:11你术前均明确诊断,均行输尿管复位矫形手术。术后随访6mo-3a,均症状消失,右肾积水改善,输尿管通畅,吻合口无狭窄。结论:下腔静脉后输尿管需联合多种影像学检查明确诊断,输尿管复位矫形手术可获得良好效果。 相似文献
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下腔静脉后输尿管12例的下腔静脉与输尿管联合造影X线表现 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:报告12例少见畸形下腔静脉后输尿管的下腔静脉与输尿管联合造影表现。材料与方法:自1986-1995,我院共收集12例下腔静脉后输尿管。术前均进行了正侧位下腔静脉与输尿管联合造影。对该畸形的临床与X线表现做了回顾性评价。结果:12例男性10例,女性2例,年龄15~55岁。8例因肾积水首次就诊。放射学分类均为Ⅰ型(低袢型)、输尿管呈现反“J”型或“S”型。结论:下腔静脉与输尿管联合造影对该病诊断及外科治疗均有重要意义 相似文献
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下腔静脉后输尿管的X线诊断(附7例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
下腔静脉后输尿管是种少见的先天性务管畸形。又称环绕腔静脉输尿管。输尿管从下腔静脉后方绕到前方,输尿管上段内移至L3、4椎弓根内缘,在腰骶处再回到正常途经入盆腔。在绕行处造成不同程度的尿路梗阻,使近侧输尿管和肾盂积水,常需手术治疗。本文报告7例,结合文献对本病的影像诊断作分析讨论,以其提高对本病的认识。 相似文献
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目的报道12例后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管的临床疗效并总结经验。方法2010年3月至2012年12月纳入于北京大学第一医院及内蒙古医科大学附属医院就诊的下腔静脉后输尿管患者共12例,其中男5例,女7例。患者平均年龄为22.3岁(13~34岁),平均病程为1.1个月。术前通过泌尿系超声和静脉肾盂造影(ⅣP)明确病变程度、术后3个月进行复查了解恢复情况。结果12例患者均接受后腹腔镜输尿管成形术,手术过程顺利,术后无漏尿、感染、大出血等并发症发生。手术平均时间为43.9min(35-55min),术中预计失血量为12.4ml(5~20ml),术后留置引流管天数平均为2.9d(1~4d),术后首日引流量平均为41.7ml(20-75m1),术后留置尿管天数平均为4.3d(2~7d),术后住院天数平均为9.5d(6~13d),12例患者均于术后6周拔除双J管。术后3个月复查IVP显示输尿管扩张管径明显缩小、平均约0.55cm,术前有症状者均完全缓解。结论后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管具有可靠的有效性和安全性,随访显示手术效果良好,结合相关文献报道结果,我们推荐采用后腹腔镜输尿管成形术治疗下腔静脉后输尿管。 相似文献
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目的:探讨下腔静脉后输尿管的综合影像特点。材料与方法:经B超、静脉尿路造影、逆行性肾盂造影及CT扫描等综合影像检查,诊断下腔静脉后输尿管4例,并结合有关文献,对下腔静脉后输尿管的综合影像特点进行回顾性分析。结果:本组4例均为低襻型。B超检查提示右肾盂积水和上段输尿管扩张以及肾结石,静脉尿路造影呈典型的反“J”状,逆行性肾盂造影呈“S”形弯曲,CT扫描加二维重建显示肾盂积水呈囊状,下腔静脉压迫输尿管,受压段细小呈“蝌蚪”状。结论:影像学协同检查能准确显示下腔静脉后输尿管的异常走向、受压的具体位置、肾盂及输尿管扩张积水的程度,为临床治疗提供准确影像依据。 相似文献
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目的探讨后腹腔镜治疗下腔静脉后输尿管的可行性及临床效果。方法对6例下腔静脉后输尿管患者行腹腔镜腔静脉后输尿管复位矫正术,手术采用3孔经后腹腔途径,腔静脉后输尿管被切除或旷置。结果 6例手术均获成功,手术时间为(105.6±23.8)min,术中出血(45.8±15.7)mL,无围手术期并发症发生。随访6个月~1年,肾积水均有改善。结论后腹腔镜输尿管复位矫正术治疗下腔静脉后输尿管是一种安全、有效、微创的方式。 相似文献
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目的:提高下腔静脉后输尿管的诊治效果。方法:联合应用静脉尿路造影(IVU) 逆行性尿路造影(RU),Presman法、CT、磁振尿路造影(MRU)明确诊断。采用输尿管离断,切除或旷置病变段输尿管,于下腔静脉前外侧行输尿管对端吻合术,恢复输尿管正常解剖通道。结果:11例患者术前均明确诊断,手术矫正复位顺利。术后3--12个月复查症状消失,肾及输尿管上段积水扩张有不同程度减轻,输尿管通畅,无吻合口狭窄。结论:下腔静脉后输尿管的诊断需联合应用各种影像学检查。输尿管离断复位吻合术是治疗该病的主要术式。 相似文献
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目的:提高对下腔静脉后输尿管的诊治水平。方法:对11例下腔静脉后输尿管临床资料进行回顾性分析。结果:11例均采用B超及静脉、逆行肾盂造影等检查而确诊,治疗采用输尿管复位矫正术,术后3个月复查临床症状基本消失,随访11月至15年,肾积水及输尿管扩张明显改善,症状消失。无吻合口狭窄等并发症。结论:静脉、逆行肾盂造影诊断下腔静脉后输尿管经济、实用、方法简便、准确率高;手术采用输尿管复位矫正术损伤小、并发症少、效果良好。 相似文献