浅谈碱性磷酸酶检测及γ-谷胺酰转移酶检测对恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨分析碱性磷酸酶检测及γ-谷胺酰转移酶检测对恶性肿瘤的诊断价值。方法:选取2013年6月~2014年7月间我院收治的各类肿瘤患者200例作为研究对象,并将其设为观察组,另选取同期来我院进行健康检查的体检者200例设为对照组,分别对两组研究人员血清中碱性磷酸酶及γ-谷胺酰转移酶的含量进行测定,观察对比两组研究人员的检测结果,并将对比的结果及两组研究人员的临床资料进行回顾性的分析。结果 :经统计,76例肝癌患者血清中γ-谷胺酰转移酶的含量为(265.2)U/L,碱性磷酸酶的含量为(583.1)U/L;57例胃癌患者血清中γ-谷胺酰转移酶的含量为(108.3)U/L,碱性磷酸酶的含量为(359.2)U/L;67例其他肿瘤患者血清中γ-谷胺酰转移酶的含量为(83.6)U/L,碱性磷酸酶的含量为(179.7)U/L;200例健康体检者血清中γ-谷胺酰转移酶的含量为(31.3)U/L,碱性磷酸酶的含量为(84.9)U/L。对照组健康体检者血清中γ-谷胺酰转移酶及碱性磷酸酶的含量均明显低于观察组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对患者血清中碱性磷酸酶、γ-谷胺酰转移酶的含量进行测定,能够对肿瘤的发生和发展进行及时准确的诊断和评估,具有十分重要的临床应用价值。     

溶血标本影响肝功能的检验准确性分析

目的:分析溶血标本对肝功能检验结果准确性的影响。方法:收集进行健康体检的80例体检者进行临床研究,对所有体检者的溶血及非溶血标本分别进行肝功能检验,观察及记录两种标本的血浆白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBIL)等指标,并进行比较分析。结果:本组80例受检者的溶血及非溶血标本的各项肝功能检测指标显示,溶血标本的ALP、γ-GT、TBIL及DBIL等指标的浓度水平均显著低于非溶血标本,差异有统计学意义(P<0.05)。溶血标本ALB、ALT、TP、AST等指标的浓度水平均显著高于非溶血标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液标本溶血会严重影响肝功能检验结果的准确性,故临床检验时需注意避免溶血的出现,以有效确保肝功能检验的准确性。     

6项肝功能指标检测在诊断肝病方面的临床价值分析

目的 :分析6项肝功能指标检测在诊断肝病方面的临床价值。方法 :对2013年6月至2013年10月我院门诊部收治的100例各类肝病患者以及100例健康人的临床资料进行回顾性分析,为其进行6项肝功能指标检测,并对比分析其检测结果。结果 :与健康对照组受试者相比,35例急性肝炎组患者的天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶指标较高,其白蛋白、前白蛋白的指标较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与健康对照组受试者相比,29例慢性肝炎组患者的胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白指标较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与健康对照组受试者相比,20例重型肝炎组患者的天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶指标较高,其胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白指标较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与健康对照组受试者相比,16例肝硬化组患者的天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶指标较高,其胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白指标较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等肝病患者进行6项肝功能指标(天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白)检测的结果可出现明显的异常,为其联合进行6项肝功能指标检测可显著提高其病情诊断的准确率。     

乙型肝炎患者肝功能检查结果分析

目的:探讨乙型肝炎患者肝功能指标检查的意义。方法:选取2009年4月～2011年6月于我院进行乙型肝炎治疗的80例患者和80例健康对照者为研究对象,采用日立7180生化仪进行肝功能指标检测。结果:与对照组作比较,乙型肝炎组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)明显升高,而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。结论:乙型肝炎患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)明显升高,而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等肝功能指标能够反映肝功能损伤的程度,协助判断病情。     

溶血对肝功能检验结果的影响研究

目的:探讨分析溶血现象对肝功能检查结果的影响。方法:研究对象为该院血液检测门诊患者60例,观察组为溶血样本组,对照组为非溶血样本组,分别对两组进行肝功能检验,对检查结果做详细分析。结果:观察组溶血样本肝功能生化指标:碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-Bil)和直接胆红素(D-Bil)、γ一谷氨酞转氨酶(γ-GT)的水平明显低于对照组(P0.05);谷-草转氨酶(AST)、谷-丙转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)以及白蛋白(ALB)的水平高于对照组,P0.05。结论:溶血对肝功能的各个功能指标存在显著的影响力,应采取积极的措施防止溶血造成的检验误差,为临床治疗提供准确的信息。     

常规肝功能检查对诊断慢性乙型肝炎的临床应用价值分析

目的:常规肝功能检查对诊断慢性乙型肝炎的临床应用价值进行分析。方法:选择慢性乙型肝炎患者86例,分析常规肝功能检查与肝细胞损伤有无相关性及相关性的大小。结果:天冬氨酸氨基转移酶(AST),碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(GGT),白蛋白(A),球蛋白(GL),与肝细胞的损伤具有显著的相关性,其中,白蛋白(A)与肝细胞的损伤具有明显的负相关性。结论:临床上通过常规肝功能检查能较为准确的判断肝细胞损伤的程度,为进一步的治疗提供了理论依据。     

血脂检测在脂肪肝诊断中应用价值

目的:探讨血脂及肝功能检测在脂肪肝诊断中的应用价值。方法:脂肪肝患者80例作为治疗组,体检正常者80名作为对照组,2组分别进行肝脏超声检查,同时抽取空腹静脉血液检测血脂和肝功能指标。结果:脂肪肝患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)含量均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)却较正常对照组低,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论:脂肪肝的形成与血脂关系密切,对脂肪肝患者进行血脂和肝功能酶学指标监测有利于早期预防和治疗。     

腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性 胆汁淤积性肝病的效果

目的探究腺苷蛋氨酸联合糖皮质激素治疗药物性胆汁淤积性肝病的效果。方法选择2014年11月至2016年11月淮阳县人民医院收治的56例药物性胆汁淤积性肝病患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例。对照组接受常规保肝治疗,研究组在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸+糖皮质激素治疗,两组均持续治疗4周。治疗前后采集两组患者静脉血2 mL,以酶联免疫法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷丙酰转移酶(γ-GT)及总胆红素(TBIL)水平;观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组肝功能各项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ALT、ALP、γ-GT水平均高于对照组,TBIL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论采用腺苷蛋氨酸与糖皮质激素联合治疗药物性胆汁淤积性肝病患者,可有效改善肝功能。     

乙酰谷酰胺注射液辅助治疗酒精中毒昏迷患者的效果

目的:观察乙酰谷酰胺注射液辅助治疗酒精中毒昏迷患者的效果。方法:选取2019年2月至2021年9月该院收治的87例酒精中毒昏迷患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。对照组给予盐酸纳洛酮治疗,观察组在对照组基础上给予乙酰谷酰胺注射液治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)]水平、神经功能指标[脑脊液β-内啡肽(β-EP)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平和酒后不适症状发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、γ-GT、β-EP和MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组SOD水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组酒后头晕头痛、恶心呕吐、乏力和胸闷等酒后不适症状发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乙酰谷酰胺注射液辅助治疗酒精中毒昏迷患者可提高治疗总有效率和肝功能指标水平,改善神经功能指标水平,降低酒后不适症状发生率,效果优于单纯盐酸纳洛酮治疗。     

窒息新生儿的肝功能变化

目的　了解窒息对新生儿肝功能的影响,有助于指导临床新生儿窒息对于重要脏器损害的范围与严重程度判断,指导临床积极治疗。方法　检测6 5例窒息新生儿(12例重度窒息及5 3例轻度窒息)的血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TbiL)、直接胆红素(DbiL)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)、碱性磷酸酶(ALP) ,并设30例正常新生儿为对照。结果　窒息后新生儿胆红素出现下降(P <0 .0 1) ,并随窒息程度加重下降愈明显(P <0 .0 1) ;窒息后丙氨酸转移酶出现升高(P <0 .0 1) ,并随窒息程度加重升高愈明显(P <0 .0 1) ;总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DbiL)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)、碱性磷酸酶(ALP)无明显变化(P >0 .0 5 )。结论　窒息可导致新生儿肝功能损害,尤其对于窒息后血清总胆红素下降与窒息严重程度相关,须引起临床高度重视,故肝功能检测可能可作为Apgar评分的补充。窒息时新生儿肝功能应予以保护,以减轻窒息对于新生儿重要脏器的损害。     

肝、胰、胆系统基础知识（二）急性肝炎

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,即谷-丙转氨酶)活性升高标志着急性肝脏损伤,其活性可以高于正常水平100倍,是目前最好的生化指标。急性肝脏损伤的患者可能也会出现碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)的升高,但升高程度常低于丙氨酸氨基转移酶。     

195例肝硬化患者临床生化结果分析

目的分析桂西地区肝硬化病人肝功能结果的临床特点。方法检测195例肝硬化病人和206例无肝脏疾病的健康人血清直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和胆碱酯酶(CHE),计算球蛋白(GLO)、白蛋白/球蛋白(A/G)及AST/ALT比值。结果肝硬化组DBIL、TBIL、TBA、ALT、AST、AST/ALT、ALP、γ-GT和GLO显著高于对照组(P<0.05),TP、ALB、CHE和A/G比值显著低于对照组(P<0.05)。结论肝功能结果是肝硬化病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。     

溶血标本对肝功能检测准确性的影响

目的探讨溶血标本对肝功能检验准确性造成的影响,为临床上肝功能的准确检测提供依据和保障。方法选取2016年1月至12月来我院的进行肝功能检查的健康体检者200例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各100例,其中观察组的血液样本进行溶血处理,而对照组样品不做处理,对两组的肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)进行检测,并对比两组以上指标间的差异。结果观察组中AST、ALT、TP、ALB四个指标水平高于对照组,而前者其余四项指标γ-GT、TBil、DBil、ALP则低于后者,数据差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论血液标本在发生溶血后其检测结果会受到很大影响,将直接导致患者肝功能检测结果的准确性降低,因此在对血液样本进行肝功能检测时,必须通过积极有效的措施尽量避免血液样本发生溶血,从而提高肝功能检测的准确性。     

成人呼吸道病毒感染合并肝功能异常的临床分析

目的 探讨成人呼吸道病毒感染对肝功能的影响.方法 收集112例呼吸道病毒感染患者肝功能指标并与健康对照组进行比较,评价是否存在统计学差异.结果 112例呼吸道病毒感染的患者中,其中90例有不同程度的肝功能异常,占80.36％;肝功能异常主要以丙氨酸氨基转移酶升高为主;呼吸道感染组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶均值均高于健康对照组.结论 成人呼吸道病毒感染容易并发肝功能异常,临床应重视呼吸道病毒感染出现的肝功能损害.     

脂易消治疗非酒精性脂肪肝36例疗效观察

目的:探讨脂易消对非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选择非酒精性脂肪肝患者60例,按3:2比例随机分为治疗组36例和对照组24例.治疗组用脂易消治疗,对照组用脂必妥治疗.结果:总有效率治疗组明显优于对照组;临床症状改善程度经治疗后两组均有明显改善,组间比较治疗组明显优于对照组;B超体征改善程度经治疗后,两组体征均有较明显的改善,组间比较无显著性差异;肝功能检查谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转移酶(γ-GT),两组患者均较治疗前明显降低,治疗前后比较有显著性差异,但组间比较无显著性差异;总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)较治疗前显著升高,治疗前后比较有显著性差异,其中TG与对照组比较还有组间显著性差异.结论:脂易消治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能有效改善临床症状及体征,明显改善肝功能,降低血脂.     

120例脂肪肝患者肝功能的5年随访报告

目的了解脂肪肝对肝功能的影响。方法对120例脂肪肝患者随访5年,观察肝功能、血脂、血糖及肝纤维化指标的变化。结果5年前脂肪肝患者中,肝功能异常者42例(35%),5年后肝功能异常者26例(21.7%)。120例患者5年前丙氨酸转氨酶(ALT)(57.63±3.22U/L)较5年后(44.83±2.64U/L)为高(P<0.01);5年前门冬氨酸转氨酶(AST)(51.76±2.82U/L)较5年后(32.29±1.19U/L)为高(P<0.01);5年前γ-谷氨基转移酶(GGT)(57.04±5.32U/L)与5年后(66.59±8.34U/L)比较差异无显著性意义(P>0.05);白球蛋白比例(A/G)由5年前的1.239±0.0292升高至1.836±0.0306(P<0.01)。5年前、后肝纤维化指标差异无显著性意义。结论营养过剩引起的脂肪肝很少引起严重的肝功能损害。对肝功能受损者应查找肝功能异常的原因。     

脂脉宁治疗酒精性脂肪肝临床疗效观察

目的:观察脂脉宁治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:选择酒精性脂肪肝96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组西医治疗的基础上加用脂脉宁胶囊治疗,观察血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)、血胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等指标,治疗3个月后进行比较。结果:两组病人治疗后组间比较ALT和AST相比无明显差异(P>0.05);γ-GT,TC和TG均有统计学意义(P<0.05)。结论:脂脉宁能明显降低病人的血脂,改善肝功能。     

二氯醋酸二异丙胺治疗酒精性脂肪肝的临床研究

目的 观察二氯醋酸二异丙胺治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 67例酒精性脂肪肝患者随机分为两组,观察组34例患者给予二氯醋酸二异丙胺治疗,对照组33例患者给予阿托莫兰治疗,连续治疗3个月.结果 观察组的有效率为88.2%,对照组的有效率为72.7%,差异具有显著性(P<0.05).观察组治疗后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氧酰胺转肽酶(GGT)、三酰甘油(TC)等血清生化指标与治疗前相比较,差异均有显著性(均P<0.01),血清总胆红素(TBIL)与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),B超图像变化较治疗前改善显著(P<0.01).对照组各项检测指标较治疗前也有所改善.结论 二氯醋酸二异丙胺可以明显改善肝功能,可以用于治疗酒精性脂肪肝.     

腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者围手术期肝功能的影响

目的:探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)对结直肠癌患者围手术期肝功能的影响。方法:选取2017年6月-2018年6月本院60例结直肠癌住院患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=30)和试验组(n=30)。对照组给予结直肠癌根治术及常规治疗,试验组在对照组基础上给予HIPEC。比较两组肝功能指标和不良事件发生情况。结果:术前、术后第1天,两组白蛋白、总胆红素、谷丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后第7天,两组白蛋白比较差异无统计学意义(P0.05),试验组总胆红素、谷丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶均显著低于对照组(P0.05);对照组和试验组不良事件发生率分别为16.67%、23.33%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:HIPEC不影响结直肠癌患者围手术期肝功能和不良事件发生率。     

实验室诊断原发性肝癌几种方法的比较与评价

目的:试验室进行腹水肝癌脱落细胞学检测,外周血AFP检测及荧光PCR定量检测外周血中γ-谷胺酰转移酶mRNA亚型的测定,比较这三种方法的临床应用价值。方法:腹水中脱落细胞经过巴氏染色,进行高倍显微镜下镜检;外周血AFP用ELISA,荧光定量PCR技术。结果:肝癌脱落细胞检测阳性率为16%,AFP阳性率为50%,肝硬化AFP阳性率10.5%,慢性肝炎AFP阳性率为10%;γ-谷氨酰转移酶mRNA亚型检测,肝癌阳性率为50.8%。其中包括8例AFP阴性者。结论:腹水脱落细胞检测准确率高,阳性率低,取材特殊,适合临床进行腹水回输时使用;AFP阳性率高,假阳性率高,适合肝癌大规模筛查;荧光PCR定量检测γ-谷胺酰转移酶mRNA-H亚型检测灵敏度高,特异性高,可为AFP阴性肝癌提供补充诊断。