高血压患者检测运动时血压的临床意义

目前临床在原发性高血压 (ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＥＨ)的诊治中仍以诊所血压为主要依据 ,但诊所血压仅测静息状态血压 ,对ＥＨ患者血压变化的信息反映不足 ,如果加测运动时血压将对判断病情和指导用药更加有益。1　临床资料1.1　一般资料　选取内科门诊ＥＨ患者 36例 ,男 2 1例 ,女15例 ,年龄 34～ 72 (5 2± 9.4 )岁。ＥＨ诊断标准为非同日 2次血压测定 ,ＳＢＰ≥ 14 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)和 (或 )ＤＢＰ≥ 90ｍｍＨｇ ,排除继发性高血压以及合并有非高血压所致心脏疾病的患者。1.2　研究方法　①选…     

临界高血压与交感神经功能的关系

交感神经功能紊乱和活性增加在高血压发病机理中具有一定作用。一些学者认为 :交感神经活性增加主要参与原发性高血压早期的始动机制。为此 ,本文通过对临界高血压患者的心率变异性(ＨＲＶ)分析及其 2 4ｈ动态血压 (ＡＢＰＭ )的昼夜节律观察 ,以探讨交感神经功能在临界高血压中的作用。1　对象与方法1 1　研究对象　试验组 :临界高血压患者 [ＤＢＰ 90～ 94ｍｍＨｇ或 (和 )ＳＢＰ 14 0～16 0ｍｍＨｇ] 48例 ,其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,平均年龄 47 3岁。对照组 :正常血压者表 1　两组ＨＲＶ结果比较 ( ｘ±ｓ)分组ＭｅａｎＮＮ(ｍｓ)ＳＤ…     

比索洛尔对老年高血压患者的治疗效果及对室壁厚度的影响

报告老年病门诊 96例老年高血压患者服用比索洛尔的治疗效果及观察该药对室壁厚度、肾功能、肌酐、血脂、血糖的影响。1　资料与方法1 1　一般资料　选择老年病门诊 96例原发性高血压患者作为观察对象 ,男 6 8例 ,女 2 8例 ;年龄 6 0～75岁 ,平均 6 3 5岁。均符合ＷＨＯ/ＩＳＨ规定的原发性高血压的诊断标准 ,其中轻度高血压 (ＤＢＰ 90～ 99ｍｍＨｇ) 72例 ,中度高血压 (ＤＢＰ 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ) 2 4例。排除继发性高血压、糖尿病及其它器质性心脏病 ,无其它内科疾病 ,血尿常规及肝肾功能正常。1 2　治疗方法　 96例患者均服用比索洛尔…     

依那普利对高血压左室肥厚患者核素心室造影心功能的改善作用

本研究旨在探讨依那普利 (悦宁定 ,美国默沙东公司生产 )对高血压左室肥厚和高血压无左室肥厚患者心功能的影响 ,检测核素心室造影 ,进行对比研究 ,观察治疗前后左室功能的变化。1　资料与方法1.1　对象　高血压 (ＥＨ)患者 4 5例 ,诊断符合 1992年美国ＪＮＣ标准 ,均为男性 ,按超声左室重量指数 (ＬＶＭＩ) <12 5 ｇ/ｍ2 或 >12 5 ｇ/ｍ2 分为无左室肥厚组 [2 1例 ,年龄 (6 2 .15±4 .30 )岁 ,病程 (11.2 0± 7.6 0 )年 ,血压 (15 6 .4 5± 8.2 0 /95 .86± 5 .4 0 )ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ]及左室肥厚组 [2 4例 ,年龄 (6 0 .7…     

动态血压比较洛汀新与络活喜降压疗效

目的：比较洛汀新与络活喜对轻中度原发性高血压的疗效，方法：分虽选取３８例与３１例原发性高血压（ｅｓｓｅｎｔｉａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，以下简称ＥＨ）患，以洛汀称１０ｍｇ或络活喜５ｍｇ每天晨服一次，治疗４周，比较两药治疗前后的动态血压检测（ａｍｂｕｌａｔｏｒｙｂｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ，以下简称ＡＢＰＭ）结果。结果：两药治疗后２４小时平均血压分别由ＳＢＰ１４３．７５±１３．６６，１４７．６３±１４．３７（ｍｍＨｇ）降至１２５ ．１３±１４．８５，１２６．６３±１１．９２（ｍｍＨｇ），ＤＢＰ９８．８７±９．１４，９４．１３±８．５３（ｍｍＨｇ）降至７６．７５±９．９４，８０．２５±１１．４５（ｍｍＨｇ）；白昼平均血压分别由ＳＢＰ１４７．３８±１０．８６，１５１．６３±１５．３０ｍｍ（Ｈｇ     

老年高血压患者血压昼夜节律及血压变异性的临床研究

本研究通过 2 4ｈ动态血压监测 ,观察 6 5例老年高血压病人和 5 0例健康老年人的血压昼夜节律及血压变异性 ,探讨老年高血压病人血压变异性的特点及血压昼夜节律的变化。1　资料与方法选择本院 1 999～ 2 0 0 0年门诊和住院老年高血压病人 6 5例 ,年龄 6 3 6 5± 1 0 6岁 ,男 40例 ,女 3 5例。其中高血压Ⅰ级 1 5例 ,Ⅱ级 3 0例 ,Ⅲ级 2 0例。上述病人均为初诊或停用降压药 2周以上的确诊高血压病人。对照组 :血压正常老年人 5 0例 ,年龄 6 0 6 8± 1 1 2 ,其中男 3 0例 ,女 2 0例。所有患者停药 2周后行动态血压监测。ＡＢＰＭ用德国Ｍ…     

老年高血压病人社区干预效果评价

随着我国老年人的逐渐增多 ,高血压的发病率也逐年增加。为了探索老年高血压病人的社区管理方法 ,笔者于 1999年4月— 2 0 0 0年 12月对 2 43例 6 0岁以上的老年高血压病人采取了干预措施 ,现将干预效果评价如下。1　资料与方法1.1　对象　选取某社区部分离退休干部 2 43例 ,男 117例 ,女12 6例 ,年龄 6 0岁～ 87岁 ,平均年龄 72 .5岁 ,经临床诊断均为 1级以上高血压 ,其中收缩压 (ＳＢＰ) >2 1.3ｋＰａ( 16 0ｍｍＨｇ)和 /或舒张压 (ＤＢＰ) >12 .0ｋＰａ( 90ｍｍＨｇ) 14 9例。伴靶器官损害 79例 ,糖尿病 82例。1.2　方法1.2 .1　血压测量…     

缬沙坦对多囊肾病伴高血压病的疗效观察

多囊肾病主要症状是血尿、蛋白尿、高血压等。目前临床尚无特殊治疗。作者应用ＡｎｇⅡ受体拮抗剂缬沙坦治疗多囊肾病 ,对其疗效观察报道如下 :1　资料方法多囊肾病伴高血压患者 4 2例 ,肾功能正常 2 8例 ,肾功能不全 14例 ,血肌酐最高达 192 μｍｏｌ/Ｌ。随机分为Ａ组2 1例 (男 11例 ,女 10例 ,平均年龄4 4 5± 8 4岁 ) ,口服缬沙坦 5 0～ 10 0ｍｇ/ｄ,1例高达 15 0ｍｇ/ｄ ;Ｂ组 2 1例 (男 12例 ,女 9例 ,平均年龄 4 6 2± 8 7岁 ) ,口服硝苯地平 2 0～ 4 0ｍｇ/ｄ。治疗 6个月 ,观察指标有收缩压 (ＳＢＰ)、舒张压(ＤＢＰ) ,尿蛋白排…     

BiPAP呼吸机辅助治疗COPD的护理34例

我科自 1997年采用无创性鼻面罩双水平气道正压 (ＢｉＰＡＰ)通气治疗慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ) ,在其适用范围内有效性不亚于某些大型呼吸机 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 34例ＣＯＰＤ患者 ,男 2 4例 ,女 10例 ,年龄5 6～ 77岁 ,神志清楚 ,自主呼吸 ,ＰａＯ2 (42 .6 9± 7.0 0 )ｍｍＨｇ ,ＰａＣＯ2 (79.0 0± 8.0 0 )ｍｍＨｇ ,患者均在原治疗基础上配合ＢｉＰＡＰ呼吸机辅助治疗。1 2　治疗方法ＢｉＰＡＰ参数选用Ｓ/Ｔ模式 ,氧流量 1～ 2Ｌ/ｍｉｎ ,吸气压 (ＩＰＡＰ) 6～ 2 0ｃｍＨ2 Ｏ ,呼气压 (ＥＰＡＰ…     

彩色多普勒超声心动对高血压病左心结构及左室舒张功能变化的研究

高血压病患者左室后负荷过重,易导致左心结构的一系列改变,并影响左室的舒张功能。本文应用彩色多普勒超声心动仪研究高血压病左心结构类型特征及左室舒张功能变化,提高对高血压病左室肥厚扩大及左室舒张功能变化的认识。 资料与方法 1.选择我院门诊及住院高血压病人48例,按世界卫生组织高血压诊断标准确诊为高血压病,男性28例,女性20例,年龄44～78岁,平均年龄59岁,收缩压160～200mmg,舒张压95～100mmg,经体检,心电图、X线等检查排除了冠心病、心瓣膜病、心肌病及其它心血管病及继发性高血压。设正常对照组28例,男16例,女12例,年龄39～60岁,平均46±4岁,经体检,病史及辅助检查无心脏病征象,血压正常。     

长期血液透析患者血压及年龄对复杂性室性心率失常的影响

１资料与方法 １９９５年～１９９９年长期施行血液透析的７４患者,平均年龄为（４４．５ ± １２）岁,其中男４０例,女３４例,平均持续透析时间为（４１．５ ±２６．１）个月;平均收缩压为（１５２．６±１９． ３）ｍｍＨｇ,平均舒张压力（９６．２ ± １２． １）ｍｍＨｇ,血压增高者占７３．７％。 实验期间测定患者血钠、钾、肌酸、磷酸盐、红细胞压积,通过心电图、心脏Ｂ超和心肌灌注扫描（ＥＣＴ）检测获得患者左室射血分数、左室舒张东直径及心肌缺血等有关资料,并对患者进行Ｈｏｌｌｔｅｒ及２４ｈ血压监测,以观察透析…     

微量白蛋白尿在老年高血压病中的临床意义

为了研究尿微量白蛋白 (Ａｌｂ)在老年高血压病患者中的临床意义 ,本文检测了 50例老年高血压病患者和 16例正常老年人的含量并结合临床进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　对象　本院 1998～ 1999年门诊和住院的老年高血压病患者 50例 ,其中男 36例 ,女 14例 ,平均 (71.9± 7.9)岁。经过体格检查和心电图、Ｘ线、Ｂ超等检查后 ,根据患者有无高血压靶器官受损分为Ａ ,Ｂ两组 :Ａ组 10例 ,无高血压靶器官损伤 ;Ｂ组 4 0例 ,有靶器官损伤 ,其中 2 0例仅有左室肥大 ,9例有左室肥大并心力衰竭 ,8例有左室肥大并脑血管意外 (7例发生脑梗死 ,1…     

乌拉地尔治疗原发性高血压的监控与护理

乌拉地尔具有外周和中枢双重降压作用 ,用于高血压危象；手术前、中、后的高血压及口服降压无效或严重的恶性高血压。作者自２００１年１～９月应用乌拉地尔静脉给药治疗原发性高血压时仪器监控共２９例 ,收到满意疗效 ,同时强调护理的重要性。１临床资料１．１一般资料本组２９例中男１８例 ,女１１列。年龄４１～８０岁 ,平均６２岁。符合１９９９ＷＨＯ／ＩＳＨ诊断标准 ,均属高血压ＩＩＩ期。ＳＢＰ１９２～２６０ｍｍＨｇ之间 ,平均（２１８．６５±１０．２１）ｍｍＨｇ,ＤＢＰ７９～１３０ｍｍＨｇ之间 ,平均（１１０．００±４．６…     

国产和进口乌拉地尔临床降压作用的对比观察

盐酸乌拉地尔 (ＵｒａｐｉｄｉｌＨＣＬ)是一种新型抗高血压药物 ,具有外周和中枢双重降压作用。我院于 1 999年对国产和进口乌拉地尔降压疗效进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料选择麻醉前重度高血压 (ＳＢＰ≥ 1 60ｍｍＨｇ ,且ＤＢＰ≥ 1 0 0ｍｍＨｇ)手术患者 40例。其中男 2 2例、女 1 8例 ,年龄 1 8～ 35岁。全组病例 1周内未用过各种长效降压药 ,3ｄ内未用过短效降压药。肝肾功能均正常 ,无高血压并发征 ,无血容量不足。手术包括经胸食管肿瘤切除 8例、脑肿瘤切除 1 0例、胃癌根治术 9例、胆囊切除 1 3例…     

彩色多普勒对Ⅰ、Ⅱ级高血压病患者心脑变化的研究

自 1998年 1月 ,我们对 45例不同级高血压病患者及 45例健康者进行了心脏彩超及经颅多普勒检查对照研究 ,发现Ⅰ、Ⅱ级患者心、脑形态及血管有不同的变化特点 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按照ＷＨＯ ＩＳＨ治疗指南委员会 1999年诊断高血压病标准分组 :(1)Ⅰ级组 (2 0例 ) ,收缩压 14 0～15 9ｍｍＨｇ、舒张压 90～ 99ｍｍＨｇ ;(2 )Ⅱ级组 (2 5例 ) ,收缩压16 0～ 179ｍｍＨｇ ,舒张压 10 0～ 10 9ｍｍＨｇ。共 45例 ,其中男 30例、女 15例 ,年龄 35～ 6 3(平均 45± 9)岁 ;对照组 45例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 32～ 6 4(…     

原发性高血压病患者超声心动图左室构型与动态血压关系的探讨

目的探讨高血压病患者超声心动图左室构型与动态血压的关系。方法用彩色多普勒超声心动图对２１２例原发性高血压患者的左室构型进行了研究，并对全部患者进行了２４小时动态血压监测（ＡＢＰＭ）。结果左室正常构型６６例，向心性重构４９例，向心性肥厚５５例，离心性肥厚４２例。向心型肥厚及离心性肥厚其ＡＢＰＭ２４小时平均血压、血压负荷及血压昼夜节律消失者明显高于左室正常构型（Ｐ＜０．０５）。结论高血压病患者２４小时血压水平、血压负荷与血压昼夜节律状况可反映左室构型发生和发展，而左室肥厚的有无又与左室舒张、收缩功能的改变具有密切关系。     

含服硝苯吡啶治疗急诊重度高血压20例即时疗效观察

1997年 10月～ 1998年 10月 ,用硝苯吡啶 (ＮＦ)治疗急诊重度高血压病人 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　诊断标准　采用日本池田正男血压判定标准[1] 。收缩压 (ＳＢＰ) >2 9 3ｋＰａ或舒张压 (ＤＢＰ) >16 0ｋＰａ标准确诊为重度高血压患者共 2 0例。男15例 ,女 5例。年龄 38～ 76岁 ,平均 5 7岁。急诊时ＳＢＰ >2 9 3ｋＰａ 18例 ,ＤＢＰ>16 0ｋＰａ 16例。主要症状有头痛、胸闷、心悸、肢体麻木 ,有 2例出现失语、右侧肢体偏瘫。1 2　治疗方法　所有患者均予平卧 ,10ｍｇＮＦ压碎后舌下含服 ,2例偏瘫患者按脑血管意外…     

高血压患者左右心室舒张功能及相关性

多普勒超声心动图用来测定心脏舒张功能已得到肯定,是一种无创性心功能测定方法之一。本文采用多普勒超声心动图测定高血压患者左右心室舒张功能参数,以探讨高血压病对左右心室舒张功能影响和左右心室舒张功能异常的关系。 1 资料 本文研究对象为高血压患者50例,男33例,女17例,年龄54±10岁,血压23.6±3.06/14.7±1.47kPa;正常人组40例,男29例,女11例,年龄54±6岁,血压16.3±2.0/9.3±1.3kPa。所有高血压患者在检测当日血压均高于WHO诊断标准,无心肌梗塞、心绞痛病史、无瓣膜病、心衰和各种传导阻滞。     

高血压患者心肌耗氧量与左心室肥厚的关系

目的　研究高血压患者心肌耗氧量与左室肥厚的关系。方法　对 75例高血压患者动态监测 2 4小时血压并自动计算心率血压乘积 ,超声心动图测定室间隔、左室后壁厚度及左室舒张末内径 ,并按Devereux校正公式计算左室质量、左室质量指数 (LVMI) ,分析各参数间的关系。结果　昼夜节律消失者夜间的心率血压乘积、左室质量指数分别为 (95 86± 2 0 38)mmHg·次·min-1、(15 5± 2 7) g/m2 ,与昼夜节律存在者 (794 1± 14 6 )mmHg·次·min-1、(136± 2 2 )g/m2 相比均增高 ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。夜间的心率血压乘积和LVMI中度相关 (r =0 .5 3,P <0 .0 1)。结论　夜间心率血压乘积的增加可导致左室肥厚。     

参麦注射液治疗老年血液透析低血压患者15例临床观察

症状性低血压是老年尿毒症维持性血液透析患者透析过程中常见的并发症。我科于 1999～ 2 0 0 1年应用参麦注射液治疗老年血液透析低血压患者 15例 ,取得良好的疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 15例尿毒症患者 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均 70岁。透析年限 6～ 11年 ,平均 9年。平时未服用影响血压的药物。收缩压 (116 .4 6± 14 .88)ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,舒张压 (72 .16± 10 .37)ｍｍＨｇ。血液透析过程中常出现血压下降 ,收缩压 (78.2 4± 10 .91)ｍｍＨｇ ,舒张压 (40 .18± 11.4 6 )ｍｍＨｇ ,伴有…