小儿血尿的诊断及其相关问题

血尿是儿科常见的症状之一 ,引起血尿的病因很多 ,包括各种肾实质疾患、尿路感染、结石、肿瘤、畸形、外伤、药物以及全身出血性疾病等。血尿是指尿液中红细胞数超过正常含量。仅在显微镜下发现红细胞增多者称为镜下血尿 ;肉眼即能见尿呈“洗肉水”色或血样者称为“肉眼血尿”。一般当尿红细胞>2 5×109/L(1000mL尿中含0 5mL血液 )即可出现肉眼血尿。肉眼血尿的颜色与尿液的酸碱度有关 ,中性或弱碱性尿颜色鲜红或呈洗肉水样。酸性尿呈浓茶样或烟灰水样。血尿常用标准有 :①离心尿红细胞>3个/高倍视野;②尿沉渣红细胞计数>8×106/L。1血尿…     

无痛血尿究竟是怎么回事

健康人的尿中通常不含或偶尔含有微量的红细胞,如果发生某些疾病,会引起尿中红细胞异常增多,临床上称为血尿。血少时,尿色正常,仅在显微镜下能见到红细胞,称为“显微镜下血尿”;血多时,尿呈血红色,称为“肉眼血尿”。镜下血尿和肉眼血尿都要引起重视,但出现肉眼血尿可能问题更严重,应该及时就医查明原因。     

体检发现血尿，您重视了吗

<正>血尿是泌尿系统常见的临床症状,也是人体出现异常的提示信号。通常在以下两种情况下发现血尿：第一是在小便的时候发现尿色发红或是茶色,第二是体检的时候查尿常规发现尿潜血阳性或尿液中有红细胞。尿色发红不一定是真的血尿,有些人近期进食了红色火龙果或其他含有红色色素的食物也会出现红色尿液,这种是假性血尿。尿常规中往往看不到红细胞,当尿常规中发现红细胞才是真正的血尿。因此患者一旦出现血尿,首先要到医院化验一下尿常规,明确是否为真性血尿。尿潜血阳性是通过尿液中的血红蛋白与试纸上的试剂发生反应,引起试剂颜色改变,     

成年人的血尿与疾病

有人看到尿色红,就认为是血尿,以为自己患肾炎了。但尿色红就是肾炎吗?不一定。下面向您介绍一下有关血尿及其常见的疾病。 颜色红的尿,是由于尿中有红细胞,但不一定都是血尿。故血尿又分为真血尿、假血尿、红色尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿等。 真血尿 是指红细胞必须是从尿路里     

隐血阳性是不是尿血了

正在肾脏病门诊,常常有病人拿着提示尿隐血阳性的尿常规,非常焦虑,反复就诊。那么,到底什么是隐血呢?隐血是不是就是我们说的血尿呢?什么是血尿血尿指的是尿中的红细胞增多,尿沉渣显微镜显示红细胞3个每高倍镜视野。血尿是肾脏病的常见症状之一,根据能否被肉眼发现可分为肉眼血尿和镜下血尿。因此,根据这里的定义,肾脏病领域所说的血尿,对应的是尿常规中的红细胞。     

探讨尿红细胞形态检查与临床意义

目的:观察尿红细胞形态的变化情况,探讨尿红细胞形态对血尿性质诊断的临床价值。方法:在显微镜的帮助下,对60例血尿患者的尿标本中的尿红细胞的形态进行细致的观察,然后再鉴定血尿的性质。结果:通过检查尿红细胞的形态,发现非肾性血尿患者与肾性血尿患者的尿红细胞的形态存在着巨大的差异。尿红细胞形态变化能鉴别血尿的性质。结论:尿红细胞形态能够为血尿的临床诊断提供有效的科学依据。     

肾小球性血尿的诊断思路

血尿是泌尿系统疾病的常见临床症状,系指尿内红细胞数异常增多。正常人新鲜尿液离心沉淀(10ml尿液,以1,800转/分离心5分钟)取沉渣涂片,每高倍视野不超过0～3个红细胞。12小时尿沉渣计数红细胞<50万,每小时尿沉渣计数红细胞<6万。轻型血尿仅光镜下可见红细胞增多,重症可呈肉眼血尿,通常每升尿液中含有1ml血液时,尿液呈淡红色(洗肉水样)为肉眼血尿。临床上血尿最常见于泌尿系统疾病约占98%。泌尿系统疾病引起的血尿可分为肾小球性血尿与非肾小球性血尿。肾小球性血尿是由原发性     

红色尿≠血尿

血尿是一个症状,一种信号。见到这种信号,切勿掉以轻心,要查明原因;同时亦不可将红色尿误认为血尿,造成不必要的精神负担。根据尿中含血量的多寡,血尿分为二种:如果含血较多,肉眼即可辨认,称之“肉眼血尿”;反之,肉眼观尿液清晰透亮,仅在显微镜下见到红细胞,谓之“镜下血尿”。     

尿红细胞Tamm-Horsfall检测对糖尿病肾病血尿的鉴别及临床分析

目的:建立尿红细胞Tamm-Horsfall(THP)免疫荧光染色方法,初步探讨了糖尿病肾病(DN)血尿尿红细胞的病理特点及其数量与肾脏损害程度的相关性。方法:在实验室建立尿红细胞THP免疫荧光染色技术,对明确诊断的15例DN血尿进行尿红细胞的THP免疫荧光染色,并对DN血尿、非肾性血尿、DN无血尿患者分别测定尿白蛋白排泄率。结果:15例DN血尿患者中,尿红细胞THP染色阳性率>70%的患者9例,阳性率在30%～70%的4例,为混合形血尿;阳性率<30%的2例。在临床明确诊断的非肾性血尿20例中,THP法检测确定非肾性血尿18例,符合率为90%。DN血尿患者尿白蛋白排泄率(UAER)为91.8ug/min,与DN无血尿患者相比无显著性差异(P>0.05)。结论:在临床工作中,可以把尿红细胞THP蛋白的检测作为DN血尿鉴别的指标之一,为DN的诊断、治疗提供依据。     

小儿肾脏疾病诊治专题笔谈──小儿血尿

血尿是儿科常见的一种临床症状 ,有肉眼血尿和镜下血尿两种。肉眼血尿是指大量红细胞混入尿液内 ,尿呈红色或洗肉水样 ,有时带血丝或血凝块 ,一般１升尿液中含血量超过１ｍｌ肉眼即能察觉。镜下血尿则是指肉眼不呈血色 ,在显微镜高倍视野下离心尿红细胞＞５个 ,未离心尿红细胞＞１～２个或１２个小时尿沉渣（艾迪氏计数）红细胞＞５０万个。引起血尿的病因繁多 ,有时诊断较困难 ,特提出小儿血尿的一般病因及诊断步骤供参考。１病因１ １泌尿系疾病１ １ １各种肾小球肾炎包括急性、慢性和急进性肾小球肾炎、肾病综合征、病毒性肾小球肾炎、…     

血尿的急救治疗和预防

正何为血尿?血尿是指化验室检查离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个,或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均表示尿液中红细胞异常增多。血尿轻者仅显微镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿,通常每升尿液中有1毫升血液时尿即呈红色或洗肉水样。     

发现血尿要积极寻找原因

<正>血尿是泌尿系统疾病最为常见的临床症状之一。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些部位有了病患,发生了出血,都可以引起血尿。血尿分镜下血尿和肉眼血尿。前者指的是尿色正常,显微镜下检查可见红细胞,红细胞数超过一定的范围即可诊断为血尿;后者指的是肉眼即可见的血尿,尿液中红细胞数目较     

推拿怎会引起血尿

血尿是指尿中红细胞排泄异常增多．是泌尿系统可能有严重疾病的信号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞。或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均提示尿液中红细胞异常增多,称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞。称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,     

出现血尿要问的几个问题

<正>临床上,显微镜下每高倍视野红细胞的数量超过3个就认为是血尿。血尿一般提示存在肾或尿路疾病。血尿的颜色主要受混入尿中的血量影响,血多时,肉眼可见尿呈血色。因血量和出血时间新旧的差异,血尿的颜色由浅粉到深褐酱油色不等,大量出血时,尿中可形成血凝块。引发血尿的疾病不一样,治疗当然也不一样。对于血尿患者,泌尿外科医生通常会询问以下几个问题来     

各种尿液分析方法在肾小球性血尿鉴别中的作用比较

镜下血尿的鉴别对于肾小球疾病的诊断、治疗具有重要意义。何谓镜下血尿 ,国外认为显微镜检测尿红细胞≥ 2 /高倍视野 (HP) ,国内既往认为尿沉渣镜检红细胞≥ 3/HP即为镜下血尿。丛玉隆等[1] 认为 ,采用干化学分析法检测尿标本 ,若红细胞数≤ 10 / μl,可以免去镜检 ,直接根据干化学法作出报告。如果尿液中红细胞数大于上述数值 ,则需进一步检测鉴别红细胞来源。血尿主要分为肾性血尿和非肾性血尿。肾性血尿一般认为是变形红细胞尿 ,其形成有以下两个前提 :一是肾小球基底膜有病理改变 ,红细胞经过基底膜裂孔漏出时受到损伤 ;二是肾小管受…     

尿液红细胞浓度对尿干化学检测的干扰程度分析

<正>根据尿液红细胞(RBC)浓度的不同,血尿分为2种:一种是镜下血尿即离心尿镜检时每高倍视野均见3个以上红细胞;另一种是肉眼血尿即1 L尿液中含有1 ml以上血液,且尿液外观呈不同程度的混浊红色。血尿多见于泌尿生殖系统疾病,如感染、结核、结石、肿瘤、外伤、多囊肾、严重肾小球疾病;血液病,如血友病、过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜;其他,如系统性红斑狼疮、流行性出血热,某些健康人剧烈运动后一过性血尿等[1]。尿干化学检查已成为临床上尿液常规     

尿红细胞形态及U-MCV联合检测方法鉴别血尿来源

目的探讨利用相差显微镜和血细胞分析仪鉴别血尿来源的临床价值。方法采用OLYMPUS CX41相差显微镜和COULTER STKS血细胞分析仪,对132例不同来源的血尿标本进行检测。结果肾小球性血尿的红细胞畸形率为(82．1±8．3)％,尿红细胞体积(U-MCV)为(65．1±7．9)f1;非肾小球性血尿主要为正形RBC,尿红细胞体积(U-MCV)为(91．1±10.5)。在肾性和非肾性血尿中,RBC和MCV值和畸形率差异均有统计学意义(p<0．05)。结论尿红细胞形态和尿红细胞体积均对血尿的论断有指导意义,而两者联合应用可更客观准确地鉴别血尿来源。     

相差显微镜下250例患者尿红细胞形态分析

血尿是泌尿系统疾病常见的临床症状，造成血尿的原因很多，也很复杂，应该将其视为早期的危险信号，对患者必须作及早诊断。血尿的诊断首先要鉴别是肾小球性血尿，还是非肾小球性血尿。肾小球性血尿常见于原发性或继发性肾小球肾炎，非肾小球性血尿常见于尿路感染泌尿系统结石、泌尿系肿瘤等。目前，相差显微镜观察尿红细胞形态在血尿定位诊断上的应用已得到推广，该方法简便，有效，无创。     

血尿实验室检测的临床诊断价值

目的:利用红细胞分析仪检测血尿,评价实验室检测的诊断价值。方法:检测86例血尿患者的血尿红细胞平均体积和分布宽度,镜检尿红细胞形态。结果:肾小球性血尿红细胞畸形率为91.11%,非肾小球性血尿红细胞畸形率为29.27%;肾小球性血尿红细胞平均体积为68.36±7.58 fL,非肾源性血尿红细胞平均体积为87.64±7.52 fL;肾小球性血尿红细胞体积分布宽度为25.14±4.37%,非肾源性血尿红细胞体积分布宽度为16.36±2.59%。结论:联合检测患者血尿红细胞形态、平均体积和分布宽度,有一定的诊断参考价值。     

儿科：血尿的鉴别与诊断

血尿是儿科泌尿系统疾病最常见的临床症状之一，是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。正常健康人尿中可有少量红细胞，取10ml清洁新鲜中段尿（以清晨为好），离心1500转／分，5分钟后取沉渣镜检，正常人红细胞仅为0～2个，高倍视野（HPF），当出血量超过1m1／L尿液，则可见肉眼血尿。血尿据外观和颜色可分为肉眼血尿（洗肉水色、咖啡色、茶色等）及镜下血尿。