早期康复训练对脑卒中患者前3个月功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对脑卒中患者不同时期的运动功能,日常生活活动能力及认知功能的疗效。方法2002-04/2003-08将上海市第一人民医院急诊科留院观察及神经内科住院脑卒中患者70例随机分为治疗组35例,对照组35例,治疗组于生命体征平稳后即进行康复训练,于入选时及病程3个月时由同一医生用神经功能缺失评分量表、Fugl-Meyer,Barthel指数及功能综合评定量表(FCA)进行评定。结果经过3个月康复训练后治疗组和对照组Fugl-Meyer评分,Bathal指数,FCA运动功能评分,FCA认知功能评分,神经功能缺失评分,两组各项指标比较差异有显著性意义。结论早期康复训练有利于提高脑卒中患者的运动功能,认知功能及日常生活活动能力。     

针灸配合康复训练改善恢复期脑卒中偏瘫患者神经功能

为探讨针灸配合康复训练方法对脑卒中偏瘫患者发病后3个月的运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响,对40例符合入选标准的沈阳地区脑卒中偏瘫患者按病区分成治疗组20例和对照组20例,治疗组给予针灸加康复训治疗,对照组单用康复训练治疗。3个月后分别评价运动功能(FMA)和ADL能力,两组治疗后均较治疗前好转,但治疗组较对照组恢复得更好。     

早期康复训练对脑卒中患者前3个月功能恢复的影响

目的 探讨早期康复训练对脑卒中患不同时期的运动功能，日常生活活动能力及认知功能的疗效。方法 2002-04／2003-08将上海市第一人民医院急诊科留院观察及神经内科住院脑卒中患70例随机分为治疗组35例，对照组35例，治疗组于生命体征平稳后即进行康复训练，于入选时及病程3个月时由同一医生用神经功能缺失评分量表、Fugl-Meyer，Barthel指数及功能综合评定量表(FCA)进行评定。结果 经过3个月康复训练后治疗组和对照组Fugl-Meyer评分．Bathal指数，FCA运动功能评分，FCA认知功能评分，神经功能缺失评分，两组各项指标比较差异有显性意义。结论早期康复训练有利于提高脑卒中患的运动功能，认知功能及日常生活活动能力。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的改善作用

目的观察早期康复治疗脑卒中偏瘫患者的疗效,并进行半年随访。方法选择40例急性脑卒中偏瘫患者,随机分为康复组和对照组。康复组在病情稳定情况下,即开始早期综合康复治疗,对照组不给予上述治疗,任其自然恢复。两组治疗前后进行测评,运动功能评定采用简化Fugl-Meyer评分法(FMA),日常生活活动能力采用改良巴氏指数(Barthel)评定。结果治疗组在入选时、康复1,3,6个月后在FMA和改良巴氏指数评分明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。两组患者治疗前FMA,FIM评分差异无显著性意义(P>0.05);治疗6个月后,两组相比,康复组运动功能恢复优于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论脑卒中偏瘫患者在病情平稳后给予以Bobath技术为主的康复功能训练,对于减轻脑痉挛,预防挛缩畸形及提高患者的运动及日常生活能力有促进作用。     

脑卒中偏瘫患者的早期三段式康复训练

目的探讨三段式康复训练法对脑卒中偏瘫早期康复训练疗效,尤其对其运动功能、日常生活活动能力(ADL)的影响。方法对120例急性发病首次住院的脑卒中患者随机分为康复组60例和对照组60例,均予脑血管病常规药物治疗,康复组同时进行三段式早期康复训练,平均于病后4d开始,按照早期康复流程进行康复训练,时间三四周,1次/d,其余时间由家属帮助训练,以简式Fugl-Meyer(FMA)评分法及Barthel指数进行治疗前后的功能评定。结果康复组在肢体运动功能、ADL能力方面治疗后犤(66.23±26.97)分和(58.68±26.59)分犦较治疗前犤(14.28±14.19)分和(8.47±12.36)分犦显著改善,与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。康复组总有效率88%,对照组总有效率60%。结论三段式康复医疗程序对脑卒中偏瘫的治疗有效可行,对防止脑血管病的继发性障碍,促进肢体运动功能的提高极为重要。     

早期康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响

为分析早期康复治疗对急性脑卒中患者功能预后的影响。选择58例急性脑卒中患者,在常规药物治疗基础上加用运动疗法、心理康复及理疗等综合康复方法。在治疗前后分别进行Fugl-Meyer运动功能(FMA)评估和日常生活活动能力评分(BI)。出院时各项评分均较入院时明显改善,证明早期康复治疗对改善脑卒中患者预后有显著疗效。     

早期康复训练对脑卒中偏瘫患者前3个月功能恢复的可能性

目的：探讨利用综合的康复训练方法对脑卒中偏瘫患者发病后1～3个月的运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：64例符合入选标准的上海地区脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(40例)和对照组(24例)，两组均按神经内科常规进行药物治疗，治疗组另给予综合利用Bobath、神经促通技术等的手法训练、作业治疗训练及电刺激疗法等，每例患者进入课题时、1个月后和3个月后分别评价1次Fugl-Meyer(FMA)运动功能和ADL能力(BI值)，进行对照研究。结果：FMA：治疗组分别为(21&;#177;16)，(47&;#177;22)，(70&;#177;23)分，对照组为(20&;#177;19)，(28&;#177;21)，(36&;#177;23)分。BI值：治疗组分别为(29&;#177;23)，(66&;#177;20)，(85&;#177;17)分，对照组为(28&;#177;25)，(41&;#177;24)，(55&;#177;24)分。两组前后比较差异均有显著性意义；治疗组前一阶段和后一阶段运动功能恢复均显著优于对照组(P&;lt;0.001)；ADL能力后一阶段两组恢复程度无差异(P&;gt;0.05)，前一阶段治疗组ADL恢复优于对照组(P&;lt;0.001)。结论：早期综合利用各种治疗方法康复训练对脑卒中偏瘫患者前3个月的运动功能和日常生活活动能力具良好的促进作用。     

早期康复干预对老年急性期脑卒中偏瘫患者上下肢功能及日常生活能力恢复的影响

目的:探讨早期综合康复治疗对急性脑卒中偏瘫老年患者上下肢功能及日常生活能力(ADL)的影响。方法:选择急性脑卒中偏瘫老年患者96例,抽签随机分为康复组和对照组(每组48例)。康复组在临床药物 针灸治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物 针灸治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后三四周进行Fugl-Meyer积分、Barthel指数(BI)、神经功能缺损(CNS)评定。结果:经三四周治疗后,康复组Barthel指数(73.63±20.33)分,CNS为(15.32±12.79)分,较治疗前(33.32±12.06),(32.24±12.45)分显著改善,与对照组治疗后犤(48.23±16.22),(23.56±15.36)分犦比较,差异有非常显著性意义(t=9.57,-2.87,P<0.001)。康复组Fugl-Meyer上、下肢评分较对照组明显改善(P<0.01)。结论:急性脑卒中偏瘫老年患者进行早期综合康复治疗,能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力,提高老年病人的生活质量。     

早期功能锻炼对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

80例脑卒中患者分为实验组和对照组,实验组在生命体征平稳48h,神经学体征无进展就进行康复训练,对照组在病情稳定后进入恢复期锻炼,肢体功能采用Brunnstorm评定和Barthel指数评定评定。治疗前后两组肢体功能均有不同程度的改善,但实验组的改善明显优于对照组(P<0.05),且实验组平均住院时间明显少于对照组(P<0.05),提示:早期功能锻炼能提高肢体康复率,缩短康复时间。     

早期介入运动疗法对脑卒中患者功能恢复的疗效评估

目的:探讨急性脑卒中患者早期运动治疗的重要性及其对疾病恢复的影响。方法:将50例病情稳定在1周内的急性脑卒中患者按照随机排列表分为康复组和对照组,各25例。两组药物治疗相同,康复组由专业治疗师给予系统的连续30d训练。采用临床神经功能缺损评分表、简式Fugl-Meyer评分表和改良Barthel指数,在入组时、入组后30d进行评估,评估由康复医师在不知评估对象的组别情况下进行。结果:两组病例在入选时按临床神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分进行统计分析,t值分别为0.076,0.1702,0.625,P均>0.05,入选时两组差异无显著性意义。入选30d后,临床神经功能缺损评分:康复组为9.80±4.25,对照组为18.48±9.89,t=4.0316,P<0.01;Fugl-Meyer评分:康复组为72.12±22.34,对照组为49.12±17.69,t=4.0357,P<0.01;Barthel指数评分:康复组为76.00±20.18,对照组为45.20±16.43,t=5.9179,P<0.01。结论:早期运动治疗对脑卒中患者促进功能恢复疗效明显。     

早期功能训练对脑卒中后心理康复的作用

背景肢体功能障碍明显影响脑卒中患者的生活质量,从而使患者产生严重的焦虑及抑郁的心理.严重心理障碍又导致患者对前途失去信心,加重肢体功能障碍,严重妨碍患者正常活动的恢复.所以在脑卒中后进行早期功能训练很有必要.目的探讨早期功能训练对脑卒中后焦虑及抑郁心理的改善作用.设计自身对照研究.单位一所大学医院的康复科.对象2002-06/2003-01上海交通大学附属第六人民医院神经内科脑卒中患者30例,其中男18例,女12例.出血性脑卒中11例,缺血性脑卒中19例.干预30例患者按神经内科常规抗凝或止血治疗同时综合利用神经易化技术进行功能训练,1次/d,40～45 min/次,平均治疗1个月.治疗前后采用Brunnstrom肢体分级评定及医院用焦虑抑郁联合评定量表评定.主要观察指标①治疗前后Brunnstrom肢体分级.②治疗前后焦虑和抑郁得分.结果患者治疗前后肢体功能恢复较前明显进步,焦虑评分[治疗前(14.33±4.57)分,治疗后为(3.83±2.59)分]及抑郁评分[治疗前(13.33±4.27)分,治疗后为(4.43±2.33)分]也明显降低,治疗前后比较,差异有显著性意义(t=10.944,10.023,P＜0.01).结论早期功能训练有利于脑卒中患者焦虑及抑郁心理的改善.     

早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法对32例脑出血和49例脑梗死患者实施了系统的4阶段康复训练,应用Barthel指数和简式Fugl-Meyer积分法分别对康复组和对照组患者于入院、出院和病后6个月随访期间予以评定。结果康复组和对照组在出院以及随访时,患者的功能均有改善,但康复组功能改善程度明显高于对照组(P<0.01)。结论提示早期康复训练对急性脑卒中患者功能恢复具有积极意义。     

卒中单元早期康复治疗对偏瘫患者功能恢复的影响

目的：研究卒中单元病房早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法：将研究对象分为卒中单元康复组318例,普通病房对照组172例,均采用常规药物治疗,卒中单元康复组早期制定标准化操作程序,给予规范的综合康复治疗。两组患者治疗前后均采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）,简式Fugl-Meyer运动量表（FMMS）,改良Barthel指数（BI）进行评定,同时比较平均住院时间。 结果：入院两组患者NIHSS、FMMS、BI评分无显著性差异（P＞0.05）,治疗后卒中单元康复组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.001),FMMS评分明显高于对照组(P＜0.001),BI评分明显高于对照组(P＜0.05),平均住院时间明显短于普通病房对照组(P＜0.05)。结论：卒中单元病房早期康复治疗能明显改善脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力,缩短病程,提高生存质量。     

早期康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响

目的　观察早期康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体运动功能恢复的影响。方法　将 60例急性脑卒中患者随机分为康复组 (3 0例 )及对照组 (3 0例 ) ,康复组患者采用神经促通技术治疗 6个月 ,而对照组患者则不给予任何规范、系统的康复治疗。分别于治疗前、治疗 1个月、治疗 3个月及治疗 6个月时 ,采用Fugl Meyer评分及Barthel指数积分评定 2组患者日常生活活动能力和偏瘫肢体运动功能的改变情况。结果　治疗前 ,2组患者Fugl Meyer评分及Barthel指数积分基本接近 ,差异无显著性意义 (均P >0 .0 5 ) ;经治疗 1个月、3个月及 6个月后 ,康复组患者上述时间点的Fugl Meyer评分及Barthel指数积分均明显优于对照组 ,差异均有极显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论　早期给予系统、规范的康复治疗可以显著提高患者的瘫肢运动功能及日常生活活动能力。当患者处于恢复期 (患病 4～ 6个月内 )时 ,指导患者家属帮助其进行功能训练 ,同样也能获得较好的疗效 ,该时期的康复治疗及患者家属的作用均应予以足够重视。     

认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响

目的：分析认知功能障碍对脑卒中患者康复效益的影响及认知功能训练对患者运动功能的康复及其功能独立的影响。 方法：于2003-08／2005-05选择中山大学附属第一医院康复科及神经科住院的初发脑卒中患者60例为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用应用Bohath、Brunnstrum、Rood等技术对患者进行姿势摆放、异常姿势控制、体位转移、站立训练、平衡训练、步态训练及上肢功能训练和日常生活能力训练等物理治疗及作业治疗。观察组则在上述治疗的同时认知训练，包括注意力、记忆力、思维推理训练及失认症和失用症的矫正治疗。在治疗前后用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验（LOTCA）、简式Fugl-Meyer运动量表评定患者的认知、运动和功能独立能力，治疗前治疗后（出院时）采用功能独立的改变值与住院天数比值进行康复效益评定。 结果：两组患者均完成治疗，全部进入结果分析。①观察组干预后认知、运动功能、功能独立均优于比对照组（P均（0．01）。②治疗前后运动的改善（即治疗前后简化Fugl-Meyer运动量表得分差值）与干预后认知功能及认知功能改善值（即治疗前后LOTCA差值）呈正相关关系，Pearson相关系数分别为0．596和0．404，P分别为0．000和0．001。③治疗后的功能独立能力与治疗后的认知功能和运动功能及治疗后认知功能的改善程度（即治疗前后LOTCA的差值）呈较高的正相关关系，Pearson相关系数分别为0．790，0．552和0．499，（P均〈0．001）。治疗后的功能独立与治疗前的认知水平亦有一定的正相关关系，Pearson相关系数为0．279，P为0．015。④用逐步回归法筛选变量，康复效益与LOTCA改善值及治疗后运动功能存在线性关系，偏回归系数分别为0．009，0．006；P值分别为0．004，0．034，回归方程为Y=-0．0017＋0．009X1＋0．0006X2。 结论：脑卒中患者的认知功能对运动功能及其功能独立有一定影响，认知功能的改善能提高康复效益，节约康复资源。     

认知康复对脑卒中偏瘫患者功能独立的影响

目的:分析认知功能障碍对脑卒中患者康复效益的影响及认知功能训练对患者运动功能的康复及其功能独立的影响。方法:于2003-08/2005-05选择中山大学附属第一医院康复科及神经科住院的初发脑卒中患者60例为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用应用Bobath、Brunnstrum、Rood等技术对患者进行姿势摆放、异常姿势控制、体位转移、站立训练、平衡训练、步态训练及上肢功能训练和日常生活能力训练等物理治疗及作业治疗。观察组则在上述治疗的同时认知训练,包括注意力、记忆力、思维推理训练及失认症和失用症的矫正治疗。在治疗前后用洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)、简式Fugl-Meyer运动量表评定患者的认知、运动和功能独立能力,治疗前治疗后(出院时)采用功能独立的改变值与住院天数比值进行康复效益评定。结果:两组患者均完成治疗,全部进入结果分析。①观察组干预后认知、运动功能、功能独立均优于比对照组(P均<0.01)。②治疗前后运动的改善(即治疗前后简化Fugl-Meyer运动量表得分差值)与干预后认知功能及认知功能改善值(即治疗前后LOTCA差值)呈正相关关系,Pearson相关系数分别为0.596和0.404,P分别为0.000和0.001。③治疗后的功能独立能力与治疗后的认知功能和运动功能及治疗后认知功能的改善程度(即治疗前后LOTCA的差值)呈较高的正相关关系,Pearson相关系数分别为0.790,0.552和0.499,(P均<0.001)。治疗后的功能独立与治疗前的认知水平亦有一定的正相关关系,Pearson相关系数为0.279,P为0.015。④用逐步回归法筛选变量,康复效益与LOTCA改善值及治疗后运动功能存在线性关系,偏回归系数分别为0.009,0.006;P值分别为0.004,0.034,回归方程为Y=-0.0017+0.009X1+0.0006X2。结论:脑卒中患者的认知功能对运动功能及其功能独立有一定影响,认知功能的改善能提高康复效益,节约康复资源。     

脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究进展

康复训练的早期介入可促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的恢复,降低致残率.对脑卒中所致偏瘫早期康复的机制、意义,训练介入的时间以及护理具体内容等方面进行综述.     

脑卒中偏瘫患者早期康复的远期疗效观察

目的 探讨脑卒中偏瘫患者早期康复的远期疗效。方法 随访对象为参加前瞻性随机对照研究后出院的２００例脑卒中患者,采用电话和书信的形式进行随访,内容包括存活者的移动能力、活动空间、日常生活活动（ＡＤＬ）能力、生活质量（ＱＯＬ）及继发性损伤。结果对照组随访到５８例,其中１例因“心脏病”去世。康复组随访到６８例,无１例死亡。康复组与对照组比较,患者的移动能力、活动空间、ＡＤＬ、ＱＯＬ及继发性损匀有显著性差     

脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究进展

康复训练的早期介入可促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的恢复,降低致残率。对脑卒中所致偏瘫早期康复的机制、意义,训练介入的时间以及护理具体内容等方面进行综述。     

视觉反馈等速肌力训练在偏瘫患者下肢运动功能康复中的应用

目的：探讨卒中恢复期偏瘫患者下肢膝关节屈伸肌行视觉反馈等速肌力训练的效果,以及下肢功能评定与步行能力之间的相关性。方法：188例脑卒中患者随机分为观察组(95例)和对照组(93例),二组患者康复训练相同,观察组增加双下肢股四头肌、腘绳肌视觉反馈等速肌力训练18d。治疗前后分别采用Fugl-Meyer法、Barthel指数法及足印法对二组患者下肢功能及步态进行分析[1]。结果：观察组患者步态较对照组有明显改善(P<0.01),运动功能与活动能力显著提高(P<0.01)。步态的对称性与下肢运动功能、平衡功能显著相关(r=-0.77,-0.73,P<0.01),与活动能力无关(r=-0.23,P>0.05) ;步速与下肢运动功能、平衡功能、活动能力均显著相关(r=0.82,0.77,0.75,P<0.01)。结论：偏瘫患者早期运用双下肢膝屈伸肌群视觉反馈等速肌力训练对提高运动功能、步态改善和日常生活活动能力提高具有重要作用。