非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸30例疗效观察

目的通过对30例漏斗胸行非胸腔镜辅助Nuss手术的疗效观察,探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的经验。方法回顾性分析2008年2月-2012年12月漏斗胸患者30例,均行非胸腔镜辅助Nuss手术治疗。观察各患者手术时间、术中出血量、术中心律失常发生率、术后并发气胸发生率和术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术,手术效果27例为优,3例为良;患者平均手术时间59min;术中平均出血量30ml;术中心律发生率为6．67％,气胸发生率为10％;术后平均住院时间6．3d。结论Nuss手术是一种治疗漏斗胸安全、方便、微创、美观、疗效确切的方法,值得进一步推广和深入研究。     

DHS、DCS及PFN三种方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的比较

目的:比较治疗老年性股骨粗隆间骨折的三种常用方法的治疗效果。方法:选择住院部摔伤的老年患者48例,骨折的类型按照DHS、DCS及PFN手术方法进行治疗,观察平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量、平均愈合时间及Harris髋关节功能评分。结果:三组患者在手术内固定的过程中均没有并发症发生,术后拍摄X线片复查,骨折复位良好,固定牢固,随访3~36个月,48例骨折全部愈合,与PFN手术方法比较,DHS、DCS平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量明显提高(P<0.05),三组患者的Hariris髋关节功能评分无统计学差异(P>0.05)。结论:三种手术方法在治疗老年性股骨粗隆间骨折各有其选择的适应症,均系安全有效的方法。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿疗效和卫生经济学分析

目的探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床疗效及其经济性。方法采用回顾性队列研究的方法,选择2010年4月-2012年1月入我院治疗的卵巢囊肿(良性)腹腔镜手术与开腹手术的患者的临床资料,其中120例患者接受腹腔镜手术治疗,80例患者接受开腹手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院天数、静脉抗生素平均使用时间、并发症发生情况、平均手术费用、平均麻醉费用、平均住院总费用。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院天数、静脉抗生素平均使用时间和并发症发生率均小于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜组平均手术费用和平均住院总费用高于开腹手术组(P<0.05),而平均麻醉费用小于开腹手术组(P<0.05)。结论相比起接受开腹手术治疗的卵巢囊肿患者,接受腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者所受创伤小、出血量少、恢复时间短、受术后并发症少。但是从腹腔镜组的总住院费用显著高于开腹手术组,从卫生经济学的角度考虑,对于高收入卵巢囊肿患者而言,腹腔镜是一种适宜的手术方式。     

内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的:探讨内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将80例高血压脑出血患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用传统方法治疗,治疗组采用神经内镜辅助手术治疗。结果:经过观察,对照组平均手术时间为(100.53±24.52)min,术中出血量为(140.52±45.2)ml;治疗组平均手术时间为(50.25±6.72)min,术中出血量为(320.55±48.36)ml。治疗组的平均手术时间和术中出血量都明显少于对照组(P<0.05)。所有患者随访3～12个月,平均9个月,治疗组的随访总有效率(67.5%)明显好于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助手术治疗高血压脑出血可减少手术时间与术中出血量,随访效果好,值得推广应用。     

电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸临床效果分析

目的：对比电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的临床效果。方法将我院收治的自发性气胸且采取手术治疗的患者78例纳入研究,随机分为观察组和对照组,对照组使用开胸手术治疗,观察组使用电视胸腔镜手术治疗。比较2组患者的平均术中出血量、手术时间、术后引流量及平均引流管留置时间等相关情况。结果2组患者术后复发情况差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者平均术中出血量、手术时间及平均术后引流量均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在临床治疗自发性气胸时,采用电视胸腔镜手术治疗效果良好,值得推广。     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用效果观察

目的:研究泌尿外科中腹腔镜技术的应用效果。方法:选取收治的126例泌尿外科疾病患者为研究对象,采用腹腔镜手术治疗与开放式手术治疗的患者分别为63例。对两种手术方式的手术中持续时间、出血量、手术后的下床活动时间以及留院观察时间进行观测与比较。结果:腹腔镜手术共成功61例,术中中转为开放式手术共计2例,手术时间持续25～241 min,平均(103±20)min,术中出血量为20～95 ml,平均(41±12)ml,术后患者的下床活动时间为7 h～3 d,平均(1.8±0.2)d,患者术后留院观察时间为3～12 d,平均(5.6±1.9)d。开放式手术共计63例,手术时间持续45～289 min,平均(125±41)min,术中出血量为28～97 ml,平均(71±16)ml,术后患者的下床活动时间为29 h～4 d,平均(2.5±1.1)d,患者术后留院观察时间为5～17 d,平均(8.5±3.6)d。结论:腹腔镜技术具有手术创伤小、术中出血少、术后疼动感轻、手术复原快以及术后并发症少等诸多优点,在泌尿外科临床治疗中有着至关重要的作用。     

178例复杂胆囊腹腔镜手术治疗分析

目的探讨进一步做好复杂胆囊腹腔镜手术治疗工作的科学依据。方法以178例复杂性胆囊经腹腔镜手术患者为研究对象,通过对患者采用针对性治疗与观察,采用回顾性方法分析手术临床资料。结果所有患者在入院12～72h进行手术治疗,并获得手术成功,无死亡患者。患者手术时间在38～110min,平均手术时间(56.3±7.4)min;术中出血量在90～250mL,平均为(142.6±10.1)mL;所有患者术后应用腹腔引流管引流,引流量均低于12mL/d;患者住院时间在3～12d,平均为(10.1±3.4)d。术后2例患者出现切口感染,经治疗均好转,余者未见明显并发症。结论通过熟练掌握腹腔镜手术治疗方法和技能,采用复杂胆囊切除手术方式能够取得较好的临床疗效。     

开腹与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床比较

目的:研究开腹与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床对比情况。方法:将80例结石性胆囊炎患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:治疗组手术时间平均(72.5±18.23)min,术中出血平均(40.5±24.5)ml,术后住院时间平均(3.8±1.5)d;治疗组手术时间平均(70.5±24.2)min;术中出血平均(82.5±38.5)ml,术后住院时间平均(8.9±2.3)d。同时治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:在急性结石性胆囊炎的手术治疗中,腹腔镜胆囊切除术具有术中出血少、术后住院时间、并发症发生率低等优势,值得推广应用。     

经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石疗效分析

目的 对经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石的临床疗效进行分析.方法 随机选取2006年1月～2011年8月98例确诊为输尿管上段结石的患者,其中45例作为观察组行经皮输尿管钬激光术治疗,53例作为对照组行传统开放手术取石治疗.对术后疗效、平均手术用时、术中平均出血量及平均住院时间进行对比.结果 观察组及治疗组共98例患者术后经复查全部治愈,治愈率为100%,但观察组在平均手术用时、术中平均出血量、平均住院时间上均比对照组有明显优势,两组相关数据经统计学检验P<0.05为差异有统计学意义.结论 经皮输尿管镜钬激光术治疗输尿管上段结石,手术疗效显著;平均手术用时少;术中平均出血量少;平均住院时间短,建议在临床上广泛推广应用.     

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的优越性和可行性。方法回顾分析近4年来在我院行腹腔镜手术（腹腔镜组）治疗的良性卵巢囊肿患者48例,随机抽取同期行开腹手术（开腹组）治疗的良性卵巢囊肿患者48例,比较两组患者的术中情况及术后恢复情况及住院总费用。结果腹腔镜组与开腹组的平均手术时间比较差异无显著性（p〉0.05）;两组的术中出血量、术后平均排气时间、术后抗生素使用时间、术后平均住院时间比较差异有显著性（p〈0.05）;但腹腔镜组的平均住院费用高于开腹组,两组比较差异有显著性（p〈0.05）。结论相对于开腹手术治疗良性卵巢囊肿,腹腔镜手术具有创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得广泛推广应用。     

36例急性阑尾炎手术效果观察

目的观察急性阑尾炎手术治疗效果。方法分析我院近年来收治急性阑尾炎手术患者的临床资料,总结手术方法和治疗效果。结果 36例患者术后均康复出院,肺部感染引发并发症1例;平均拆线时间6.7天;平均住院时间7.2天。结论手术治疗急性阑尾炎,可有效提高治愈率,减少术后并发症,患者可得到早日康复。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床效果观察

目的：探讨异位妊娠手术治疗的有效方法。方法：60例异位妊娠患者作为治疗组,行腹腔镜手术治疗;选择同期开腹手术的异位妊娠患者60例作为对照组。对两组治疗的临床效果进行对比观察。结果：治疗组手术时间短、术中出血少、术后排气时间短、并发症少、平均住院天数少。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、可以缩短手术时间、减少术中出血量,术后恢复快,为患者减轻痛苦。     

颈椎椎管内神经鞘瘤手术治疗30例效果评价

目的总结颈椎椎管内神经鞘瘤手术治疗的临床经验。方法回顾性分析30例接受手术治疗的颈椎椎管内神经鞘瘤患者的临床资料,观察并总结手术方法及手术疗效。结果 30例患者中,颈椎前路手术10例,后路手术20例,均有内固定植入;术后平均随访3.3年(0.5～7.0年),未见复发病例;术前JOA评分平均为14.5分,术后平均为25.5分,平均改善率75.9%。结论对于颈椎椎管内神经鞘瘤,手术治疗是较好的选择,手术疗效满意。     

36例急性阑尾炎手术效果观察

目的观察急性阑尾炎手术治疗效果。方法分析我院近年来收治急性阑尾炎手术患者的临床资料,总结手术方法和治疗效果。结果 36例患者术后均康复出院,肺部感染引发并发症1例;平均拆线时间6.7天;平均住院时间7.2天。结论手术治疗急性阑尾炎,可有效提高治愈率,减少术后并发症,患者可得到早日康复。     

手术治疗复杂阑尾炎100例临床分析

目的:观察腹腔镜手术治疗复杂阑尾炎的临床疗效。方法:选取100例阑尾炎患者,将其随机分为观察组和对照组两组。对照组采取传统的开腹手术,观察组采用腹腔镜手术治疗,观察两组患者的术后治疗效果。结果:观察组患者手术操作时间25~41 min,平均28 min;术中出血量5~25 ml,平均10.7 ml;所有患者手术后5~13 h可下床活动,住院时间4~7 d,平均5.3 d;仅有2例患者出现感染,感染率4%,仅有1例出现术后并发症,各项指标较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗复杂阑尾炎,具有操作简便、创伤小、手术时间短、住院时间短、出血量少、感染率低以及术后并发症少等优点,是患者首选的治疗方法。     

四肢陈旧性骨折骨不连临床治疗分析

目的:探讨手术治疗四肢陈旧性骨折骨不连的临床效果。方法:回顾性分析13例四肢陈旧性骨折骨不连患者的临床资料。结果:13例四肢陈旧性骨折患者顺利进行手术治疗,术中出血量为100～1000ml,平均507.7ml;术中输血量平均为:2.46U,1例患者发生术后感染;术后随访3～42个月,平均16.4个月;12例患者骨折愈合,1例仍在随访中;愈合时间为:3.5～10个月,平均7.3个月;经功能训练,恢复良好。结论:手术治疗四肢陈旧性骨折,选择恰当的内固定方式和理想的骨修复材料,增加骨端接触面,以保证术后良好的愈合。     

56例胆囊结石合并肝硬化的手术治疗临床观察

目的:观察分析胆囊结石合并肝硬化患者手术治疗过程及效果。方法:选择胆囊结石合并肝硬化手术治疗患者56例,根据实际病情灵活选取手术治疗方式,并安排实践经验相当的术者及护理人员开展手术治疗,观察分析手术治疗效果。结果:经手术治愈26例,好转22例,手术治疗有效率为85.71%,术后并发症2例,并发症产生率为3.57%,未见死亡病例。手术治疗平均时间(98.6±12.7)min,术中平均失血量(110.3±6.9)ml;平均住院时间(15.4±3.1)d。结论:结合患者病情灵活选择手术治疗方式、加强术中及术后护理,是提升手术治疗效果、降低并发症及死亡率的有效途径。     

早期胃癌患者应用腹腔镜胃癌根治术

目的:探究早期胃癌患者应用腹腔镜胃癌根治术的治疗效果.方法:纳入的研究对象为2014年5月至2017年5月某院的100例早期胃癌患者,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对应组和试验组,每组纳入50例患者,对应组进行开腹胃癌根治术治疗,试验组使用腹腔镜胃癌根治术治疗,研究两组患者的治疗效果、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及肠蠕动恢复时间.结果:相对于对应组,试验组患者的治疗效果更好;平均手术时间、平均住院时间以及肠蠕动恢复时间更短,术中平均出血量更短;P＜0.05.结论:使用腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌患者,患者的治疗效果得到有效的提高,可缩短患者的平均手术时间、平均住院时间以及肠蠕动恢复时间,减少术中出血量,值得临床深究.     

妇产科急症术中出血的急救护理体会

目的探讨妇科急腹症患者的术中急救护理措施。方法对1 364例妇科急腹症患者术前进行风险评估,术中加强手术配合以及出血量的观察与急救护理。结果 1 364例手术均顺利完成,无严重手术及麻醉并发症;手术时间20～150 m in;术中出血量500～3 000 mL,平均1 500 mL;术中平均输液量2 000 mL;手术时间>100 m in者986例,平均输液量2 400 mL。输液量与手术时间呈正相关(r=0.524,P<0.01);16例估计失血量大于800 mL的患者及时进行输血治疗,平均输血量400 mL。入院后直接进入手术室,术后8～9 d痊愈出院。结论妇科急腹症患者术前进行风险评估,术中加强手术配合以及出血量的观察与急救护理,是提高抢救成功率的重要保证。     

腹腔镜手术治疗区域型肝胆管结石病的临床效果评价

目的：探讨腹腔镜手术治疗区域型肝胆管结石病的临床效果。方法按照入院顺序抽签后将52例区域型肝胆管结石病患者分为试验组和对照组,试验组患者行腹腔镜手术治疗,对照组患者行传统开腹手术治疗。对比2组患者治疗情况、结石清除效果及术后并发症的发生情况。结果试验组患者平均手术时间、术中平均出血量、术后平均住院时间均明显低于对照组,其有统计学差异（P<0.05）;2组患者结石完全清除率对比无统计学差异（P>0.05）;试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,有统计学差异（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗区域型肝胆管结石病临床效果确切,创伤小,恢复快,术后并发症发生少,值得临床推广。