后腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术的疗效比较

目的比较后腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术的疗效。方法将26例后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者与同期24例开放手术行肾上腺肿瘤切除术患者的一般资料和临床效果进行比较。结果后腹腔镜手术组的手术时间,术中出血量,术后平均出血量,术后胃肠功能恢复时间,术后下床活动时间均优于开放手术组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组在住院费用上差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术与开放手术相比,创伤小,术中出血少,术后恢复时间短。治疗肾上腺肿瘤安全有效,可以作为临床上行肾上腺肿瘤切除术的首选方法。     

后腹腔镜和开放手术治疗巨大肾上腺肿瘤的疗效分析

为比较后腹腔镜手术和开放手术治疗巨大肾上腺肿瘤的临床效果,对2005—2007年我院治疗的肾上腺肿瘤直径大于5cm的患者(21例开放手术和12例后腹腔镜手术)的临床病例资料进行分析,比较两组手术时间、术中平均出血量等指标。结果腹腔镜组与开放手术组相比,术中出血量、术后进食活动时间、术后拔除引流管时间等方面优于开放手术组(均P<0.05),两组在平均手术时间、术中输血率、术后入ICU率、术后引流量、并发症发生率、术后住院时间方面的差异无统计学意义(P>0.05)。经过认真的术前准备,后腹腔镜切除较大肾上腺肿瘤尚安全。     

后腹腔镜与开放性肾上腺肿瘤手术的对比研究

目的 评价后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值.方法 对2006年3月-2008年3月手术治疗的肾上腺肿瘤47例进行对比分析.随机分为A组(后腹腔镜手术组)和B组(开放手术组),对两组平均手术时间、术中平均出血量、肠功能平均恢复时间、术后住院时间及术前术后肝肾功能及心肌酶谱等生化结果的影响情况进行统计分析.结果 平均手术时间;A组比B组少3.3 min;术中平均出血量:A组比B组减少145.4 ml;肠功能平均恢复时间:A组比B组提前1.2d;术后平均住院时间:A组比B组减少3.7 d;生化结果变化情况:A组与术前2d相比,术后1 d肝、肾功能指标及心肌酶均有不同程度的增高,术后3d恢复至术前水平,术前后肝、肾功能及心肌酶谱无显著性差异(P＞0.05),B组术前术后均无显著性差异.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤与开放性手术相比,具有创伤小、术中出血量少、术后肠功能恢复快、术后住院时间短等优点,可成为肾上腺良性肿瘤手术治疗的首选方法.     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤22例临床观察

目的：比较后腹腔镜手术与开放手术的特点,探讨后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤中的临床应用。方法：选择我院肾上腺肿瘤患者45例,分为两组,分别应用后腹腔镜手术技术和开放手术技术,收集术中及术后的临床资料及并发症。结果：后腹腔镜组的手术时间、出血量、输血率、术后镇痛率、下床时间、引流时间均少于开放手术组,差异有统计学意义。治疗费用、症状缓解率方面两者略有差异,结果无统计学意义。后腹腔镜组在损伤、出血、高、低血压危象、感染、疼痛等并发症的发生率均较开放手术组低,差异明显。结论：在肾上腺肿瘤的治疗中,应用腹腔镜技术手术时间更短,患者恢复快,接受度高,并发症也较少,优于开放手术,值得临床推广。     

后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的比较

目的 评价与比较后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值。方法 行后腹腔镜手术治疗肾上腺良性肿瘤33例,同期行开放性手术治疗肾上腺良性肿瘤31例,比较两种方法手术时间、出血量、术后下床活动时间、术后住院时间的差别。结果 两组切除肿瘤的平均重量比较差异无显著性（P〉0．05）。后腹腔镜组术中的出血量、术后恢复时间、术后住院时间优于开放手术组,差异有显著性（P〈0．01）;两组手术时间后腹腔镜组长于开放手术组,差异有显著性（P〈0．01）;两组均未出现严重并发症。结论 与开放性手术相比,后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术中出血量少、术后下床活动时间和术后住院时间短等优点,已成为肾上腺良性肿瘤手术治疗的首选方法。     

双平面改良暴露法在后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者中的临床疗效和安全性

目的探究并分析双平面改良暴露法在后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者中的应用效果。方法选取长葛市人民医院泌尿外科2010年6月至2013年6月收治的50例肾上腺嗜铬细胞瘤患者为研究对象，运用随机数字表法将肾上腺嗜铬细胞瘤患者分为对照组和观察组，均采用后腹腔镜肾上腺切除术治疗，对照组患者采用传统暴露法，观察组患者采用双平面改良暴露法，比较两组患者的平均手术时间、术中平均出血量、术中平均肠功能恢复时间、术后平均住院费用、术后平均住院时间、术后并发症等临床指标。结果观察组患者平均手术时间、术中平均出血量、术中平均肠功能恢复时间、术后平均住院费用和术后平均住院时间均明显少／短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），观察组患者术后并发症明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用双平面改良暴露法行后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤是疗效确切的一种手术方式，具有疗效确切、安全可靠等优点，值得临床上进一步推广应用。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病28例临床观察

目的:观察后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的临床疗效。方法:回顾分析我院收治行手术治疗的54例肾上腺疾病患者的临床资料,按手术方式不同分为开放式手术组26例和后腹腔镜手术组28例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症等临床资料。结果:1例肾上腺嗜铬细胞瘤后腹腔镜术患者中转开放手术,其余病例均顺利完成手术;后腹腔镜组手术时间、术后住院时间均显著短于开放式手术组(P<0.05),术中出血量显著少于开放式组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病具有创伤小、出血量少、术后恢复快及并发症发生率低等特点,可作为肾上腺疾病外科治疗的首选方法。     

后腹腔镜手术与传统开放手术在肾上腺肿瘤切除中的疗效比较

目的 探讨后腹腔镜手术与传统开放手术在肾上腺肿瘤切除中的临床疗效差异.方法 将60例肾上腺肿瘤患者随机分为对照组和实验组(n=30),对照组采用传统开放手术治疗,实验组采用后腹腔镜手术治疗,比较2组平均手术时间、平均出血量、术后住院时间和术后并发症发生率.结果 实验组患者平均手术时间为(81.3±14.6)min、平均出血量(63.8±10.5)mL、术后住院时间为(5.02±1.32)d、术后并发症发生率为13.3%,均显著低于对照组的(146.1±20.9)min、(121.3±21.6)mL、(10.5±4.31)d、30.0%,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 后腹腔镜手术在肾上腺肿瘤切除术中具有出血少、安全性高、手术时间短、并发症少的优点,值得临床推广应用.     

后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效对比分析

目的 探讨后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法 46例开放手术和22例后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤患者的临床病例资料,对两者在手术时间、术中平均出血量等指标进行比较.结果 腹腔镜 组在术后进食活动时间(2.86±0.48d,3.3±0.84d,P<0.01)、术后拔除引流管时间(3.05±0.38d,3.89±1.28d,P<0.01)和术中出血量(Z=-0.229,P<0.05)优于开放手术组,差异有统计学意义.两组在手术时间(142.7±69.4min,129.1±61.8min,P>0.05)、术后引流量(114.29±59.46ml,125.56±72.1ml,P>0.05)、术后住院时间 (6.62±0.92d,7.50±1.34d,P>0.05)和并发症发生率(13.6%,32.6%,P>0.05)等方面的差异无统计学意义.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤安全有效,因其损伤小、恢复快,可作为肾上腺肿瘤手术的首选方法.     

后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床分析

目的:探讨后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法:选择80例肾上腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用后腹腔镜下手术,对照组应用开放式手术,比较两组手术情况、术后疼痛评分和生活质量评分。结果:观察组平均手术时间99.7 min,平均术中出血量90.3 ml,而对照组分别为151.3 min和170.2 ml,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均疼痛评分为55.7分,生活质量评分为85.7分,而对照组分别为88.8分和55.4分,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤具有安全,出血量少、术后恢复快的优点,值得在临床推广应用。     

149例肾上腺肿瘤后腹腔镜与开放手术疗效比较

目的比较开放手术与后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法回顾性分析肾上腺肿瘤行开放性切除术30例（开放组）与行后腹腔镜手术119例（腔镜组）的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、进食和拔除引流管时间、术后住院天数、并发症及术后肿瘤复发情况。开放组肿瘤直径0．5cm～10．8cmn,平均4．57cm;左侧18例,右侧12例。腔镜组肿瘤直径0．8cm～14．5cm,平均2．78cm;左侧59例,右侧60例。术后随访时间开放组6～72个月,腔镜组4～20个月。结果开放组30例全部成功,腔镜组12例改开放手术,因视野不清8例,肾动脉损伤1例,肿瘤太大1例,膈肌损伤1例,胸膜损伤1例。腔镜组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、进食和拔除引流管时间、术后住院天数优于开放组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肾上腺肿瘤行后腹腔镜切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,已成为现代治疗肾上腺良性肿瘤的金标准。     

后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病的应用

目的 总结后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病中的应用体会.方法 后腹腔镜手术67例(观察组),其中肾囊肿去顶术31例,肾上腺手术28例,肾癌根治术8例；开放手术38例(对照组),其中肾囊肿去顶术11例,肾上腺手术9例,肾癌根治术18例.回顾性分析2组的临床资料,对其手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院天数、并发症等进行比较,分析后腹腔镜手术的优点、手术时间及并发症防治等.结果 观察组67例,手术成功65例,中转开放手术2例；对照组38例,均手术成功.观察组术中平均出血量、术后镇痛剂使用次数、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院时间等均优于对照组(P均＜0.05),但平均手术时间比对照组长(P ＜0.05),而术后并发症发生率与对照组比较无差异(11.9％ vs 13.2％,P＞0.05).结论 后腹腔镜手术在治疗肾及肾上腺疾病方面具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,可作为首选的手术方法.     

微创内镜与腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床比较

目的通过与腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术相比较,评价微创内镜技术治疗肾上腺肿瘤的临床价值。方法分析微创内镜组与腹腔镜组的临床资料,就两组手术的手术时间、术中出血量、术后住院时间、切除肿瘤重量、住院费用、术后止痛剂用量以及手术并发症等方面进行比较。结果微创伤内镜组在手术时间、住院费用以及术后止痛剂用量方面均优于腹腔镜组,其差异具有统计学意义(P<0.05);而两组在术中出血量、术后住院时间和切除肿瘤重量方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创内镜技术治疗肾上腺肿瘤具有手术时间短、视野清晰、入路简捷、安全有效、术后并发症少、恢复快等优点。     

腹腔镜与开放性手术切除肾上腺肿瘤的术后效果观察

目的：比较腹腔镜与开放手术行肾上腺肿瘤切除术术后护理的差异。方法：回顾性分析腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术及开放手术行肾上腺肿瘤切除术的临床资料。结果：腹腔镜肾上腺肿瘤切除术后,镇痛次数,术后肠功能恢复时间,术后下床活动时间,术后住院时间、住院总天数,均少于开放手术组（P〈0．01）。术后拔除引流管时间、输液天数,亦显著短于开放组（P〈0．05）。结论：腹腔镜切除肾上腺肿瘤具有创伤小、恢复快、容易护理等优点,提高了护理工作效率,治疗效果与开放手术相近。     

后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床分析

目的：探讨肾上腺肿瘤采用后腹腔镜下手术治疗效果。方法：本次研究选取本院2009年3月-2013年2月收治的肾上腺肿瘤患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用开放式手术治疗，观察组采用后腹腔镜下手术治疗，并对两组临床手术情况及预后进行比较。结果：观察组平均手术时间、平均术中出血量均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组术后疼痛程度评分明显低于对照组，生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：肾上腺肿瘤采用后腹腔镜下手术治疗，可显著缩短手术时间，减少出血量，降低疼痛程度，加快术后恢复，改善患者生存质量，具有非常积极的临床意义。     

后腹腔镜与开放肾癌根治术临床疗效对比分析

目的:比较后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术治疗肾细胞癌的临床疗效差异。方法:回顾性分析行肾癌根治术治疗肾细胞癌37例临床资料,其中后腹腔镜手术24例(A组),传统的开放手术13例(B组)。对两组的临床疗效及随访结果等进行对比研究。结果:两组发病年龄、性别、肿瘤大小、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、应用止痛药时间、抗生素应用时间、术后住院时间,均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症显著少于B组。结论:后腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术相比,手术效果相当,创伤小,痛苦少,术后恢复快,并发症少,可作为肾癌根治的首选治疗方法。     

腹腔镜与开放膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术的近期疗效比较

目的研究比较腹腔镜与开放性膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗浸润性膀胱癌的近期疗效。方法回顾分析我院施行的40例膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜组18例和开放组22例。比较两种术式的围术期情况、术后并发症、新膀胱功能及肿瘤控制效果等指标。结果腹腔镜组18例手术均获得成功,无中转开放。腹腔镜组平均手术时间明显长于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量、平均肠道功能恢复时间、平均住院时间明显少于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率较低(P<0.05)。新膀胱功能在膀胱容积、膀胱内压、最大尿流率及残余尿方面无统计学意义(P>0.05)。术后12个月日间/夜间尿控率相当(P>0.05)。随访12～24个月,开放组1例尿道复发,腹腔镜组无肿瘤复发及转移。结论腹腔镜下膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术不仅具有出血少,肠道功能恢复快,住院时间短、并发症少等优点,而且术后控尿效果及近期肿瘤根治效果与开放手术相当,但手术时间仍较长,远期肿瘤根治效果需要进一步随诊观察。     

对比后腹腔镜手术、开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效分析

目的研究对比后腹腔镜手术、开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法以我院2005年1月至2015年12月肾上腺肿瘤患者80例根据计算机随机法分两组,开放组用开放手术治疗;后腹腔镜用后腹腔镜手术治疗。就两组患者平均术中出血、平均操作时间、术后首次进食以及卧床时间和手术治疗效果、肾上腺肿瘤手术治疗并发症率进行比较。结果后腹腔镜手术治疗效果明显高于开放组,肾上腺肿瘤手术治疗并发症率明显低于开放组,P0.05。后腹腔镜患者平均术中出血、平均操作时间、术后首次进食以及卧床时间均明显优于开放组,P0.05。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效优于开放手术,操作时间短,可减少出血,减少并发症,术后可快速恢复,缩短卧床时间,值得推广。     

后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床分析

目的:探究后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法:将40例肾上腺肿瘤患者随机分为研究组和对照组,研究组行后腹腔镜下手术,对照组行开放式手术,分别对比两组患者手术情况、手术后疼痛以及术后生活质量。结果:研究组在手术平均时长、术中平均术中出血量、术后疼痛评分均好对照组,两组结果之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜下手术治疗肾上腺肿瘤手术时间短、术中出血量小,疗效确切。     

后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤

目的比较后腹腔镜保留肾单位手术与开放性保留肾单位手术治疗肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的疗效。方法回顾性分析35例RAML行保留肾单位手术的临床资料,其中15例行后腹腔镜保留肾单位手术,作为腔镜组;20例行开放性保留肾单位手术,作为开放组。结果腔镜组:平均热缺血时间18min(15～30min),无中转开放手术,无术中输血,无明显术后并发症;开放组:平均热缺血时间为35min(30～40min),1例术后继发出血行右肾切除术,其余患者无明显术后并发症。两组患者年龄、肿瘤直径、手术时间和术后住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),但是腔镜组术中出血量和术后肠功能恢复时间明显少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者随访3～60个月,未见肿瘤复发。结论后腹腔镜保留肾单位手术是一种对部分RAML患者安全可行、创伤小、恢复快的手术方式,值得推广应用。