总编导读

本期重点内容为“老年人跌倒的评估及干预”。随着中国老年人口的快速增加,老年人跌倒已经成为全科医生日常工作中经常碰到的问题。跌倒的发生严重威胁老年人的健康甚至生命,为家庭和社会带来了沉重负担,因此老年人跌倒是必须重视的问题,需要积极做好防控工作。跌倒的危险因素包括机体内在的危险因素和外在的环境及社会因素,本期中日友好医院的周知和北京医院的龚涛教授的《老年人跌倒的危险因素》一文,结合国外研究现状对老年人跌倒的危险因素进行了阐述,以帮助提高临床医师的认识。北京医院李伟和龚涛教授在《老年人跌倒的风险评估及预防策略》中强调对老年人进行跌倒风险评估时应综合而全面,要包括病史、体格检查、实验室检查、跌倒风险评估量表等几方面;同时介绍了如何采取合理的预防策略有效减少老年人跌倒的发生。     

老年人跌倒的相关因素及其预防的研究进展

为使更多的同仁对引起老年人跌倒的原因及预防措施有全面的了解,笔者综述了老年人跌倒的相关因素,对有效地预防老年人跌倒,提高老年人生活质量有重要意义.     

老年人跌倒的预防及护理对策

目的探讨对老年人跌倒的预防护理措施。方法跌倒是老年人最严重的问题,部分老年人的死因与意外事件有关,主要包括跌倒。一年中冬季跌倒的次数要多,有病或独身老人的摔倒机会要多些。对老年跌倒的原因进行分析,提出相关预防护理措施。结果老年人跌倒原因主要为心脏疾病、血管疾病、中枢神经系统病变、骨质疏松症等,跌倒的预防护理着重于如何预防再次发生跌倒。积极干预老年人跌倒因素,有助于避免老年人跌倒的发生或减轻老年人跌倒所致伤害的严重程度。结论做好对老年跌倒的预防及发生跌倒后护理,以提高老年人的生活质量。     

老年人跌倒的原因及护理

为使更多的人对引起老年人跌倒的原因有全面的了解，综述了老年人跌倒的相关因素，对有效地预防老年人跌倒，提高老年人生活质量有重要意义。     

老年人跌倒与平衡功能的相关研究进展

跌倒是老年人常见健康问题之一。本文就跌倒与平衡之间的关系、老年人平衡功能的影响因素、平衡功能评定方法、平衡功能训练方案及国内外的发展趋势等进行了全面综述。为预防老年人跌倒并制定相关措施提供了理论依据，为未来老年人跌倒的研究提出新的建议。     

老年人跌倒的预防及急救指导

目的:开展老年人跌倒的干预措施,减少跌倒的发生,减轻跌倒所致伤害的严重程度。方法:分析导致老年人跌倒的原因,指导科学的预防及救助方法。结果:采取有效的预防和干预措施降低老年人跌倒的发生,对跌倒的老人采取有效的救助。结论:对于老年人来讲,跌倒造成的危害,严重损害老年人身心健康,应积极预防,正确处理。     

老年人跌倒的危险因素分析及护理干预

目的 通过对老年人跌倒危险因素的调查分析,制定相应的预防护理对策.方法 随机选取年龄≥65岁的城市社区的老年人进行调查,采用面对面询问方式调查老年人在1年内跌倒的相关因素并进行跌倒危险因素分析.结果 老年人跌倒发生率为18.7%.经多因素Logistic回归分析显示跌倒的危险因素有脑梗死、体位性低血压、痴呆症、年龄、跌倒恐惧及服用多种药物等.结论 老年人跌倒发生率高,多种危险因素共同作用导致老年人跌倒.对老年人存在的各种危险因素进行评估,采取相应的综合干预措施,可以有效预防老年人跌倒.     

老年跌倒问题原因分析与预防

随着社会人口老龄化,老年人的健康及生活质量越来越受到社会的关注.通过文献回顾,分析老年人跌倒的原因,制定出应对的措施,为老年人提供了预防跌倒的自我护理知识,提高老年人的生活质量.老年人跌倒后,恢复过程长,给个人和家庭带来许多不便,并且还可引起许多并发症,如果能警惕跌倒的危险因素,可提高老年人的生活质量 [1].根据老年人不同状况采取有效的措施,创造适合老年人特点的生活环境,做好老年人健康、保健知识宣教,对于防止老年人跌倒、提高老年人生活质量有重要意义.     

住院老年人跌倒的预防教育

目的了解医院内老年人跌倒的状况,以更有效的进行预防跌倒的教育.方法以查阅病理,访谈和实地观察跌倒环境获取资料,回顾分析2008-2012年在住院期间发生跌倒的老年人共50列.描叙跌倒者的年龄,原有疾病,跌倒发生时间的分布,以及当时是否有人在场,跌倒地点,跌倒与活动的关系等.结果跌倒者以高龄老人居多,老年痴呆,老年精神病,脑梗塞者较多;均发生在室内,在患者独处时发生;跌倒与活动密切相关.无论是否有肢体活动不便,能否自行活动,老年人均存在跌倒的危险.跌倒不仅发生在活动频繁的日间,夜间跌倒例数几乎与日间相同.跌倒后绝大部分发生不同程度损伤.结论老年人群是发生跌倒的高危人群,尤其是高龄老年人;预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上,对他们的照护者加强教育;为减少老年人跌倒的发生,应在保持老年人自主能动性的前提下,适量限制老年人,特别是高龄老年人的活动范围.老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要,安装安全设施.对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书,以避免不必要的医疗护理纠纷.     

老年人跌倒的评估和预防策略

跌倒是导致老年人残疾和死亡的最常见的意外因素,随着社会老年化的加剧,老年人跌倒已成为一个日益严重的公共卫生问题。老年人因为机体功能老化,发生跌倒时的伤害远远大于年轻人及中年人,轻者为擦伤、血肿,重者为骨折、颅内出血甚至死亡。跌倒不仅严重危害到老年人的健康水平和生活质量,带来沉重的疾病负担,也为家庭和社会带来沉重的经济负担。由此可见,对老年人跌倒的评估和预防极为重要。本文总结了老年人跌倒的原因,常见的评估量表和预防措施,提出预防老年人跌倒的重点是加强对老年人及其陪护人员进行健康教育,积极治疗慢性疾病,坚持运动锻炼,防治骨质疏松,使用辅助器具,为老人设计合理的家居环境,加强老人的护理工作,使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。     

老年人跌倒风险相关评估的研究进展

跌倒是老年人最常见的健康问题,常给老年人带来严重的生理、心理及社会负担等,但跌倒的发生是可以预防和控制的。老年人跌倒危险评估有助于甄别跌倒高危人群,对预防跌倒发生以及由此带来的损伤有重要意义。本研究旨在比较国内外常用的跌倒风险评估工具,为我国防控老年人跌倒提供科学的参考依据。     

湖北省农村老年人跌倒发生情况及影响因素分析

目的研究湖北省麻城市农村地区老年人跌倒发生的现状及其影响因素。方法采用多阶段整群抽样抽取湖北省麻城市农村地区3个办事处的17个行政村60岁以上的老年人作为研究对象,调查过去一年内跌倒的发生情况及其相关影响因素。采用χ2检验以及单因素Logistic回归分析研究影响农村老年人跌倒发生的危险因素。结果在本调查中前一年内发生跌倒的老年人共268人,跌倒发生率为13.5%。跌倒主要以不小心摔跤为主,占66.4%。单因素分析发现,抑郁与老人跌倒的发生相关。Logistic回归分析抑郁的老年人与非抑郁老年人相比发生跌倒风险增加(OR=1.967,95%CI:1.451～2.667)。结论湖北省农村地区老年人跌倒发生率高,抑郁是影响老年人跌倒发生的重要危险因素。社会与家庭应关注并积极治疗抑郁老人,减少老年人跌倒的发生。     

社区体检中心院外意外跌倒原因分析及护理对策

<正>老年人由于年龄及机体功能下降,临床及生活中发生意外的概率较高[1]。跌倒是老年人最常见的不良事件,随着年龄增加,跌倒发生率呈现不断上升的趋势[2]。跌倒不仅威胁老年人的身体健康,也是导致老年人增加住院率和猝死的重要原因之一,据统计,跌倒是导致美国老年人死亡的原因的第六位[3,4],更增加了老年人的住院费用[5]。我国关于跌倒的情况同样不容忽视,据统计,中国老年人发生跌倒率在14.7%~     

2022年版《世界指南：老年人跌倒的预防与管理》解读

随着我国迈入深度老龄化社会，老年人跌倒和跌倒相关伤害问题受到广泛关注，国内外相关研究和指南不断更新。来自39个国家、96位专家组成的世界跌倒预防指南小组于2022年制定了《世界指南：老年人跌倒的预防与管理》。该指南着眼于“以人为本”的理念，充分考虑老年人的跌倒管理需求及照顾者和其他利益相关方对跌倒的看法，并考虑指南在各照护环境和资源有限地区的适用性，结合应用电子健康进行跌倒预防的前沿证据，针对社区老年人的跌倒风险初筛、跌倒风险评估、跌倒风险分级管理提供新的实践指导建议。本文将深入解读该指南，提取该指南中行之有效的实践指导建议进行分析，为我国的医护工作者和社区卫生工作者预防和管理老年人跌倒提供参考。     

老人院中自理老年人跌倒原因分析与防范

目的:通过对老人院中自理老年人跌倒原因的统计分析,为老年人跌倒的风险防范提供依据。方法:根据《跌倒不良事件上报表》中的内容,对老人院中的自理老年人二年内发生的37例老年人发生跌倒的地点、活动内容等方面进行统计分析。结果:老人院中自理的471位老年人中,发生跌倒者37例,发生率为7.86%,其中近半数跌倒发生在卫生间,室外跌倒的发生率占跌倒总数的16.2%。结论:老人院的工作人员应当加强老年人安全意识教育,提高自我认知;加强巡视,进一步做好环境安全管理,和老年人共同制定锻炼计划,改善身体状况,减少老年人跌倒的发生。     

养老机构老年人跌倒危险因素分析及预防对策

目的探究养老机构中,老年人跌倒危险因素及其相关预防措施。方法选取某养老机构中的120例老年人作为本次实验的研究对象,将其分为对照组和观察组,每组随机分配60例老年人,对照组护理人员采取常规护理管理方式,观察组采用风险预防管理,对比两组老年人的跌倒发生率,并总结导致老年人意外跌倒的主要因素,针对性的制定预防措施。结果经过本次对照实验发现,对照组老年人出现跌倒11例,跌倒率(18.33%),11例跌倒老年人中,因年龄较大而跌倒5例,骨质疏松症2例,眩晕症1例,其余3例老年人因为护理管理力度不足而跌倒;而采用风险预防护理的观察组,仅有4例老年人跌倒,跌倒率为(6.66%),其中,2例老年人因为患有骨质疏松症、肥胖症而跌倒,其余2例老年人因护理不足而跌倒。组间差异较大,有明显可比性,(P0.05)。结论导致老年人跌倒的危险因素较多,而对其采用风险预防管理,跌倒率相对较低,适宜在临床上广泛推广。     

养老院老年人身体活动能力与跌倒的相关性研究

目的:研究老年人多方面身体活动能力与跌倒的相关性,为评估老年人的跌倒风险提供一定的理论依据.方法:对171名65岁以上老年人通过握力、闭眼单脚站立、起立-行走计时测试(TUGT)和6 min行走试验(6MWD)对各方面身体活动能力进行测定,对老年人近一年来跌倒情况、体力活动水平情况进行问卷调查.结果:被调查人群老年人跌倒的发生率为31.0％,在跌倒与未跌倒人群中,未发现二者之间存在年龄、身高、体质量的统计学差异.跌倒人群闭眼单脚站立时间和6MWD低于未跌倒人群,TUGT高于未跌倒人群,均有统计学差异(P＜0.05),但两者之间握力无显著差异.女性低体力活动水平与跌倒发生有关.Logistic回归分析结果显示,闭眼单脚站立时间、TUGT、6MWD和体力活动水平与老年人跌倒发生有关.结论:老年人身体平衡能力下降、肌肉耐力和行走能力减退可能会导致老年人跌倒发生率增加,临床上可以采用TUGT、6MWD和闭眼单脚站立来评估老年人的跌倒风险.     

老年人跌倒的预防及护理

老年人跌倒已成为诱发其死亡的重要因素之一,对老年人健康生活造成严重危害。而导致老年人跌倒的原因主要有两方面,分别是自身因素和环境因素。因此预防老年人跌倒就必须从这两方面入手。做到:确立高危人群,加强预见性措施、切实有效地进行健康教育、创造有利于老年人的安全环境。对于医院而言要将安全护理纳入病房管理。做好了有效全面的预防措施,才能较好地防止老年人跌倒,保障老年人的生命健康。     

老年人跌倒风险与中医体质的相关性

目的:探索老年人跌倒风险与中医体质的关系,为降低老年人跌倒伤害的发生提供参考依据。方法:使用《修订版社区老年人跌倒危险评估问卷》与《中医体质分类与判定量表》,调查老年人跌倒风险及中医体质情况,采用单因素与多元逐步回归分析老年人跌倒风险与中医体质的相关性。结果:(1)经Spearman相关性分析显示,老年人跌倒危险评分与平和质的得分呈显著负相关(P0.05),与其余8种偏颇体质类型呈显著正相关(P0.05)。(2)多元逐步回归分析结果显示,平和质是降低老年人跌倒风险的因素,气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、瘀血质是增加老年人跌倒风险的因素。结论:纠正偏颇体质,提升体质平和状态,可能有助于降低老年人跌倒风险。     

老年人跌倒预防措施研究进展

由于我国人口老龄化形势严峻,面临跌倒风险的人群越来越多,人们预防跌倒的意识越来越强.本文对国内外预防老年人跌倒的情况进行了详细综述,介绍了跌倒的概念和危险因素,跌倒风险的评估以及跌倒的预防措施.给我国医护人员及行政管理人员今后制定预防和干预老年人跌倒的措施提供理论参考依据.