外周血干细胞动员与采集的研究进展

外周血干细胞移植(Peripheral blood stem cell transplantation，PBSCT)具有操作简单、造血重建快、并发症少等优点，有逐渐取代骨髓移植的趋势。外周血中干细胞数量少，有效的动员可使外周血中的干细胞数量成十倍成百倍的增加，运用个性化的采集方案可获得足量的造血干细胞，确保移植成功。本文就近年来外周血干细胞的动员与采集进展作一综述。     

HX—97方案对外周血造血干细胞动员,采集和移植后造血重建的 …

为提高外周血造血干细胞动员、采集、和移植后造血重建的效率,作者从１９９７年４月至１９９年６月;进行了２２例异基因或自体外周血造血干细胞移植,对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建方案（ＨＸ－９７方案）作了系统观察。ＨＸ－９７方案的主要内容是：①外周血造血干细胞动员,采用ｒｈＧ－ＣＳＦ３００μｇ／天,皮下注射,共６天,第６剂在干细胞采集有９０分钟用;②自体外周血造血干细胞动员采用大剂量化疗加造     

异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病

目的：开展异基因外周血造血干细胞移植治疗急性白血病。方法：采集经动员的供者外周血干细胞对2例急性白血病患者进行移植。结果：移植后患者的造血功能恢复迅速，DNA检测证实为供者型。结论：移植后患者的造血功能恢复迅速，DNA检测证实为供者型。     

HX-97方案对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建的作用

为提高外周血造血干细胞动员、采集、和移植后造血重建的效率,作者从１９９７ 年４ 月至１９９９ 年６月,进行了２２ 例异基因或自体外周血造血干细胞移植,对外周血造血干细胞动员、采集和移植后造血重建方案（ＨＸ－９７ 方案）作了系统观察。ＨＸ－９７方案的主要内容是：①外周血造血干细胞动员,采用ｒｈＧ－ＣＳＦ３００μｇ／天,皮下注射,共６ 天,第６ 剂在干细胞采集前９０分钟用; ②自体外周血造血干细胞动员采用大剂量化疗加造血刺激因子,化疗强度务必使外周血ＷＢＣ计数＜ １．０×１０９ ／Ｌ,待外周血ＷＢＣ计数从最低点刚显示回升时,开始使用ｒｈＧ－ＣＳＦ;③移植后恢复造血序贯使用ｒｈＧＭ－ＣＳＦ和ｒｈＧ－ＣＳＦ。造血干细胞动员后用ＣＯＢＥＳｐｅｃｔｒａ 血细胞分离机连续采集外周血单个核细胞。结果：２２ 例移植中１６ 例一次采集即成功,６ 例作了第二次采集。按受者体重计,采集后计数ＭＮＣ细胞数２．５～１０．７×１０８／ｋｇ;ＣＤ３４＋ 细胞２．５～２０．０×１０６／ｋｇ;ＣＤ３４＋ ＣＤ３３－ 早期造血干细胞１．８～７．５×１０６／ｋｇ;ＣＤ３４＋ ＣＤ３３＋ 晚期造血祖细胞０．７～１２．５×１０６ ／ｋｇ;ＣＦＵ－ＧＭ 集落３．５～６．３×     

外周血干细胞的采集与应用体会

外周血干细胞 (PBSC)是骨髓造血重建重要的干细胞来源。由于外周血干细胞移植 (PBSCT)造血恢复快 ,采集不需全身麻醉等优点 ,PBSC临床应用范围不断扩大。目前PBSCT越来越多地被用于临床多种血液病及实体瘤的治疗 ,其中外周血干细胞的有效采集是移植的首要条件 ,有了一定数量的造血干细胞才能在受者体内增殖分化 ,使大剂量化疗损伤的造血功能重新恢复。为此 ,作者采用美国BaxterCS- 30 0 0 puls血细胞分离机采集经动员的恶性淋巴瘤患者的PBSC 1例 ,初步分析了采集方案与效率和移植后的造血重建 ,为今后进一步广泛应用PBSC打下基…     

黏附分子与造血干细胞的动员

造血干细胞移植是能治愈白血病和部分实体瘤的唯一有效方法 ,外周血干细胞移植因其具有采集细胞方便 ,供者无痛苦以及移植后造血重建快等优点 ,正被临床广泛接受 ,已有替代骨髓移植之趋势[1] 。正常人或患者外周血中造血干细胞(ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｓｔｅｍｃｅｌｌ,ＰＢＳＣ)的数量通常很低[2 ] ,需要进行动员才能获取足够数量的造血干细胞以保证移植成功。粒细胞集落刺激因子 (ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ,Ｇ ＣＳＦ)和化疗可成功动员ＰＢＳＣ[3 ] ,但Ｇ ＣＳＦ体内注射仍存在许多…     

3种G-CSF动员224例外周血干细胞效果比较

目的比较3种粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对外周血干细胞的动员效果。方法我科自体外周血干细胞移植病人224例,采用3种粒细胞集落刺激因子(吉赛欣、欣粒生、惠尔血)进行外周血干细胞动员,对干细胞动员情况、干细胞质量、移植后造血重建和药物毒副作用进行比较。结果224例病人全部移植成功,其动员效果、干细胞质量及在移植后造血重建中的临床效果差异均无显著性,毒副作用小。结论吉赛欣和欣粒生两种国产制剂及惠尔血能可靠用于外周血干细胞动员及造血重建,尤其是国产制剂的价格明显低于进口产品,在有效保证动员效果的同时大大减轻了病员的经济负担,值得临床应用推广。     

吉赛欣、瑞血新、惠尔血对外周血干细胞动员效果的比较

目的 对吉赛欣、瑞血新两种国产制剂及惠尔血对外周血干细胞动员效果的比较。方法 自体外周血干细胞移植病人32例，分别采用3种不同厂家生产的粒细胞集落刺激因子(G-CSF)进行外周血干细胞动员，对干细胞动员情况、干细胞质量、移植后造血重建和药物毒副作用进行比较。结果 32例病人全部移植成功，其动员效果、干细胞质量及在移植后造血重建中的临床效果均无显著差异，毒副作用小。结论 吉赛欣和瑞血新两种国产制剂及惠尔血能可靠用于外周血干细胞动员及造血重建，尤其是国产制剂的价格明显低于进口产品，在有效保证动员效果的同时大大减轻了病员的经济负担，值得临床应用推广。     

SDF-1/CXCR-4系统与造血干细胞动员

造血干细胞移植 (HSCT)被认为是许多恶性肿瘤性疾病和遗传性疾病的根治手段。外周血干细胞移植 (PBSCT)因其移植相关死亡率低、植入效率高、副作用小、干细胞易于采集等特点而受到广泛重视 ,而造血干细胞动员是其中一个重要环节 ,是干细胞采集的首选来源[1 ] 。目前 ,基质细胞衍生因子 1(stromalcellderivedfactor 1 ,SDF 1 )及其受体CXCR 4与造血干细胞之间的相互关系日益成为造血微环境研究领域中的热点问题。近年来 ,国内外学者从大量关于SDF 1 /CXCR 4的体内外实验中发现 ,SDF 1 /CXCR 4系统与造血干细胞动员有着密切关系 ,…     

外周血造血干细胞移植

所谓外周血造血干细胞移植（ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｓｔｅｍｃｅｌｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔ,ＰＢＳＣＴ）,是指使用各种方法将骨髓中的造血干细胞动员到外周血中去,然后再浓集血液中的单个核细胞（含造血干／祖细胞）,并冷冻保存,待超剂量放、化疗后,再回输...     

高压氧动员外周血造血干细胞的初步临床观察

造血干细胞移植是目前治愈白血病最为有效的疗法,造血干细胞数量和质量是影响移植成功的一个主要环节,目前临床上广泛采用集落刺激因子或化疗联合集落刺激因子的动员方法.高压氧是一种非常安全有效的治疗方法,广泛应用于临床,高压氧与外周血造血干细胞之间的关系国内尚无明确报道.我中心在2006年11月至2007年1月期间观察了11例长期接受高压氧治疗患者的外周血造血干细胞水平,以及7例脑外伤患者接受高压氧治疗前后其外周血造血干细胞绝对计数的变化情况,现报道如下.     

自体外周造血干细胞移植治疗急性单核细胞白血病1例报告

目的 探讨经自体外周造血干细胞移植治疗急性单核细胞白血病的疗效.方法 1例14岁急性单核细胞白血病患者接受自体外周造血干细胞移植.采用粒细胞集落刺激因子(G-SCF)动员外周血干细胞,预处理选用环磷酰胺(CTX)和马利兰(Myleran).0天回输单个核细胞.观察症状体征变化及造血重建情况.结果 动员获得单核细胞数为4.98×108/kg,+12d粒系植入,+16d巨核系植入.结论 自体外周造血干细胞移植治疗急性单核细胞白血病有效.     

外周血干细胞的单采与实验分析

研究外周血干细胞的采集及其安全性,分析终产品纯度及CD34 细胞绝对数计数.通过G-CSF动员后进行外周血造血干细胞的采集,不仅得到高数量的用于细胞免疫治疗的单个核细胞,也获得用于造血干细胞移植的高纯度、高剂量的CD34 细胞.     

自体外周血干细胞动员时CD34+细胞的监测及其意义

对于自体外周血干细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation, PBSCT)时造血干细胞的采集时机及采集量,各家观点不一［1］。本文对北京大学人民医院血液病研究所1994～1999年间37例行自体PBSCT病例进行分析,以了解回输造血干祖细胞含量与造血恢复相关关系,观察动员后外周血干祖细胞动力学改变,进而推测采集干细胞最佳时机。     

外周血造血干细胞输注的护理要点

外周血造血干细胞输液是外周血造血干细胞移植时的必要手段。由于外周血造血干细胞移植时．患接受了超剂量的化疗或放疗，机体处于极度的免疫抑制状态，骨髓极度抑制．围此对造血干细胞输注的护理有着特殊的要求．移植必须在层流净化室内进行，除按层流净化室常规严格消毒隔离外，对移植患必须进行全方位的护理、现将护理要点总结如下。     

异基因外周血干细胞移植治疗白血病4例

外周血干细胞(PBSC)多用于造血系统恶性肿瘤及某些实体瘤的自体移植.近几年来,用异基因PBSC移植(Allo-PBSCT)治疗造血系统恶性肿瘤也日渐增多,为探讨Allo-PBSCT的动员及临床移植效果,现对4例白血病患者的Allo-PBSCT资料作如下分析.     

异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病

目的：用外周血代替骨髓进行异基因造血干细胞移植治疗急性白血病。方法：采用Ｇ－ＣＳＦ动员与患者配型相合供者的外周血造血干细胞（ＰＢＳＣ），用血细胞分离机采集ＰＢＳＣ后，对２例急性白血病患者进行移植。结果：移植后２例患者的造血功能恢复迅速，白细胞计数＞ｌ．０×ｌ０￣９／Ｌ。时间分别为＋ｌ４ｄ和＋１５ｄ，血小板计数＞２０×１０￣９／Ｌ。时间分别为＋９和＋８ｄ。染色体分析或ＡＢＯ血型检测证实均为供者型。结论：异基因外周血造血干细胞移植作为一种新的造血干细胞移植方法可以部分取代异基因骨髓移植。     

外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病临床研究

报告ＨＬＡ完全相合的同胞异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病３例;未净化的自体外周血干细胞移植（Ａｕｔｏ－ＰＢＳＣＴ）治疗恶性淋巴瘤２例的结果,Ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ供者经造血因子动员。Ａｕｔｏ－ＰＢＳＣＴ患者经联合化疗加造血因子动员。采集ＣＤ３４＾＋细胞６．８＊１０＾６－２８＊１０＾６／ｋｇ,经强烈化疗预处理后回输外周血干细胞,５例患者均造血重建。患者中性粒细胞〉０．５＊１０＾９／Ｌ,时间平均１１     

异基因外周血干细胞移植供者动员后淋巴细胞及造血干细胞的变化

目的:观察异基因外周血干细胞移植供者动员前后淋巴细胞亚群及造血干细胞的变化。方法:粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员外周血,直接免疫荧光法标记淋巴细胞和CD34细胞,用流式细胞仪检测其表达情况,甲基纤维素半固体培养基进行CFU-GM培养评价干细胞克隆生成能力。结果:rhG-CSF动员后淋巴细胞亚群与动员前相比无明显变化,CD34 细胞由动员前的0.12±0.08增加到0.83±0.26,CFU-GM有动员前的12±6增加到102±16。结论:正常供者外周血动员后CD34 细胞明显增加,淋巴细胞无明显变化。     

外周血干细胞采集患者的护理

随着医学科学的不断发展，移植治疗目前已经成为治疗疾病的一个重要手段，如器官移植、细胞移植等，从20世纪80年代起，造血干细胞移植已经成为癌症、造血系统疾病、自身免疫系统疾病等的重要治疗手段。造血干细胞主要存在于骨髓、外周血和脐带血中，自从发现造血干细胞可被动员到血液中并可用血细胞分离机分离采集后，已在很大程度上代替骨髓进行移植，因为它具有造血恢复快，采集方便，被采集者痛苦少的优点，易于接受，而且对被采集者的健康无任何影响。