醋酸甲羟孕酮联合化疗治疗转移性乳腺癌疗效观察

目的 评价醋酸甲羟孕酮联合化疗(多西他赛+卡铂)治疗转移性乳腺癌的疗效和毒副反应.方法 将60例转移性乳腺癌患者完全随机分为MTC组(n=30)和TC组(n=30).MTC组应用MTC方案,具体为:醋酸甲羟孕酮0.25 g,口服,2次/d,d1～21;多西他赛75 mg/m2,d1,卡铂AUC 5(300～400 mg/m2),d2,静脉滴注,21 d为1个周期.TC组应用TC方案,具体为:多西他赛75 mg/m2,d1;卡铂AUC 5 (300～400 mg/m2),d2,静脉滴注,21 d为1个周期.2组患者均治疗6个周期.结果 MTC组:CR 10例,PR16例,SD 4例,PD 0例,总有效率86.7％;TC组:CR 7例,PR 12例,SD 9例,PD 2例,总有效率63.3％,2组差异有统计学意义(P ＜0.05);MTC组1年生存率90.0％(27/30),TC组1年生存率66.7％(20/30),2组差异有统计学意义(P＜0.05);MTC组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为13.3％,食量增加80.0％(24/30),体重增加86.7％(26/30),KPS评分增加占66.7％(20/30),TC组Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为36.7％,食量增加6.7％(2/30),体重增加16.7％(5/30),KPS评分增加占20％(6/30).结论 醋酸甲羟孕酮联合化疗(多西他赛+卡铂)治疗转移性乳腺癌可使治疗有效率进一步提高,患者生存率延长,毒副反应明显减轻.     

甲羟孕酮联合化疗改善患者生活质量

目的 观察大剂量甲羟孕酮联合化疗对癌症患者生活质量的影响。方法 将患者分为治疗组及对照组，对照组单纯化疗，治疗组给予化疗＋大剂量甲羟孕酮，观察大剂量甲羟孕酮对癌症患者化疗时生活质量的影响。结果 接受甲羟孕酮治疗的癌症患者食欲明显改善，体重增加，恶心呕吐减轻。结论 大剂量甲羟孕酮联合化疗可明显改善癌症患者的生活质量。     

侵蚀性葡萄胎化疗的护理

目的探讨侵蚀性葡萄胎化疗的护理效果。方法回顾性分析15例侵蚀性葡萄胎化疗的临床资料,对患者加强心理护理和基础护理,密切观察病情变化和及时有效的处理化疗药物的毒副反应,为患者提供优质的服务。结果通过对15例侵蚀性葡萄胎的化疗护理,减轻患者的身心的压力与不适,使大部分患者顺利渡过化疗期。结论侵蚀性葡萄胎患者经过科学合理的化疗,细心全面的护理,增强了患者战胜疾病的信心,主动配合治疗,获得满意疗效,提高患者生存质量。     

侵蚀性葡萄胎患者化疗的护理分析

患有侵蚀性葡萄胎的患者,其发病机理是葡萄胎的组织扩散进入人体的子宫肌层,引起了组织的破坏,甚至产生宫外转移等并发症。患者在进行化疗时所使用的化疗药物不仅能使肿瘤细胞被杀伤,也能使机体正常的细胞被杀伤,致使各种不良反应或不同程度的并发症在患者身上出现[1]。现将侵蚀性     

甲羟孕酮治疗晚期癌痛的临床观察

为了既能有效地止痛又能改善恶液质状态 ,对 2 99例晚期癌症伴中、重度疼痛患者用甲羟孕酮治疗随机观察 ,取得了较好的协同镇痛效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :所有病人均为晚期伴全身广泛转移的住院患者 ,采用 0～ 10数字疼痛强度分级法 ,其疼痛强度均在5以上 ,分为两组。两组病人的年龄、性别及病种分布无明显差别。治疗组为美施康丁 (吗啡控释片 ) +甲羟孕酮治疗 ,共 147例 ;对照组则单纯使用美施康丁 ,共 15 2例。美施康丁用法为 30ｍｇ ,2次 /日开始 ,逐步调整剂量 ,甲羟孕酮的用法为 0 1～ 0 2 ｇ ,3次 /日。二组均在用药后…     

浅谈侵蚀性葡萄胎化疗的护理

目的回顾性分析45例侵蚀性葡萄胎化疗的临床资料,探索一条更全面系统的护理措施。方法对本组患者加强基础护理和心理护理,密切观察病情变化和及时有效的处理化疗药物的毒副反应,为患者提供优质的服务。结果大部分患者能积极配合治疗顺利渡过化疗期,康复出院。结论做好患者的宣传指导及健康教育,再加上护理人员细心的护理,不仅关系到治疗效果,也关系到患者的生命。     

醋酸甲羟孕酮抑制卵巢癌患者术后 盆腔病理血管生成的临床研究

［摘要］目的探讨卵巢癌手术后化疗联合醋酸甲羟孕酮（MPA）抑制盆腔病理血管生成作用及其对预后的评价。方法治疗组53例，Ⅰ/Ⅱ期30例（56.6%），Ⅲ/Ⅳ期23例（43.4%）。化疗方案：1998年以后采用PAC（顺铂+多柔比星+环磷酰胺）或PC（顺铂+环磷酰胺）方案；2001年以后为PT方案（紫杉醇+卡铂）静脉化疗6个疗程；第7个疗程行髂内动脉化疗栓塞，同时数字减影观察盆腔病理血管。术后1 a时，再增加一次髂内动脉化疗栓塞造影。术后进食开始服用MPA 250 mg•d-1，6～30个月。每次化疗前测定CA125。对照组37例，Ⅰ/Ⅱ期20例（54.1%），Ⅲ/Ⅳ期17例（45.9%），除不用MPA外，卵巢癌手术后化疗方案及检查方法与治疗组均相同。随访两组3，5 a生存率。结果①CA125水平治疗组在第7疗程结束后和术后1 a时，Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期与对照组比较下降明显（均P＜0.05或P＜0.01）。②治疗组髂内动脉分支血管走形迂曲、紊乱及火焰状病理血管者明显少于对照组（P＜0.05）；第7个疗程后盆腔病理血管改变与血CA125水平呈明显正相关（r＝0.95，P＜0.01），即盆腔造影有病理血管者，血CA125升高。③Ⅰ/Ⅱ期3和5 a生存率治疗组分别为88.33%，41.23%；对照组分别为79.59%，34.31%，两组比较治疗组高于对照组（P＜0.01或P＜0.05）；Ⅲ/Ⅳ期3和5 a生存率治疗组分别为17.52%，1.34%；对照组分别为12.49%，0.00%，治疗组高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。结论MPA对卵巢癌盆腔病理血管生成有明显抑制作用。MPA联合化疗可延长卵巢癌患者的生存时间。髂内动脉造影显示盆腔病理血管，可作为评价治疗效果及预后的指标。连续服用MPA是安全的。     

甲羟孕酮致过敏反应一例

病人:女,52岁,既往无药物过敏史,于2002年3月8日因功能性子宫出血就诊.病理诊断为简单型内膜增生过长.医嘱给予甲羟孕酮(安宫黄体酮,上海新谊康捷药业有限公司,批号011201)口服,每次10 mg,每日1次,连续服用14 d.     

侵蚀性葡萄胎子宫病灶与化疗疗程的关系

探讨３２例侵蚀性葡萄胎患者病灶大小、子宫血流情况与化疗疗程之间的关系。临床资料１９９５年６月～１９９８年８月我科收治的侵蚀性葡萄胎患者３２例，平均年龄２８５岁，距先行妊娠平均时间５６７天，临床分期符合宋鸿钊标准，Ⅰ期２１例，Ⅱ期８例，Ⅲ期３例。方...     

米非司酮配合化疗药物治疗侵蚀性葡萄胎的临床效果观察

目的探讨米非司酮配合化疗药物治疗侵蚀性葡萄胎的效果。方法选取侵蚀性葡萄胎患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用米非司酮联合化疗药物治疗,对照组采用常规化疗方法治疗,比较两组患者治疗效果以及治疗前后血清绒毛膜促性腺激素水平变化。结果观察组患者治疗有效率88.37%(38例),对照组患者治疗有效率67.44%(29例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清绒毛膜促性腺激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组激素水平变化均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组激素水平降低幅度明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合化疗药物治疗侵蚀性葡萄胎能够有效提高治疗效果,明显抑制滋养细胞增殖,具有临床指导效果。     

尼尔雌醇联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期妇女类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察尼尔雌醇联合醋酸甲羟孕酮治疗围绝经期妇女类风湿性关节炎的临床疗效和安全性。方法:50例围绝经期类风湿性关节炎患者按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组患者给予甲氨蝶呤10 mg,口服,每周1次。观察组患者中未绝经者给予尼尔雌醇1² mg,2周1次+每月月经第23天给予醋酸甲羟孕酮8 mg,连用5 d;绝经者给予尼尔雌醇12 mg,2周1次+每月月经第23天给予醋酸甲羟孕酮8 mg,连用5 d;绝经者给予尼尔雌醇1² mg,2周1次+每32 mg,2周1次+每3⁶个月给予醋酸甲羟孕酮10 mg,连用5 d;子宫已切除者给予尼尔雌醇2 mg,2周1次,症状改善后减至1 mg/2周,或2mg/月+每36个月给予醋酸甲羟孕酮10 mg,连用5 d;子宫已切除者给予尼尔雌醇2 mg,2周1次,症状改善后减至1 mg/2周,或2mg/月+每3⁶个月给予醋酸甲羟孕酮10 mg/d,连用5 d。两组患者均适当补充钙剂和维生素D。两组患者均治疗6个月后观察临床疗效,并观察治疗前后体征和实验室指标,雌二醇、胫骨骨密度水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前体征、实验室指标和雌二醇、胫骨骨密度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后体征、实验室指标均显著低于同组治疗前,但观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者雌二醇、胫骨骨密度水平治疗后与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼尔雌醇联合醋酸甲羟孕酮尽管总有效率低于甲氨蝶呤,但仍能显著改善临床症状,且在增加雌激素和骨密度水平及安全性方面优于甲氨蝶呤。     

戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗58例流产不全的临床观察

目的戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗58例流产不全的临床疗效。方法本研究于2009年1月至2011年12月采用戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮对58例流产不全者进行治疗,并与采用催产素治疗的对照组进行临床疗效对比研究。结果两组患者经过积极的治疗后,其中研究组患者中痊愈55例,占87.93%(51/58),而对照组患者中治愈29例,占50.00%(29/58);研究组的临床治愈率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=19.49,P<0.05)。另外,研究组患者阴道出血持续时间较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=6.12,P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(χ2=0.49,P>0.05)。结论戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮治疗流产不全,提高了完全流产率,缩短了患者持续出血时间,值得临床推广使用。     

雌二醇与甲羟孕酮对人流术后子宫内膜修复的临床效果比较

目的观察口服戊酸雌二醇（补佳乐）与醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）对人流术后子宫内膜修复的临床疗效。方法收集2011年1月—2012年1月到湖北潜江市计划生育服务站进行两次及以上的人工流产患者106例,随机分成两组,每组53例。一组口服补佳乐,另一组口服安宫黄体酮。连续服用3周后,观察子宫内膜厚度,观察两组月经量和不良反应发生情况。结果治疗后两组患者的子宫内膜均显示增厚,且服用补佳乐组（6.7±0.58）mm的患者显示了更佳的效果,与服用安宫黄体酮相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后,月经量也比治疗前明显增多。两组患者在给药后偶可出现恶心、呕吐,头昏以及乳腺小叶增生等不良反应。但两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工流产后口服补佳乐比安宫黄体酮能更好地修复子宫内膜,可作为人工流产术后子宫内膜修复的的常规用药。     

甲地孕酮提高恶性肿瘤患者生活质量的临床研究

目的：为了进一步评价甲地孕酮（艾诺克，MA）提高恶性肿瘤患者的生活质量的疗效和不良反应。方法：327例住院的恶性肿瘤患者随机分为两组，治疗组用艾诺克加化疗，对照组用单纯化疗。两组中同一种病命名的化疗方案相同，治疗组在化疗前l周开始服用艾诺克（160—320mg·d^-1）至化疗结束后2周。观察两组食欲、体重、Kamofsky评分、疼痛、胃肠道反应和骨髓抑制结果。结果：治疗组食欲改善153例（82．5％），体重增加124例（66．7％），KPs评分增加165例（89．0％），疼痛减轻82例（44．0％），胃肠道无反应149例（80．2％），白细胞正常141例（75．8％）；对照组食欲改善29例（20．9％），体重增加22例（15．4％），KPS评分增加29例（20．9％），疼痛减轻17例（11．9％），胃肠道无反应57例（40．3％），白细胞正常23例（16．4％），两组比较有显著性差异（P〈0．01），并未见明显不良反应。结论：艾诺克能显著改善恶性肿瘤患者的生活质量及恶液质，并具有一定的抗癌痛和保护骨髓的作用，符合目前肿瘤治疗的需求，值得临床推广应用。     

醋酸甲羟孕酮及其片剂中4,5-二氢醋酸甲羟孕酮的HPLC法测定

建立了高效液相色谱法测定醋酸甲羟孕酮中的4,5-二氢醋酸甲羟孕酮。采用C₁₈色谱柱,以甲醇-乙腈-水（30:50:20）为流动相,检测波长285 nm。有关物质4,5-二氢醋酸甲羟孕酮在2～50μg/ml浓度范围内线性关系良好,在原药与片剂中的回收率均为99.2%,RSD为0.9%与1.0%。     

热疗配合化疗治疗骨转移癌的临床研究

本文采用热疗(微波透热)配合化疗治疗骨转移癌10例,观察患者疼痛缓解程度,骨病变情况。结果显示:治疗组骨痛有效率达90％,较对照组有极显著意义(P<0.01),骨病变有效率50％,较对照组有显著意义(P<0.05)。表明热疗配合化疗是治疗骨转移癌特别是骨痛的一种较好的方法,值得临床推广应用。     

米非司酮配合化疗药治疗侵蚀性葡萄胎30例临床分析

目的探讨米非司酮配合化疗药在侵蚀性葡萄胎患者治疗中的效果,以寻求较好的药物治疗方式。方法选取2009年1月～2012年8月于本院产科诊断为侵蚀性葡萄胎的患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组采用米非司酮配合化疗药治疗,对照组采用常规化疗药物治疗,两组在年龄、病因等因素上差异均无统计学意义（P〉0.05）。比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后的血清绒毛膜促性腺激素水平。结果实验组有效率为86.7%,对照组有效率为66.7%,实验组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组及对照组患者治疗后血清绒毛膜促性腺激素水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者血清绒毛膜促性腺激素水平,治疗前为（932.4±27.6）U/L,治疗后为（56.8±5.7）U/L,对照组治疗前为（985.2±32.9）U/L,治疗后为（89.5±7.3）U/L,实验组较对照组患者治疗后低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮配合化疗药在侵蚀性葡萄胎患者治疗过程中,可有效提高治疗效果,抑制滋养细胞增殖,值得临床推广应用。     

LC-MS测定醋酸甲羟孕酮中对甲苯磺酸甲酯及对甲苯磺酸乙酯的含量

目的 建立醋酸甲羟孕酮中的基因毒性杂质对甲苯磺酸甲酯及对甲苯磺酸乙酯的LC-MS检测方法。方法 采用XDB-C₁₈（50 mm×4.6 mm,1.8 μm）色谱柱;10 mmol·L^-1醋酸铵（氨水pH 7.0）-乙腈为流动相;质谱：正离子模式,检测离子m/z 187.1,201.1。结果 对甲苯磺酸甲酯和对甲苯磺酸乙酯在0.05~5.08 μg·mL^-1内线性关系良好。对甲苯磺酸甲酯定量限为0.1 ng,检测限均为0.05 ng;对甲苯磺酸乙酯定量限为0.03 ng,检测限为0.02 ng;对甲基苯磺酸甲酯平均回收率101.6%,RSD为3.46%;对甲基苯磺酸乙酯平均回收率98.7%,RSD为2.22%。结论 本方法适用于样品醋酸甲羟孕酮中对甲基苯磺酸甲酯和对甲基苯磺酸乙酯的检测。     

少腹逐瘀颗粒联合甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨少腹逐瘀颗粒联合醋酸甲羟孕酮片治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年2月—2016年6月绵阳市中心医院收治的子宫内膜异位症患者98例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服醋酸甲羟孕酮片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服少腹逐瘀颗粒,1袋/次,3次/d。两组均连续治疗6个月。评估两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的盆腔包块大小、VAS评分、糖类抗原125(CA125)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、复发率和痛觉发生情况。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.9%,显著高于对照组的73.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者盆腔包块大小、VAS评分和CA125均较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组盆腔包块大小、VAS评分和CA125显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者E2水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组E2水平明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎症指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年后,治疗组患者复发率明显低于对照组(P0.05),且痛觉人数明显少于对照组(P0.05)。结论少腹逐瘀颗粒联合醋酸甲羟孕酮片治疗子宫内膜异位症具有较好的临床疗效,有助于缓解患者临床症状、降低机体炎症反应、降低复发率,且安全性高,具有一定的临床推广价值。