Harrington RF在胸腰椎骨折中的应用

当前 ,对胸腰椎不稳定性骨折及合并不全瘫的治疗原则是积极的手术治疗。目的是达到骨折的复位与稳定 ,椎管减压以促进神经的恢复 ,我们从 1995年开始 ,应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ .ＲＦ系统治疗胸腰椎骨折 2 1例 ,就其临床结果作一简述。1　临床资料1·1　一般资料　本组共 2 1例 ,男性 16例 ,女性 5例 ,平均年龄 3 1 5岁 ,手术距受伤时间 1～ 7ｄ ,按Ｐｅｎｉｓ分类。爆裂型骨折 7例 ,屈曲压缩型骨折 14例 ,其中合并脱位 6例 ,骨折并不全瘫 11例 ,骨折部位 :Ｔ12 9例 ,Ｔ12 ～Ｌ14例 ,Ｌ18例 ,其中Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ固定 8例 ,ＲＦ固定13…     

巴通氏骨折治疗方法探讨(附13例报告)

我院自 1989～ 1999年共收治Ｂａｒｔｏｎ骨折 2 1例 ,采用闭合复位外固定和手术治疗 ,经随访疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 1例中男 13例 :年龄 18～ 6 0岁 ,平均 31 0岁 ,右侧 12例 ,左侧 9例 ;新鲜骨折 18例 ,陈旧性骨折 3例 ;掌侧型骨折 16例 ,背侧型骨折 5例。受伤原因 :手掌侧着地 13例 ,手背侧着地 4例 ,车祸伤 4例。1·2　Ｘ线片表现　掌侧型骨折 ,桡骨远端骨折 ,骨折线进入关节面 ,骨折片位于掌侧 ,骨片和腕骨向掌侧移位致腕关节半脱位或脱位。本组 16例中骨片占关节面 1/3以内者 6例 ,1/2以内者 6例 ,超过…     

自攻加压空心双头螺纹钉加钢丝内固定髌骨骨折39例疗效观察

我科自1997年初至现在对收治的髌骨骨折中39例作了自攻加压空心双头螺纹钉加钢丝内固定治疗,取得了较理想的疗效特报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 38例中男性18例,女性21例;年龄,50岁～60岁22例,50岁以下8例,60岁以上的9例。骨折类型:髌骨横型骨折27例,粉碎型骨折12例,其中横型骨折上极骨折8例,下极骨折7例,其他均呈中间型骨折。     

影响胫骨骨折愈合的因素分析

胫骨骨折占全身骨折的 11 13% [1] ,其并发骨折延迟愈合及不愈合在临床发生率较高 ,在四肢长管状骨中仅次于股骨颈骨折居第二位[2 ] ,是临床上亟待解决的问题。我科 1995年 1月至 1999年 12月共收治12 0例胫骨骨折 ,其中 2 3例发生骨折延迟愈合及不愈合。本文就治疗方法对胫骨骨折愈合的影响进行探讨。1　临床资料1·1　一般资料　 12 0例中 ,男 87例 ,女 33例。年龄1 5至 6 3岁 ,平均年龄 31 3岁。1·2　骨折类型及部位　开放性骨折 5 3例 ,闭合性骨折 6 7例。横型骨折 4 2例 ,斜型 31例 ,粉碎型 4 7例。胫骨上段 2 2例 ,中段 6 1例 ,下段 …     

经后外侧入路行人工股骨头置换术病人的护理

1995年1月至2002年1月,对此类骨折50例患者施行了人工股骨头置换术,其手术切口均采用了后外侧入路。其优点是:手术操作方便,对髋关节肌肉损伤小,出血少,安置假体与前倾角容易掌握,也便于护理。1 临床资料本组40例中,男性18例,女性22例,年龄最大82岁,最小40岁,平均年龄61岁。骨折类型:(1)新鲜骨折16例,其中头下型5例,颈中型6例,基底型5例.(2)陈旧性骨折6例,合并有股骨头缺血性坏死2例。(3)术中发生股骨上端螺旋型骨折1例,股骨上端劈裂骨折1例,人工关节假体脱位2例,术后伤口皮下感染1     

带血管肌蒂骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

我院1989年~2001年采用坚强内固定和带血管的肌蒂骨瓣移植术,治疗青壮年股骨颈骨折40例,均获得满意的临床效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组40例,男30例,女10例;年龄17~55岁,平均36岁。左股骨颈骨折23例,右侧17例。骨折分类:头下型17例,颈中型14例,基底型9例。致伤原因:跌倒摔伤20例,车祸伤7例,重物砸伤13例。其中有2例合并脑挫伤,3例伴有肾损伤。1·2手术方法本组30例行切开复位内固定同时行带血管肌蒂骨瓣移植术,其中带股方肌蒂骨瓣移植4例,臀中肌2例,缝匠肌4例。其余10例均在X线透视下闭合手法复位,行折断钉内固定术。2周拆…     

可吸收螺钉内固定治疗儿童骨干骨折26例报告

自2000～2004年用国产可吸收螺钉内固定治疗儿童骨干骨折26例,取得满意效果,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组28例全部为新鲜骨折,男18例,女8例,年龄3～13岁;骨折部位:股骨骨折12例、肱骨骨折4例、胫骨骨折10例;骨折类型:斜形骨折12例、螺旋型骨折14例;致伤原因:交通事故伤8例、机器砸伤5例、骑自行车摔伤2例、体育摔伤6例、坠落伤5例;受伤至手术时间5～7d.     

加压钢板治疗股骨干骨折失效原因探讨

作者对46例加压钢板治疗股骨干骨折失效原因进行分析和总结报告如下。 1 临床资料本组共收治股骨干骨折加压钢板固定失效的患者46例,其中男40例,女6例,年龄19岁～65岁,平均34岁。左侧26例,右侧20例。原伤因:车祸伤38例,重物砸伤8例。原损伤部位:中上段4例,中段23例,中下段19例。骨折类型:横断骨折9例,粉碎性骨折23例,斜形骨折12例,多段骨折2例。开放性骨折8例,其中粉碎性骨折5例,斜形骨折3例。伤后急诊手术者27例(伤后24小时内手术)1周内手术者12例,1周～3周手术者6例,3周后手术者1例。固定情况:本组46例内固定物均为国产加压钢板,其中     

胫骨轴向控制动力性锁钉临床治疗胫腓骨骨折17例报告

胫腓骨骨折是临床常见多发病,治疗方法的选择也很多。我们在中山大学附属第一医院骨科协助下研究设计了轴向控制动力性内固定系统,其中胫骨轴向控制动力性锁钉经临床应用治疗胫腓骨骨折17例,取得良好疗效,现总结报告如下:1　胫骨轴向控制动力性锁钉的设计及结构外形与传统髓内交锁钉相仿,包括髓内钉及远端锁钉,髓内钉近端尾部有两底翼,夹角约6 0度,底翼限制近端旋转,远端锁钉控制远端旋转。2　一般资料17例胫腓骨骨折,男15例,女2例。年龄2 6～4 8岁,平均36 6岁其中I型骨折12例,Ⅱ型骨折5例。骨折原因:工伤4例、车祸13例。伤后1小时至一周…     

颌间结扎固定术治疗颌骨骨折的临床体会

颌面外伤骨折在口腔科较常见 ,如果早期处理不当可产生一些严重的并发症。我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 10月收治颌骨骨折 6 0例 ,其中 5 5例采用颌间结扎固定 .颅颏固定 ,治疗效果满意。现报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料本组 5 5例 ,男 4 2例 ,女 13例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 15岁。致伤原因 :车祸 2 8例 ,摔伤、工伤 2 7例。骨折情况 :下颌骨骨折 4 2例 ,上颌骨骨折 13例 ,见表 1。表 1　 5 5例颌骨骨折部位下颌骨上颌骨部位颏部体部髁状突颈部升枝部下颌角第一型第二型第三型单发 16 46 2 3832双发 32 - - -粉碎性 31- - 2合计…     

胸腰椎骨折改良Dick内固定器术后并发症分析

我院于1998年～2001年采用改良Dick内固定器,治疗胸腰椎骨折62例,其中得到随访54例,取得较好疗效,发现并发症9例,现报道如下。 1 临床资料本组共54例,男性43例,女性11例,年龄17岁～65岁,平均34岁。致伤原因:坠落伤18例,压砸伤28例,车祸伤8例;损伤部位:T12椎体18例,L1 20例,L2 12例,L3 4例。按照Denis分类:压缩型8例,爆裂型34例,骨折脱位型10例,安全带型2例。随访发现并发症9例,其中断钉1例,螺钉位置不良5例,螺钉松动2例,深部感染1例。 2 讨论     

不扩髓凹槽髓内钉治疗下肢骨折

20世纪 5 0年代出现了带锁髓内钉后 ,涌现出不同类型的新型带锁髓内钉 ,使骨折病人的髓内钉治疗的适应症扩大了 ,提高了骨折的愈合率。我科应用德国产的aap凹槽交锁髓内钉治疗下肢骨折 15例 ,效果满意。1　资料和方法1·1　一般资料　本组病例男性 12例 ,女性 3例 ,年龄 2 3～ 62岁 ,其中胫骨骨折 13例 ,股骨骨折 2例 ,骨折按AO分类[1] A1型骨折 3例 ,A2型骨折 2例 ,B1型骨折 5例 ,B2型骨折 4例 ,C2型骨折 1例。1·2　材料　髓内钉我们选用德国产aap钛合金凹槽交锁内钉胫骨钉为 7mm、8mm。股骨钉为 10mm的髓内钉 ,安装时配有精确的远端瞄…     

应用锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨应用锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法:回顾性分析采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)内固定治疗23例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男性10例,女性13例,年龄65～74岁,平均72.3岁。转子间骨折按AO骨折分型:A1型骨折10例,A2型骨折13例。结果:本组病例术后均获随访,根据术后骨折愈合时间,有无并发症发生,髋关节功能恢复情况,发现随访患者术后疗效满意。结论:锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折具有损伤小,固定可靠,骨折愈合率高等优点,具有良好的临床应用价值。     

可吸收材料在踝关节及距骨骨折中的临床应用

踝关节骨折及距骨骨折目前常用的内固定方法有克氏针 ,钢丝张力带 ,松质骨螺丝钉 ,窄动力加压钢板固定 ,但是需要第二次手术取内固定 ,增加了患者的痛苦及经济负担。我院自1998～ 2 0 0 2年应用可吸收材料固定踝关节及距骨骨折 5 4例效果满意 ,报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　本组 5 4例 ,其中踝关节骨折 5 0例 ,距骨骨折4例 ;年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均 3 2岁 ;右 3 4例 ,左 2 0例 ,其中距骨骨折左 1例 ,右 3例 ,均为新鲜骨折。受伤原因 :车祸 2 2例 ,扭伤15例 ,砸伤 5例 ,高空坠落伤 12例 ,Weber氏分型A型 8例 ,B型 2 9例 ,C型 17…     

38例再生障碍性贫血的临床分析

我科自1988年以来共收治再生障碍性贫血(以下简称再障)38例,现将诊治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男26例(占68.4％),女12例(占31.6％)。13～20岁8例(占21％),21～40岁21例(占55.3％),40岁以上9例(占23.7％)。最小年龄13岁,最大年龄56岁。临床分型:急性型16例(占42.1％),慢性型22例(占57.9％)。     

改良双弧形切口在重度三踝骨折18例报告

1994年7月开始,我们采用了改良双弧形切口应用于重度踝骨折的整复手术,取得了良好的效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女6例。年龄19岁～68岁,平均40岁。右侧10例,左侧8例。按照Weder和Danis踝关节损伤分型:B型11例,C型7例。所有病例均行急诊手术治疗。     

加压螺纹钉固定加带蒂肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折36例分析

我院于1992年开始采用切开复位加压螺纹钉固定加带蒂臀中肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折36例,取得满意疗效,现介绍如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 36例中,男20例,女16例;年龄最小12岁,最大81岁,平均年龄46岁;其中头下型骨折7例,经颈型20例,基底型9例,左22例,右20例;新鲜骨折32例,陈旧骨折4例。新鲜骨折均在伤后9天左右给予手术治疗。 1.2 治疗方法 (1)术前准备:入院后即行患肢持续牵引,同时进行必要的术前检查及准备,牵引时间为7天～9天不     

膝关节成形术加中药熏蒸治疗膝关节粘连性强直18例分析

<正>近年我院采用膝关节成形术加中药熏蒸配合专科护理治疗关节粘连性强直患者18例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2006年1月～2008年12月,本院共收治膝关节粘连性强直患者18例,其中男16例,女2例。年龄16～55岁,平均29.5岁。病因:股骨下段骨折12例,胫骨平台骨折3例,髌骨骨折2例,股骨骨髓炎并病理性骨折1例。膝关节活动度:屈0～40°,平均30°,伸膝均为0°。僵直时间:5～12个月16例,超过12个月2例。     

颈前路减压治疗脊髓损伤36例临床分析

我院1989年至1997年对36例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者施用颈前路减压融合术治疗,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 36例,男 28例,女 8例。年龄19岁～61岁。受伤原因:高处坠落伤16例,平地跌伤7例,交通事故伤13例。受伤至入院时间:5天以内24例,2月～3月11例,2年1例。骨折类型:屈曲型骨折脱位16例,爆裂型骨折20例,受损伤颈椎共     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效

我科自 1999年～ 2 0 0 1年 7月使用常州市康辉医疗器械有限公司股骨交锁式髓内钉 (带锁髓内钉 )治疗股骨干骨折 2 6例 ,通过 6～ 2 4个月随访 ,疗效满意 ,现报告如下1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 6例 ,男 19例 ,女 7例。年龄18～ 5 2岁 ,平均 36岁。右侧 16例 ,左侧 10例。新鲜骨折 2 3例 ;陈旧骨折 3例 ,均系钢板螺钉断裂骨不连者。致伤原因 :摔伤 5例 ,砸伤 8例 ,交通事故 13例。开放性损伤 5例 ,闭合性损伤 2 1例。动力型髓内钉固定 6例 ,静力型髓内钉固定 2 0例。新鲜骨折部位及分型见表 1。表 12 3例新鲜骨折部位与类型骨折部位…