2011年ACCF/AHA/HRS心房颤动防治指南解读

心房颤动（房颤,atrial fibrillation）是临床最常见的一种持续性心律失常,其防治一直是心律失常研究领域的难点之一。继2006年美国心脏病学学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）/欧洲心脏病学会（ESC）房颤诊疗指南和2010年ESC房颤治疗指南发表之后,近来又发布了2011年美国心脏病学会基金会（ACCF）／AHA／心律学会（HRS）房颤防治指南。     

2012年ACCF/AHA/HRS心律失常器械治疗指南解读

近日,美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国心脏学会(AHA)和美国心律协会(HRS)联合发布了《2012版心律失常器械治疗指南更新》,对心脏再同步治疗(CRT)适应证进行了更新.相对于2008年指南,该指南的更新之处主要在于:①将Ⅰ类适应证限定为QRS时限≥150 ms的患者;②将Ⅰ类适应证限定为左束支阻滞(LBBB)患者;③将部分轻度心功能不良患者纳入CRT适应证人群.此外,指南指出至少在CRT植入后72 h内、2～12周、此后每3～12个月应进行随访,濒于电池耗竭时每1～3个月随访,为患者管理提供了依据.     

2011年ACCF/AHA/HRS心房颤动治疗更新解读

2011年ACCF/AHA临床指南工作组根据近年临床试验的结果对目前心房颤动（房颤）的治疗指南提出重点更新建议,主要有：（1）心室率控制策略的新认识：严格还是宽松;（2）房颤抗栓的新方案和新药物（达必加群）;（3）决奈达隆用于房颤转复、维持窦性心律以及对经导管消融治疗房颤的新观点。作者根据对相关临床资料的回顾提出了对指南更新要点的思考和认识。