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1.
随着生活水平和医疗保健技术的提高 ,人们的平均寿命延长 ,接受血液透析的老年人也在递增。由于老年透析起步相对较晚 ,临床经验报道不多。通过对 1996年 11月至 2 0 0 0年 4月在我院肾内科血透中心进行血液透析治疗的 51例 6 5岁以上老年急慢性肾功能衰竭 (肾衰 )患者的临床分析 ,讨论老年血液透析的治疗效果、影响因素。1 临床资料1 1 病例选择 均为我院门诊和住院患者。急性肾功能衰竭 (ＡＲＥ)的诊断符合全国危重病急救医学学术会议拟定的ＡＲＦ的诊断标准及透析指征[1] 。慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)的诊断符合黄山会议标准[2 ] ,透析… 相似文献
2.
国内外研究表明充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)发生发展的机制是心室重塑 ,其中血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )和醛固酮 (ＡＬＤ)在其中起着主要作用[1] 。血管紧张素转化酶抑制剂 (Ａ ＣＥＬ)可阻抑心肌重塑 ,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＲＢ)对心室重塑的研究较少[2 ] 。本研究观察ＡＲＢ伊贝沙坦 (杭州赛诺菲 -圣德拉堡民生制药有限公司生产 ,商品名安博维 )对ＣＨＦ患者的心功能及ＡｎｇⅡ和ＡＬＤ的作用。1 对象与方法1.1 对象 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月在我院随访治疗的6 0例心力衰竭患者 ,男 31例 ,2 9例 ;年龄 45～ 71(4 1.3±13.8)… 相似文献
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前列腺素E1治疗急性肾衰竭30例疗效观察 总被引：1，自引：0，他引：1
急性肾衰竭 (Ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ .ＡＲＦ)是严重危害人体健康的一个临床综合症 ,往往病情重笃 ,至今死亡率仍高达 4 9%～ 71% [1] 。多年来治疗上一般以纠正水、电解质、酸碱失衡以及血液透析为主 ,辅以对症治疗。近年来有报道用血管活性药物治疗[2～ 5] 。我科从 1999年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,用前列腺素Ｅ1治疗 30例急性肾衰患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1 对象与方法1 1 对象 1999～ 2 0 0 2年 3年间收治急性肾衰竭患者 5 9例 ,均符合急性肾衰竭诊断标准[1] ,按入院序号 ,奇数为治疗组 ,偶数为对照组 ,前者 30… 相似文献
4.
本文总结我院近 5年来收治的 1 4例急性肾功能衰竭(ＡＲＦ)患者 ,现对少尿期的临床观察及护理介绍如下。临床资料一、一般资料 :本组病例全部符合ＡＲＦ诊断标准[1 ] ,男9例 ,女 5例 ,年龄 1 7～ 65岁。病因 :急性肾小球肾炎 1例 ,流行性出血热 2例 ,药物性肾脏损伤 5例 ,感染性休克 2例 ,急性鱼胆中毒、肝肾综合征及产后急性肾皮质坏死各 1例 ,原因不明 1例。少尿期平均 6 8ｄ ,超过 1 0ｄ者 3例。血肌酐445～ 884μｍｏｌ/Ｌ 9例 ,>884μｍｏｌ/Ｌ 5例。其中 8例作血液透析处理 ,6例作保守综合治疗。二、结果 :治愈 1 0例 ,迁延性慢性肾衰… 相似文献
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我科于 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 5月应用连续性静脉滤过 (ＣＶＶＨ)治疗各种病因导致的 2 8例多器官功能障碍综合症 (ＭＯＤＳ)患者 ,收到了较好的疗效 ,现分析报道如下。资料与方法 2 8例患者均为我院各科住院病人 ,男 1 9例、女 9例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均年龄(3 8± 6)岁。2 8例患者按诊断标准确诊[1] ,器官功能障碍数目 3个 1 5例 ,4个 1 3例 ,全部合并少尿型急性肾功能衰竭 (ＡＲＥ)。原发病及治疗前并发症见表 1。治疗方法 全部患者都行床旁ＣＶＶＨ治疗 ,Ｂａｘｔｅｒ公司生产高容量ＢＭ2 5血滤机 ;ＦＨ66Ｄ ,ＡＶ60 0 ,70 0 … 相似文献
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肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)又称流行性出血热 ,是常见、多发性传染病之一。ＨＦＲＳ患者在病程中常发生急性肾衰竭 (ＡＲＦ)。自血液透析 (ＨＤ)应用于临床以来 ,已经证明其血液净化是治疗ＨＦＲＳ致ＡＲＦ的一种行之有效的方法 ,但对血液透析时机的掌握 ,目前认识不一。为探讨进行血液透析的最佳时机 ,现将我院 86例ＨＦＲＳ患者总结报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 86例患者系我院 1997年 4月至2 0 0 1年 2月住院患者 ,其中男 5 4例 ,女 32例 ,年龄19～ 6 6岁 ,平均 37 5岁。入院时平均发病 4 6天 ,据卫生部 1987防字 4号文件流… 相似文献
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贫血是慢性肾衰 (ＣＲＦ)常见的临床表现之一 ,治疗十分困难 ,常需要输血来维持红细胞 (ＲＢＣ)、血红蛋白 (ＨＧＢ)的水平。本文用重组人体促红细胞生成素(γ ＨＵＥＰＯ)治疗ＣＲＦ贫血 36例 ,临床效果满意 ,现报告如下 :1 临床资料1.1 病例选择 所有病例临床诊断均符合我国ＣＲＦ尿毒期诊断标准[1] ,正规血透治疗 1～ 3年 ,均为维持性血透患者。其中男 19例 ,女 17例 ,年龄 35～ 60岁。原发病 :慢性肾炎 12例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,糖尿病 9例 ,多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 2例 ,高血压病 2例 ,狼疮性肾炎 1例。病程 5个月～ 6年。本组病例… 相似文献
8.
肾病综合征 (ＮＳ)合并急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)指在ＮＳ基础上 ,几天或几周内迅速发展成的ＡＲＦ ,临床不常见 ,但其发展迅速 ,病情危重 ,若治疗不及时则有可能在短期内发展成终末肾衰或多器官衰竭而死亡 ,后果较为严重。本文就我院救治的 1 4例肾综合并急性肾功能衰竭病人 ,从病因、病理和治疗方面对结果和预后作一分析 ,以期提高对该病的认识 ,在ＮＳ的治疗过程中及早防治该合并症。1 临床资料1 1 一般资料 1 993年 9月～ 1 998年 1 2月间我院共收治ＮＳ病人 1 52例 ,其中并发ＡＲＦ者 1 4例 ,占 9 2 % ;男性 5例 ,女性 9例 ;年龄 1… 相似文献
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血液净化治疗毒蛇咬伤并急性肾功能衰竭 总被引：2，自引：0，他引：2
我院自 1 997年 5月至 2 0 0 1年 1 1月对 1 4例毒蛇咬伤并急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)配合血液透析(ＨＤ)或ＨＤ并血液灌流 (ＨＰ)方法进行救治 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。对象和方法一、对象收治毒蛇咬伤并ＡＲＦ患者 1 4例 ,男 1 0例 ,女4例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 (4 4 0 7± 1 3 0 )岁。 1 4例均合并肝功能损害 ,8例心肌损害及心律失常 ,4例消化道出血 ,2例低血压 ,1例呼吸肌麻痹。ＢＵＮ平均为 (2 8 92± 1 2 68)ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ平均 (5 64 2 9±2 41 73 ) μｍｏｌ/Ｌ ,ＴＢｉｌ(3 9 2 1± 1 8 40 ) μｍｏｌ/Ｌ。二、血… 相似文献
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我院近三年来用大剂量阿糖胞苷 (ＨＤＡＣ)及含ＨＤＡＣ的联合化疗方案对治疗初治、复发、难治性急性白血病 (ＡＬ)和淋巴瘤 8例疗效良好 ,现报告如下。对象与方法对象 :ＡＬ7例 ,包括急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)4例和急性髓性白血病 (ＡＭＬ) 3例 ,非霍奇金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ) 1例。年龄 15～ 51岁 ,男 6例 ,女 2例。按ＦＢＡ分型 ,Ｍ2 1例、Ｍ4 2例。ＡＬＬ 4例中有 3例为复发性和难治性 ,其中 1例伴中枢神经系统白血病 ,1例伴高白细胞综合征 (白细胞总数 110× 10 9/Ｌ)。经ＤＡ、ＭＡ、ＥＡ等方案治疗无效。ＮＨＬ 1例 ,临床分期Ⅳ期Ｂ… 相似文献
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小儿单纯性肾病综合征 (ＮＳ)并发急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)日益受到人们的重视 ,我院收治 15例 ,治疗效果满意 ,报告如下。1 临床资料我院近 16年中 ,收治小儿单纯性ＮＳ中有 15例并发ＡＲＦ。ＡＲＦ符合第七届全国小儿肾脏病学术会议制定的诊断标准[1] 。本组男 9例 ,女 6例 ,年龄 2～ 12岁 ;13例为首次发病 ,2例ＮＳ复发 2次。全部病例均发生在ＮＳ活动期 ,发生时间 3例ＡＲＦ为首发症状 ,11例于ＮＳ起病 8周内发生ＡＲＦ ,1例发生于ＮＳ后 2年。主要诱发因素为 :呼吸道感染 9例 ,肠道感染 5例 ,皮肤感染 1例。入院时均有大量蛋白尿 (5.6… 相似文献
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我们于 1 997年 2月至 1 999年 2月应用促肝细胞生长素 (ＨＧＦ)对 55例肾病综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者进行治疗 ,并作对比观察 ,结果报告如下 :1 材料与方法1 .1 病例选择 1 997年 2月至 1 999年 2月我院传染病科收治的ＨＦＲＳ患者 1 0 8例 ,诊断均符合 1 986年全国流行性出血热会议制订的标准 ,ＨＦＲＳ特异性抗体阳性。均系发病 5ｄ以内的患者 ,入院初按早期定度法对病情进行定度[1] 。随机分成两组 ,治疗组 55例 ,男 4 5例 ,女1 0例 ,年龄 ( 3 6.3± 9.3 )岁 ,入院时间平均 ( 3 .89± 0 .92 )ｄ ,入院定度 :轻度 8例 ,中度 3 8例… 相似文献
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异型淋巴细胞在某些疾病诊断中的意义 总被引：9，自引：0，他引：9
由Ｄｏｗｎｅｙ首先描述了非典型淋巴细胞的形态。由于细胞形态各异 ,概括分为三型 :Ⅰ型为泡沫型 ,Ⅱ型为不规则型 ,Ⅲ型为幼稚型。本文观察临床明确诊断的 1 45例病毒性感染患者周围血液涂片中异型淋巴细胞数量及比率 ,按形态学进行分型统计 ,探讨在疾病诊断中的意义。对象及方法一、对象1 45例中急性传染性单核细胞增多症 (ＩＨ) 1 6例 ,病毒性肝炎 (ＶＨ) 5 4例 ,流行性腮腺炎 (ＥＰ) 9例 ,肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ) 1 3例 ,病毒性肺炎(ＶＰ) 9例 ,腺病毒性上呼吸道感染 (ＡＤ) 1 7例 ,带状疱疹病毒感染 (ＨＺ) 1 4例 ,风疹病毒感染 (… 相似文献
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肾组织急性缺血、缺氧在急性肾衰(ＡＲＦ)的发展过程中有着非常重要的作用。 1999年 1～ 10月我们试用参麦注射液治疗ＡＲＦ 18例 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 18例中男 14例 ,女 4例 ;年龄 14～ 70岁 ,平均 48.6岁。原发病 :挤压伤综合征 2例 ,Ｇｏｏｄｐａｓｔｕｒｅ综合征 1例 ,药物性肾衰 9例 ( 70 6代血浆 4例 ,庆大霉素 2例 ,丁胺卡那霉素 3例 ) ,肾综合征出血热 1例 ,糖尿病感染后肾衰 5例。病人入院时病程 3～ 2 1ｄ ,均有不同程度的水肿、乏力和纳差 ,其中少尿 13例 ,无尿 5例 ,无尿最长时间 3ｄ ,神经性耳聋1例 ,急性… 相似文献
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尿沉渣染色镜检尿液中融合细胞 (ＦＣ)对早期诊断肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)有重要价值。但用玻片离心法检测其在ＨＦＲＳ整个病程中的变化未见报道。我们自 1 998年 3月～ 1 999年 6月对 43例早期ＨＦＲＳ患者用玻片离心法进行了尿ＦＣ检测 ,现将结果报道如下 :1 材料与方法1 1 对象 43例ＨＦＲＳ患者来自本院和洛阳市第二人民医院住院确诊病人 ,均经血清学 (酶免法测ＨＦＲＳＶ -ＩｇＭ)检验确诊。为了解ＦＣ对早期诊断ＨＦＲＳ的诊断价值 ,将 43例ＨＦＲＳ设为观察组 :其中男 30例 ,女 1 3例 ,年龄 8～ 65岁 ;另设①对照组健康者 2 … 相似文献
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连续性血液净化疗法 (ＣＢＰ)是由于连续性肾脏替代治疗(ＣＲＲＴ) ,还能清除各种大中分子的炎性介质 ,成为抢救各种危重病人的治疗方法。我院 1999年 12月～ 2 0 0 1年 2月应用简易ＣＢＰ装置救治重危病人 7例 2 4例次 ,体会如下。临床资料一、一般资料 :7例中男 3例 ,女 4例。平均年龄 5 0 4岁(36～ 6 3岁 )。慢性肾衰、高血压合并肾性脑病、肺水肿、左心衰、水中毒 1例 ;慢性肾衰合并外伤性颅内血肿及左心衰、严重电解质紊乱各 1例 ;严重复合伤 (骨盆、右股骨颈、脾脏、心脏、肺 )伴发急性肾衰 (ＡＲＦ)、呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)、心… 相似文献
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慢性肾功能衰竭性激素测定的临床观察 总被引：4，自引：0，他引：4
慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)患者常出现性激素水平的变化。为研究ＣＲＦ患者性激素变化与肾功能的关系 ,本文采用放射免疫法 (ＲＩＡ)测定ＣＲＦ患者血清催乳素 (ＰＲＬ)、促卵泡生成素 (ＦＳｈ)、促黄体酮生成激素 (ＬＨ)、睾酮 (Ｔ)和雌二醇 (Ｅ2 )水平 ,并设对照组进行比较。1 对象与方法1 1 对象 ＣＲＦ组 :男性 2 2例为非透析患者 ,年龄38～ 5 4岁 ,平均 4 2岁 ,内生肌酐清除率 (Ｃｃｒ) <15ｍｌ ｍｉｎｅ ,其中慢性肾小球肾炎 (ＣＧＮ) 18例 ,多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 2例。血透 (ＨＤ)组 :31例均为男性 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平均年龄 4 … 相似文献
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肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)可发生心脏损害 ,引起心律失常 ,其中窦性心动过缓较为常见[1 ] 。为了判断ＨＦＲＳ并窦性心动过缓是否与甲状腺功能有关 ,笔者对 3 2例患者进行了甲状腺功能测定 ,报告如下。1 临床资料1 1 病例选择 本组 3 2例 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 12～ 65岁 ,平均 3 2岁。病程 7～ 13ｄ ,均处于多尿期。所有病例符合我国1987年颁发《流行性出血热防治方案诊断标准》 ,经特异性抗ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ阳性而确诊。按临床分型标准[2 ] ,属轻型 12例 ,中型 16例 ,重型 4例。并发肾功能衰竭 4例。 3 2例均为窦性心动过缓 ,心… 相似文献
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西洋参果的一个新三萜皂苷 总被引：4，自引：0，他引：4
从加拿大产西洋参ＰａｎａｘｑｕｉｎｑｕｅｆｏｌｉｕｍＬ.果实中分离得到了个新的三萜皂苷,通过理化性质分析和波谱解析(ＭＳ、1ＤＮＭＲ、2ＤＮＭＲ),确定其结构为20(Ｓ)3[ＯβＤ吡喃葡萄糖基(12)βＤＫ比喃葡萄糖基]达玛22Ｚ,24二烯3,12,20三醇,命名为西洋参皂苷Ｆ1(1)(ｑｕｉｎｑｕｅｎｏｓｉｄｅＦ1),结构见图1.西洋参皂苷Ｆ1(1)为白色无定型粉未,ｍｐ:195～197℃(ＭｅＯＨ).ＬｉｅｂｅｒｍａｎｎＢｕｒｃｈａｒｄ反应、Ｍｏｌｉｓｈ反应阳性,10%硫酸水解检出葡萄糖.ＦＡＢＭＳ(ｍ/ｚ):806[Ｍ Ｎａ Ｈ] .1ＨＮＭＲ(300ＭＨｚ,Ｃ5Ｄ5Ｎ… 相似文献
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老年高血压合并非胰岛素依赖型糖尿病患者尿微量蛋白测定分析 总被引：1，自引：1，他引：0
尿中微量白蛋白 (Ｍ -ＡＬＢ)、微量转铁蛋白(Ｍ -ＴＲＦ)、βＶ1-微球蛋白 (β1-ＭＧ)、糖蛋白(ＴＨＰ)、Ｎ -乙酰 - (3-Ｄ -氨基葡萄糖苷酶 )(ＮＡＧ)及视黄醇蛋白 (ＲＢＰ)作为观察及诊断肾小球与肾小管早期病变的指标逐渐受到临床重视 ,本文采用酶联免疫法对 32例老年高血压病伴非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )患者进行尿Ｍ -ＡＬＢ、Ｍ -ＴＲＦ、β1-ＭＧ、ＴＨＰ、ＮＡＧ及ＲＢＰ检测 ,目的在于探讨老年高血压合并ＮＩＤＤＭ患者早期肾脏受损情况。现将结果报告如下。对象和方法 一、对象 老年高血压病组 39例。老年高血压合并… 相似文献