肝结核瘤误诊肝癌1例

患者,男,51岁,1986年6月28日入院。畏寒,发热断续十余年,右上腹包块十余天。发热每年数次,以冬季为甚,持续数天至数十天,体温最高达40℃左右,下午重,乏力,逐渐消瘦,食欲不振。近十余天自已触及右上腹肿块,无疼痛而来诊。过去有肺结核病史,以诊断肝癌、肝脓     

肝结核误诊16例临床分析

肝结核误诊１６例临床分析中国医科大学第一临床学院内科（１１０００１）李月华，迟晶在当前结核病未能完全控制的情况下，肝结核并非少见。由于其临床症状不典型，常致误诊甚至危及生命。本文收集了１６例经病理证实的成人肝结核，下面就其临床特点进行分析。－、临床资...     

肝豆状核变性10例误诊分析

肝豆状核变性（HLD）是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，发病潜隐，早期症状缺乏特异性，很易误诊。本文将我院1985～1995年诊治的10例HLD误诊病例分析如下。1临床资料1.1一般资料10例中男6例，女4例，年龄11～40岁，平均18．0岁。病程1～8年，误诊时间最短8个月，最长7年。1.2首发症状肢体静止性细颤2例，皮肤黑色素沉着2例，四肢关节痛卫例，头痛1例，精神异常1例，浮肿、蛋白尿1例，阵发性眩晕1例，局限性肢体抽搐1例。1.3实验室及辅助检查全部病例检测肝功能，发现血浆蛋白中白／球蛋白比例倒置6例，谷丙转氨酶（SGPT）升高4…     

35例结核误诊分析

结核是一种常见病、多发病,诊断一般不难,但是由于临床表现多样,缺少特异性表现,常常出现漏误诊.本文收集结核误诊35例,现将误诊原因分析如下.     

胰腺结核误诊一例

目的:通过报道1例胰腺结核误诊案例,总结胰腺结核的临床特点,以提高对胰腺结核的认识和诊断水平。方法:分析1例胰腺结核误诊患者的临床资料,剖析误诊原因。结果:胰腺结核较为罕见,易被误诊为胰腺占位性病变,可以经内镜B超、CT引导下穿刺或剖腹探查术行病理学检查以明确诊断。结论:胰腺结核是一种罕见疾病,对老年胰腺占位患者要时刻警惕胰腺结核的可能,必要时行B超引导下包块穿刺活检以排除诊断。     

35例结核误诊分析

结核是一种常见病、多发病,诊断一般不难,但是由于临床表现多样,缺少特异性表现,常常出现漏误诊。本文收集结核误诊35例,现将误诊原因分析如下。1临床资料1.1对象本组35例患者,其中男20例,女15例,年龄20~70岁。1.2临床情况误诊为支气管肺炎18例;慢性支气管炎2例;支气管扩张2例;     

肝结核1例报告

1临床资料 患者，女，61岁。因“上腹部不适、纳差、乏力1月”于2007年1月3日入住本院。患者1个月前不明原因出现上腹部不适、纳差、乏力，无畏冷、发热，无夜间盗汗、午后潮热，无腹痛、腹胀，无目黄、尿黄，在外无诊治，体重进行性下降（1月来体重下降约10kg）。2007年1月3日求诊本院门诊，行腹部超声示：①门静脉主干及矢状部内低回声（性质待查——瘤栓？建议进一步复查）；②上腹部腹膜后多发低回声（肿大淋巴结）；③脾、胆囊、胰腺未见占位。肝CT扫描示：肝脏表面光滑，未见增大，肝叶比例正常，肝裂未见增宽，     

盆腔结核48例误诊分析

本院１９８２年２月～１９９８年２月间共收治盆腔结核１２１例,误诊４８例,现分析如下。１临床资料１．１一般资料４８例中平均年龄２６岁（１８～４９岁）,其中未婚６例,占１２．５％。已婚妇女４２例,占８７．５％。原发或继发不孕者３２例,占已婚妇女的７６．２％。１．２临床表现４８例中,以急腹症住院者共２２例,占４５．８％。其主要症状有发烧、腹痛、腹胀、腹部肿物、痛经、月经不规律等。体征以下腹部压痛,盆腔肿物为主要表现。以往有结核病史者１６例,占３３．３％,合并贫血者２８例,占５８．３％,血沉加快３０例,…     

24例支气管结核误诊分析

目的 探讨如何对支气管结核尽快诊断,减少误诊.方法 对24例支气管结核误诊的原因进行综合分析.结果 支气管结核缺乏特异性的临床表现,容易误诊、误治.结论 支气管结核容易误诊为肺炎,支气管炎,支气管哮喘等病证.尤其是综合医院医师应该提高对该病的警惕性,加强提高疫检意识.发现可疑病例要及时行纤支镜检查,使本病诊断率得到提高,减少误诊.     

口腔粘膜结核2例误诊分析

口腔粘膜结核很少见 ,而且临床误诊率较高。为提高对本病的认识 ,现就我科收治的 2例口腔粘膜结核误诊报告如下。1　临床资料病例 1:男 ,2 4岁 ,病案号 2 0 32 79,因右下牙痛 1年半 ,粘膜溃烂 ,牙齿松动 5月余。于 1996年 8月 15日入院 ,体查 ,　　 |　7～ 1 |牙龈溃烂 ,　 |4|已脱落 ,余牙Ⅲ度松动。右磨牙后区及软腭粘膜上可见范围 4× 6ｃｍ2大小的溃疡面 ,溃疡面高低不平 ,色淡红 ,有黄白色假膜覆盖 ,边缘不整齐呈鼠齿状。右颌面部有压痛。双颌下区可触及多个活动的淋巴结。右下颌骨照片示“右下牙槽骨有吸收破坏”。胸片示“双肺内呈斑…     

25例输卵管结核误诊分析

目的探讨输卵管结核的临床特征和诊断、误诊情况,提高诊断的正确率。方法回顾分析25例输卵管结核患者的临床资料。结果25例患者多为年轻育龄妇女,多为农村人口或农民工,其临床表现复杂多样,误诊率高达76.0%。结论临床医师应认识到输卵管结核临床表现的复杂性,综合分析相关辅助检查,以减少误诊。     

泌尿系结核21例误诊分析

目的探讨泌尿系结核的不典型表现,分析临床误诊原因.方法回顾性研究了21例泌尿系结核病人的临床表现及实验室和影像学检查,研究抗结核药物治疗前的误诊情况.结果患者抗痨治疗前被分别误诊为肾结石、肾积水、肾肿瘤、输尿管下段结石伴肾积水和顽固性尿路感染;B超误诊16例,静脉尿路造影(IVU)检查漏诊或不能明确诊断7例,CT误诊1例,尿找抗酸杆菌检查漏诊8例.结论泌尿系结核临床表现越来越不典型,过度依赖B超检查结果是误诊的首要原因,IVU检查、尿找抗酸杆菌检查使用率和敏感度不高是漏诊的重要原因;个别病例术后才能确诊.提高医护人员对不典型泌尿系结核患者的认识,重视尿找抗酸杆菌检查,适时完成IVU检查是减少误诊、防止漏诊的有效方法,必要时结合CT、膀胱黏膜活检可提高诊断准确率.     

25例输卵管结核误诊分析

目的探讨输卵管结核的临床特征和诊断、误诊情况，提高诊断的正确率。方法回顾分析25例输卵管结核患者的临床资料。结果25例患者多为年轻育龄妇女，多为农村人口或农民工，其临床表现复杂多样，误诊率高达76．0％。结论临床医师应认识到输卵管结核临床表现的复杂性，综合分析相关辅助检查，以减少误诊。     

原发性胃结核误诊1例

<正> 患者女,26岁,农民。因腹痛,反酸1年,伴呕吐1月,于1989年11月2日收住院。1年前出现反酸,上腹部疼痛,进食后症状加重,胃肠钡餐检查发现幽门部育龛影。1年来常服用甲氰咪胍和胃得乐等药,但病情日渐恶化。1月前腹痛加重,伴低热,盗汗及呕吐,呕吐物为含酸宿食。病期食欲差,大小便正常,体重下降10kg。爱人2年前患肺结核已治愈。体检:体温37.5℃,呼吸23次/分,脉搏96次/分,血压14.7/8.0kpa。营养差,全身浅表淋巴结不肿大。心肺无异常发现。腹平坦,左上腹可见胃蠕动波,剑突下轻压痛,肝肋缘下1厘米可及质软轻压痛。脾     

腹腔结核误诊1例报告

患者,女,21岁,住院号7406。间断呕吐3年,加重10天,于1984年1月9日入院。1981年8月“受凉”后感上腹部胀满,间断呕吐。1985年7月又出现呕吐,伴发烧,体温38～38.4℃,以“急性胃肠炎”收入院。1983年9月行胃镜检查,示胃体窦腔狭窄、变小,蠕动     

盆腔结核误诊5例报告

盆腔结核由于病程缓慢,部分病例临床上缺乏典型症状,诊断困难。而某些患者在出现急腹症及腹部包块时才来就诊,因病情严重,时间紧迫,诊断上缺乏全面考虑,容易发生误诊。本文就误诊5例提出报告,并就误诊原因作简单分析。5例误诊病例均行开腹手术,其     

胸椎结核长期误诊4例

患者,女,30岁,因右侧胁腹部持续性牵拉样疼痛,阵阵加重呃逆3月行了胆囊区平半,静脉胆道造影,肝、肝系、双肾及胰B超及肝功能检查,除胆囊区平片可疑胆囊内有0.2×0.3cm大小的结石影外,均为正常.遂予以中药依胆囊结石进行排石治疗5月,症状一如从前,且右侧胸痛,咳嗽明显,于外院胸透示:右侧胸腔积液.给予“氨苄、胸腔穿刺抽液”等治疗一个月余,积液吸收出院.胁腹部疼痛仍无好转.半月后因背痛难忍,继而截瘫,再来本院就诊.发现脊柱胸下段明显后突右曲     

腹膜结核1例误诊分析

本例腹膜结核属粘连型腹膜结核，病理特点为腹腔内纤维蛋白沉积，逐渐形成壁层腹膜、肠管浆膜、肠系膜和大网膜之间的广泛粘连。腹膜增厚，腹腔完全闭塞成团。在粘连之间可有结核性肉芽组织和干酪样坏死病灶存在。