脾虚证胃病胃粘膜超微结构与微量元素研究及其临床意义

应用扫描电镜、能谱仪检测30例脾虚证胃病患者胃粘膜超微结构与微量元素。Zn、Cu 在胃粘膜中的含量随着脾气虚证和脾虚气滞证顺序递减,随着正常细胞区至病变细胞区顺序递减(P<0.05～0.001);脾虚气滞中胃癌伴发率,非病灶处胃窦,胃体的微小溃疡,腺体萎缩腺口变形,肠化生细胞群伴发率,均比脾气虚证为高(P<0.05～0.01)认为微量元素测定可作为脾虚证的客观指标之一。     

脾虚证慢性胃病患者胃粘膜与血浆cAMP和cGMP测定及其临床意义

通过测定21例脾虚证慢性胃病患者胃粘膜及血浆环核苷酸含量,发现胃粘膜与血浆 cAMP 在脾气虚证和脾虚气滞证间有显著差异;cAMP 在胃粘膜的正常组织与病灶组织间、正常人与脾虚证病人的血浆间均有显著的量变。因此认为环核苷酸的含量可反映脾虚证的部分本质,测定其含量有助于临床上判断病情和疗效。     

胃粘膜组织化学染色和环核苷酸测定研究肠化生、癌变、脾虚证与cAMP间关系

通过组织化学染色和放射免疫方法测定,研究25例脾虚证慢性胃病患者胃粘膜肠化生分型及胃粘膜与血浆环核苷酸含量测定,发现肠化生率,结肠型肠化生率和不完全性结肠型肠化生率在良性胃病与胃癌间,在脾气虚证与脾虚气滞证间,均有显著差异,P<0.05～0.001。提示 cAMP 量变可能是引起脾虚证、胃粘膜肠化生和胃癌的物质基础,不完全性结肠型肠化生可能是引起"肠型胃癌"的重要病理基础,临床上应高度警惕脾虚气滞证胃病伴有不完全性结肠型肠化生和血浆 cAMP 降低患者的癌变倾向。     

脾虚证胃病中血浆环核苷酸与胃粘膜肠上皮化生改变的关系——42例分析

胃粘膜肠上皮化生被许多学者从光镜形态、电镜形态和组织化学等方面研究证实是肠型胃癌的发生基础。我们选择研究脾虚主证的胃病时发现:血浆环核苷酸的改变不仅与脾虚证有关,而且与胃粘膜肠上皮化生(以下简称肠化生)有关。现仅将该项工作所得资料总结分析如下。     

慢性胃病脾虚证转归中血浆环核苷酸、~3H-TdR淋巴细胞转化的量变和作用——兼论阴阳学说的物质基础

本文动态观察51例慢性胃病脾虚证患者血浆环核苷酸、~3H-TdR 淋巴细胞转化和胃粘膜肠上皮化生的变化。cAMP 在脾虚证演化中起主导作用;cAMP 与 cGMP 并无互为消长的关系,阴阳学说的现代概念应建立在整体条件下神经体液调节的正负反馈基础上,而不能简单地把 cAMP 与 cGMP 作为这个学说的物质基础。     

脾虚、脾虚痰湿证胃粘膜胃泌素和降钙素基因相关肽调节的研究

目的：探讨脾虚与脾虚痰湿两个不同证候状态与胃泌素（Gas)、降钙素基因相关肽（CGRP）的关系及幽门螺杆菌（HP）感染对Gas、CGRP的影响。方法：用放免法检测胃粘膜Gas、CGRP,用快速尿激酶法及C－13呼气试验检HP感染。结论：脾虚、脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂转变的两个证候状态,Gas,CGRP调节表现为不同的模式特点。HP的感染与胃粘膜Gas和CGRP没有明显的关系。     

脾虚证患者胃粘膜线粒体超微结构,微量元素及相关因素…

脾虚证胃病患者８８例经透射电镜、能量色散Ｘ射线分析仪、组织化学染色和放射免疫等检测，发现胃粘膜ｃＡＭＰ、ＳＯＤ含量、线粒体及其嵴的数量、线粒体室腔内径比值和Ｚｎ、Ｃｕ含量减少，其趋势是随健康对照组、脾气虚证组、脾虚气滞证组；慢性浅表性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组、胃癌组；完全性、不完全性小肠型肠化生组、完全性、不完全性结肠型肠化生组的顺序递减，Ｐ〈０．０５￣０．００１。线粒体退变率、Ｃｕ／Ｚｎ比值、胃     

脾虚、脾虚痰湿证血浆及胃粘膜胃肠激素水平的初步研究

目的 探讨脾虚与脾虚痰湿证等不同证候状态下血浆、胃粘膜胃泌素(Gas)、降钙素基因相关肽(CGRP)、表皮生长因子(EGF)含量的变化及相互调节关系。方法 用放射免疫方法检测患者血浆及胃粘膜Gas、CGRP、EGF含量。结果 脾虚证、脾虚痰湿证是由虚证向虚实夹杂证转变的两个证候状态，体内胃肠激素Gas、CGRP和EGF的调节表现为不同模式。例如脾虚痰湿证患者血浆Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚湿热证患者胃粘膜Gas水平比脾虚证明显升高，脾虚痰湿证患者胃粘膜CGRP水平比脾虚证、脾虚湿热证明显升高等。结论 脾虚证、脾虚痰湿证患者血浆、胃粘膜胃肠激素的改变，反映了中医证型间的差异。     

脾虚证患者胃粘膜线粒体超微结构、微量元素及相关因素的研究

脾虚证胃病患者８８例经透射电镜、能量色散Ｘ射线分析仪、组织化学染色和放射免疫等检测，发现胃粘膜ｃＡＭＰ、ＳＯＤ含量、线粒体及其嵴的数量、线粒体室腔内径比值和Ｚｎ、Ｃｕ含量减少，其趋势是随健康对照组、脾气虚证组、脾虚气滞证组；慢性浅表性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组、胃癌组；完全性、不完全性小肠型肠化生组、完全性、不完全性结肠型肠化生组的顺序递减，Ｐ＜０．０５～０．００１。线粒体退变率、Ｃｕ／Ｚｎ比值、胃粘膜肠化生率、不完全性结肠型肠化生率和血清ＬＰＯ则随以上顺序递增，Ｐ＜０．０５～０．００１。提示线粒体退变及其相关因素量变的综合作用，是引起脾虚证、胃粘膜肠化生和癌变的病理生理学基础。临床上应高度重视脾虚气滞证胃病的癌变倾向。     

进展期胃癌患者脾虚证等级的计量诊断研究

目的:研究进展期胃癌脾虚程度不同时,临床症征和血液指标之间的相关性,对建立脾虚证计量诊断方法进行探索。方法:采用中医症状积分法进行脾虚证等级分组,方差分析比较各组血液指标的差别,运用多类判别分析法建立进展期胃癌脾虚证等级判别函数。结果:289例患者中非脾虚证组99例,脾虚证组190例,其中轻度脾虚组120例,中度脾虚组70例,29项血液指标中有19项存在显著性差异,经过判别筛选,神疲乏力、食欲减退、食后腹胀、消瘦、水肿和白细胞数、血清白蛋白、碱性磷酸酶、IgG、α1球蛋白10个参数获选,由此建立进展期胃癌脾虚证等级判别函数式,对289份病例进行回代判别,有23例判错,总回代符合率达到92.0%,具有较为满意的判别效果。结论:应用中医症征和血液指标相结合的计量分析方法,具有判断中医证候等级程度的临床意义,为进展期胃癌脾虚证的计量诊断提供客观依据。     

扶正防癌方联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌的临床疗效

目的:探讨采用具有补益脾肾作用的扶正防癌方联合替吉奥胶囊治疗脾肾两虚型晚期胃癌患者的临床疗效。方法:选取2013年7月至月2016年1月北京中医医院将符合入选标准的胃癌晚期患者80例,按随机数字法分为2组,观察组和对照组各40例。比较2组治疗前后实体瘤近期疗效、体重及Karnofsky评分、生命质量QOL-C30评分、中医证候评分、药物不良反应。结果:观察组体重及Karnofsky评分、中医证候评分、生命质量QOL-C30评分较对照组显著升高(P0.05);2组实体瘤近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率要少于对照组,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:扶正防癌方联合化疗对晚期胃癌实体瘤疗效上虽无明显优势,但有助于改善患者临床症状和提高生命质量,并在一定程度上抑制化疗药物不良反应,是晚期胃癌患者可选择的有效的临床治疗方法之一。     

四君子汤联合肠内营养治疗胃癌脾虚证临床研究

目的:探究四君子汤联合肠内营养治疗脾虚证胃癌患者的临床效果.方法:选取2016年3月至2017年2月南方医科大学附属小榄医院收治的胃癌患者87例作为研究对象,随机分成为对照组(n=43)和观察组(n=44),对照组行肠内营养支持,观察组行四君子汤联合肠内营养支持.观察2组营养指标、T淋巴细胞亚群、肠道菌群以及治疗效果....     

壮医药线点灸对脾虚大鼠脑-肠轴胃泌素的影响

目的 :探讨壮医药线点灸对实验性脾虚大鼠下丘脑、血清、胃、小肠组织 (脑肠轴 )胃泌素水平的影响。方法 :采用耗气破气加饥饱失常法对 12 0只 Wistar大鼠进行脾虚造模 ,建模后给予壮医药线点灸治疗 ,并设立正常对照、脾虚模型自然恢复对照、空线点灸对照和中药四君子汤治疗对照。治疗前后采用放射免疫分析法测定下丘脑、血清、胃、小肠组织胃泌素含量。结果 :模型动物 (治疗前 )血清胃泌素水平较正常对照组为低 ,下丘脑、胃、小肠组织胃泌素含量比正常对照组高 ;经壮医药线点灸治疗后 ,下丘脑和胃组织内胃泌素含量下降 ,血清胃泌素水平提升 ,小肠组织胃泌素含量不变。结论 :壮医药线点灸对脾虚大鼠脑 -肠轴胃泌素水平有调整作用。     

小红参、人参果等中药微量元素含量及其临床意义探讨

用原子吸收分光光度法测定了小红参等11种中药中 Zn、Sr、Ni、Mn 等10种微量元素和 Ca 等3种宏量元素的含量。并据测定结果参考有关文献对小红参、人参果、茜草、柴胡、甘草等灰分率、元素含量和元素比值等特点的临床意义作了探讨。初步认为它们对防治某些心血管病、血液病和加强免疫、抗放射线、抗癌、抗衰老研究将有一定价值。     

健脾化浊汤治疗脾虚型酒精性脂肪肝的临床研究

目的 探讨对脾虚型酒精性脂肪肝患者采取健脾化浊汤的临床意义.方法 选取2019年1月—2020年5月在沈阳市骨科医院承基医院的80例脾虚型酒精性脂肪肝患者,按照信封法分为对照组和试验组.对照组40例给予临床传统西医常规方法干预;试验组40例在对照组的基础上采取健脾化浊汤进行治疗,比较2组患者治疗后三酰甘油、总胆固醇及血...     

脾虚证患者胃窦G细胞体视学定量分析

本文通过免疫细胞化学及体视学定量分析方法,观察89例脾虚证患者胃窦G细胞变化,与空腹血清胃泌素含量进行相关分析。结果发现,脾虚气滞型患者胃窦 G 细胞数密度及空腹血清胃泌素含量明显高于脾胃气虚组和正常对照组(P<0.01～0.001);胃窦 G 细胞数目与空腹血清胃泌素含量呈显著正相关(r=0.40,P<0.01)。提示:胃窦 G 细胞增生及其分泌功能亢进可能是形成脾虚不同证型的病理学机制之一。