肾盂旁囊肿合并输尿管结石误诊1例

<正>患者,女,58岁,因间歇性左腰腹部胀痛7天,于2013年2月25日入院。体检:左肾区叩痛,血常规、尿常规、肝肾功能未见异常;B超显示左肾积水;静脉肾盂造影显示左肾结石、左输尿管结石、左肾功能基本丧失;CT示左输尿管结石、左肾结石并积水。诊断为左输尿管结石并左肾中度积水。拟在硬膜外麻醉下行左侧微创经皮肾镜取石术。B超引导下穿刺针进入液性暗区,抽出淡黄色清亮     

成人输尿管囊肿合并结石误诊膀胱肿瘤一例报告

临床资料患者,男,44岁。因“尿频、排尿中断半年”在外院行超声检查发现膀胱结石．行膀胱镜下碎石术时发现右侧输尿管开口处肿物,直径约3cm,未发现结石。转入我院后行CTU检查示右侧输尿管末端囊肿合并结石,CT三维重建显示膀胱三角区右侧输尿管开口处出现一类圆形充盈缺损,呈“光晕征”和“眼镜蛇头”样的特征性表现（图1）。     

成人输尿管囊肿合并输尿管下端结石的内窥镜手术治疗四例报告

报告成人输尿管囊肿合并输尿管下端结石４例，术前均经ＫＵＢ、ＩＶＰ及膀胱镜检查确诊，采用内窥镜手术治疗，取得满意效果，并就本病的治疗方法及输尿管逆流的预防进行了讨论。     

输尿管囊肿结石致排尿困难1例

<正>患者,女,50岁。因"间断性排尿困难2年"于2016年5月10日入院。2年前出现少量排尿后尿线中断,下腹憋胀,伴有出汗,无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。无发烧,无腰腹疼痛和放射痛。至附近医院就诊时可以顺利排尿,下腹憋胀症状消失。当时行尿常规检查未见异常,随未再进一步检查。此后上述症状每3~4个月发生1次。有时仅排数滴尿液后即不能继续排尿,但通过反复站立、下蹲等动作后可继续排尿,约排尿3~4次可排净尿液。     

输尿管囊肿合并囊内结石的非开放性手术治疗

介绍经尿道手术治疗输尿管囊肿合并囊内结石5倒.与开放性手术相比,经尿道手术方法简单,损伤小.结合复习有关文献,说明经尿道手术治疗后膀胱输尿管回流发生率较开放性手术低.     

钬激光治疗输尿管囊肿并发结石4例

我院1999年5月以来应用钬激光治疗输尿管囊肿并发结石4例,效果满意,现报告如下。1资料与方法 本组4例,男2例,女2例,年龄24～55岁,平均38岁。均为单侧原位输尿管囊肿伴同侧肾盂输尿管轻度积水,囊肿直径0.8～1.5 cm,并发结石直径0.5～1.2 cm。采用硬脊膜外腔麻醉。患者取膀胱截石位,经尿道置入膀胱镜(Olympus)23号操作     

成人输尿管囊肿并大量结石1例

患者 ,男 ,50岁。因反复左侧腰部隐痛 1年余 ,加重 1周入院。患者 1年前无明显诱因反复出现左侧腰部隐痛 ,无阵发性剧痛 ,无明显尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿流中断、肉眼血尿及发热等症状。体检 :一般情况尚可 ,心肺无异常。双脊肋区对称无膨隆。左侧脊肋区有深压痛及叩击痛 ,左输尿管下段有压痛 ;右侧肾肋区及输尿管行径无压痛及叩击痛。耻骨上区无膨隆 ,无压痛及叩击痛。B超显示左肾中、下盏有 5mm× 6mm、7mm× 1 0 mm及 7mm× 3mm强光团伴声影 ,左输尿管上段内径 1 7mm,膀胱内有大量强光团伴声影。诊断为 :1左肾多发性结石伴积液 ,…     

经尿道手术治疗成人输尿管口囊肿合并结石八例报告

经尿道手术治疗成人输尿管口囊肿合并结石八例报告李强，沈敬华，王珂１９８８～１９９３年治疗尿路结石９４０例，其中输尿管口囊肿合并结石８例（０．８５％）。报告如下。临床资料本组８例，男５例，女３例。年龄２７～６５岁，平均４５岁。患侧腰痛伴下腹痛６例，膀胱...     

双侧单纯输尿管囊肿二例报告

双侧单纯输尿管囊肿是成年人中较为少见的疾病,属输尿管囊肿的一种类型。其形成是由于胚胎期输尿管与尿生殖窦之间的瓣膜吸收不全或后天因素造成的输尿管口狭窄,再加上尿液的不断冲击所致。临床上多因并发尿路结石和泌尿系感染而被发现。我院于1990年11月至1991年3月收治2例,施行Leadbetter-politanol法(即输尿管膀胱异位间接吻合法)输尿管成形术(简称LP法输尿管成形术)取得满意疗效,现报告如下:     

输尿管镜治疗妊娠合并输尿管结石6例报告

我院2005年10月-2006年10月共收治6例妊娠合并输尿管结石患者,应用输尿管镜治疗取得了良好效果,报告如下.[第一段]     

输尿管粘膜下结石二例报告

输尿管粘膜下结石临床罕见 ,我们收治 2例 ,报告如下。例 1,男 ,2 8岁。 1996年 7月因反复间歇性右腰部绞痛 3个月收入院。既往史无特殊。体检 :右肾区叩痛 ( ) ,余无阳性体征。尿常规白细胞 0～ 2 /ＨＰ ,红细胞 0 /ＨＰ。Ｂ超示右输尿管上端有一 8ｍｍ× 4ｍｍ强光点伴回声 ,双肾集合系统未见分离。ＫＵＢ示右侧第 3腰椎横突输尿管走行区有一约 1.0ｃｍ×0 .5ｃｍ阳性结石影。腹部侧位片示结石影与椎体重叠。ＩＶＵ示双肾显影良好 ,右侧输尿管走行区结石影与造影剂重叠 ,双输尿管未见梗阻。双侧逆行插管顺利 ,造影片同ＩＶＵ。诊断 :输尿…     

精囊囊肿合并多发结石一例报告

精囊囊肿较少见,囊肿合并结石国内未见报道。我们自1986年3月至1988年2月在50例经皮穿刺精道造影中(20例不育,30例血精)发现精囊囊肿4例,其中1例囊肿合并多发结石,以血精、射精痛、精液中结石为临床特征,现报告如下: 患者,40岁。22岁结婚,有子女2人。9年前患右侧副睾炎,抗炎治疗1个半月后治愈。半年后出现射精时耻骨后、会阴部剧痛,向右下腹及右睾丸放射,同时排血性精液伴有大米粒结石。经服消炎药,精液转为乳白色,但阴茎勃起及射精时仍感隐痛。此后反复出现血精,并常伴射精时绞痛,精液有结石排出。9年来共排出米粒大到黄豆大多面     

胰腺假性囊肿合并脾囊肿二例报告

例 1:男性 ,2 2岁。因饮酒诱发上腹疼痛 ,呈绞痛 ,并放射至腰部。伴恶心、呕吐。查血尿淀粉酶升高。发病 2ｄ后收入我院内科治疗。体检 :体温37.8℃ ,脉搏 10 6次 /ｍｉｎ ,无巩膜黄染。腹部稍膨隆 ,左上腹及剑突部明显压痛 ,局部肌紧张。肠鸣音减弱。血常规 :ＷＢＣ 38.8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .92。血清淀粉酶 2 6 4Ｕ (温氏单位 ,下同 ) ,尿淀粉酶 12 96Ｕ ,ＢＵＮ 9.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血糖8.2ｍｍｏｌ/Ｌ。Ｂ型超声及ＣＴ检查均示胰体、尾各径增大 ,边缘不规则炎症改变影像。经内科近 8ｄ治疗 ,腹痛范围扩大 ,发热。体检 :有泛发性腹膜炎体征。…     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉

结石长期滞留在输尿管易引起输尿管息肉形成,而输尿管结石合并息肉不适合体外震波碎石。2004年11月～2010年7月我们应用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石合并息肉100例,效果满意,现报道如下。1临床资料与方法1.1一般资料本组100例,男55例,女45例。年龄25～75岁,平均47.5岁。病程4～18个月,平均6.5月。     

微输尿管镜治疗女性输尿管下段结石合并输尿管狭窄一例

病人,女,54岁.因左侧输尿管支架管置入术后3 周余入院.3 周余前因左侧腰腹部疼痛于当地医院行泌尿系彩超提示左侧输尿管下段结石并肾积水,行经尿道左侧输尿管镜激光碎石术,术中发现左侧输尿管下段狭窄,术中留置 F 4.8双J管一根,本次入院前泌尿系统CT检查提示左侧输尿管支架管置入术后、左侧输尿管下段结石并肾积水(图1、...     

钬激光治疗输尿管狭窄合并结石

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄合并结石有效性和安全性,对手术操作和术前诊断进行总结.方法应用wolf8/9.8输尿管肾盂镜,切割和碎石装置为美国科威中钬激光,光纤400um,切割功率23w,脉宽700.碎石功率12w,脉宽350.上镜后发现输尿管狭窄,将导丝通过,沿导丝钬激光切开狭窄,镜体通过窥见结石,将结石粉碎,退镜至狭窄段,将搬痕组织切除.置F8双J管,根据狭窄程度,保留2～3个月.结果14例输尿管狭窄切开＋碎石一次成功,1例中段狭窄切开成功,结石漂移至肾盂,置双J管2个月,拔管前行ESWL,结石粉碎后拔管配合排石疗法,1周内结石排尽.1例术中血压低,呕吐翻身镜体穿破输尿管改开放手术.结论输尿管镜下钬激光能够同时治疗输尿管狭窄和结石较其他碎石设备更具有高效性.输尿管碎石前应常规行IVP,以期发现输尿管狭窄征象.对较小结石或反复ESWL结石不能排出者,原位再发性结石,应怀疑有输尿管狭窄.     

钬激光治疗输尿管狭窄合并结石

目的探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄合并结石有效性和安全性,对手术操作和术前诊断进行总结。方法应用wolf8/9.8输尿管肾盂镜,切割和碎石装置为美国科威中钬激光,光纤400um,切割功率23w,脉宽700。碎石功率12w,脉宽350。上镜后发现输尿管狭窄,将导丝通过,沿导丝钬激光切开狭窄,镜体通过窥见结石,将结石粉碎,退镜至狭窄段,将搬痕组织切除。置F8双J管,根据狭窄程度,保留2～3个月。结果14例输尿管狭窄切开+碎石一次成功,1例中段狭窄切开成功,结石漂移至肾盂,置双J管2个月,拔管前行ESWL,结石粉碎后拔管配合排石疗法,1周内结石排尽。1例术中血压低,呕吐翻身镜体穿破输尿管改开放手术。结论输尿管镜下钬激光能够同时治疗输尿管狭窄和结石较其他碎石设备更具有高效性。输尿管碎石前应常规行IVP,以期发现输尿管狭窄征象。对较小结石或反复ESWL结石不能排出者,原位再发性结石,应怀疑有输尿管狭窄。     

重复肾输尿管合并输尿管囊肿的诊疗进展

重复肾是常见的泌尿系畸形,这种畸形常无临床症状。部分病人被发现是由于肾积水、膀胱输尿管返流或尿失禁。重复肾常伴有重复输尿管和输尿管囊肿。重复输尿管常伴输尿管返流或输尿管异位开口。目前,诊断重复肾输尿管、输尿管囊肿的方法主要有以下几种:B超、排泄性尿道造影、螺旋CT尿路成像(CTU)和磁共振尿路成像(MRU);治疗的方法主要是通过手术。本文主要对重复肾输尿管伴输尿管囊肿的诊断及治疗最新进展作一概述。     

输尿管囊肿18例

输尿管囊肿,又名输尿管膨出,是指膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张,临床上较少见。我院自1988/2001共收治输尿管囊肿18例,现报如下。1 临床资料 本组18例,男4例,女14例,年龄8个月-2岁10例,4-8岁4例,18岁以上4例,囊肿位于左侧9例,右侧7     

输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉39例临床分析

目的观察输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉的效果。方法 2015-01—2018-02间汝南县人民医院对39例输尿管结石合并息肉患者采用输尿管镜钬激光治疗,观察临床治疗效果。结果 39例患者均成功一次性切除输尿管息肉。其中一次碎石成功35例(89.74%)。术后患者肾积水等症状均消失或明显减轻。手术时间为(48.20±560) min,术后住院时间为(4.90±0.60) d。3例患者在息肉切除时,部分残石碎片回漂入肾盂,留置双J管,1周后成功行体外冲击波碎石(ESWL)。1例因输尿管上段扭曲折叠碎石失败后,行经皮肾镜成功碎石。39例患者术后均获6～12个月随访,经超声及静脉肾盂造影检查,结石均已排净。未发生输尿管黏膜穿孔、黏膜撕脱、发热等并发症及结石和息肉复发。结论在输尿管结石合并息肉患者临床开展输尿管镜钬激光手术治疗,可同期处理结石和息肉,且微创性好、术后恢复时间短、复发风险小、手术安全性高。