腹部外伤的CT诊断(附387例分析)

目的 :评价 CT检查对腹部外伤的诊断价值。方法 :对 387例腹部外伤病人进行 CT检查并作了回顾性分析。结果 :387例腹部外伤中 CT检出腹部脏器损伤 2 0 7例 (检出率 53.5% )其中脾破裂 1 2 5例 ,肾破裂 38例 ,复合损伤 34例 ,肝破裂 1 0例 ,腹腔积血 1 46例 ,腹膜后血肿 48例 ;腹腔大量积血与脾脏缩小提示实质器官破裂。结论 :CT对腹部外伤的正确诊断和临床治疗可提供重要信息     

胃肠道及肠系膜损伤的CT诊断

腹部外伤中最常见的是肝、脾、肾的损伤,单一的胃肠道的损伤比较少见,一般合并于腹腔其他脏器的损伤。现将9例经手术证实的胃肠道及肠系膜损伤及CT表现进行回顾性分析,以期提高CT平扫对腹部外伤诊断水平。1资料与方法1.1一般临床资料本组9例外伤主要来自车祸和建筑工地的硬物撞击或高空坠落,均为腹部外伤急症手术证实有胃肠道及肠系膜损伤者,均系中青年男性,年龄24～50岁。主要症状为外伤后腹痛,同时伴有头部、四肢和脊柱等其他部位外伤症状。1.2检查与分析方法对照手术记录回顾分析CT表现,调整窗宽窗位,寻找胃肠道、肠系膜损伤在腹部平…     

闭合性腹部外伤的CT诊断价值（附85例分析）

目的:评价CT检查对闭合性腹部外伤的诊断价值.材料和方法:回顾性分析85例闭合性腹部外伤的CT表现.结果:闭合性腹部外伤以实质性脏器为多,脾损伤45例、肾损伤20例、肝损伤12例、复合伤 7例、外伤性膈疝1例.其中外伤后肝癌破裂出血1例.平扫加增强45 例.结论:CT扫描可对闭合性腹部外伤作出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.     

外伤性脾破裂的超声诊断

脾脏是腹部外伤最常累及的器官，常导致脾的血肿和撕裂，其发病率占各种腹部脏器损伤的首位，本文通过20例外伤所致的脾破裂超声诊断的回顾，旨在提高超声对腹部脏器损伤的诊断。     

脾脏外伤的CT诊断30例分析

目的：探讨脾脏外伤的CT表现；方法：回顾性分析了30例脾脏外伤CT平扫的表现，对脾脏损伤进行CT分类；结果：腹腔积血和脾周血块是脾外伤主要表现；结论：CT平扫诊断脾脏损伤是一种敏感、可靠的方法，对于临床治疗具有重要的指导意义。CT平扫诊断外伤性脾损伤的诊断正确率为96％。     

钝性脾损伤的CT表现及诊断价值

脾损伤在腹部外伤中最常见,占腹部外伤的1/ 4。CT检查不仅对确定脾损伤的存在、范围具有高度敏感性和准确性,还能发现合并其他脏器损伤,为临床适时手术或保守治疗提供重要依据。笔者回顾性分析本院1992年6月～2 0 0 3年8月98例钝性脾损伤的CT表现、特点及诊断价值,报告如下。1　资料与方法本组98例,男6 7例,女31例,年龄17～6 5岁,平均32 .5岁。其中车祸伤6 4例,击打伤2 7例,跌伤7例。临床表现弥漫性腹痛6 3例,腹膜刺激征5 8例,压痛93例,脾大15例,休克2 3例。采用日立W5 5 0型全身CT扫描仪,层厚5～10mm ,间隔5～10mm ,12 0kV ,90mA ,扫描…     

CT对腹部钝伤的诊断价值与限度

目的：探讨CT对腹部钝伤的诊断价值与限度。方法：应用CT扫描对42例胳部钝伤患者进行了检查。结果：CT扫描发现肾外伤19例,肝外伤5例,脾外伤19例,肠系膜血肿2例,肠穿孔2例,其中有5例为复合伤。CT扫描能清楚地显示脏器损伤及胳腔出血的程度和范围。结论：CT能迅速、准确地检出腹腔脏器损伤,为临床选择治疗方法提供重要依据。     

外伤性肾上腺损伤的CT表现

肾上腺损伤在腹部钝性伤中甚为少见，文献报道较少。随着CT在腹部外伤的广泛应用，发现肾上腺损伤的病例呈上升趋势。笔者对26例肾上腺损伤CT表现进行分析和探讨。     

肝损伤的CT诊断价值

作者对283例腹部钝器外伤者作了CT检查,其中诊断肝损伤67例,其它脏器损伤85例,腹部单纯内出血12例,正常119例。CT诊断正常者119例(42%),观察经过中无一例有重大损伤。腹部钝外伤发生依次是肝(67例),肾(43例),脾(25例),胃及肠管(21例)、胰(14例)、肠系膜(9例)及骨盆(12例)。CT未诊断肝损伤,但因腹部其它损伤开腹探查37例,其中3例有肝被膜损伤。CT诊断内出血,但不能确定出血部位者12例。肝损伤最多部位是肝右叶53例,左叶10例,两叶4例。肝损伤主要CT改变是挫伤、破裂及血肿,病变呈边缘不整的低密度区。损伤早期造影CT可以明确损伤部位。肝损伤呈边     

闭合性腹部实质脏器损伤的CT评价

目的:探讨腹部实质脏器损伤的CT表现及临床价值。方法:回顾性分析120例闭合性腹部实质脏器损伤的CT表现。结果:单脏器损伤113例,包括肝损伤16例,脾损伤51例,肾损伤43例,胰腺损伤3例;多脏器损伤7例,包括肝损伤伴右肾损伤1例,肝损伤伴脾损伤2例,脾损伤伴左肾损伤3例,脾损伤伴胰腺损伤及左肾盂输尿管连接处损伤1例。腹部实质脏器损伤的CT表现包括挫伤、撕裂伤、实质内血肿及被膜下血肿。首次CT平扫漏诊肝撕裂伤1例,脾损伤3例,肾撕裂伤2例,左肾盂输尿管连接处损伤1例。结论:CT检查可早期准确诊断腹部实质脏器损伤,为临床治疗提供重要依据。     

保守治疗外伤性脾破裂34例临床分析

脾外伤在腹部外伤中居腹内脏器损伤之首，约占40％-50％。长期以来．随着对脾脏形态和功能研究的不断深入，诊断技术的发展，监测手段的进步以及治疗水平的提高，保脾具有越来越重要的临床意义。我院2001年3月-2008年3月间，有选择地采用保守治疗外伤性脾破裂34例，取得了较好的效果，现报道如下。     

迟发性脾破裂的CT诊断10例分析

脾破裂在腹部外伤可较常见，但伤后迟发性脾破裂者少见。本文总结资料较完整，且经证实的10例进行CT及临．床分析，旨在引起对该病的重视。     

腹部脏器损伤的CT诊断

随着交通事故及外伤事故的增加，腹部损伤病例明显增多，总结我院自2003年5月至2006年10月腹部损伤26例，提高对腹部脏器损伤CT的认识。 1．资料与方法 1．1临床资料 2003年5月至2006年10月共发现26例腹部脏器损伤，其中男21例，女5例，     

13例闭合性肝外伤的诊治体会

肝外伤是腹部创伤中较常见的严重损伤类型,发生率占腹内脏器伤的15%～20%,仅次于脾、小肠外伤而居第3位 [1].既往对肝外伤的治疗以手术为主,近年来随着CT等影像诊疗技术的发展和临床经验的积累,肝外伤的治疗观念发生了重大变化,非手术治疗已逐渐在闭合件肝外伤中占重要地位 [2].     

脾创伤:CT随访的价值

在腹部钝性创伤中,脾是最常见的损伤器官,诊断脾损伤CT是可靠的。作者对临床情况稳定的钝性脾创伤患者,经预期治疗后行CT随访的价值予以评估。作者回顾本院1988年1月～1993年4月间出院诊断为脾创伤的所有患者的医疗记录。其中的42例CT诊断为脾损伤并得到保守治疗及随访,将这42例患者分成3组。Ⅰ组(n=14)包括只预约了初期CT检查的稳定患者;Ⅱ组(n=22)包括为随访脾创     

闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT诊断(附15例报告)

目的:评价CT对闭合性腹部外伤所致胰腺损伤的临床诊断价值。方法:回顾性分析15例经手术证实的闭合性腹部外伤所致胰腺损伤的CT征象。结果:15例闭合性腹部外伤所致胰腺损伤中,胰腺挫伤5例,胰腺完全性断裂6例,胰腺不完全性断裂1例,胰腺出血3例。胰腺内出血、水肿,胰腺增粗是胰腺挫伤的直接征象;胰腺外形不连续、平扫或增强时垂直胰腺长轴的低密度、线条状影是胰腺断裂的直接征象。胰周积液、网膜囊积血积液,肾前筋膜增厚,腹腔积液是胰腺损伤的间接征象。结论:CT检查对胰腺损伤的诊断价值较大,CT增强比平扫更能明确胰腺的断裂;CT检查对于主胰管的断裂的诊断价值有待进一步研究。     

腹部闭合性损伤的CT诊断(附50例分析)

目的:探讨腹部闭合性损伤的CT表现及其诊断价值。方法:收集我院50例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析,重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值,同时对CT检查技术进行总结。结果:CT扫描发现腹部实质性脏器损伤41例,其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10,23,7,1例。空腔脏器损伤3例,其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤4例,腹后壁损伤2例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围,对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤,CT检查具有独到之处。结论:CT能迅速、准确、有效且无创伤地检出腹部脏器的损伤及其程度,为临床治疗方案的选择提供重要依据。     

急性外伤性脾破裂的CT诊断

<正> 脾脏血运丰富,组织结构较脆弱,易受钝性打击、剧烈震荡、挤压和术中牵拉而发生破裂,脾破裂约占所有腹部脏器损伤的40%,是最常见的腹部损伤。笔者搜集26例有完整临床资料的急性外伤性脾破裂病例,发现其CT表现较具特征性,现报告如下,旨在提高对急性外伤性脾破裂的CT诊断水平,降低死亡率。1 资料与方法1.1 一般资料 2010～2011年我院收治的26例     

自行车导致的腹部外伤—自行车把综合征

笔者报告２２例与自行车有关的腹部外伤。损伤脏器以脾破裂（１８例）为主，其次是肝破裂（２例）和肠破裂（２例），单一自行车伤的损伤严重度评分（ＩＳＳ）低于自行车与汽车相撞所致的ＩＳＳ（８．９±３．０ｖｓ１８．９±１１．２）。该组患者的腹部外伤主要是左季肋部为自行车把击伤后导致的脾破裂或脾延迟性破裂，还可合并其他脏器伤，如肠穿孔、腹膜后血肿等，故亦可称为自行车把综合征。诊治过程中对病史典型但腹腔穿刺阴性患者，应密切观察，反复行腹腔穿刺或行腹腔灌洗，必要时应行腹部Ｂ超或ＣＴ检查。术中则应进行全面检查，避免遗漏合并伤。     

腹部脏器损伤的CT诊断

目的：介绍腹部实质性脏器损伤中的CT诊断作用及其表现。材料和方法：42例腹壁损伤合并内脏损伤者，其中30例为单一脏器损伤，12例为多脏器损伤。受伤脏器分别为脾15例、肝8例、肾7例、胰2例．全部病例均在受伤后8小时内进行CT平扫检查。结果：CT易发现腹内实质脏器不同类型破裂和不同程度出血。对并发的腹壁、腹腔及后腹膜腔、脊柱、肋骨等损伤也能同时检出。结论：CT对腹部实质性脏器损伤是一种高效、迅速、方便、准确的检查方法，对确定手术方案更是必须的。