低血钾麻痹68例临床分析

低血钾麻痹为临床常见病。现将我院 1 995年—2 0 0 1年 7年间以低血钾麻痹而收住院的 68例患者病因及临应表现分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 68例 ,男 48例 ,女 2 0例 ;年龄2 0岁～ 60岁 ,平均 3 4岁 ,40岁以下 63例 (92 .6% )。2　病因　明确病因者 1 5例 ,其中肾上腺瘤 1例 ,甲状腺功能亢进 4例 ,周期性麻痹 8例 ,肾小管酸中毒 2例。未明确病因者 5 3例。3　临床表现　①诱发因素 :发病有上呼吸道感染者2 8例 (4 1 .1 8% ) ,发病前有剧烈运动、劳累者 1 0例 ,占1 4.71 % ;饱餐、过食甜食 9例 ,占 1 3 .2 4% ;呕吐、腹泻 7例…     

甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

甲亢合并周期性麻痹是甲亢患者较常见的临床表现 ,有时为甲亢的首发症状而就诊。现回顾分析我科1 997～ 2 0 0 1年间收治的 2 4例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料 ,报告如下。1 临床资料一般资料　本组 2 4例男性患者 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 3 0 .4岁。 1 4例以周期性麻痹为首发症状 ,1 0例先有甲亢后发生周期麻痹 ,5例有反复发作史。发病诱因 :过度运动或劳累 7例 ,感染 2例 ,饱餐或大量喝饮料或饮酒6例 ,9例无明显诱因。临床表现　本组有 2 2例发生在夜间或清晨 ,欲起床时发现肢体无力、瘫痪 ,2例发生在白天休息时 ,均为急性起病 ,进…     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

微量泵高浓度大剂量补钾抢救重度低钾血症56例

当血清钾 <2 5mmol L时 ,称为重度低钾血症[1 ] ,重度低血钾可引起呼吸肌麻痹 ,恶性心律失常而危及生命 ,需及时静脉补钾。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 9月 ,我科共收治重度低钾血症 5 6例 ,经微量泵高浓度大剂量静脉补钾 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　所有患者血钾均 <2 5mmol L ,5 6例中男性 44例 ,女性 12例 ,年龄 2 1～ 81岁 ,住院 1～ 7d ,平均 4 3d。原发病 :周期性麻痹 2 9例 ,严重急性胃肠炎伴脱水 8例 ,糖尿病合并酮症酸中毒6例 ,原因未明 13例。其中严重低钾血症致呼吸肌麻痹 ,呼吸衰竭 13例 ,频发室性早搏 15例 ,心…     

42例低钾患者的临床护理体会

低钾血症是一种常见的电解质紊乱[1] 。主要症状为四肢酸痛不适 ,无力 ,活动障碍。现将我科 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 3年 6月 4 2例低钾血症病例加以分析 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :患者 4 2例中 ,男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 17～ 6 7岁 ,平均 32 4岁。其中复发病例为 6例。最低血钾为1 4 6mmol/L。表现为四肢酸痛、无力、行走困难 ,重症者引起呼吸肌麻痹。1 2　诱发因素 :16例发生在繁重体力劳动 ,出汗多 ,工作环境通风较差的情况下 ;8例发生在饮用大量白糖水之后 ;5例发生在饱食大量碳水化合物之后 ;5例合并上呼吸道感染 ;3…     

急性涨洛因重度中毒32例临床分析

海洛因中毒是内科急危重症 ,尽快明确诊断 ,及早进行有效救治是抢救成功的关键。我院自 1995年 1月至 2 0 0 0年 9月共收治急性海洛因中毒 98例 ,本文对其中的 32例重度中毒总结 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 5例 ,女 7例。年龄 14～ 15岁 3例 ,～ 2 0岁 8例 ,～ 2 5岁 10例 ,～ 30岁 9例 ,～ 35岁2例。中毒原因 :30例系“毒瘾”患者 ,为直接静脉注射海洛因中毒。 2例为体内带毒贩毒 ,毒品外包装在胃内破裂吸收中毒。8例合并注射安定 ,4例合并大量酗酒。院外中毒至入院救治时间 2～ 5 2小时。多数在 2～ 5小时被送入院。诊断…     

无诱因低血钾性麻痹6例临床分析

低血钾性麻痹为临床常见病 ,但诱因不明 ,病势凶险者容易误诊。因此 ,需要通过临床资料分析、急查血钾、心电图等 ,以确立诊断 ,并采取及时、有效的措施。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的无诱因低血钾麻痹 6例报道如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 1例 ,年龄 10～ 5 8岁 ,平均年龄 35 .5岁 ,6例均为首次发作 ,起病至就诊时间在 1～ 3天之内 ,其中 5例较为急重。 6例患者均为急性起病。反复询问病史均无明显的诱发因素 ,5例呈进行性四肢无力 ,双下肢显著 ,1例为肌肉酸痛、四肢麻木 ,6例患者入院后均有不同程度的躁动不安 ,心悸 ,…     

98例自发性气胸的临床分析

自发性气胸是呼吸内科的急症之一 ,及时诊断 ,恰当治疗 ,可以取得较好的临床效果。本文将本院 1991年 6月～2 0 0 0年 7月收治的 98例自发性气胸 (均为住院病例 )随机分为二组 ,即中青年组 (5 0岁以下 ) 5 0例和老年组 (6 0岁以上 )4 8例 ,现进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :中青年组 5 0例 ,男 4 6例 ,女 4例 ,男 :女 =11 5∶1。年龄 14～ 76岁。发病年龄 :2 5岁以下 14例 ,约占14 3%。 2 6～ 4 0岁 30例 ,约占 30 % ;4 1～ 5 0岁 6例 ,约占6 1%。老年组 4 8例 ,男 4 5例 ,女 3例 ,男 :女 =15∶1。发病年龄 6 1～ 70岁 35…     

小儿急性喉、气管、支气管炎36例临床分析

急性喉、气管、支气管炎是小儿上、下呼吸道的急性弥漫性炎症 ,以喉及声门部水肿 ,气管、支气管内渗出物稠厚积痂及迅速出现喉梗阻和中毒症状为特征的小儿上呼吸道急性阻塞性疾病。如延误诊治 ,可发生急性呼吸衰竭等严重并发症。我院于 1 988年 1 2月至 2 0 0 1年 1 0月收治小儿急性喉、气管、支气管炎 36例。现分析报告如下。资料和方法1　临床资料　 36例中男 2 2例 ,女 1 4例 ,男女之比为 1 .5 7∶ 1 ;发病年龄 2 .5～ 5 .5岁 ,其中 <3岁 4例 ,3～ 5岁 2 7例 ,>5岁 5例。病程经过 6～ 8d,平均 7d(有并发症者除外 ) ;发病季节 :冬春2 8例 …     

病毒性脑炎心电图异常45例分析

病毒性脑炎 (病毒脑 )是一组与病毒感染和机体免疫功能改变有关的中枢神经系统疾病 ,临床表现形式多种多样 ,轻重不一 ,近年有报道病毒脑合并多脏器损害[1] 。我科自 1 998～ 2 0 0 2年收治病毒脑 1 85例 ,其中并发心电图 ( EKG)异常 45例 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 5例 ,女 2 0例 ,发病年龄最小6个月 ,最大 1 4岁 ,其中 0～ 3岁 2 0例 ,～ 6岁 1 6例 ,～ 1 0岁 5例 ,～ 1 4岁 4例 ,以 3～ 6岁发病最多 ,一年四季均有发病 ,无明显高峰季节性。病程～2 d2 3例 ,～ 5 d1 5例 ,～ 7d7例 ,多呈急性起病。1 .2　临床表现　…     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

严重低钾血症50例诊疗分析

重度、极重度低钾临床常有较重的表现 ,甚至导致死亡。本文总结严重低血钾 50例的诊疗情况。1　临床资料1 .1　一般资料50例病人中男性 42例 ,女性 8例 ,年龄 1 6-65岁。诊断符合周期性麻痹 1 0例 ,甲亢并低血钾麻痹 1 6例 ,高血压、冠心病用利尿药后出现低血钾 8例 ,急性胃肠炎伴脱水、代谢性酸中毒致低血钾 1 0例 ,发热患者用地塞米松后伴大汗致低血钾 4例 ,原因不明 2例。临床症状表现为下肢肌无力 ,严重者四肢瘫痪 ,呼吸困难 ,2例呼吸心跳停止。1 .2　心电图表现普遍表现为T波低平 ,U波明显 ,Q -U间期延长。心动过速者 1 5例 ,多发、…     

妊娠合并急性胆囊炎12例临床分析

1997年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 0月我院收治 1 6 5 8例妊娠妇女中 1 2例诊断为妊娠合并急性胆囊炎 ,现临床分析如下。资料与方法1　临床资料　 1 2例妊娠合并急性胆囊炎中 ,早期妊娠2例 ,中期妊娠 6例 ,晚期妊娠 4例 ;年龄 2 3岁～ 32岁 ,平均 2 4 .3岁 ;4例服避孕药史 ,8例 ( 1例妊娠早期并发水肿型胰腺炎 ,1例妊娠中期并发急性腹膜炎 )合并胆结石形成。2　临床表现　 1 2例患者均为突发右上腹或剑下剧烈绞痛 ,持续 1 5分钟～ 1 6小时就诊 ;1 0例伴有明显的恶心、呕吐 ;均有右上腹压痛或肌紧张 ,Ｍｕｒｐｈｙ’ｓ征阳性 ,1例腹膜刺激征阳性 ;…     

善得定治疗急性脑血管疾病并发上消化道出血50例疗效观察

本院采用静脉注射善得定治疗急性脑血管疾病并发上消化道出血 5 0例 ,并与 4 8例雷尼替丁治疗组相互对照 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组资料共 98例 ,其中男 6 7例 ,女 31例 ,年龄 35岁～ 6 5岁 ,平均 5 1 4 6岁 ,原发病基础上 2ｄ～ 7ｄ发病。所有病     

影响格林-巴利综合征预后的因素

目的　探讨影响格林 -巴利综合征预后的因素。方法　通过对 36例格林 -巴利综合征患者的发病年龄、起病形式、临床类型、治疗等方面分析、探讨其与预后的关系。结果　年龄 >5 0岁共 5例 ,死亡 3例 (6 0 % ) ;<4 9岁共 31例 ,死亡3例 (9 6 8% )。急性起病 2 5例 ,死亡 5例 (2 0 % ) ;普通起病 11例 ,死亡 1例 (9 0 9% )。周围神经合并呼吸肌麻痹型 3例 ,死亡3例 (10 0 % ) ;周围神经型 18例 ,无 1例死亡。结论　格林 -巴利综合征的预后受多因素影响 ,年龄 >5 0岁、急性起病、合并呼吸肌麻痹型预后差     

糖尿病性脑神经损害8例临床分析

糖尿病并发脑神经损害文献报道有增多趋势。为了提高诊断水平 ,现将我院 10年来收治的 8例糖尿病性脑神经损害报道如下。临床资料一、一般资料　本组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 5 0～ 6 6岁。既往有糖尿病史 6例 ,病程 2月～ 12年 ,无糖尿病史 2例 ,同时有高血压者 2例 ,有高脂血症者 2例 ,未检查血液粘度。二、临床表现　 8例脑神经损害均为单侧 ,急性起病 ,发病时间从数小时到数天 ,8例全部为不完全性动眼神经麻痹 ,表现为上睑下垂 ,眼球内收 ,上下活动受限 ,瞳孔无改变。其中 6例为单纯性动眼神经麻痹 ,累及右眼 2例 ,左眼 4例 ,2例合并…     

低血钾致严重心律失常10例治疗体会

低血钾致严重心律失常临床并非少见 ,但常因病史复杂 ,易误诊或漏诊 ,若及时抢救亦能使病人转危为安 ,否则易造成死亡。我院急诊科 1999年 2月～ 2 0 0 2年 6月抢救低血钾致严重心律失常 10例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10例中男 4例 ,女 6例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均 39 8岁。1 2　病因 :氯化钡中毒 1例 ,甲亢并低血钾麻痹 1例 ,周围性麻痹 2例 ,腹泻后乏力仅输葡萄糖所致 3例 ,发热患者地塞米松治疗后大汗所致 1例 ,原因不明 2例。1 3　血钾测定及分级[1] ,入院时血钾为1 30～ 3 5 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 2 0 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,其…     

低血钾性麻痹补钾治疗的疗效观察

低血钾性麻痹是基层医院较常见的一种疾病 ,以骨骼肌驰缓性瘫痪为特点 ,轻者仅表现为对称性肢体无力 ,重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常 ,发作时意识清楚 ,无感觉障碍。我科于 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治低血钾性麻痹患者 5 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本文 5 0例中 ,男 44例 ,女 6例 ,年龄 2 0～ 48岁 ,平均年龄 2 7.5岁。起病至入院时间 2 4小时以内 1 2例 ,2 4小时～ 48小时 2 5例 ,48小时以上 7例。5 0例均有肢体对称性麻木、乏力 ,尤以下肢为显著。双上肢肌力 : 级 5例 , 级 9例 , 级 1 8例 , 级～…     

中、重度营养不良并低血钾危象30例诊治体会

低血钾危象是指由低血钾导致严重的心律失常和循环、呼吸、肾功能衷竭。中、重度营养不良的患儿常并发低血钾 ,若补钾不及时 ,剂量不足或其他因素可诱发低血钾危象。本文报道3 0例 ,探讨其诊断及治疗。1　临床资料1 .1　一般情况男 9例 ,女 2 1例 ,年龄 <1岁 8例 ,1 -2岁1 4例 ,>2岁 8例 ;其中中度营养不良 2 1例 ,重度营养不良 9例。1 .2　临床表现及合并病肠麻痹 2例 ,声嘶 2例 ,失语 1例 ,神志模糊 2例 ,抽搐、昏迷 2例 ,面色苍白或灰暗 6例 ,呼吸困难 5例 ,心音低钝 2 1例 ,心律紊乱 2例 ,休克 2例 ,肾衰 1例。合并肠炎 1 8例 ,肺炎 6例…     

56例前牙损伤的临床诊治体会

前牙外伤无论是平时、战时发生率都很高 ,前牙外伤虽不危及生命 ,但疼痛剧烈 ,影响咀嚼、发音、外观等 ,误诊、误治经常发生 ,给伤病员造成很大痛苦。我院自 1 996年— 2 0 0 1年共救治前牙损伤的病员 56例 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料1 .1　一般资料　本组 56例中男 47例 ,女 9例 ;年龄 1 4岁～ 55岁 ,平均年龄 3 1 .3岁 ;伤后来院就诊时间 3 0分～ 6天 ,平均 6 .5小时 ;伤因 :车祸致伤 3 2例 ,摔倒致伤 1 1例 ,拳击及碰撞致伤 9例 ,爆炸致伤 4例。合并其他部位复合伤 2 8例 (合并颅脑外伤 9例 ,合并上 下颌骨骨折 8例 ,合并眼部外…