肝硬化合并糖尿病99例临床分析

目的探讨肝硬化合并糖尿病患者的临床特点及转归。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月问住院的412例肝硬化患者,根据糖尿病诊断标准分为肝硬化糖尿病组和非糖尿病组,对临床特点、并发症、肝功能分级、转归等进行对比分析研究。结果肝硬化患者中女性的糖尿病发生率高于男性（P〈0.05）。肝硬化糖尿病组平均年龄大于肝硬化非糖尿病组（P〈0．05）,前者更易发生上消化道出血、肝性脑病及电解质紊乱,住院期间病死率显著高于肝硬化非糖尿病组（P〈0.05）。肝源性糖尿病组和非肝源性糖尿病组的临床特点、Child-Pugh分级以及肝硬化并发症的发生率均无统计学意义（P〉0.05）。结论女性与高龄是肝硬化患者发生糖尿病的危险因素。合并糖尿病的肝硬化患者容易并发上消化道出血、肝性脑病和电解质紊乱,预后差。     

乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病53例临床分析

目的探讨乙型肝炎肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床特点。方法对乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病53例临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的45例无肝源性糖尿病的乙型肝炎肝硬化病例进行对照。结果肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现为肝病的症状,较少出现糖尿病的“三多一少”症状,肝源性糖尿病的轻重与肝硬化的严重程度成正相关,肝性脑病、各种感染等并发症的发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论肝源性糖尿病也是乙型肝炎肝硬化常见的并发症,应予以积极的护肝、控制血糖和肝硬化等并发症的治疗。     

肝硬化合并糖尿病21例临床分析

继发于肝实质损害的糖尿病,称为肝原性糖尿病,这一概念最早由Ｎａｕｎｙｎ于1906年提出[1]。肝原性糖尿病具有典型糖尿病的“三多一少”者并不多[2],因此临床上及时发现与诊断有一定困难。此外,肝硬化合并糖尿病,前者需要营养,以改善肝硬化,后者又需控制血糖,治疗上有一定矛盾。因此,认识肝硬化并发糖尿病的临床特点,对于及时诊断和治疗糖尿病,改善肝硬化预后,具有重要意义。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集的资料是1997年12月～1999年12月在我院住院的肝硬化病人,同期住院的肝硬化病人324人次,并发糖尿病者21例,占6.5%。另选择21例肝硬…     

肝硬化肝性胸水并发自发性细菌性胸膜炎42例临床分析

<正>自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的并发症,肝硬化肝性胸水患者并发自发性细菌性胸膜炎在临床上并非罕见。对我院近十年来收住院的肝硬化肝性胸水患者并发自发性细菌性胸膜炎情况进行回顾性分析,现将结果报     

肝硬化并发肝性脑病30例相关因素及护理

肝性脑病是肝硬化失代偿期常见的危重并发症 ,以一系列神经精神症状为主要表现。在临床工作中 ,我们发现该并发症是由多种因素综合的结果。只要找出潜在诱因 ,加强观察和护理 ,积极消除诱因 ,肝性脑病就能缓解。我们对 1998～ 2 0 0 1年在我科住院的 30例肝硬化并发肝性脑病患者的资料进行了分析 ,并提出了针对性护理措施。现报告如下。1　临床资料　　本组 30例经临床、生化、Ｂ超等明确诊断为肝硬化失代偿期患者 ,且均排除中枢神经系统疾病[1] 。其中入院表现为肝性脑病 19例 ,余 11例在住院期间发生肝性脑病。 2 2例经降血氨、甘露醇脱水…     

肝炎后肝硬化和肝癌患者肝性脑病发生率比较

目的:比较肝炎后肝硬化和肝癌患者的肝性脑病发生率。方法:随机采集我院近10年住院的494例肝炎后肝硬化和60例肝癌患者,统计分析其肝性脑病发生率。结果:494例肝炎后肝硬化和60例肝癌患者中,分别有125例和4例并发肝性脑病,肝性脑病发生率分别为25.30%和6.67％,两者间比较,差异显著(u=3.2242,P<0.01)。结论:肝炎后肝硬化的肝性脑病发生率比肝癌患者的肝性脑病发生率高。     

肝性胸水30例临床分析

提高对肝性胸水的诊治水平,方法：分析住院肝硬化病人６９２例,合并胸水３０例,对胸水出现与肝硬化病情和治疗进行探讨。结果：肝性胸水右侧多见,以漏出 主,肝性胸水发生占肝硬化病人的４．３４％,肝性胸水与腹水患者在肝功能、Ａ／Ｃ〈１凝血酶元活动度三方面均较无胸腹水的肝硬化患者明显异常,治疗后胸腹水消退一致２７列。     

肝得健对治疗肝硬化的疗效观察

肝得健对治疗肝硬化的疗效观察罗时兵胡永立刘毅然罗贤陶李富欢（江西省吉安地区人民医院消化内科吉安３４３０００）肝得健的主要活性成分是必需磷脂，具有保护肝细胞膜，促进肝细胞再生，抑制胶原生成进而降低肝纤维化的作用。我院近期对２３例住院肝硬化病人应用肝得健...     

肝性脑病的临床分析及护理

我国是各型病毒性肝炎及肝硬化、肝癌的高发地区,而且各型病毒性肝炎急性、亚急性和慢性重型肝炎及肝硬化、肝癌合并肝性脑病的病例不断增多.为增强肝炎病人的自我保健意识,建立良好的生活习惯,降低肝性脑病的发生率,对我院2008年1月～2009年9月期间住院患者中因各种肝脏疾病引起的肝性脑病的病人进行了回顾性调查分析.     

27例酒精性肝硬化临床诊治体会

目的分析酗酒和酒精依赖引起酒精性肝硬化的发生、发展过程及诊治、预后情况。方法将2006年1月1日～2009年12月31日收治住院的27例酒精性肝硬化患者作为治疗组,抽签选择同期住院的肝炎后肝硬化（HBV、HCV）患者27例作为对照组。并排除其他原因引起的肝硬化。记录患者的一般情况、饮酒量、饮酒史、临床表现、实验室检查资料、治疗及转归情况。结果治疗组乙醇摄入量80～300克/天,饮酒年限10～40年,以饮用高浓度的白酒为主。治疗组乏力、纳差、肝区疼痛的出现率明显高于对照组,肝大、腹腔积液、合并代谢综合症明显高于对照组。结论酒精性肝硬化患者乏力、纳差、肝区痛、腹胀等症状以及肝大、合并代谢综合征明显高于肝炎后肝硬化组,可能与酒精性肝硬化常伴有不同程度能量代谢异常、合并症较多、以及脂肪在肝脏内大量沉积有关。治疗组中DF值超过32者病情凶险,近期死亡率高。     

肝炎肝硬化合并胆石症的临床分析

对我院肝内科５年的住院患者２１１５例（肝炎肝硬化）进行回顾性分析，发现肝炎肝硬化组合并胆石症性别间无差异，肝炎肝硬化存在易发胆结石的危险因素。肝损愈重、并发结石率愈高。发生结石后对肝功能无显著影响。建议肝炎肝硬化并胆石症者首选内科方法治疗结石。     

重型肝炎和肝硬化并发肺炎95例临床分析

目的探讨重型肝炎和肝硬化并发肺炎的临床特点及其危险因素。方法对95例重型肝炎和肝硬化住院患者进行临床调查分析。结果重型肝炎和肝硬化患者合并肺炎的发生率为7.3%,病死率20%;临床表现不典型,诊断主要靠胸部X线检查和深部痰细菌培养;主要病原菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及白色念珠菌;疾病严重程度、肝性脑病（肝性脑病）、住院时间、广谱抗菌药物长期使用等是造成并发肺炎的主要危险因素。结论重型肝炎患者合并肺炎是由多种因素共同作用的结果,临床医务人员必须高度重视,采取综合措施加以防治。     

浅谈肝硬化患者的出院健康指导

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,临床上有多系统受累,以肝功能损害及门静脉受压为主要表现,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,严重影响患者身心健康。做好肝硬化患者的出院健康指导可明显降低患者的再住院率,且提高其生存质量,延长患者生命。     

酒精性肝硬化56例临床分析

目的探讨酒精性肝硬化的临床特点及诊治方法。方法以同期住院的乙型肝炎后肝硬化为对照，对56例酒精性肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。结果酒精性肝硬化占同期肝硬化总数的12．3％，发病年龄平均52岁；日平均饮酒165g，持续10年以上。结论面色黝黑、肝掌、蜘蛛痔、肝大、男性乳房发育、腮腺肿大等体征、并发症的发生情况及血液生化检查结果，有助于酒精性肝硬化的临床诊断和鉴别诊断；戒酒不能阻止酒精性肝硬化病情进展；长期针对内毒素血症的治疗，有可能改善酒精性肝硬化的预后。     

拉米夫定治疗失代偿期乙肝后肝硬化的临床疗效

目的 通过对临床早中期肝硬化病人拉米夫定治疗后肝功能、肝纤维化四项的观察,了解拉米夫定的抗肝纤维化作用.方法 选择我院住院乙型肝炎后肝硬化患者140例.根据患者经济条件以及知情同意原则决定是否使用拉米夫定,未使用拉米夫定者51例设为对照组;余89例设为治疗组.对照组给予补充白蛋白、血浆、保肝、利尿、纠正水、电解质失调等综合治疗.治疗组在综合治疗基础上同时加用拉米夫定100mg/d.结果 拉米夫定能改善肝功能,防治早期肝硬化.结论 早期肝炎后肝硬化患者服用拉米夫定是安全的,在防治肝纤维化方面有一定的疗效.     

肝源性溃疡65例临床分析

肝硬化患者消化性溃疡即肝源性溃疡 (hepatogeniculcer,HU)是肝硬化患者肝外的一种特殊表现形式 ,临床上并不少见。我院 1996年 12月～ 2 0 0 3年 12月住院的肝硬化患者 4 36例 ,其中HU 6 5例 (HU组 ) ,占 14 9%。本文对其临床特点进行分析及探讨治疗方法。1　对象与方法1 1     

肝性胸水29例临床分析及探讨

本文分析我院13年内科住院肝硬化患者563例,合并胸水35例,发生率为6.2%。并对肝性胸水诊断标准、胸水出现与肝硬化病情的关系和治疗方法进行了讨论。提示:胸水出现往往易合并其他并发症,加重病情。肝性胸水本身无特异治疗方法。     

乙型肝炎肝硬化并肝性脑病的危险因素分析

目的探讨影响肝硬化失代偿期并发肝性脑病(HE)预后的危险因素,从而提高对肝性脑病的诊断及预后判断的准确性,有助于指导临床治疗,以改善其预后。方法对开封市中心医院2008年1月至2013年1月住院的48例乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病患者(HE组)的临床资料进行回顾性分析,并随机选取同期住院的48例乙型肝炎肝硬化非肝性脑病患者作为对照组(非HE组),采用SPSS软件13.0版进行统计学分析。结果单因素分析显示,HE组的凝血酶原时间(PT)、血氨、血清总胆红素、中性粒细胞百分比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HE组的凝血酶原活动度(PTA)、血清白蛋白(ALB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血氨、血清总胆红素升高及PTA的明显下降可能是乙型肝炎肝硬化患者并发HE的3个独立的影响因素。     

老年肝炎肝硬化107例死亡原因分析

目的：探讨老年肝炎肝硬化患者死亡原因。方法：选择住院确诊的107例老年肝硬化病例资料进行回顾性分析。结论：10年间老年肝硬化患者死亡原因依次为多器管功能衰竭、消化道出血、原发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征，结论：老年肝炎肝硬化病死率高，死亡原因以多器官功能衰竭为主，防治各种并发症是降低老年肝硬化死亡的关键。     

老年肝炎后肝硬化的特点(附肝炎后肝硬化200例分析)

本文分析了肝炎后肝硬化的发生年龄以及与病毒性肝炎(病肝)病程的关系。并着重讨论了老年肝炎后肝硬化的特点。资料显示老年肝炎后肝硬化病例占同期本病住院人数的1/5.69,因此,在乙型肝炎感染率较高的情况下,肝炎后肝硬化是威协老年人群的严重疾病之一。