重组人白介素—2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一，系疾病进展或复发的结果，直接影响着患的生活质量和生存期，严重甚至危及生命。因此，对胸腔积液应及时治疗、护理，以减轻患的痛苦，提高生活质量。2000年2月至2003年8月我院用重组人白介素—2联合顺铂治疗恶性胸腔积液46例，取得了较满意的效果，     

顺铂联合血管内皮抑制素对体外培养的U251人胶质瘤细胞生长的影响

目的以体外培养的U251人胶质瘤细胞作为模型,观察顺铂联合血管内皮抑制素对肿瘤细胞生长的影响。方法采用不同浓度的顺铂和血管内皮抑制素及顺铂与血管内皮抑制素的组合作用于体外培养的U251人胶质瘤细胞,以MTT比色法检测其对肿瘤细胞生长的影响。结果不同浓度的顺铂与血管内皮抑制素联合应用对体外培养的U251人胶质瘤细胞生长具有非常明显的协同抑制作用,强于单独使用顺铂或血管内皮抑制素组。结论顺铂联合血管内皮抑制素对体外培养的U251人胶质瘤细胞具有协同杀伤作用。     

高强度聚焦超声及其联合顺铂对人膀胱癌细胞的体外抑制效应

目的 :研究高强度聚焦超声 (HIFU )及其联合顺铂 (PDD)对人膀胱癌细胞株 T2 4的体外效应。方法 :不同剂量 HIFU单独及联合 PDD作用于 T2 4细胞悬液后观察细胞存活率及生长增殖的变化。结果 :一定剂量的HIFU可使 T2 4细胞存活率直线下降并产生短暂的生长抑制作用 ;低剂量 HIFU (11.5 W/ cm2 × 6′)可使 PDD对 T2 4细胞抑制率增加 ;HIFU (45 0 W/ cm2 × 6′)与 PDD联合作用可使 T2 4细胞生长增殖在十天内基本停滞。结论 :在体外以空化、机械效应为主的 HIFU对 T2 4细胞具有急性致死及短暂的生长抑制作用 ;对 PDD具有增敏作用 ;联合PDD作用具有协同效应。     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法将32例晚期NSCLC患者随机分为A、B 2组各16例,A组采用GP方案,即盐酸吉西他滨(GME)1 g/m2,静脉滴注,第1、8天各用1次;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,第2~4天各用1次,每21 d为1周期。B组化疗方案同A组,并于第1~14天每天给予恩度15 mg静脉滴注。两组患者均完成2个周期。结果A组PR 5例(31.2%),SD 7例(43.7%),PD 4例(25%),总有效率为31.2%,临床受益率为75%;B组CR 1例(6.2%),PR 8例(50%),SD 5例(31.2%),PD 2例(12.5%),总有效率为56.3%,临床受益率为87.5%。两组疗效比较差异有显著性(P0.05),不良反应B组白细胞及血小板减少低于A组,消化道反应两组相似,肝肾功能损害、静脉炎和心电图的改变发生均较少。结论恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC有效好的疗效,且毒副反应轻,患者耐受良好,是1种安全、有效的治疗NSCLC患者化疗与抗肿瘤血管生成靶向治疗的较好方案。     

重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液及恶性心包积液的疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液及恶性心包腔积液的疗效和安全性。方法选择肺癌合并恶性浆膜腔积液患者25例,其中伴胸腔积液者21例,伴心包积液者4例。腔内穿刺置管闭式引流腔内积液后,采用重组人血管内皮抑素联合顺铂腔内局部治疗。观察临床疗效及毒副反应发生情况。结果重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床有效率为71.4%(15/21),临床受益率为95.2%(20/21);治疗肺癌合并恶性心包腔积液的临床有效率和临床收益率均为100%(4/4)。治疗后,肺癌合并恶性胸腔积液患者出现胸痛3例(14.3%),T波改变1例(4.8%);肺癌合并恶性心包腔积液患者出现肝功能损伤、T波改变和完全性右束支传导阻滞(CRBBB)各1例(25.0%)。结论重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液或恶性心包腔积液有效率较高。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素注射液（YH-16,恩度）联合常规化疗方案治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期恶性肿瘤患者15例接受恩度联合化疗的方案治疗,其中非小细胞肺癌（NSCLC）12例,小细胞肺癌（SCLC）1例,大肠癌2例。恩度15mg加入生理盐水500mL中输液泵泵人4h,第1～14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。每21天为1个周期。按照WHO疗效标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分（KPS）变化评价生活质量（QOL）,按照NCICTC3．0版标准评价毒副反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后评价疗效。结果全组15例患者中,有12例可以评价客观疗效,15例均可进行安全性评价。总共完成的周期数为51个,平均3．4周期／例。12例可评价病例中,获得PR3例,SD8例,PD1例,客观有效率（RR）为25％（3／12）,疾病控制率（DCR）为91．7％（11／12）;QOL改善者5例（41．7％）,稳定6例（50％）,仅1例下降（8．3％）。血液学毒性主要与化疗有关,包括自细胞下降,血小板下降;心电图改变和血栓性事件考虑可能与恩度有关,具体机制尚待进一步研究。结论恩度与化疗药物联合使用可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察。     

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合常规化疗方案治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期恶性肿瘤患者15例接受恩度联合化疗的方案治疗,其中非小细胞肺癌(NSCLC)12例,小细胞肺癌(SCLC)1例,大肠癌2例。恩度15 mg加入生理盐水500 mL中输液泵泵入4 h,第1~14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用的或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物。每21天为1个周期。按照WHO疗效标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCICTC 3.0版标准评价毒副反应。用药1周期即可评价毒性,2周期后评价疗效。结果全组15例患者中,有12例可以评价客观疗效,15例均可进行安全性评价。总共完成的周期数为51个,平均3.4周期/例。12例可评价病例中,获得PR 3例,SD 8例,PD 1例,客观有效率(RR)为25%(3/12),疾病控制率(DCR)为91.7%(11/12);QOL改善者5例(41.7%),稳定6例(50%),仅1例下降(8.3%)。血液学毒性主要与化疗有关,包括白细胞下降,血小板下降;心电图改变和血栓性事件考虑可能与恩度有关,具体机制尚待进一步研究。结论恩度与化疗药物联合使用可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期结直肠癌临床观察

结直肠癌是危害人类健康及生命的常见恶性肿瘤之一,但由于多种原因,发现时大多为中晚期,部分患者甚至失去了手术治疗机会。这些晚期患者的治疗主要以化疗为主。卡培他滨＋奥沙利铂（XELOX）方案和氟尿嘧啶＋奥沙利铂（FOLFOX）方案是目前晚期结直肠癌的标准治疗。     

紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌

目的探讨紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗中晚期食管癌的治疗效果。方法 60例中晚期食管癌患者,将其随机分成观察组和对照组两组,每组各30例,其中观察组患者采用紫杉醇加顺铂联合同步放疗的治疗方法,而对照组采用单纯放疗的治疗方法;观察记录并比较两组患者的近期治疗效果、1年生存率、局部控制率和远处转移率以及不良反应发生率。结果观察组和对照组相比较,观察组总有效率90%、1年生存率86.67%和局部控制率70.00%,均高于对照组,但是观察组1年的远处转移率10.00%明显低于对照组的30%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对中晚期食管癌患者,采用紫杉醇加顺铂联合同步放疗治疗的方法,效果显著,能够有效地提高患者的生存率,同时能够很好地改善患者预后的质量,具有较好的临床推广意义。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌临床观察

目的探讨重组人血管内皮抑制素与化疗药物(奥沙利铂+替吉奥胶囊)联合治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 21例二线复治的晚期胃癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合化疗药物治疗,化疗后评价疗效和毒性。结果全组21例共完成治疗周期86个,获得完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)7例,病情进展(PD)5例,有效率(PR)42.9%,生活质量(QOL)改善率76.2%。主要毒副反应包括骨髓抑制和消化道反应,未见明显心血管系统毒性和出血情况。结论重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌患者具有较好疗效,不增加化疗毒性,耐受性好,值得临床推广应用。     

重组人血管内皮抑制素联合放化疗对晚期头颈部鳞癌患者生存质量的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素联合放化疗对晚期头颈部鳞癌患者生存质量的影响。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的86例晚期头颈部鳞癌患者作为研究对象,按照治疗方式不同将其分为观察组(43例,重组人血管内皮抑制素联合放化疗)和对照组(43例,常规放化疗)。比较两组的疾病控制情况、急性不良反应发生情况、生存质量、希望水平及心理弹性。结果观察组的疾病控制率及缓解率均明显高于对照组(P<0.05)。两组各项急性不良反应发生情况基本相似(P>0.05)。治疗后,观察组的生存质量、HHI、CD-RISC评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合放化疗能提高晚期头颈部鳞癌患者的疾病控制率及缓解率,改善患者的生存质量。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗老年晚期大肠癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗老年晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 30例老年晚期结大肠癌患者为治疗组,35例非老年晚期结大肠癌患者为对照组,治疗组接受重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案化疗。按照RECIST标准评价近期疗效,毒性反应按照WHO抗癌药物急性和亚急性毒性表现和分级标准评价。结果 65例患者64例可评价疗效,1例患者无法评价疗效;其中治疗组治疗的30例患者中,CR 3例,PR 16例,SD 8例,PD 3例,有效率63.3%。对照组治疗的35例患者中,CR 1例,获PR 12例,获SD 17例,PD 5例,1例无法评价疗效,有效率37.1%。主要毒副反应为骨髓抑制,食欲不振、乏力、腹泻、便秘等胃肠道反应,心脏毒副及外周神经毒性。结论老年晚期大肠癌患者可以耐受重组人血管内皮抑制素联合化疗,疗效好,毒副性低,值得临床进一步观察老年晚期大肠癌患者的使用情况。     

重组人血管内皮抑制素联合卡铂与依托泊苷治疗晚期小细胞肺癌的临床观察

目的研究重组人血管内皮抑制素联合卡铂与依托泊苷方案(CE方案)治疗晚期小细胞肺癌的临床疗效。方法将43例晚期小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组24例给予CE方案化疗,观察组19例在CE方案基础上加用重组人血管内皮抑制素。治疗2个周期后,比较2组患者的疗效及安全性。结果观察组和对照组的缓解率、中位无进展时间分别为84.2%、50.0%和7.9、6.1个月,2组比较差异显著;观察组和对照组的中位生存期分别为11.1和11.0个月,差异无统计学意义;2组患者化疗药物毒副作用比较,差异无统计学意义。结论重组人血管内皮抑制素联合CE方案治疗晚期小细胞肺癌具有较好的近期疗效和耐受性。     

重组人血管内皮抑素对视网膜新生血管的抑制作用

目的探讨重组人血管内皮抑素（恩度）对高氧诱导的小鼠视网膜病变模型中新生血管的抑制作用。方法将60只C57BL／6J小鼠随机分为正常对照组、高氧对照组、生理盐水对照组与恩度干预组,每组15只。除正常对照组外。其余各组均建立视网膜病变模型。正常对照组与高氧对照组小鼠不做处理,生理盐水对照组于第12天给予腹腔注射0．1mL生理盐水,恩度干预组于第12天给予腹腔注射恩度0．1mL（17．5μg）,连续注射5d,鼠龄17d时,视网膜组织切片行HE染色计数突破内界膜的新生血管内皮细胞核数目;采用免疫组织化学染色法检测视网膜中血管内皮生长因子表达情况。结果高氧对照组和生理盐水对照组突破内界膜的新生血管内皮细胞核数目及血管内皮生长冈子表达阳性率明显高于正常对照组及恩度干预组（P〈0．01）,恩度干预组高于正常对照组（P〈0．05）。结论恩度可抑制小鼠模型中视网膜新生血管形成,有可能成为防治血管增生性视网膜病变的一种方法。     

重组人血管内皮抑素联合TACE对原发性肝癌血清VEGF表达的影响

目的观察重组人血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响。方法 60例原发性肝癌患者分为两组,对照组(n=30)仅采用TACE治疗,观察组(n=30)在对照组治疗基础上加用重组人血管内皮抑素肝动脉栓塞治疗。观察和比较两组临床疗效,治疗前和治疗后第7、15、30 d血清VEGF表达水平。结果观察组治疗总有效率(60.0%)明显高于对照组(43.3%)(P<0.05);观察组术后VEGF表达水平逐渐下降(P<0.05),而对照组术后VEGF表达水平逐渐上升(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑素可影响原发性肝癌血清VEGF表达水平,推测其对肿瘤血管生成具有一定的抑制作用。     

重组人血管内皮抑制素联合化、放疗治疗恶性实体肿瘤的疗效和安全性

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化、放疗治疗及维持治疗多种恶性实体瘤的疗效和安全性。方法 22例恶性实体肿瘤患者接受恩度静脉滴注联合多种常规化、放疗方案进行综合治疗。按照RECIST标准评价恩度用药2~4周期及多周期后的客观疗效;按照NCI CTC 3.0版的分级标准评价恩度治疗1周期及长期维持治疗药物毒性。结果经随访1~51个月,对使用恩度2周期的21例可评价病例中,CR 1例、PR 6例S、D 10例、PD 4例,总有效率为33.3%（初治vs复治：50%vs 31%）,临床受益率为80.9%（初治vs复治：100%vs 87%）;对使用恩度4周期的10例可评价病例中,PR 3例、SD 6例、PD 1例,有效率为40%,临床受益率为90%;对使用恩度维持治疗分别为8、14周期的2例患者评价,生活质量明显提高,病情分别稳定27、45个月。未观察到患者出现严重毒副反应。结论恩度联合化、放疗治疗多种恶性实体肿瘤近期疗效好,长期维持治疗病情稳定,初治效果优于复治效果,毒副反应可以耐受。提示恩度在肿瘤患者早期、维持治疗中值得推广应用。     

恩度联合顺铂对老年肿瘤患者恶性腹水的疗效

目的 采用腹腔给药的方式观察恩度联合顺铂对老年人难治性恶性腹水的临床疗效,生活质量的改善及免疫力的影响。方法 收集经病理确诊的恶性腹腔积液老年患者64例。持续引流后,对照组：顺铂30 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天重复,联合用药组（试验组）：顺铂30 mg +恩度45 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天为一疗程。两组均完成2个同期的治疗。通过实体瘤的疗效诊断标准（RECIST）评价两组临床疗效,通过美国国立癌症研究所（NCI）标准评价不良反应;通过心理问卷评估对患者焦虑、抑郁的改善,抽取静脉血,监测治疗前后CD4/CD8水平。 结果 试验组临床有效率高于对照组,显著改善了患者的焦虑及抑郁状态;试验组较对照组并未显著降低CD4/CD8。结论 恩度联合顺铂提高腹水缓解率,未增加明显不良反应;改善焦虑抑郁状态;未降低患者的免疫力。     

重组人血管内皮生成抑制素联合阿法替尼治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者的临床效果

目的分析重组人血管内皮生成抑制素联合阿法替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性晚期肺腺癌患者的临床效果。方法选取我院2018年6月至2019年1月收治的83例EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者,依据治疗方案将其分为试验组(42例)与参照组(41例)。参照组采取阿法替尼治疗,试验组于参照组基础上采取重组人血管内皮生成抑制素治疗。比较两组患者的疗效。结果试验组患者的肿瘤控制率高于参照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清CA199、CA125、CA153、CEA水平均降低,WHOQOL-100评分均升高,且试验组优于参照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮生成抑制素联合阿法替尼治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者的临床效果确切,能降低肿瘤标志物水平,提升生活质量。