左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床分析

目的探讨左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法将急性病毒性心肌炎患者98例随机分为观察组与对照组,每组各49例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀与黄芪注射液,比较两组的疗效。结果在临床疗效上,观察组总有效率为95.92%,对照组为75.51%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在心电图疗效上观察组总有效率为91.84%,对照组则为69.39%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的血清肌酸磷酸酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、C反应蛋白（CRP）及脑钠肽（BNP）治疗前与治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组CK-MB、cTnT、cTnⅠ、CRP及BNP治疗后的改善与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广。     

清开灵对急性酒精中毒患者血浆β-EP、SOD、MDA的影响

目的探讨清开灵注射液对急性酒精中毒患者血浆β-EP、SOD、MDA的影响。方法将符合入选标准的100例患者随机分为清开灵注射液治疗组（治疗组）和纳洛酮治疗（对照组）,记录患者清醒时间、症状消失时间,以及测定治疗前和治疗后5h血浆β-EP、SOD、MDA的水平。结果治疗组与对照组的清醒时间、症状消失时间比较差异无显著性意义（P〉0．05）;两组血浆β-EP、SOD、MDA水平治疗后与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．01）;治疗后,血浆β-EP水平两组比较差异无显著性意义（P〉0．05）,血浆SOD、MDA水平两组比较差异有显著性意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论清开灵注射液具有显著的解酒作用,可作为急性酒精中毒的治疗药物。     

参麦注射液对急性心肌梗死早期BNP水平的影响

目的：探讨参麦注射液对于急性心肌梗死早期脑钠尿肽（ brain natriuretic peptide,BNP）水平的影响。方法：选择2011年6月至2014年6月收治的180例急性心肌梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组各90例。对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗的基础上早期加用参麦注射液治疗,对比两组患者的临床疗效以及血浆 BNP水平的差异。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义（χ2＝8．80, P ＜0．01）;与对照组患者比较,观察组患者血浆 BNP峰值以及治疗后血浆 BNP水平均明显低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．01）。结论：参麦注射液治疗早期急性心肌梗死,具有显著降低BNP水平,提高临床疗效等作用。     

胺碘酮对心肌缺血-再灌注损伤保护作用的研究

目的：探讨胺碘酮（AM）对ST段抬高性急性心肌梗死（STEAMI）溶栓术后心肌缺血-再灌注损伤（MI/RI）的保护作用。方法：80例STEAMI溶栓患者随机分为A组（AM组,40例）和B组（对照组,40例）,观察两组患者再灌注心律失常、二重乘积（SBP×HR）、CK-MB、cTnT、SOD、MDA的变化。结果：溶栓术后A组较B组再灌注心律失常明显减少,CK-MB、cTnT活性显著降低,MDA含量明显降低,SOD活性明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;SBP×HR差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用AM对STEAMI溶栓患者MI/RI具有保护作用。     

生脉注射液联合尿激酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

目的观察生脉注射液联合尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效及安全性。方法将68例AMI患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组在对照组给予尿激酶溶栓的基础上加用生脉注射液,比较两组临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%（P〈0.05）,两组不良反应发生率比较无统计学差异（P〉0.05）。结论生脉注射液联合尿激酶是溶栓治疗AMI的有效药物。     

参麦注射液联合尿激酶溶栓治疗前壁急性心梗的临床疗效分析

目的评价参麦注射液联合尿激酶溶栓在前壁急性心梗中的应用疗效。方法研究对象取138例笔者医院自2015年1月份到2016年1月份收治的前壁急性心梗患者。随机性分组,设为对照组(n=69)和实验组(n=69),对照组予以尿激酶溶栓治疗,实验组同时予以参麦注射液治疗。汇总患者的治疗情况,并予以比较。结果两组患者的左室舒张末径、射血分数相近,P0.05,无统计学意义。患者有关酶指标水平显著上升或者下降,实验组的BNP、SOD、MDA升幅或者降幅比对照组大,数据的比较满足P0.05,有统计学意义。实验组的并发症率比对照组低,数据的比较满足P0.05。结论应用参麦注射液联合尿激酶溶栓对前壁急性心梗进行治疗,能够有效改善患者的病情以及心功能,且并发症少,值得推荐。     

参麦注射液对急性心肌梗死的疗效及对患者 BNP、cTnT和心功能的影响

目的:探究参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)对患者脑尿钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心功能的影响。方法:选取2016年4月—2018年9月于我院接受治疗的82例AMI患者,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用参麦注射液治疗。评估两组临床疗效、治疗前后BNP、cTnT水平及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF)]的改善情况。结果:观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组BNP、cTnT水平及LVEDD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、cTnT水平低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMI患者给予参麦注射液治疗利于提高临床疗效,降低BNP、cTnT水平,提高患者心功能,对促进预后恢复具有重要的作用。     

冠心宁合参麦注射液治疗不稳定型心绞痛72例

目的观察冠心宁联合参麦注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将144例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组及对照组各72例,两组均予以不稳定型心绞痛规范治疗,治疗组加用冠心宁与参麦注射液联合治疗,治疗1周后判定疗效。结果治疗组临床总有效率显著高于对照组,心绞痛发作频率、全血黏度和血浆黏度显著低于对照组（P〈0.05,或P〈0.01）。但在凝血功能及心电图T波改变等方面两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在规范治疗基础上联合应用冠心宁和参麦注射液等具有活血化瘀作用的中药提取物有利于改善不稳定型心绞痛患者的病情。     

丹参（冻干）粉治疗高血压病效果观察及护理

目的观察丹参（冻干）粉对高血压病患者氧自由基、纤溶活性、一氧化氮的影响,总结护理经验。方法高血压患者80例随机分为两组,对照组40例给予左旋氨氯地平5 mg/d,观察组40例在对照组基础上加用丹参粉静脉滴注,疗程均14 d;治疗期间全程护理。观察治疗前后两组丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、组织型血纤维溶酶原激活剂（t-PA）、t-PA抑制物（PAI）及一氧化氮（NO）的变化。结果治疗前两组MDA、SOD、t-PA、PAI、NO比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后对照组上述指标与治疗前比较无变化（P〉0.05）。治疗后观察组MDA及PAI明显下降（P〈0.01）,而SOD、t-PA、NO则明显升高（P〈0.01）。两组治疗后血压均较治疗前下降明显（P〈0.01）。结论丹参粉能提高高血压病患者的SOD活力,降低MDA含量,促进纤溶活性及NO合成释放增多;治疗期间给予全程护理,取得患者积极配合是治疗效果的保障。     

观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响

目的:观察参麦注射液对急性心肌梗死溶栓效果及心功能的影响。方法:选取2010年12月-2013年12月期间急性心肌梗死患者50例,随机进行分组,其中对照组患者25例,采用常规治疗方法;治疗组患者25例,在常规治疗方法的基础上,在溶栓前采用参麦注射液治疗,15天为一个疗程,观察并统计两组患者的溶栓效果以及心功能指标(BNP、心脏彩超、左室舒张末内径和射血分数等)情况。结果:通过观察统计分析得知,两组患者在溶栓成功率、左室舒张末内径以及射血分数等方面的提高没有明显差异,P0.05无统计学意义,但两组患者在BNP峰值以及下降情况方面有明显差异,P0.05具有统计学意义。结论:可见,参麦注射液在急性心肌梗死方面的连续应用不仅能提高溶栓成功率,而且能有效改善心功能,在临床治疗和应用中具有重要意义。     

急性心肌梗死患者通过经皮冠脉介入术进行早期再灌注后其血中B型钠利尿肽的动态变化及对心室重塑的影响

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者通过经皮冠脉介入术(PCI)进行早期再灌注后其血中B型钠利尿肽(BNP)的动态变化及对心室重塑的影响。方法将2007年9月~2012年9月入住我院的100例急性心肌梗死患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,对照组给予药物保守治疗,观察组给予PCI治疗,比较两组治疗前后血瘀证积分值、BNP、CPK、CK-MB与心功能指标变化情况等。结果两组治疗前后血瘀证积分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后与对照组相比,差异具有高度统计学意义(P<0.01),且两组治疗前后差值相比,差异也具有高度统计学意义(P<0.01);两组治疗后BNP、CPK、CK-MB与心功能指标值差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 PCI可以隆低AMI患者血中BNP含量,从而改善患者的左室功能以及左室重塑。     

尿激酶和瑞替普酶治疗急性心肌梗死溶栓效果的比较分析

目的分析尿激酶和瑞替普酶对急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的效果。方法回顾性分析我院2011年3月-2013年4月期间收治的78例急性心肌梗死患者的临床资料,将其分为对照组与治疗组,对照组采用尿激酶治疗．治疗组采用瑞替普酶治疗,比较分析两组患者的血管再通率、死亡率以及并发症等。结果对照组和治疗组患者的血管再通率分别为53．8％、94．9％;死亡率分别为7．7％、0％;出血并发症率分别为30．8％、17．9％,两组比较,治疗组血管再通时间早、再通比例高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者在溶栓后60min的血管再通率为64．1％、溶栓后90min的血管再通率为94．9％、溶栓后120min的血管再通率为97．4％,与对照组比较差异明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用瑞替普酶治疗急性心肌梗死冠脉的再通时间早、冠脉再通率高,且药物维持时间长,患者不良反应较少,是临床一种高效、安全的溶栓药物,值得推广应用。     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死100例效果观察

目的分析瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效。方法选取我院收治的100例ST段抬高性急性心肌梗死患者作为研究对象,观察组52例患者采用瑞替普酶溶栓治疗,对照组48例患者采用尿激酶进行治疗,两组患者其他治疗相同,对比分析两组临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率优于对照组,血管再通率高于对照组,血管开通时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死具有血管开通率高、时间短、出血程度轻等优点,值得临床推荐。     

尿激酶和尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床对比分析

目的 探讨分析尿激酶和尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取该院201 1年3月-2012年9月收治的心肌梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组在常规治疗的基础上给予尿激酶治疗,治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素,观察两组患者的临床治疗效果.结果 对照组血管再通率为70％,对照组血管再通率为95％,治疗组的血管再通率显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组远期出血率为37.5％,治疗组远期出血率为10％,治疗组在出血率方面显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果明显,能显著提高溶栓成功率,降低远期出血率,值得临床推广.     

两种溶栓方法治疗急性心肌梗死的比较

目的：探讨重组链激酶（r-SK）与尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法：将80患者随机分为r-SK组（40例）和UK组（40例）,分别用r-SK1．5×10^6U和UK1．5×10^6U静脉输注,观察冠状动脉再通率、不良反应及5周病死率。结果：r-SK组溶栓后120min血管再通率（85．0％）明显高于UK组（62．5％）（P〈0．05）;溶栓后各时间段r-SK组再通率均高于UK组（P＜0．05）;r-SK组于溶栓治疗4周内其出血、心血管并发症、再闭塞并发症发生率均低于UK组（P〈0．05）;心原性休克并发症方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。r-SK组死亡率（2．5％）明显低于UK组（7．5％）（P〈0．05）。结论：与UK相比,r-SK心肌梗死血管再通率高,是一种安全有效的溶栓药物。     

生脉注射液联合曲美他嗪治疗急性心肌梗死溶栓再通患者的临床疗效观察

目的观察生脉注射液联合曲美他嗪对急性心肌梗死再灌注治疗后心肌细胞的保护作用。方法将100例入进再灌注溶栓治疗的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组配合生脉注射液40ml静滴、曲美畸他嗪20mg口服,3次/d。对照组只做溶栓治疗,比较两组再通患者间肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值浓度,CK-MB恢复正常的时间及再灌注心律失常;随访6个朋观察心脏事件发生率。结果①治疗组再通者CK和CK-MF峰值浓度分别为（1265±728）和（114±67）U／L,显著低于对照组的（1769±713）和（159±67）U／L（P〈0．05）;治疗组CK和CK-MB峰值时间和恢复正常的时间均显著低于对照组（P〈0．05,0．01）。②治疗组9例（30%）再灌注心律失常,显著低于对照组15例53.5％（P〈0．05）。③近期心脏事件发生率明显优于对照组（P〈0.05）。结论生脉注射液联合曲美他嗪对溶栓再通的急性心肌梗死患者可缩小梗死面积,减轻再灌注损伤,降低近期心脏事件发生率。     

瑞替普酶联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的近期临床疗效

目的观察重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物瑞替普酶(rPA)联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选取70例符合溶栓治疗指征的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为常规溶栓组和磷酸肌酸钠组,每组各35例;磷酸肌酸钠组于溶栓治疗同时给予磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后24h检测两组患者血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及超氧化物歧化酶(SOD)活力;所有入选患者2周时行心脏彩超检查,采用Simpson法测定和计算左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数;观察两组治疗后2周内心血管不良事件的发生率。结果磷酸肌酸钠组血管再通率高于常规溶栓组(65.7%vs 62.8%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与溶栓治疗前比较,两组治疗后血浆CK-MB、cTnI、SOD较治疗前显著升高,且SOD活性的升高低于CK-MB、cTnI升高的幅度(P<0.05),磷酸肌酸钠组治疗后血浆CK-MB、cTnI升高的幅度显著低于常规溶栓组,SOD活性显著高于常规溶栓组(P<0.05)。常规溶栓组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均高于磷酸肌酸钠组,左心室射血分数低于磷酸肌酸钠组。磷酸肌酸钠组较常规溶栓组梗死后心绞痛发生率、再发心肌梗死率、恶性心律失常发生率显著下降(P<0.05);而心源性休克及病死率和出血发生率的两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷酸肌酸钠对心肌梗死的缺血/再灌注损伤心肌有保护作用,rPA溶栓联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死,能较好的降低冠状动脉再通后近期并发症的发生。     

依达拉奉和甘露醇对心肌缺血再灌注损伤保护作用的临床研究

目的 观察依达拉奉和甘露醇对体外循环（CPB）心脏手术后心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 将CPB心脏手术后的80例患者随机分为依达拉奉组、甘露醇组、依达拉奉联合甘露醇组（联合组）和对照组,每组各20例,同时分别于术前及主动脉开放后2、4、12和24 h时测定血超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTnI）含量.结果 CPB术后各组血CK-MB、cTnI、MDA水平均较术前明显升高,依达拉奉组、甘露醇组及联合组术后各时间点的血CK-MB、cTnI、MDA水平均较对照组降低（均P＜0.05或0.01）;各组患者血SOD水平在开放主动脉后均较术前下降,依达拉奉组、甘露醇组及联合组在术后各时点的血SOD下降水平均低于对照组（均P＜0.05）.结论 依达拉奉和甘露醇均可以提高心肌细胞血SOD活性,减少血MDA的产生,从而减轻心肌缺血再灌注损伤,有效的保护心肌功能.     

七氟醚对心脏瓣膜置换术患者心肌酶的影响

目的观察七氟醚预处理对体外循环（CPB）下行瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选择行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者30例,随机分为七氟醚预处理组（S组）和对照组（C组）,每组15例。七氟醚组于手术开始后持续吸入1．1％七氟醚,至CPB开始时结束;对照组不用任何吸入性麻醉药。分剐于麻醉前、主动脉开放后30min、1h、术后8h和24h抽取桡动脉血,检测血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度、脂质过氧化产物（MDA）含量,以及肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）与超氧化物歧化酶（SOD）的活性。结果两组患者术前MDA、SOD、cTnI、CK与CK．MB均在正常范围,MDA、cTnI、CK与CK．MB在主动脉开放后各观察时点明显升高（P〈0．05）,SOD则明显下降（P〈0．05）;七氟醚组血清中MDA和cTnI在各观察时点均明显低于对照组（P〈0．05）,而两组SOD、CK和CK-MB比较没有明显差别。结论七氟醚预处理可以减轻心肌再灌注损伤,具有一定心肌保护作用。