210例重睑术的临床分析

重睑术是目前开展最为广泛的美容外科手术之一，它能使先天性单睑、肿眼泡、多层重睑以及中老年人松驰下垂的眼睑等变为重睑。重睑术最常用的术式有切开法、埋线法、缝扎法等，以切开法最为复杂，适应范围广，术后效果可靠而持久，并可作为各种术式效果不理想的补救措施。我院自1996年至2001年采用不同术式进行重睑术210例，取得满意效果，现分析如下：     

310例重睑术临床分析

重睑术是目前开展最为广泛的美容外科手术之一,它能使先天性单睑、眼睑肿胀、多层重睑以及中老年人松驰下垂的眼睑等变为重睑.重睑术最常用的术式有切开法、埋线法、缝扎法等,以切开法最为复杂,适用范围广,术后效果可靠而持久,并可作为各种术式效果不理想的补救措施.我院2003～2005年采用3种术式进行重睑术310例,取得满意效果,现分析如下.     

经小切口皮下隧道祛除部分组织重睑术185例临床分析

重睑成形术是常见的美容手术,一般为切开法、埋线法及缝扎法。埋线法和缝扎法术后线结易脱落,重睑线易消失;切开法术后恢复慢,切口线瘢痕明显。我科自2009年10月至2011年6月,对185例单睑患者采用经小切口皮下隧道祛除部分组织的重睑术,创伤小、术后反应轻、瘢痕不明显、重睑效果稳定持久,现报告如下。     

三点微创小切口联合皮下隧道 组织去除重睑术临床应用

重睑成形术是常见的美容手术,一般可采用切 开法、埋线法和缝扎法。切开法重睑术手术损伤大, 术后眼睑肿胀明显,淤青消退慢,切口瘢痕明显[1];埋 线法重睑术对多余的脂肪不能有效去除,术后双眼 皮厚重,重睑线易消失;缝扎法重睑术线结易脱落, 术后重睑线易消失[2]。我们在切开重睑术的基础上, 在上睑取三个小切口,形成皮下隧道,去除部分皮下 组织、眼轮匝肌及脂肪,使皮肤和上睑提肌腱膜或睑 板筋膜有效黏着愈合。该术式操作简单、损伤小、瘢 痕不明显、重睑形成长久牢固且自然流畅,易为患者 所接受,现报道如下。     

中老年人眼睑除皱术临床探讨 （附127例报告）

目的：为了满足中老年人的美容需要，对中老年人上下睑整表术作一常规性探讨。方法：对上下睑松驰性皮肤作适量切除，对松驰的眼轮匝肌作缩短加固缝扎，对疝出的眶脂 作适量的切除，对松驰的眶隔筋膜作平行于睑缘的折叠缝合。上睑按重睑术式缝合皮肤，下睑切口上下唇皮肤修剪成败最度缝合。结果：受术者１２７例，随访８１例半年至２年，均获满意效果。结论Ｌ眼睑主蝇老年人非常适宜的一种美容手术。     

膀胱内缝扎前列腺血管在前列腺摘除术中的应用

我院自1996年6月应用缝扎前列腺血管的方法行前列腺切除术30例（缝扎组），与同期25例常规术式对照（常规组）．止血效果满意，术后出血少，现报告如下。     

不同缝线法重睑术的临床效果观察

目的：为选择一种既能保证远期效果，又能尽量减轻术后局部反应的标准缝线法重睑术式。方法：临床观察120例缝线法和间继缝线法重睑术后的早期局部反应及后期重睑深度的变化，以及采用不同粗细缝线，不同针数，不同拆线时对重睑效果的影响。结果：用4号丝线连续缝线法重睑术后局部反应重，重睑保持时间长。1号丝线间断缝线法重睑术后局部反应轻，重险保持时间短。结论：1号丝线，10针，连续缝线法重睑术，7天拆线较合适，可作为标准的缝线法重睑术。     

重睑成形术的设计及褥式缝线法的体会

美容重睑术是近年来比较流行和广泛开展的一种美容外科手术。要想获得满意的效果,合理的术前设计及手术方法的选择对术后效果有很重要的影响。我们自1988年以来,改以往的测量法为用眼睑自然标志线作重睑设计及用褥式缝线法,行重睑成形术128例231眼,取得较好效果,现报告如下。1　临床资料11　手术设计及方法　以双眼平视时睑缘上方平行睑缘的一条自然弧线为定位依据,让受术者端坐或平卧,轻闭双眼。用竹签平行该线置于弧线中内1/3交接处,嘱受术者睁眼,看重睑形态是否理想,修改重睑标志线的高低直到满意。对双侧标志线不对称的,按理想一侧定另…     

不同重睑成形术的临床美学效果分析及并发症防治

目的探讨不同重睑成形术的临床美学效果及并发症的防治，以提高重睑术的临床美学效果。方法对618例不同重睑术的临床美学效果与并发症进行分析，以便正确选择重睑术式。结果在切开法重睑术的586例中获得满意效果的为576例，满意率高达98．81％。在埋线法32例中，获得3年以上满意效果的只有15例，其满意率为46．86％。可见切开法明显优于埋线法。结论切开法重睑术适应于各种单睑受术者，且不受年龄、性别、眼裂大小及上睑厚薄及皮肤松弛度等因素的限制，并可根据不同受术者的具体要求灵活运用，可避免再次手术及减少并发症的发生，能获得重睑成形的临床美学效果。     

改良式切开重睑成形术73例诊治体会

目的：探讨运用改良式切开重睑术的诊治体会。方法：对73例重睑患者采用改良式重睑成形术,观察其效果。结果：改良式重睑成形术中71例术后疗效较好,2例术后3周重睑消失,后再次手术成功。结论：改良式切开重睑术有于获得良好的手术效果。     

老年人睑袋的手术治疗

目的 研究皮肤和眼轮匝肌严重松弛性睑袋的手术治疗技术.方法 选择52例60～70岁老年睑袋患者为研究对象.根据下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔组织过度松弛,眶隔内脂肪明显突出的特点,去除多余下睑皮肤及多余眶内脂肪,将下睑肌皮瓣在眶下缘、眶外侧缘充分游离,向外上轻轻牵拉、展平,缩短眼轮匝肌并行外眼角骨膜部缝扎、悬吊.结果 52例病人随访6个月～2年,刀口痕迹不明显,眶下皱纹不明显,无眶隔脂肪脱垂,无一例睑外翻.结论 对老年人睑袋,缩短眼轮匝肌,行外眼角骨膜部缝扎、悬吊, 能充分去除松弛的皮肤,术后眶下区皮肤平整,鼻唇沟变浅,不会出现睑外翻.     

缝合法重睑术加小切口祛眶脂术

缝合法重睑术与切开法重睑术比较有创伤小，恢复快，形态自然，易于被受术者接受的优点，其缺点是效果维持不长久，且不能改善上眶臃肿形态。针对其缺点，我们自１９８９年以来采用改良邱武才结环法重睑术加小切口祛眶膈脂肪两项新技术，给２００例受术者做了重睑术，随访８０例，收到三维满意效果。     

褥式埋线法行单侧单睑重睑术56例疗效观察

褥式埋线法重睑术是眼部美容外科中最常应用的一种手术,而在临床中患者一侧单眼皮,另一侧为双眼皮,要求做对称性重睑者屡见不鲜.为使手术后两侧重睑对称,我科采用褥式埋线法行单侧单睑重睑术,经临床观察术后效果较好.     

伴有泪腺脱垂的重睑成形术

重睑成形术是指应用手术方法使单睑睑型改变为重睑睑型的过程，该手术是最常见的美容性眼睑手术。目前重睑成形术的方法大致分为埋线法、缝压法、切开法三类。一般对无治疗意义而单纯为了美容的重睑成形术可选择埋线法或缝压法，但对于眼睑疾病或畸形者应选择切开法。笔者对单睑伴有泪腺脱垂者，应用泪腺悬吊联合切开法成形上睑皱襞，术后美容效果良好，现报道如下。     

子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎在剖宫产术中大出血的应用

目的 探讨子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎在剖宫产术中大出血的应用价值.方法 对30例剖宫产术中大出血经药物、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效患者行子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎术.结果 30例患者均迅速止血,保留了子宫,随访3-10个月,未发现远期并发症.结论 子宫背带式缝合加子宫动脉上行支缝扎是抢救剖宫产术中大出血的有效措施之一.     

背带式缝扎子宫在产后大出血中的应用

目的:探讨背带式缝扎子宫在剖宫产子宫收缩乏力产后大出血中的应用价值。方法:回顾性分析32例剖宫产产后大出血,其中12例行背带式缝扎子宫患者的临床资料,采用背带式缝扎子宫,并观察此方法治疗剖宫产产后宫缩乏力大出血中的临床效果。结果:12例剖宫产术产后大出血,经背带式缝扎子宫后均未出现再次阴道大量出血者。经随访无一例出现并发症。结论:此方法操作简单、迅速、有效、安全、损伤小,易于掌握和接受。效果持久可靠,主要用于子宫收缩乏力性产后出血,有显著的优点和实用价值,可在临床实践中作为保留生育功能的方法之一。     

横向环行捆绑式缝扎子宫术在难治性产后出血中的应用

目的 评价横向环行捆绑式缝扎子宫治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力性子宫出血可保留子宫的临床效果.方法 于双侧卵巢固有韧带根部下方的阔韧带无血管区进针,用1号羊肠线横向环行捆绑式缝扎子宫治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力产后出血5例.结果 本组5例全部止血成功.横向环行捆绑式缝扎子宫治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力性产后出血效果满意,无不良并发症.结论 横向环行捆绑式缝扎子宫术操作方法 简单,止血效果好,安全性高,临床效果确切,值得推广.     

内外联合切口睑袋整复术19例报告

目的 对下睑皮肤已有轻度松弛的２５￣４１岁中青年睑袋膨出者１９例,探讨一种无下睑切口瘢痕的睑袋整复新术式。方法 利用其尚好的皮肤弹性,根据皮肤结构重塑原理,设计结膜入路摘除眶隔脂肪,辅助外眦小切口行下睑皮肤皮下分离,真皮内切割,同时提紧眼轮匝肌。结果 １９例随访３￣６个月效果满意。结论对中青年这一特定年龄段本术式能在不留下睑切口瘢痕的条件下收缩下睑皮肤,提紧眼轮匝肌,避免单纯内切口可能遗留的下睑皮     

不行粘膜下缝扎止血的胃部分切除术

目的探讨在行胃部分切除术时不行粘膜下缝扎止血是否可行。方法将行胃部分切除术的患者随机分成两组：一组行传统的粘膜下缝扎止血；另一组不行粘膜下缝扎止血，而改为电凝止血。结果电凝止血组的患者术后吻合口出血量及出血患者数明显少于粘膜下缝扎止血组的患者，且手术时间每例缩短约20～30min。结论在行胃部分切除术时，不行粘膜下缝扎止血而改为电凝止血不但可行而且有明显的优点。     

血管缝扎法包皮环切术

血管缝扎法包皮环切术湖南曙光集团公司医院泌尿外科（４１０００１）曾健松笔者自１９９０年始采用自己设计的改良式血管缝扎法包皮环切除术治疗包茎和包皮过长患者１５０余例，效果满意．兹介绍如下：方法：阴茎根部阻滞麻醉（幼儿采用氯胺酮麻醉），用三把血管钳等分钳...