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1.
目的 探讨在急诊中应用双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分成常规治疗组和常规治疗加BiPAP组.对照组(26例)给予常规抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等治疗.试验组(26例)则在常规治疗基础上予BiPAP无创通气治疗.结果 经BiPAP呼吸机治疗组的临床症状改善和血气分析指标、肺功能恢复正常,与常规治疗的对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 急诊中应用BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以明显缓解临床症状,提高动脉血气分析及肺功能.试验组较对照组pH、PaO2、PaCO2、肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)等明显改善,是一种有效手段.  相似文献   

2.
目的探究无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标及肺功能的影响。方法选取2017年1月~2019年1月我院收治的92例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数表法分成对照组和观察组各46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气,比较两组治疗前后血气指标、肺功能。结果治疗后观察组SaO2、PaO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取无创正压通气治疗,可有效改善动脉血气指标,提高肺功能。  相似文献   

3.
目的探讨布地奈德气雾剂联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法选取慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者125例,按随机数字表法分为2组:对照组62例,采用BiPAP呼吸机治疗;观察组63例,在对照组治疗基础上加用布地奈德气雾剂治疗。比较2组治疗总有效率、治疗前后动脉血气指标[PH值、动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[呼吸峰流速(PEF)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)]及并发症发生率。结果与对照组比较,观察组总有效率、治疗后PH值及PaO2均显著升高,治疗后PaCO2显著降低,治疗后PEF、FEV1%均显著升高,并发症发生率显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德气雾剂联合BiPAP呼吸机对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果显著,可有效改善其动脉血气指标,提高肺功能,同时减少并发症发生率。  相似文献   

4.
目的:探讨布地奈德联合双水平呼吸道正压通气(BiPAP)治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:选取我院2016年10月~2018年9月收治的老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者74例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组37例。对照组采用BiPAP治疗,观察组采用BiPAP+布地奈德治疗,观察比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及血气分析各指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率94.59%(35/37),高于对照组的75.68%(28/37)(P0.05);治疗后观察组最大呼吸峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1%)水平高于对照组(P0.05);治疗后观察组动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)高于对照组(P0.05)。结论:布地奈德联合BiPAP治疗老年支气管哮喘合并呼吸衰竭患者可改善患者血气分析指标水平,促进患者肺功能恢复,效果显著。  相似文献   

5.
目的 探讨无创通气模式下采用纳洛酮联合中药汤剂方对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标、肺功能及心理状态的影响。方法 选取2016年3月至2018年3月该院收治的152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各76例。两组患者均采用无创机械通气进行治疗,对照组患者采用纳洛酮治疗,观察组患者在以上基础上给予中医辨证论治下的自拟汤剂治疗,比较两组患者血气指标、心率、呼吸频率、治疗满意度等情况;治疗前后采用肺功能仪检测患者肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、 FEV1实际值与预计值比值(FEV1%pred)、最大自主通气量(MVV);治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑和抑郁情况。结果 观察组和对照组患者治疗前动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PaO2和PaCO2均优于对照组,差异均有统计学意义(...  相似文献   

6.
目的探讨双水平正压通气(BiPAP)联合雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。2组均采用常规治疗联合BiPAP通气,治疗组在此基础上给予雾化吸人沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索。观察2组治疗前和治疗7d后动脉血气(PaOz、PaC02)、肺通气功能(FEVl、FEVl/FVC)、呼吸频率(RR)、呼吸困难程度评分(MMRC)、气管插管率、死亡率和平均住院时间等指标。结果治疗7d后,2组Pa02、PaCL)2、FEVl、FEVl/FVC、RR、MMRC、气管插管率和住院时间均较同组治疗前明显改善(P〈0.05),且治疗组改善情况优于对照组(P〈0.05);治疗组病死率低于对照组,但差异无统计学意义(P〉O.05)。结论Bin岬联合雾化吸人沙丁胺醇、异丙托溴铵和氨溴索治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能明显改善患者的呼吸衰竭、肺功能和呼吸困难症状,降低气管插管率,缩短住院时间。  相似文献   

7.
目的:探讨乌司他丁联合地塞米松对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合指数(PaO2/FiO2)及肺功能的影响。方法:选取2019年3月~2020年6月收治的70例急性呼吸窘迫综合征患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。两组均采用常规治疗,对照组在此基础上增加乌司他丁,观察组在对照组基础上加用地塞米松治疗,比较两组PaO2/FiO2及肺功能指标。结果:治疗2周后,观察组PaO2/FiO2高于对照组,差异有统计学意义(t=11.005,P=0.000);观察组治疗2周后第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MMV)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁联合地塞米松应用于ARDS患者治疗可有效提升PaO2/FiO2,改善肺功能。  相似文献   

8.
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者的肺功能及血气分析特点并分析其临床意义。方法:选取2008年1月~2009年1月在我院门诊就诊的稳定期患者53例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组26例,单纯COPD组27例,并通过肺功能检测及血气分析,检测肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、用力呼气中期流速PEF(25%~75%)、肺一氧化碳弥散(DLCO)及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLCO/PRED)等肺功能指标及PaO2、PaCO2等血气指标,并进行组间分析。结果:COPD合并糖尿病组肺通气功能指标VC、FVC、FEV1、PEF(25%~75%)和弥散功能指标DLCO、DLCO/PRED及PaO2显著低于单纯COPD组。结论:COPD合并糖尿病时肺通气功能和弥散功能都可受损。  相似文献   

9.
《现代诊断与治疗》2015,(6):1224-1225
目的探讨无创呼吸机治疗重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组(48例)与对照组(42例),两组患者均进行支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素及抗生素对症治疗,对照组入院后采用持续低流量氧气(2~5L/min)吸入,观察组采用无创Bi PAP Vision无创呼吸机通气治疗。结果观察组治疗24h后的PaO2水平显著高于对照组治疗后,血CO2分压(Pa CO2)水平显著低于对照组治疗后,P<0.001;观察组治疗2w后用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)及6min步行距离(6MWD)均显著高于对照组治疗2w后,P<0.001。结论无创呼吸机治疗重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可迅速纠正Pa O2、Pa CO2分压,改善肺功能状况。  相似文献   

10.
目的探讨无创呼吸机通气联合乙酰半胱氨酸溶液吸入对伴Ⅱ型呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果。方法选取COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为对照组(n=82)和观察组(n=87)。对照组予无创呼吸机通气联合支气管扩张剂、糖皮质激素及抗菌药物等常规治疗,疗程7~10 d;观察组在对照组基础上联用乙酰半胱氨酸雾化吸入,疗程7~10 d。比较2组患者呼吸道症状与体征,第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC),动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血清IL-4、IL-6和临床疗效。结果疗程结束后,观察组FEVl、FEV1/FVC及PaO2明显高于对照组(P<0.000 1),但PaCO2、IL-6低于对照组(P<0.000 1或P<0.000 4),2组IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率明显高于对照组(83.91%比65.85%,P=0.007)。结论在常规治疗基础上,无创呼吸机通气联用乙酰半胱氨酸溶液吸入可有效改善COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的症状体征、肺功能及血PaO2,并减少炎症反应,提高治疗有效率。  相似文献   

11.
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合尼可刹米及洛贝林治疗对患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法选取2016年1月至2018年10月青海省第五人民医院收治的52例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为两组,每组26例。对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合尼可刹米及洛贝林治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后动脉血氧分压(PaO_2)、血液酸碱度(pH)、用力肺活量(FVC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、第一秒末用力呼气量(FEV1.0)、不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组治疗7 d后PaO_2、pH较高,PaCO_2较低(P0.05);观察组治疗7 d后FVC[(4.69±0.21)L]、FEV1.0[(4.17±0.10)L]高于对照组[(4.41±0.18)L,(4.02±0.11)L,P0.05]。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭采用小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合尼可刹米及洛贝林治疗,可提高患者肺功能,改善动脉血气指标。  相似文献   

12.
目的:探讨无创面罩双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:将66例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组(36例)和对照组(30例),比较两组治疗前、治疗后2h、治疗后48h的血气分析结果并比较两组患者住院时间和病死率。结果:治疗组治疗后2h、48h血气分析指标明显改善。治疗组住院时间明显缩短,住院病死率明显降低,与对照组相比,差异有统计学意义。结论:BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可以降低死亡率,缩短住院时间,是救治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。  相似文献   

13.
目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取老年COPD合并呼吸衰竭患者106例,按随机数字表法分为观察组和对照组各53例。两组均给予常规治疗及Bi PAP无创通气治疗,观察组在此基础上应用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入治疗。观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、肺功能指标、动脉血气指标及CAT量表评分。结果治疗后,两组二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前均显著降低,血氧分压(Pa O2)和pH值较治疗前均显著升高;两组用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、一秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标均明显升高,观察组显著高于对照组;两组RR、HR和CAT量表评分均显著降低,治疗组RR和HR显著低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创通气对老年COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和动脉血气均有明显的改善作用,值得临床推广。  相似文献   

14.
目的:分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2018年4月~2020年6月收治的71例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为对照组35例和观察组36例,对照组给予噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗,观察组在对照组治疗基础上联合沙美特罗替卡松粉吸入剂,比较两组治疗效果、治疗前后肺功能(呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量)、血气指标(动脉二氧化碳分压、动脉氧分压)、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为88.89%(32/36),高于对照组的68.57%(24/35)(P<0.05);治疗后两组呼气高峰流量、第1秒用力呼气容积、用力肺活量水平均明显提高,且观察组较对照组高(P<0.05);治疗后观察组动脉氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(4/36),对照组为5.71%(2/35),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵及BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者效果确切,可促进肺功能恢复,改善血气指标,安全性高。  相似文献   

15.
目的探讨无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎性因子、血气指标及肺功能的影响。方法选择95例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组48例与对照组47例。对照组采用常规对症治疗,观察组联合应用无创机械通气治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效、炎性因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血气指标{动脉血氧饱和度(SaO_2)、二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧分压[p(O_2)]}、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速度(PEF)]等。结果观察组总有效率91. 67%,显著高于对照组74. 47%(P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01)。与治疗前比较,2组治疗后p(O_2)、SaO_2均显著升高,p(CO_2)显著降低(P 0. 05或P 0. 01);治疗后,观察组p(O_2)、SaO_2显著高于对照组,p(CO_2)显著低于对照组(P 0. 05)。与治疗前比较,2组治疗后FEV1%、FVC、PEF等指标均显著升高(P 0. 05或P 0. 01),且观察组FEV1%、FVC、PEF显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论无创机械通气有助于抑制慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症反应,改善呼吸功能,提高治疗效果。  相似文献   

16.
目的分析无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将86例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组43例和对照组43例。在常规治疗的基础上,对照组行无创呼吸机治疗,观察组行无创呼吸机联合纳洛酮治疗。治疗前后,监测并统计两组患者的血气指标和肺功能指标。结果治疗3 d后,两组患者的呼吸频率(R)、血氧饱和度(Sa O2)、血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前均改善(P0.05),但观察组患者Sa O2、Pa O2、Pa CO2的改善幅度均大于对照组(P0.05);治疗3 d后,两组患者用力肺活量(FVC)、FFV1%(第1 s用力肺活量/FVC)较治疗前均改善(P0.05),但观察组患者各指标的改善幅度均大于对照组(P0.05)。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效显著。  相似文献   

17.
目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用BiPAP呼吸机通气治疗后的效果。方法研究对象为2015年6月至2016年6月收入的88例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按治疗方式随机分成观察组与对照组,观察组44例采用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组44例采用鼻导管氧疗。比较2组患者实施不同治疗对治疗效果、住院时间及并发症的影响。结果观察组在心率上显著比对照组高(t=9.211,P<0.05),在动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)上显著比对照组低(t=12.016、12.706,P<0.05);且并发症发生率(6.82%)显著比对照组(20.45%)低(χ2=7.888,P<0.05)。结论将BiPAP呼吸机通气疗法应用于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者时,不仅并发症发生率较低,其呼吸状态还能得到较好改善。  相似文献   

18.
目的探讨参芪扶正注射液联合经鼻高流量加温湿化治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将102例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用常规治疗,同时采用经鼻高流量加温湿化治疗。观察组在对照组治疗的基础上联合参芪扶正注射液治疗。观察2组治疗前、治疗7 d后血二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、pH值和最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及临床疗效。结果观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d后血PaO2、pH和PEF、FEV1值均高于对照组,血PaCO2值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪扶正注射液联合经鼻高流量加温湿化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者可有效提升疗效,显著改善了患者的血气指标和肺功能。  相似文献   

19.
目的:探讨经面罩无创水平通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并型呼吸衰竭的临床应用价值。方法:入选68例患者,分为常规组31例,采用常规治疗;呼吸机组37例,采用BiPAP呼吸机经面罩通气治疗。观察治疗前、治疗后8 h、24 h及第3天动脉血气分析,治疗前、治疗后第3天肺功能(FVC、FEV1)指标变化。结果:治疗后8 h、24 h及第3天治疗组PaO2、FEV1均升高,PaO2明显降低,pH明显好转(与常规治疗组比较P〈0.01,与治疗前比较P〈0.01)。结论:经面罩无创通气治疗COPD合并型呼吸衰竭疗效显著,在提高PaO2,降低PaCO2等方面值得推广。  相似文献   

20.
目的探讨双水平气道正压(BiPAP)通气联合肺康复治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者的疗效。方法我院收治的COPD合并慢性呼吸衰竭患者86例,采用随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予BiPAP治疗,观察组在此基础上联合肺康复治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗3个月后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组(P0.05)。BiPAP治疗24 h后,两组PaO_2、Sa O2和pH值均高于治疗前,PaCO_2低于治疗前(P0.05)。治疗3个月后,观察组6 min步行距离长于对照组,CAT积分、喘息评分、疲劳评分低于对照组(P0.05)。结论 BiPAP联合肺康复治疗COPD合并慢性呼吸衰竭疗效较佳,可显著改善患者临床症状、血气指标及肺功能,促进患者恢复,值得在临床上推广应用。  相似文献   

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