低含量HBV DNA的乙型肝炎患者临床分析

目的探讨乙型肝炎患者低含量HBV DNA与HBV标志物(HBVM)含量的关系及预后分析。方法采用患者入院时第1份血清,同步进行HBVM定量、HBV DNA定量和肝功能检测,对其中124例HBV DNA含量小于9.0×105拷贝/mL的低含量的病例进行综合分析。结果124例HBV DNA低含量的患者中有43例HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性(即大三阳)和49例HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(即小三阳),阳性率分别为34.68%和39.52%;临床表现以慢性肝炎居多,占74.19%(92/124);HBV DNA含量为(3.38±2.07)拷贝/mL。结论HBV DNA低含量的患者中以慢性肝炎多见;部分HBeAb阳性患者HBV DNA持续复制,可能与HBV基因变异有关;慢性持续感染者体内病毒复制活跃与机体免疫功能紊乱或功能低下不能清除病毒有关。     

乙型肝炎病毒血清标志物与 HBV–DNA 的相关性分析

目的:探讨并分析乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与聚合酶链式反应(PCR)检测的HBV–DNA水平的关系。方法:选取2017年1月至2019年12月在南阳市第二人民医院治疗的160例乙型肝炎患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对患者的血清标志物水平进行检测,采用实施荧光定量PCR对患者的HBV–DNA水平进行检测,观察并分析HBV血清标志物与HBV–DNA含量的关系,乙型肝炎肝硬化与HBV–DNA之间的关系。结果:乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组患者HBV–DNA阳性率(73.33 %)高于乙型肝炎e抗体(HBeAb)阳性组(63.16 %)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性组(67.86 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。160例乙型肝炎患者中,乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者分别为132例和28例,132例乙型肝炎患者中检出HBV–DNA阳性111例(84.09 %),28例乙型肝炎肝硬化患者中检出HBV–DNA阳性18例(64.29 %),乙型肝炎患者中检出HBV–DNA阳性率较乙型肝炎肝硬化患者中检出HBV–DNA阳性率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV–DNA是HBV感染的特异性标志物,在行常规血清标志物检测的过程中,如其检测效果欠佳,则可配合实施HBV–DNA检测,可提高诊断准确率。     

慢性乙型肝炎患者血清共价闭合环状DNA检测的临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清中共价闭合环状DNA(cccDNA)的临床检测意义。方法随机选取进行肝组织活检的CHB患者57例。用实时荧光定量PCR法分别检测入选病例血清中cccDNA值,同时定量检测血清中HBV DNA水平,对比HBeAg阳性组和HbeAg阴性组cccDNA水平,并分析cccDNA与HBV DNA、病理炎症分级、ALT的关系。结果 HBeAg阳性组血清中cccDNA水平明显高于HBeAg阴性组(P<0.05);HBeAg阳性组血清中cccDNA与HBV DNA存在正相关关系(P<0.01);cccDNA水平和肝组织炎症活动度及ALT水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论血清中HBV cccDNA定量是评价HBV复制最客观可靠的指标,在CHB诊断及抗病毒治疗中具有重要意义。     

乙型肝炎患者乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M的检测价值

乙型肝炎病毒核心抗体免疫球蛋白M(抗HBc-IgM)是急性乙型肝炎病毒(HBV)感染的诊断指标,也是HBV在体内复制的重要指标.检测抗HBc-IgM作为乙肝的急性期或活动期诊断早已应用于临床.     

HBV血清标志物与DNA联合检测对提高输血安全价值

目的：提高输血安全性,评估乙型肝炎血清标志物与核酸联合检测的价值。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术,分别对医院患者和献血员的标本进行乙型肝炎病毒标志物和DNA含量检测。结果：经ELISA法检测,346例医院患者中乙型肝炎病毒标志物阴性62份,其中呈HBV—DNA阳性1例（1．5％）;在300份初筛合格的献血员标本中,6例呈HBV—DNA阳性（2％）,其中78份HBsAg阴性三项抗体分别阳性的标本检出HBVDNA阳性4例（5．1％）,222份ELISA法全阴性的标本检出HBVDNA阳性2例（0．9％）。结论：本地区人群存在HBsAg阴性的HBV感染;乙型肝炎病毒DNA和血清标志物的联合检测,对提高输血安全性有重要意义。     

荧光探针定量聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒DNA的临床应用

荧光定量聚合酶链反应 (FQ -PCR)首先由美国的Ap pliedBiosystems公司于 1996年推出 ,该技术实现了PCR从定性到定量的飞跃 ,融会了PCR的高灵敏性、DNA杂交的高特异性和光谱技术的高精确定量等优点 ,有效地解决了其他方法很难处理的PCR污染的问题 ,尤其在检测HBV -DNA中的应用越     

乙型肝炎病毒DNA定量检测及其意义

目的　探讨乙型肝炎患者血清中HBV -DNA含量与HBV血清学标志物 (HBV -M)的关系。方法　采用荧光探针定量聚合酶链反应 (PCR)方法检测 2 0 8份不同临床类型血清标本的HBV -DNA含量 ,再用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定HBV -M ,总结二者的关系。结果　在HBsAg和HBeAg阳性的血清中HBV -DNA含量最高 ,血清HBeAg和HBV -DNA含量密切相关 ,但一些HBeAg阴性的血清中仍可检出HBV -DNA。结论　定量PCR可真实反映HBV感染、复制及病情变化情况 ,有助于乙肝的预后和抗病毒疗效的监测。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究慢性乙型肝炎（CHB）患者行恩替卡韦治疗的效果。 方法：选取长沙市第一医院 2019 年 8 月至 2021年5月收治的80例CHB患者,采用“硬币分组法”分为对照组（40例,阿德福韦治疗）和观察组（40例,恩替卡韦治疗）, 比较两组患者的疗效。 结果： 两组患者用药前的肝功能、用药后的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 与对照组患者比较,观察组用药后的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）均更低,总有效率更高, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩替卡韦治疗 CHB 患者的疗效好,可改善其肝功能。     

乙型肝炎病毒DNA定量检测的临床价值

乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝脱氧核糖核酸科不完全双链DNA病毒,是引起病毒性肝炎的主要病原.我国约有2亿人口感染HBV,而受HBV慢性感染的人群患原发性肝癌的相对危险性至少增加300倍.所以,对HBV感染的防治仍是我国健康与传染病控制中的首要问题[1].一直沿用的HBV血清标志物的检测,不能满足临床医生对患者病情的判断及评价抗病毒药物疗效.而乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的定量检测则弥补了这一不足,为判断病情和评价抗病毒药物疗效提供依据.本研究对300例乙肝患者的HBV-DNA进行了定量检测,并探讨其与HBV血清标志物的关系,现报道如下.     

188例慢性乙型肝炎病例的中医体质分布及其与HBV—DNA水平的相关性研究

目的调查慢性乙型肝炎患者中医体质的分布规律,为临床治疗和预防提供依据。方法根据中华中医药学会“中医体质分类判定标准”,对188例慢性乙型肝炎患者的中医体质进行调查,并分析其与HBV—DNA水平的相关性。结果本组患者中,气虚质占比最高（30．85％）,其次为湿热质（28．72％）、气郁质（22．34％）、阴虚质（8．51％）、阳虚质（6．38％）、瘀血质（2．12％）、痰湿质（1．06％）;中医体质与ttBV—DNA水平具有相关性（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎病例的中医体质以气虚质、湿热质、气郁质为主,其中气虚质患者的HBV—DNA水平多高于5．0×10^7拷贝／ml,湿热质和气郁质患者HBV—DNA水平多在1．0×10^4拷贝／ml～1．0×10^7拷贝／ml。     

慢性乙型肝炎患者健康教育指导

慢性乙型肝炎(CHB)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的常见慢性传染病.其发病率高,目前尚缺乏彻底治愈的药物,多数患者需长期在家庭中进行护理治疗[1].我院2005年2月-2007年2月共收治87例CHB患者,并对其有计划地实施了健康教育指导,收到了较好的效果,现报道如下.     

氧化苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效及其与HBV负荷的关系探讨

目的：研究氧化苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效及其与HBV负荷的关系。方法：44例慢性乙型肝炎患者，随机分为治疗组（给予氧化苦参碱和一般护肝药物）23例，对照组（仅给予一般护肝药物）21例。以聚合酶链反应（PCR）法一量测定血清HBV水平，分析不同疗效与不同血清HBV负荷的关系。结果：氧化苦参碱肌肉注射慢性乙型肝炎3个月（0.4g/d),HBVDNA及HBeAg转阴率均为43.47%，明显优于对照组（P＜0．05）。治疗后HBVDNA定量水平从10^6.83±1.27copy/ml降至10^3.35±3.08copy/ml，治疗后HBeAg转阴的患者，其治疗前血清HBVDNA定量水平（10^6.30±1.42copy/ml)，明显低于未转阴者（10^7.23±1．23copy/ml)。结论：氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎有效，治疗前血清HBVDNA水平较低者疗效较好。     

荧光定量PCR检测乙型肝炎及其相关疾病患者血清HBV-DNA的临床意义

目的观察慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化和肝细胞癌患者血清HBV-DNA的水平,及其与血清HBV抗原抗体等模式的关系。方法监测244例不同乙型肝炎病型患者血清标本,采用荧光定量PCR分析系统检测HBV-DNA的数量并进行比较,同时采用ELISA法检测乙型肝炎标志物。结果不同病型的乙型肝炎与其HBV-DNA的含量无明显相关性。99例HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)患者中,HBV-DNA检出率为100%(99/99);96例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)患者中,HBV-DNA检出率为67%(64/96);11例HBsAg(+)/HBcAb(+)患者中,HBV-DNA检出率为60%(7/11)。结论血清中HBV-DNA水平与乙肝病型无明显相关性,与HBV-M表现模式有关。荧光定量PCR可以检测HBV的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大的指导意义。     

HBV—DNA荧光定量与血清标志物和GPT检测的相关性探讨

目的 探讨本地区PCR检测HBV—DNA与乙型肝炎病毒血清标志物佩对半）和谷丙转氨酶检测的相关性。方法用ELISA方法检测HBV感染者乙肝免疫学检测,用PCR方法检测HBV—DNA,并对结果进行分析。结果大三阳组标本,HBV—DNA阳性率达到97．7％,与文献报道有些出入[1];小三阳组标本,HBV—DNA阳性率为69．4％,与文献报道基本一致[2];HBsAg（＋）、HBeAg（＋）组标本,HBV—DNA阳性率为90．6％;HBsAg（＋）、HBcAb（＋）组标本,HBv—DNA阳性率为71．4％;HB—sag（-）、HBeAg（-）,HBV—DNA阳性率为4．5％,与文献报道基本一致[3]。HBV—DNA阳性患者中,转氨酶异常者占65．5％,HBV—DNA阴性患者中,谷丙转氨酶异常者占26．1％。结论HBV—DNA荧光定量PCR检测在临床上对乙型肝炎基因诊断,特别是进行抗病毒治疗和治疗监测方面均优于HBV血清学标志物。     

HBsAg与慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平的相关性研究

目的探讨HBs Ag与慢性乙型肝炎患者血清HBV DNA水平的相关性。方法将102例慢性乙型肝炎患者分为HBe Ag阳性组57例和HBe Ag阴性组45例,测定2组血清AST、ALT、HBs Ag及HBV DNA水平,分析HBs Ag水平与HBV DNA水平的相关性。结果 2组HBs Ag、ALT、AST、DNA水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);不同HBs Ag水平患者的HBV DNA水平不同(P0.05);HBe Ag阳性组HBs Ag水平与HBV DNA水平呈显著负相关性(r=-0.796,P0.01),HBe Ag阴性组HBs Ag水平与HBV DNA水平不存在相关性(r=0.289,P0.05)。结论 HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者的HBs Ag与血清HBV DNA间存在一定的关联性。     

血清HBV一DNA与HBV血清标志物的相关性研究

目的：探讨HBV血清标志物ELISA法与HBV-DNA荧光定量检测的相关性。方法：采用ELISA法与PCR荧光定量法同时检测319份血清标本。结果：模式Ⅰ112例,HBV-DNA阳性率94.6%（106/112）;模式Ⅱ19例HBV-DNA阳性率94.7%（18/19）;模式Ⅲ110例HBV-DNA阳性率47.3%（52/110）;模式Ⅳ41例,HBV-DNA阳性率53.6%（22/41）;模式Ⅴ11例,HBV-DNA阳性率36.3%（4/11）;模式Ⅵ17例,HBV-DNA阳性率17.6（3/17）;模式Ⅶ6例和模式Ⅷ3例未检出HBVDNA。结论：在各种HBV模式中,以HBeAg阳性者的病毒复制水平最高,ELISA不能直接反映乙型肝炎患者血清中病毒含量,PCR可以真实、准确的反映HBV感染和复制情况,对乙型肝炎的早期诊断、治疗方案的制定,尤其对抗病毒药物治疗的疗效观察有重要的临床意义。     

血清乙型肝炎DNA与其免疫标志物相关性

目的：探讨血清乙型肝炎DNA与其免疫标志物相关性。方法：采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）和荧光定量PCR（FQ—PCR）技术,分别对收集的250例乙肝患者血清HBV—DNA含量和HBVM进行检测。结果：HBV—DNA复制与HBsAg、HBeAg关系密切。结论：血清HBV—DNA与HBsAg、HBeAg有良好的相关性,两者联合检测．可有效提高乙型肝炎的检出率。     

568例HBV患者血清标志物与HBV-DNA定量的比对分析

目的探讨乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)与HBV-DNA含量之间的关系,为基层医院在临床的诊断、治疗、预防提供参考价值。方法对568例HBV患者血清标本和40例正常人血清标本运用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HBVM测定及HBV-DNA荧光定量测定(FQ-PCR)。结果 1组HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性(俗称大三阳)185例,HBV-DNA检出率97.29%(180/185),拷贝均数为7.42×107copies/mL;2组HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性(俗称小三阳)274例,HBV-DNA检出率51.82%(142/274),拷贝均数为3.84×106copies/mL;3组HBsAg、HBeAg阳性24例,HBV-DNA检出率100%(24/24),拷贝均数为6.23×107copies/mL;4组HBsAg、抗HBc阳性43例,HBV-DNA检出率34.88%(15/43),拷贝均数为2.38×105copies/mL;5组抗HBs、抗HBe、抗HBc阳性18例,HBV-DNA检出率为11.11%(2/18),拷贝均数为4.25×103copies/mL;6组抗HBs、抗HBc阳性15例,HBV-DNA检出率6.66%(1/15),拷贝均数为2.31×103 copies/mL;7组抗HBc阳性9例,HBV-DNA检出率11.11%(1/9),拷贝均数为1.56×103copies/mL;8组为正常人血清,HBVM全阴,HBV-DNA检出率0(0/40),拷贝均数小于103copies/mL。结论正确合理地分析HBV血清学类型,与运用FQ-PCR技术动态检测HBV-DNA含量有助于临床诊断、疗效观察及预后判断,这对提高基层医院诊疗水平具有重要的临床意义。     

东方云芝对高复制型慢性乙型肝炎血清HBV部分复制指标影响的初步观察

东方云芝对高复制型慢性乙型肝炎血清ＨＢＶ部分复制指标影响的初步观察江苏启东市传染病医院徐天雄江苏启东市吕四镇卫生院张建明，潘宝田（２２６２００）关键词：东方云芝，慢性乙型肝炎自１９９２年７月起，我们曾对３０例高复制型慢性乙型肝炎患者试用了东方云芝（云...     

慢性乙型肝炎中医辨证分型的论证——血清和肝组织HBV抗原、HBVDNA以及病理变化与证型关系的研究

应用分子生物学和免疫组化等技术,对131例慢性乙型肝炎中医辨证分型进行了论证,发现肝郁脾虚型临床符合慢性迁延性肝炎(CPH)者占94.6%,肝组织病理呈CPH改变者为69.2%;血清HBeAg和(或)HBVDNA阳性占61.5%,肝组织HBsAg阳性率为69.2%,其中呈弥漫型者占44.4%,HBVDNA阳性率为33.3%。肝肾阴虚型临床符合慢性活动性肝炎(CAH)者占75.5%,肝脏病理呈CAH改变者占88.5%;血清HBeAg和(或)HBVDNA和肝组织HBsAg阳性率均为80.8%,后者弥漫型占阳性病例85.7%,高于肝郁脾虚型(P<0.05);肝内HBcAg阳性率为34.6%,其中浆型占阳性者55.6%,HBVDNA阳性率63.2%,高于肝郁脾虚型(P<0.05)。气滞血瘀型临床属CAH伴早期肝硬化者占75.0%,病变较重,HBV复制程度与肝郁脾虚型相近。