近20年我国慢病管理研究文献的可视化分析北大核心

目的对我国近20年来慢病管理领域发表的文献进行分析,了解国内慢病管理领域研究现状、作者和机构合作网络、慢病管理研究热点及前沿趋势,为今后的慢病管理研究提供更多的参考。方法在三大中文数据库知网(CNKI)、万方、维普数据库中,以“慢病管理”“慢病防治”“慢性病管理”进行主题检索,时间跨度为2000年1月1日至2020年12月31日,检索结果为4237篇文献,经去重、剔除新闻报道及会议通知等相关性不大的文献,总计1007篇与慢病管理相关的文献导入文献分析软件Citespace进行可视化分析。结果自2010年起慢病管理领域的发文量呈明显上升趋势,慢病管理显然已成为近几年的社会热点。目前该领域的研究热点为:糖尿病、高血压等慢性病的管理、健康管理与健康促进、生活质量等。疾病管理模式、互联网医疗、分级诊疗、医养结合等为慢病管理未来的研究前沿。结论随着我国老龄化社会的到来,慢病管理受到持续高度关注,各医疗机构、社区可加强合作,根据该领域的研究新趋势,深入开展科研探索并为实践提供更多的参考。     

老年慢性病调查分析及健康管理模式探究

目的:对老年慢性病患者进行调查与健康管理模式的分析与研究.方法:选取我院2016年2月到2017年2月老年慢性病患者64例,并分析其具体情况与相关的健康管理模式.结果:通过此次的调查显示,其中出现高血压的患者占据总体的17.19%,冠心病患者占据总体的21.88%,糖尿病患者占据总体的14.06%,各种关节病占据总体的20.31%,心脑血管疾病占据总体的23.43%,其他疾病占据总体的3.1%.而且慢性病发病率最高的人群主要出现在71-88岁患者当中.结论:通过调查研究显示,老年慢性病的主要病症是高血压、冠心病、糖尿病以及各种关节病和心脑血管等疾病,因此必须采取积极有效的措施及时预防,提升老年人的身体健康,完善健康管理模式.     

健康中国战略实施前后6年我国慢性病研究趋势：由治疗向治理转型

目的：对比分析健康中国战略实施前后我国慢性病政策、管理与服务领域的时间脉络、演进过程、研究前沿,以期对我国未来慢性病治理、卫生政策和服务领域的研究提供借鉴。方法：基于知识网络分析视角,构建慢性病研究关系—结构分析框架,以2010—2022年间CNKI核心数据为研究样本,通过Citespace软件进行共词分析、中心性分析、聚类分析并绘制科学知识图谱。创新引入2016年作为健康中国战略实施的分段节点,以政策变迁和研究变迁的视角对我国慢性病研究进行对比分析,从政策与研究关系的时序变化中探讨前后6年间我国慢性病研究网络与演进机制。结论：慢性病具有“治疗”与“治理”的“双治”特征,并呈现出由“治疗”向“治理”转型的研究趋势,但我国现阶段慢性病政策、管理与服务研究在整个慢性病研究领域的地位仍需强化,知识网络关联度不强,未来研究应当进一步借助公共政策重塑慢性病研究格局,聚焦慢性病治理在公共管理领域的公共价值、范式演进、理论建构与实证检验。     

“健康中国”背景下我国慢性病管理模式发展的价值意蕴、现实困境与优化路径*

“健康中国”战略对我国慢性病管理模式的发展提出了更高要求。通过文献资料及逻辑分析等研究方法,对我国慢性病管理模式的价值意蕴、慢性病管理的典型模式及慢性病管理存在的问题等方面进行审视,探索“健康中国”背景下我国慢性病管理模式发展的优化路径。研究认为,我国慢性病管理存在慢性病防治健康教育力度不足、专业医务人员数量紧缺、慢性病管理信息平台建设不平衡及慢性病管理体系不健全等突出问题。基于此,结合“健康中国”战略的发展要求,提出优化路径：行稳致远——提高居民健康教育的力度,强基固本——推进基层医疗卫生队伍的建设,互联互通——加快慢性病管理信息平台的开发,统筹兼顾——搭建慢性病管理的分级诊疗体系。     

中国老年慢性病患者自我感受负担现状Meta分析

[目的]评价中国老年慢性病患者自我感受负担的发生现状。[方法]检索有关我国老年慢性病患者自我感受负担水平的横断面研究，采用Meta分析法对中国老年慢性病患者自我感受负担现状进行探讨。[结果]我国老年慢性病患者自我感受负担发生率为69%,评分为29.19分，处于中度水平。亚组分析结果显示，循环系统、神经系统、呼吸系统患者自我感受负担发生率分别为73%、71%、55%;评分分别为29.26分、28.48分、27.20分。女性、高龄、文化水平低、家庭月收入低、居住地为农村、无配偶、以及照顾者健康状况不佳的老年慢性病患者自我感受负担评分更高。[结论]我国老年慢性病患者自我感受负担发生率较高且程度较严重，受到疾病类型、性别、年龄、文化、经济、婚姻、居住地及照顾者健康的影响。     

基于主动健康指数的慢性病精准管理模式探索

社区慢性病管理模式在中国慢性病管理实践中发挥了巨大作用，但随着数字健康时代的到来，“被动管理”向“主动管理”转变势必成为新趋势。该文分析了以社区慢性病管理模式为主的传统慢性病管理模式，进一步提出了一种新型的慢性病管理模式——基于主动健康指数的慢性病精准管理模式，并明确了构建该模式的技术路径，为提升居民健康管理主动性，加强慢性病管理提供了一种新的解决方案。     

国内外慢性病健康管理研究进展与对策分析

目的：了解国内外慢性病健康管理服务模式及特点,总结经验并提出改善慢性病管理系统框架的对策性建议,为慢性病健康管理提供中国途径的解决思路。方法：运用文件检索、内容分析法对国内外慢性病相关防控策略进行梳理和归纳。结果：慢性病行之有效的管理模式是实现慢性病管控的重要途径。结论：提出开展慢性病进展询证研究,人群分类精准匹配慢性病管理模式,加强医联体慢性病分级诊疗管理建设的改善慢性病管理系统框架对策性建议。     

慢性非传染性疾病管理模式研究进展

近年来,慢性非传染性疾病(慢性病)发病率快速上升,造成沉重的社会负担,慢性病健康管理成为有效应对手段。目前,我国对慢性病管理模式的研究尚处于初级阶段,缺乏相关的理论和经验支撑,尚未建立普遍认可的、高效的慢性病管理模式。本文通过对国内外慢性病管理模式进行综述,提出慢性病健康管理应以政府和法律为保障,加强医疗队伍建设,构建整合式慢性病管理服务网络,依靠多部门联合实施分级诊疗的建议,为我国的慢性病管理工作提供参考。     

“互联网+”在慢性病管理中的应用及发展趋势

慢性非传染性疾病已成为全球关注的公共卫生问题,随着人口老龄化日益严重,我国的慢性病防治形势将更加严峻。近年来,随着互联网等新兴技术的发展,“互联网+”在慢性病管理中的应用成为热点。文章在综述国内外“互联网+”在慢性病管理研究及产业发展现状的基础上,提出“互联网+”慢性病管理的应用趋势：顺应健康服务需求由“医疗服务”向“健康服务”转型,升级多元化健康服务模式,营造开放包容有序的政策环境,推动“互联网+”慢性病管理平台与保险体系、医药体系的深度融合。为我国“互联网+”慢性病管理的进一步发展提供政策建议。     

老年慢性病患者健康管理干预的研究

目的:主要分析老年慢性病健康管理的相关内容。方法:选取本社区于2016年1月-2016年12月间确诊的120例老年慢性病患者,对其实施健康管理干预,评估该方法的应用效果。结果:比较本组患者健康管理前后的体检指标控制情况,管理后明显优于管理前(P0.05)。结论:对老年慢性病患者实施健康管理干预,有助于加深老年人对慢性病的认识,这对于强化老年人自我保健能力、控制疾病发展具有重要意义,因此应该做进一步推广。     

信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式探索

针对国内现有的慢性病管理模式存在的机构功能定位不清、技术支持不足、信息化不充分等问题,本研究提出将“以人为核心”的整合式健康管理理念融入我国社区慢性病管理,探讨基于信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式的内涵和做法,通过信息技术应用,创新实现社区慢性病健康管理的技术整合、数据整合和服务整合,精准高效地实现“以人为核心”、多病种、全周期的筛查、诊断、治疗、干预、随访管理、健康促进等一体化的社区慢性病综合防治服务。上海市应用该模式为197.51万居民提供整合式社区健康管理服务。基于信息化支撑的整合式社区慢性病健康管理模式有助于实现“以人为核心”的整合式慢性病健康管理,有待开展中长期防治效果以及经济学的评估,为我国慢性病防治事业发展提供参考经验。     

老年慢性病患者生命质量现状及影响因素研究

目的：了解我国老年慢性病患者的生命质量状况,探究其影响因素,为制定相关政策提供依据。方法：采用多阶段抽样方法,针对120个城市的居民进行横断面研究;应用量表进行问卷调查,探究老年慢性病患者抑郁、自我效能、疾病感知与生命质量的相关性;运用多元线性回归方法分析老年慢性病患者生命质量的影响因素。结果：老年慢性病患者生命质量得分为22.90±2.81分,已婚、周围有基层医疗卫生机构的老年慢性病患者生命质量较高,疾病感知与抑郁对老年慢性病患者生命质量产生显著负向影响,自我效能对老年慢性病患者生命质量产生显著正向影响。结论：我国老年慢性病患者生命质量偏低,应加强居家照护,提升基层医疗卫生服务能力,开展健康教育,综合提升老年人的健康素养。     

北仑区慢性病患者管理的质量控制效果

慢性非传染性疾病(慢性病)的发病率迅速增加,已成为严重危害我国人民健康的重要公共卫生问题[1].但目前社区慢性病患者管理存在很多问题,诸如居民自我保健意识薄弱,信息化管理信息系统尚不完善等[2-3].有人对寻求既大大提高慢性病的预防和治疗又节省人力、物力的行之有效的管理模式进行了探索[4],也有人对社区慢性病患者管理的意义与服务模式研究进行了研究,结果发现个人、社区、政府的支持及良好的慢性疾病管理工作有利于提高居民的健康意识,减少慢性疾病的发生[5].但很少有人对慢性病患者管理工作的质量控制效果进行探索.     

全科医生管理对社区老年慢性病患者疾病知晓率、自我管理能力的影响

目的 探讨在社区老年慢性病管理中实施全科医生管理及其对患者疾病知晓率、自我管理能力的影响。方法 选取吉首市某医院2019年3月—2021年3月收治的90例社区老年慢性病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者实施常规社区管理模式,观察组患者实施全科医生管理的社区慢性病管理模式,2组患者均持续干预6个月。比较2组患者干预前后生活质量[慢性病患者生命质量量表(QLICD-GM)评分]、自我管理能力[中国版慢性病自我管理研究测量表(CDSMS)评分],比较2组患者干预后疾病知晓率[(汉化版生命体征量表(NVS)评分]。结果 干预后,2组患者QLICD-GM、CDSMS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后疾病知晓率为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全科医生管理的社区慢性病管理模式可有效提高社区老年慢性病患者生命质量、自我管理能力及疾病知晓率。     

慢性病患者对移动健康管理接受现状的研究进展

慢性病的全称为慢性非传染性疾病,指的是不构成传染且具有长期积累形成疾病形态损害的各种疾病的总称。这类疾病患者如果得不到及时预防和治疗,则会影响患者的生命安全,给其家庭带来一定的经济负担。慢性病的治疗需要一个长期的过程,在这一过程中需要对患者进行健康管理,而传统的健康管理模式延续性较弱,因此需要运用移动健康管理。为了更好地将移动健康管理模式应用于慢性病患者的健康管理过程中,本文分析了慢性病患者对移动健康管理接受现状的研究进展和相关影响因素,从而提高移动健康管理的接受程度。     

医院社区联动管理对老年慢性病人治疗效果分析

目的:探究分析医院社区联动管理模式在老年慢性病患者中的应用效果。方法:选择2019年7月-2020年7月就诊于我院老年科的128例慢性病患者进行研究,按照给予医院社区联动管理和常规疾病管理模式的不同分为观察组与对照组各64例。对比分析两组治疗效果、自我管理能力及生活质量等方面。结果:特殊干预后观察组复发率7.3%,明显低于对照组23.2%,自我管理更优且生活质量各维度评分明显降低(P0.05)。结论:医院社区联动管理模式在老年慢性病患者中应用效果确切,能提高患者自我管理能力,改善生活质量,值得临床推广应用。     

我国老年人慢性病共病健康管理策略研究CSCD

我国老年人慢性病共病率高对老年人健康管理提出了挑战,本文总结国外对于慢性病共病管理的经验,结合我国目前主要的几种健康管理模式,从健康管理的3个步骤出发,遵循面向临床诊疗的管理和面向患者的自我管理2个路径,围绕医院疾病诊疗管理、基层医疗机构健康管理、患者自我管理3个方面提出我国老年人慢性病共病的管理策略。     

用反应性评价慢性病治疗中医院服务绩效的初步研究

WHO在《2000年世界卫生报告》中首次将反应性与健康、筹资公平性一起作为评价卫生系统绩效的3大指标。2001年起我国对很多省、市、直辖市卫生系统用KIS方法进行了反应性调查,结果不容乐观。上海已成为老龄化城市,老年人口占17%以上,社会疾病谱改变使很多慢性非传染性疾病(NCD)成为老年人健康的严重威胁。长期与医院打交道的慢性病患者更加关注卫生系统绩效。由于治疗的长期性,卫生服务优劣有可能影响患者的顺应性,接受诊治带来的压力,对患者疾病控制将产生影响。因此,评价慢性病群体的反应性十分必要,但国内外尚未见研究报道。我们通过对上海某三级医院门诊部分慢性病患者的反应性调查,以期初步了解这一特定群体对卫生系统绩效的评价,这有可能为有效开展慢性病防治、进一步提高卫生系统绩效提供新的思路。     

血液透析患者健康素养的研究进展

随着慢性病管理研究的发展,健康素养对于健康的作用日益显著。国外对于血液透析患者健康素养的研究较为丰富,但是国内研究较为局限。检索国内外近年来发表的所有相关文献,从患者群体健康素养的水平及其影响因素、健康素养与健康相关变量的关系、对改善健康素养水平所实施的干预3个方面分析并总结其研究现状,为增强慢性肾衰竭病人的健康素养水平,改善其自身的自我管理和生活质量提供理论依据。     

E-coach慢性病管理模式的应用进展

慢性病具有发病时间久、患病基数大、治疗费用高、护理需求量大等特点。虽然近年来国家对于慢性病的防治成本加大投入，增加了疾病防控力度，但是总体来说对于慢性病的防控还是十分困难，而且常规的社区公共卫生服务的弊端也逐渐显露出来，针对庞大数目慢性病患者来说，迫切需求一种能够满足其多个层次及多样化疾病需求的管理模式。E-coach管理模式吸取传统社区服务模式的优点，同时具有线上与线下相结合的创新点，内容包括接触、观察、强化、澄清、帮助、鼓励、教育、引导等多个步骤对患者进行全方位护理管理，是一种较为全面的管理模式。由于E-coach管理模式的实施需要医院、患者、社区等多方面的配合，实施起来比传统社区服务难度更大，而且该模式还未发展完善，并未在慢性病的管理中推广普及起来。本文采用文献查阅和小组讨论等方法从E-coach管理模式的基础理论及国内外应用现状、具体实施和未来展望等方面来分析E-coach管理模式在慢性病管理中的可行性，希望能够为慢性病健康管理方法的创新和进步提供一定的循证依据。